-
王茂德主任醫(yī)師 西安交通大學第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 有些帕金森?。≒arkinson’s disease，PD）患者白天睡不醒，晚上睡不著，還有的患者睡眠過程中拳打腳踢，這些癥狀其實與PD患者的一種非運動癥狀相關(guān)——睡眠障礙。 帕金森病(PD)作為一種進行性神經(jīng)變性病，涉及神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)途徑，最主要的病理改變是黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的變性，從而引發(fā)一系列典型運動癥狀，包括：靜止震顫、運動減慢（運動遲緩）、僵硬以及平衡受損。 除運動癥狀外，PD患者常伴有睡眠障礙、認知功能障礙、自主神經(jīng)功能障礙和精神障礙等非運動癥狀，嚴重影響患者生活質(zhì)量。這些非運動癥狀涉及心血管、消化、泌尿、生殖及體溫調(diào)節(jié)等各個系統(tǒng)，而且可能會先于運動癥狀出現(xiàn)。 其中，睡眠障礙會嚴重影響PD患者的生活質(zhì)量等方面，不容忽視。 一、PD睡眠障礙的發(fā)病率有多高？ 流行病學表明PD患者中存在睡眠障礙者高達60%~98%。睡眠紊亂可以出現(xiàn)在PD的任何階段，并且隨著病情進展逐漸加重，與PD的各種非運動癥狀相互影響，對患者的生活質(zhì)量和認知功能均造成負面影響。 二、PD的睡眠障礙僅僅是睡不著？ PD的睡眠障礙表現(xiàn)多種多樣，可以表現(xiàn)為入睡困難、早醒；也可以表現(xiàn)為睡眠顛倒，夜晚不睡白天睡；還可以表現(xiàn)為PD患者特有的快速眼動期睡眠行為障礙，也就是睡眠過程中拳打腳踢以及不寧腿綜合征，夜間睡眠時患者時常感到腿部有不適感或蟻走樣的疼痛及緊縮感，因而有擺腿的沖動。 三、是什么導致了PD睡眠障礙？ 1、PD相關(guān)中樞神經(jīng)糸統(tǒng)變化：PD病理改變從嗅球、延髓，逐漸累及中腦，此時可表現(xiàn)運動癥狀并逐漸發(fā)展到新皮質(zhì)。PD的神經(jīng)變性過程除多巴胺途徑的功能障礙,還有其他關(guān)鍵的神經(jīng)遞質(zhì)的改變，如乙酰膽堿、去甲腎上腺素和5-羥色胺等，以上系統(tǒng)均參與睡眠與覺醒的調(diào)控，且其變性可能早于PD的運動癥狀。 2、晝夜節(jié)律紊亂：PD患者的運動和非運動癥狀均表現(xiàn)出強烈的波動性，提示了PD中晝夜節(jié)律系統(tǒng)驅(qū)動生物節(jié)律變化的可能性。晝夜節(jié)律破壞導致神經(jīng)變性病的進展，進一步加重睡眠障礙。 3、夜間運動癥狀：夜間運動癥狀是PD臨床表現(xiàn)的重要組成部分。運動癥狀在睡眠期不能完全緩解可能是入睡困難和睡眠維持性失眠的重要原因。 4、藥物影響：夜間理想濃度的多巴胺能藥物的覆蓋可改善PD患者的睡眠，但在低劑量下，夜間運動癥狀會持續(xù)存在進而影響睡眠，大劑量巴多胺則會導致失眠、厭食、心動過速等似于兒茶酚胺類藥物的作用。2021年11月29日
488
0
1
-
2021年11月01日500
0
0
-
