太田痣又稱眼上腭部褐青色痣、眼皮膚黑素細(xì)胞增生病，是太田于1938年首次描述的一種波及鞏膜及同側(cè)面部沿三叉神經(jīng)眼支、上頜支走行部位的灰藍(lán)色斑片損害。女性多見（男女比例1:3）。一半以上患者出生時(shí)即可發(fā)現(xiàn)。發(fā)病年齡有嬰兒期及青春期有兩個峰段，其中1歲以內(nèi)發(fā)病占61.35%。日曬、勞累、情緒不好、月經(jīng)、妊娠都可加重本病。太田痣的顏色與黑色素細(xì)胞相關(guān)皮膚基底層的黑色素細(xì)胞，通過樹突與鄰近多個角質(zhì)形成細(xì)胞相連接，將黑色素轉(zhuǎn)運(yùn)給角質(zhì)形成細(xì)胞，隨著角質(zhì)形成細(xì)胞的代謝（表皮細(xì)胞向上移行），黑色素也不停的向上轉(zhuǎn)運(yùn)，最終脫落于皮面。該黑色素細(xì)胞及其鄰近相連接的約36個角質(zhì)形成細(xì)胞稱為表皮黑色素單位，參與黑色素的形成和代謝。太田痣患者皮膚真皮層的黑色素細(xì)胞，過量分泌黑色素顆粒，大量黑色素沉積而形成。隨著年齡的增長，黑色素細(xì)胞數(shù)量及分泌的黑色素顆粒幾何指數(shù)增長，除此之外，黑色素小體的大小、黑色素小體黑素化程度以及黑色素小體在角質(zhì)形成細(xì)胞內(nèi)分布的情況也可影響皮膚的顏色。黑色素沉著于皮膚各層的深淺不一，由于光線效應(yīng)，表現(xiàn)為不同的顏色。黑色素沉著于表皮時(shí)，呈黑色或褐色，在真皮上層呈灰藍(lán)色，在真皮深層呈青色。太田痣患者的真皮黑素細(xì)胞與表皮的黑素細(xì)胞在形態(tài)上存在區(qū)別。波及部位及并發(fā)癥太田痣可廣泛累及眼、耳、鼻、口、咽喉等部位的粘膜，眼部色素沉著最常見，鞏膜、虹膜、角膜、視網(wǎng)膜、視盤、甚至眼球后脂肪組織及眼眶骨膜均可累及。其后依次為上腭、鼓膜和鼻粘膜。合并癥：眼部疾?。ㄇ喙庋?、白內(nèi)障、原發(fā)色素性視網(wǎng)膜炎）；皮膚合并癥：蒙古斑、伊藤痣、藍(lán)痣、咖啡斑、血管瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張等）根據(jù)太田痣出現(xiàn)的范圍，還可分為單側(cè)型和雙側(cè)型（對稱、不對稱），單側(cè)型比較常見，位于面部的一側(cè)。雙側(cè)型發(fā)病率要低一些。

本以為“太田痣”是老百姓比較熟知的一種疾病，能夠做到早就診，早治療。但是近期有患者咨詢，誤把“太田痣”當(dāng)作“炎癥后色素沉著”，以為會自行消退，不用特殊治療。當(dāng)時(shí)寶寶已經(jīng)很大了，半邊臉的太田痣非常非常影響美觀，嚴(yán)重阻礙寶寶的身心健康。覺得還是有必要單獨(dú)提出來講一講，讓家長們能夠早發(fā)現(xiàn)，早識別，早治療，不耽誤寶寶健康成長。我們先來看看太田痣的圖片：一般是這種位于面部的，可以累及到眼睛，顏色發(fā)青、發(fā)灰，不突出皮膚的斑片。大部分寶寶生下來就有一點(diǎn)，有的后天才慢慢出現(xiàn)。面積有大有小，顏色有深有淺，可以是單側(cè)的臉，也可以雙側(cè)臉受累。這要與常見的色素性疾病區(qū)別，因?yàn)轭伾l(fā)青發(fā)灰的不多，因此還是很容易區(qū)別開的。需要鑒別的疾病有：藍(lán)痣：顏色發(fā)青發(fā)灰，但通常形態(tài)規(guī)則，邊界清楚，面積不會很大，有的會鼓起來蒙古斑：顏色發(fā)青發(fā)灰，但不長在臉上，一般在背部、臀部，可自行消退的伊藤痣：顏色發(fā)青發(fā)灰，但是不長在臉上，一般在肩部、上肢的位置樣子跟蒙古斑差不多，只是部位常在肩部。炎癥后色素沉著：顏色發(fā)褐色或者更深，通常之前有炎癥比如濕疹，皮疹好轉(zhuǎn)后出現(xiàn)再出現(xiàn)色沉咖啡斑：顏色是咖啡色、褐色，可出現(xiàn)在任何部位色素痣：顏色偏褐色、黑色，可以突起，可以扁平，很好辨認(rèn)治療辦法：太田痣是不會自己消退的，需要早期治療，可以冷凍，可以激光等。目前采用激光的辦法最多，一次激光一般不會完全清除，大概需要3-5次，有的甚至更多，依據(jù)病情而定。其中，累及眼睛鞏膜的部分目前沒有辦法治療，但是這藍(lán)色的斑完全不影響視力。激光最適合的季節(jié)是秋冬季節(jié)，這時(shí)候紫外線弱，好護(hù)理，出現(xiàn)色素沉著的機(jī)率小，每次激光的間隔是3個月左右。值得注意的是，太田痣是可以完全治愈的，早期治療可以恢復(fù)寶寶的皮膚顏色，不影響寶寶上學(xué)、社交等成長。一旦寶寶長大了，接觸社會了，這臉上的“胎記”或多或少都會有異樣的眼光。因此，希望各位家長如果不確定情況，可以早期到醫(yī)院咨詢，及時(shí)接受治療。今天就寫到這里，希望寶寶們都能健康成長！本文系李倩醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