周蓉主治醫(yī)師 北醫(yī)六院 睡眠醫(yī)學中心 白天總是犯困，很多人并不覺得這是一種需要就醫(yī)的癥狀，它不像疼痛、出血這些癥狀容易引起人們的警覺，很容易被我們忽視，但其實對身體健康、生活質(zhì)量的損害并不小。白天總犯困這種癥狀的專業(yè)名稱叫做：白天睡眠過多(excessive daytime sleepiness, EDS)，可能存在不同的翻譯，例如白天過度嗜睡、白天過度思睡等，指的是因難以在白天適當?shù)臅r間維持覺醒或警覺而出現(xiàn)功能受損，例如學生上課時睡著，甚至考試時睡著；“打工人”常常開會時睡著；開車等紅燈時打瞌睡等。由于現(xiàn)在咖啡、茶等“提神醒腦”物質(zhì)的廣泛應用，很多患者的表現(xiàn)并不典型，不一定會白天睡著，而表現(xiàn)為疲乏、精神不振、注意力難以集中、記憶力下降等。有些人白天睡眠過多是因為夜間睡眠不足導致的，例如因為工作原因或者因為追劇、打游戲而熬夜、總睡眠時間過短。對于這類原因主要是進行行為調(diào)整。除此之外，很多人白天睡眠過多是疾病導致的。這類疾病不僅會導致患者生活質(zhì)量下降、影響患者工作或?qū)W習表現(xiàn)，其導致交通意外等事故的風險遠高于普通人。以導致白天困倦常見的疾病——阻塞性睡眠呼吸暫停為例，研究顯示未經(jīng)治療的該類患者精神運動警覺性顯著受損、駕駛模擬表現(xiàn)差，這類患者如果在未經(jīng)治療的情況下駕駛機動車其風險不亞于酒駕。白天困倦的癥狀這么常見，幾乎所有人都有這種癥狀，哪些需要就醫(yī)呢？上面的這個Epworth嗜睡量表有助于我們進行判斷。該量表列出了8種情況，每個條目打分，0分為從不打瞌睡，3分為打瞌睡的可能性很高，累加所有條目下的得分而計算出總分。如果總分達到10分或以上，提示可能存在疾病狀態(tài)。如果常常有這種情況，而且持續(xù)時間超過3個月，需要及時前往睡眠醫(yī)學科就診。參考資料1.Chervin R D . Common Pitfalls in Sleep Medicine: Case-Based Learning.2.UpToDate臨床顧問 www.uptodate.com3.何權(quán)瀛.阻塞性睡眠呼吸暫停與疲勞駕駛及道路交通安全的關(guān)系[J].中華創(chuàng)傷雜志,2019(12):1142-1145.2021年09月15日1026
1
2
-
李衛(wèi)國主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院 神經(jīng)外科 睡眠障礙問題，不光是帕金森患者會有，正常人群中間也會有睡眠障礙。對于正常人群來講，一次兩次的睡眠障礙就足以困擾最近兩三天的工作和生活。而帕金森患者的睡眠障礙，成年累月不停歇，嚴重困擾著整個帕金森患者的生活。62歲的魏先生，病史6年了。用藥情況為：多巴胼片每次半片，一天三次，服藥時間為三餐飯前服用；司來吉蘭片一天一次一片，每天早餐飯后服用。目前的主要癥狀為：左手麻木，無力，左腳酸，時有心慌、肚子脹氣、出汗、易疲勞、思考事情變慢，動作緩慢。尤其是睡眠不好，兩年來一直靠吃安定片才能入睡，原來睡前服用兩粒地蘇安定片，可以睡五個小時左右，現(xiàn)在地蘇安定片已失效，吃兩至四粒都不管用，一夜都沒有睡意，近個月來改服用佐匹克隆片，睡前吃一片可睡五個小時左右，但此藥副作用大，第二天出現(xiàn)頭暈口苦等癥狀。像魏先生一樣的患者不再少數(shù)。睡眠不好是困擾多數(shù)帕金森病患者的問題。對于帕金森病患者的睡眠問題，主要有以下幾類：1、入睡困難入睡困難有很多原因，一個是疾病本身引起的。表現(xiàn)夜間反復醒來，還有表現(xiàn)為夜間的驚醒，或者是睡覺早醒。其次是藥物的因素和影響。另外還有部分帕友受情緒影響。當然夜尿，頻繁反復的膀胱刺激感，晚上不能翻身，藥效過去以后的痙攣、僵硬、疼痛等等都會造成夜間頻繁醒來。由于這類失眠病因較多，治療要講求個體化。再此提醒廣大帕友，無論睡眠或是具體癥狀問題，其治療方式方法都是不一樣的，不要借鑒別人。如果夜間因為藥量不足翻身困難，可以在睡前，或第一次睡醒后，或晚上兩次睡眠之間加服一次長效藥物。息寧或者是聯(lián)合受體激動劑森福羅等都可。另外，在使用金剛烷胺、司來吉蘭這兩類藥物時一定要避免在夜間服用，一旦服藥時間不合適也會導致夜間睡眠障礙。還有佐匹克隆目前來說用藥相對安全，長期服用不至于導致成癮性的依賴性的副作用，所以臨床上應用的范圍比較廣泛，但是服用此類藥物時，不要每天都用，不要上來就大劑量。堅持一個原則：用最小的劑量。如果半片有效，就用半片，如果1/4有效，就服用1/4，而且有效的時候不要每天都用，一定要服用兩三天再停掉兩三天，間斷使用會使這種藥效相對比較長，助眠的作用也會更持久。還有一些大家經(jīng)常用的退黑素也可以使用，它也對睡眠有一定的幫助。2、晚上睡不著，白天反而會昏昏欲睡一般來講，這種發(fā)作性睡眠往往是藥物長期使用的副作用導致的。這種情況下，尤其是你在發(fā)現(xiàn)服用藥物之后容易犯困嗜睡，就需要注意了。受體激動劑森福羅，泰舒達等這些雖然能夠改善晚上的失眠，也能改善臨床癥狀，但是對白天的這種嗜睡卻起了一個相應的促進作用。所以在使用此類藥物時要在醫(yī)生的指導下使用，同時如果一旦發(fā)現(xiàn)白天嗜睡的副作用，要在醫(yī)生指導下相應減少受體激動劑的劑量，同時增加白天的活動量。3、不寧腿綜合征晚上腿沒處擱放，尤其是在腿部活動的情況下，越是覺得難以忍受這種不適感。不適到什么程度，就是必須得兩個腿活動以后才能緩解，有時你捶一下，敲打一下，這種痛苦能減輕。受體激動劑能夠明顯緩解這種不寧腿的情況。4、快速動眼期睡眠行為異常我們通常叫RBD。經(jīng)常有家屬反饋患者晚上睡覺把自己打的鼻青臉腫，有時候一腳踹到床底下，其實患者自己不知道，這就是一個快速動眼期的睡眠行為異常。這種情況吃氯硝西泮比較有效，基本上1/4就能夠有一定的作用。但是可能有些患者隨著時間的延長，在RBD比較嚴重的情況下，需要增加劑量，這也需要個體化的治療。還有一些在睡眠過程中容易憋醒的情況。這種憋醒尤其是發(fā)病時間比較長的患者比較常見，在中晚期的患者中間容易出現(xiàn)這種憋醒，也就是呼吸的暫停，喘氣睡覺時候就突然不喘了。這種不喘氣會導致睡眠中一些意外發(fā)生，家屬應多注意。對于案例中的魏先生而言，除了剛才我講的這些改善睡眠的方法以外，一定要加強白天的功能鍛煉，白天加強運動之后容易產(chǎn)生一定的肢體疲勞感，這種疲勞感容易在夜間加速你的睡眠。2021年04月02日970
0
0
-
包祖曉副主任醫(yī)師 臺州醫(yī)院 醫(yī)學心理科 一、什么是睡眠障礙？睡眠障礙是指睡眠時間大于30分鐘，或者深睡眠適量少、噩夢或者早醒。如果小于2周為急性，超過1月是慢性。二、哪些因素導致睡眠障礙？（1）生物鐘打亂，如上夜班；（2）睡眠環(huán)境的改變，如噪音大等。（3）不良嗜好：吸煙、嗜酒；（4）身體因素：疼痛、夜尿多、皮膚瘙癢等；（5）存在精神心理疾病：如焦慮、抑郁等；（6）社會因素；三、睡眠障礙危害？1、影響健康，血壓、血糖等；2、影響工作（學習）效率；3 、影響安全；4、影響成長。四、如何識別？詢問病史，如入睡時間是否超過30分鐘，或者深睡眠少，噩夢、早醒；進行睡眠量表測定。需要重視詢問病史。五、如何提高睡眠？認知與行為療法；藥物治療。注意有無過敏史，特殊人群不能用。六 、如何使用艾司唑侖？首先進行評估睡眠障礙程度；注意有無禁忌癥或者慎用情況；過敏患者、孕婦禁用；開車不宜（特殊職業(yè)）使用；它有治療睡眠障礙，同時抗焦慮作用；價格便宜。一般一片開始，如果有效，觀察3-6天劑量減半，以3-6天時間觀察點，逐漸減量。提高患者生活質(zhì)量；可以提高慢病達標率；七、治療同時評估。一般1-2周進行一次評估，同時進行方案調(diào)整。八、某些疾病出現(xiàn)睡眠障礙？可能某些疾病急性加重情況，如精神分裂癥患者?！秾W習睡覺：心理治療師教你擺脫失眠的折磨》2021年03月23日1477
0
0
-
孫虹副主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 帕金森病患者經(jīng)常合并睡眠障礙，包括入睡困難、噩夢、頻繁覺醒、早醒，有的患者睡眠體驗差，感覺自己未睡著，家屬卻能聽到打鼾聲。睡眠障礙的原因主要包括如下幾個方面：1.帕金森病運動障礙導致：患者翻身困難、睡醒后震顫加重或痛性抽搐等常導致夜間頻繁覺醒，導致睡眠片段化影響睡眠質(zhì)量。2.夜尿增多：隨著年齡的增長，老年人夜尿增多，頻繁覺醒，有時再入睡困難。3.睡眠行為障礙：睡眠中出現(xiàn)行為異常，如：RBD、夢魘、睡驚癥、睡行癥、遺尿癥等。RBD表現(xiàn)為患者睡眠中噩夢，并有夢境演繹動作，出現(xiàn)大喊大叫，拳打腳踢，甚至傷及同床人或墜床。4.不安腿綜合征：通常表現(xiàn)為雙下肢難以名狀的肢體不適感，酸脹或蟻走感，靜坐時間長出現(xiàn)，睡前加重，行走或按摩后能減輕。不安腿綜合征常導致入睡困難。5.抗帕金森藥物影響：抗帕金森病藥物，如金剛烷胺、鹽酸司來吉蘭等均有可能加重夜間睡眠障礙。6.焦慮抑郁情緒：帕金森病合并抑郁情緒的比例較高，早在帕金森病運動障礙出現(xiàn)之前，就有部分病人出現(xiàn)了抑郁癥，表現(xiàn)為情緒低落，對生活喪失興趣，自我評價低，可以出現(xiàn)不同程度的睡眠障礙，包括入睡困難、早醒、片段睡眠等。如果您出現(xiàn)了上述原因?qū)е碌乃哒系K，請先對照可能的原因，及時就醫(yī)。2021年03月04日1566
0
1
-
陸明晰主任醫(yī)師 邵逸夫醫(yī)院 腎內(nèi)科 “晚上經(jīng)常失眠，睡不著”最近收到好幾個血透腎友的反饋。今天就來聊一聊血透患者失眠這個話題。隨著血液凈化技術(shù)的改進，血透患者存活時間明顯延長。失眠作為尿毒癥常見的并發(fā)癥之一，血透腎友們應該引起足夠重視。睡眠障礙是指入睡困難和難以保持正常的睡眠狀態(tài)，是維持性血液透析患者常見癥狀之一。據(jù)報道，41%-57%的血液透析患者有一種或多種睡眠障礙表現(xiàn)。比如入睡困難、早醒、睡眠呼吸暫停等。為什么會出現(xiàn)睡眠障礙呢？1.疾病本身血液透析患者腎臟排泄功能降低，尿素、肌酐等代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積，導致尿素性皮炎或鈣鹽在皮膚及神經(jīng)末梢沉積，可引起皮膚瘙癢；鈣磷代謝紊亂、甲狀旁腺激素代謝異常等多因素有關(guān)的腎性骨病所致的骨痛；水、電解質(zhì)代謝紊亂、水鈉潴留等均可引起胸悶、頭痛等不適；水及毒素進入腸腔，刺激胃腸黏膜，影響消化功能，致使患者腹脹、惡心；促紅細胞生成素減少，導致患者貧血。這些身體的不適癥狀嚴重影響了患者的睡眠質(zhì)量。 2.不安腿綜合征不安腿綜合征在尿毒癥病人中有相當高的發(fā)病率，主要表現(xiàn)：夜間睡眠時，雙下肢出現(xiàn)不適感、無處安放、蟻爬感、疼痛等等，起床活動后好轉(zhuǎn)，這也是影響睡眠的一個重要原因。如果血透患者懷疑有不安腿綜合征，請及時去神經(jīng)內(nèi)科就診。3.經(jīng)濟壓力血透患者生活方式的改變，容易出現(xiàn)抑郁、焦慮的情緒，被認為是維持性血液透析患者中最常見的社會心理問題，這些都直接影響著睡眠質(zhì)量。 4.其他因素可能與中大分子尿毒癥毒素、鈣磷代謝紊亂、皮膚瘙癢、貧血、營養(yǎng)不良、炎癥、透析相關(guān)性淀粉樣變及神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。不同的透析模式、透析時間也會影響血透患者的睡眠質(zhì)量。目前認為，患者體內(nèi)中大分子尿毒癥毒素的長期蓄積及微炎癥狀態(tài)可能是失眠及睡眠障礙發(fā)生的主要原因。出現(xiàn)睡眠障礙時怎么辦呢？1. 目前常用苯二氮卓類和非苯二氮卓類催眠藥物，提倡“按需服用”和“小劑量間斷”，應在醫(yī)生指導下謹慎使用，盡可能使用最小有效劑量。2. 根據(jù)自身實際情況，適當運動。據(jù)研究顯示，運動療法對改善血液透析患者的睡眠質(zhì)量有較好療效。3.可采取血液灌流聯(lián)合血液透析濾過治療，能夠降低患者體內(nèi)中大分子毒素，減輕皮膚瘙癢，改善骨痛，從而改善睡眠。最后，愿每一位血透腎友好好透析，安心入睡！2020年12月08日3294
0
1
-
顧超主任醫(yī)師 上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 門診有很多患者來看失眠，很多反映一晚上都在做夢，認為做夢影響了睡眠質(zhì)量，希望中藥調(diào)理睡眠不要做夢。做夢一定就是失眠嗎？ 其實不然，做夢是人體入睡后大腦皮層未完全抑制，腦海中出現(xiàn)各種情景，是人類的一種正常生理現(xiàn)象，夢通常都是發(fā)生于快波睡眠中。有人會說，睡眠就是要讓大腦關(guān)機休息，做夢不就不能保證大腦休息了？其實睡眠并不是大腦完全靜止狀態(tài)，而是大腦的修復調(diào)整狀態(tài)，大腦在人睡眠時仍有活動，是有一個循序漸進的過程，睡眠需要從慢波進入到快波中作為一個周期，交替數(shù)次完成。慢波的時間一般在90分鐘左右，快波的時間一般在30分鐘左右。我們的深睡眠一般在慢波期，而快波期就直接關(guān)系到做夢狀態(tài)。如果在慢波期中醒來，對于做夢的內(nèi)容一般沒有回憶。但是，如果是在快波期醒來，就會對做夢內(nèi)容記憶清晰。說到這里，大家就大致了解了做夢的機理并知道這是一個正常生理現(xiàn)象，那么問題又來了，很多人會說：“我睡了一晚上，都說我打呼了，做了一晚上的夢，但是醒來覺得很累，做夢到底影響睡眠嗎？”把睡眠歸咎做夢是不合理的，因為夢沒有影響睡眠的連續(xù)性，所以很難說夢能否成為判斷失眠癥與否的關(guān)鍵。那關(guān)鍵點在哪？關(guān)鍵點在于我們第2天醒來的時候的狀態(tài)，如果身心愉悅、精力充沛那就是沒有影響；反之，如果身心俱疲，疲勞感較明顯，睡眠質(zhì)量受到影響。 同樣是做夢，為什么不同的人體驗感卻不同？顧醫(yī)師從臨床治療的失眠患者總結(jié)來看，頻繁做夢和焦慮、情緒、多思等因素有關(guān)，日有所思，夜有所想，從某種意義上說做夢也是壓力釋放、情緒宣泄的方式。從中醫(yī)的角度來看，可以分為以下幾種類型： ①心氣不足 癥狀：多夢易驚,失眠,神疲困倦,短氣,或喜悲善哭,精神恍惚,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細弱. 治法：養(yǎng)血益氣,寧心安神. ②心血不足 癥狀：心悸怔忡,心煩失眠,多夢易驚,健忘頭昏,面色不華,舌淡,脈細 治法：養(yǎng)血安神. ③心陰不足 癥狀：心悸怔忡,失眠多夢,五心煩熱,咽干舌燥,舌紅少津,脈細數(shù). 治法：養(yǎng)陰補心安神. ④心腎不交 癥狀：心煩,失眠,多夢,遺精,腰酸腿軟,潮熱盜汗,舌紅無苔,脈細數(shù). 治法：交通心腎. ⑤心膽氣虛 癥狀：驚悸不寧,膽怯善恐,夜寐多夢,胸悶氣短,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細弦無力. 治法：養(yǎng)心益氣,壯膽鎮(zhèn)驚. ⑥心脾兩虛 癥狀：心悸健忘,少寐多夢,氣短神疲,面色萎黃,食少倦怠,腹脹便溏,舌質(zhì)淡嫩,苔白,脈細弱. 治法:補脾益氣、養(yǎng)血安神。 上述類型都可以通過中醫(yī)辨證中藥調(diào)理，以個體化治療改善睡眠質(zhì)量。 同時，我們的體內(nèi)微量元素和生活習慣也對睡眠做夢有影響。 在飲食方面：維生素B3、B6、B12等維生素B族復合物都對睡眠有影響。此外，缺乏鎂元素也是影響睡眠質(zhì)量的重要因素，食用諸如蔬菜、香蕉、堅果等富含鎂的食物可以改善睡眠，減少夜間醒來的次數(shù)。 在生活習慣方面：睡前減少使用手機，減輕對大腦的刺激感，可以改善失眠多夢；晚飯過飽導致食物未完全消化也會出現(xiàn)失眠多夢，中醫(yī)說：胃不和，臥不安；睡前做一些四肢舒展放松的運動可以緩解情緒和放松肌肉，對失眠多夢也有一定幫助。還有一些患者的經(jīng)驗比如：泡腳、喝牛奶、用香薰都有改善睡眠和多夢的作用。 總之，做夢是正常的生理現(xiàn)象，調(diào)整自我情緒，合理生活，健康飲食是保證睡眠的前提和基礎。2020年07月26日2333
1
5
-
唐百冬副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-湖南 中醫(yī)科 老年人睡眠的早期階段延長，晚期階段縮短，所以睡覺容易醒，也就是我們平常說的睡眠淺或者叫睡覺輕，外界稍有動靜就會吵醒。 另外還有身體的因素，人體會產(chǎn)生-種物質(zhì)叫褪黑素，它可以維持我們的睡眠節(jié)律。年紀大了以后褪黑素分泌的少了，所以就會導致睡眠不好。 有一部分老人是生物鐘的問題，老年人因為白天不用.上班，晚上早早就睡了，睡得早醒的也早。 身體的不舒服比如頭疼，心慌等，都會影響到睡眠，難以入睡或者睡一會) 就因為疼痛又醒了。 心里面有事導致情緒比較緊張焦慮也會影響睡眠。晚上躺在床上還在考慮白天的事情,翻來覆去怎么也睡不著。 因為其他疾病需要吃一些藥物。2020年07月20日1438
0
0
-
楊志剛副主任醫(yī)師 深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 睡眠時間是人體器官進行自我修復和調(diào)整的關(guān)鍵時間。睡眠質(zhì)量不好，則會影響各個器官的健康，人們可以從睡眠中發(fā)現(xiàn)身體的異常，及時調(diào)養(yǎng)。 年紀大了，睡眠時間變少不說，還總在凌晨3、4點醒來，便再無睡意。這種易醒一般暗示四大疾病，別忽視！ 四大疾病別忽視 1.肺功能異常 夜晚是各個器官進行自我修復的時候，肺部是半夜3點到5點的時間段排毒，如果總是在這個時間段醒來，很可能是肺功能出現(xiàn)了異常，肺部氣血不足，影響血液的循環(huán)，進而會造成全身的供血缺乏，大腦收到這個信息，就會早早的醒來，這是提醒你需要對肺部進行保養(yǎng)了，別不在乎。 2.脾胃不和 《脾胃論·脾胃盛衰論》說：“百病皆由脾胃衰而生也”，脾胃是人體重要的組成部分，負責將人們攝入的飲食進行消化、吸收。??脾胃健康與否也會直接影響人們的睡眠，很多人如果晚上吃得過飽，則晚上很難入睡，就是這個原因，脾胃不和，夜里會出現(xiàn)易驚醒、做噩夢等情況，要注意脾胃的養(yǎng)護。 3.腦神經(jīng)脆弱 當今社會，人們生活壓力很大，平時也不太注意勞逸結(jié)合，總是讓自己處于緊張的壓力環(huán)境下，時間長了，容易出現(xiàn)腦神經(jīng)衰弱的情況，影響人們的睡眠質(zhì)量，經(jīng)常半夜3-4點醒來，難以入睡。 4.抑郁癥 抑郁癥是一種心理疾病，因情緒障礙而長期處于悲傷、絕望、自我懷疑、無助的負面情緒中，嚴重的抑郁癥，會選擇輕生。研究數(shù)據(jù)表明，大部分的抑郁癥患者首發(fā)癥狀就是失眠和早醒，要引起重視。 助眠小竅門 睡前保健的重點是調(diào)攝心神，即精神要先靜下來。躺在床上，讓自己的情緒徹底平靜，丟掉一切繁雜思緒，什么都不想。 1.睡前3小時做點運動。 有研究發(fā)現(xiàn)，睡前3小時進行適當運動，有利于達到最佳的促眠效果和提高睡眠質(zhì)量。在距離睡前較遠的時段做些運動可以提高體溫峰值，睡前又剛好把它降下來，所以人就能很快入睡。 2.睡覺前營造氣氛。 準備睡覺前，必須停止一切可能對大腦產(chǎn)生強烈刺激的活動，如看書報、看電視和娛樂活動等，換上柔軟、寬松的睡衣，用熱水泡腳15分鐘。上床后要關(guān)掉燈，放松身心，使機體漸漸進入睡眠狀態(tài)。 3.右側(cè)臥。 睡姿最好是右側(cè)臥，兩腳微曲，以便于胃中食物向腸內(nèi)排出，也更有利于腸胃的消化。古諺語中說的“臥如弓”，指的就是這種睡姿。仰臥時不要將手放置在胸部，以免影響血液循環(huán)和引起夢魘。左側(cè)臥位不好，它會造成心尖部左移而受到胸壁的壓迫，引發(fā)多夢。 4.枕6~9厘米高的枕頭。 睡眠的好壞與枕頭也有一定關(guān)系，故民諺有“長壽三寸，無憂四寸”之說。這句話的意思是說，要想長壽，經(jīng)常枕三寸（9厘米）高的枕頭；要想睡得舒服，經(jīng)常枕四寸（12厘米）高的枕頭。實驗證明，枕6~9厘米高的枕頭睡眠時，腦電圖最早出現(xiàn)平穩(wěn)的休息波形，表示大腦順利進入平穩(wěn)的睡眠狀態(tài)，獲得的睡眠質(zhì)量也最高。也就是說，6~9厘米高的枕頭是比較好的選擇。2020年07月05日5063
0
3
睡眠障礙相關(guān)科普號
王樹鋒醫(yī)生的科普號
王樹鋒 主治醫(yī)師
河北北方學院附屬第一醫(yī)院
心理咨詢科
1076粉絲3.5萬閱讀
郭俊偉醫(yī)生的心理科普號
郭俊偉 副主任醫(yī)師
重慶市中醫(yī)院
心理咨詢科
5026粉絲5.6萬閱讀
魏向陽醫(yī)生的科普號
魏向陽 主治醫(yī)師
武警特色醫(yī)學中心
神經(jīng)外科
42粉絲5.9萬閱讀