在日常生活中我們時(shí)不時(shí)會見到有些寶寶臉上有一片片的青灰色的斑片，這是什么呢？這篇文章我就給大家講講這種常見的胎記---太田痣。一、寶寶臉上皮膚一片青灰色，是胎記嗎？太田痣是小朋友面部最常見的一種胎記，根據(jù)其出現(xiàn)的時(shí)間點(diǎn)不同可分成先天性和遲發(fā)性性兩類。先天性的太田痣約占所有太田痣的一半，多見于小朋友，多在出生時(shí)或者出生后的幾個月里出現(xiàn)。而遲發(fā)性的太田痣多在出生后無異常，而在十歲以后出現(xiàn)，極個別患者表現(xiàn)為皮膚受外界刺激后突然顯現(xiàn)出來。顏面部是太田痣最常見的位置，包括臉頰、額頭、眼周、鼻翼以及耳部，部分眼周的病變可能波及眼白。二、我家寶寶跟別人家寶寶的顏色不一樣，是太田痣嗎？其實(shí)太田痣的顏色有多種，面部最常見，表現(xiàn)為著色不均勻的斑片狀或網(wǎng)狀，常見的顏色有褐色、青灰、藍(lán)色、黑色或紫色，斑片顏色邊界多不清晰。所以臉上各種顏色的寶寶都是太田痣。三、太田痣什么時(shí)候治療好，是不是大點(diǎn)更好？門診很多小朋友都是在七八歲甚至更大的年齡才來就診，家長朋友們給出各種各樣的原因，比如孩子小，怕痛，不妨礙吃喝的就想等等看等等的原因，其實(shí)這種想法是錯誤的，很有可能給小朋友留下不可磨滅的心理障礙。歸結(jié)原因主要是小朋友們在兩三歲時(shí)就有了美丑的心理，臉上的胎記很可能會使孩子因?yàn)槠渌∨笥炎I笑而變得孤僻內(nèi)向，因此早期治療十分有必要。一般我們建議在小朋友6個月后就可以開始進(jìn)行治療，這個階段的孩子皮膚薄、新陳代謝快，早期治療效果更為顯著。四、太田痣能治愈嗎？需要治療幾次？治療后會復(fù)發(fā)嗎？爸爸媽媽們可以放心，太田痣是完全可以治愈的疾病。激光是目前治療太田痣最有效的方法，激光治療并不是一次性的，需要多次治療，具體治療次數(shù)因人而異，我們的經(jīng)驗(yàn)是治療3-5次可以達(dá)到治愈，每次的治療間隔是半年左右。太田痣預(yù)后好，多數(shù)不會復(fù)發(fā)，個別復(fù)發(fā)的寶寶也可以再次使用激光進(jìn)行治療。五、激光治療安全嗎？會不會有副作用嗎？各位爸爸媽媽們盡管放心，激光治療太田痣是非常成熟的，安全有效的治療方法。太田痣是黑色素在皮膚的異常沉積導(dǎo)致的，這些色素主要聚集在表皮層，而激光正是通過粉碎這些色素而發(fā)揮作用的，因此激光主要的作用深度也就是局限在表皮層，并不會累積真皮層，因此激光不會導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)疤痕。同時(shí)激光是通過物理光熱發(fā)揮作用的，不會像藥物一樣產(chǎn)生毒副作用，使用激光進(jìn)行治療是十分安全的。如果非要說激光有什么不好那就是在治療時(shí)會產(chǎn)生一定的疼痛感，所以治療前可以外涂一些表皮麻醉藥膏，在治療后通過冰敷可以有效的緩解激光治療時(shí)的疼痛。此外爸爸媽媽們也要鼓勵小朋友們，減少小朋友們因?yàn)樘弁磳χ委煯a(chǎn)生的恐懼。六、治療之后在爸爸媽媽們該如何進(jìn)行護(hù)理呢？治療之后的護(hù)理需要做到以下幾步：1、及時(shí)的冰敷，并且時(shí)間要充足。冰敷可以有效的緩解小朋友的疼痛和促進(jìn)腫脹消退。冰敷時(shí)需要注意不能將冰袋直接放在皮膚表面，而應(yīng)當(dāng)用紗布或者毛巾隔開，避免直接接觸皮膚引起凍傷。還可以適當(dāng)搭配外用藥物幫助表皮的恢復(fù)。2、結(jié)痂后應(yīng)讓結(jié)痂自行脫落，一定要看好小朋友不要搔抓，避免抓破皮膚留下疤痕。3、注意防曬，任何皮膚色素疾病在激光治療之后都應(yīng)注意防曬。充分的防曬對獲得滿意的治療效果非常有幫助。最后再次提醒各位爸爸媽媽，太田痣的早期治療十分重要，一定要重視起來。一旦影響了孩子的心理發(fā)育悔之晚矣。本文系高陽醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

太田痣經(jīng)過調(diào)Q開關(guān)激光治療可以根治，但仍然存在復(fù)發(fā)的可能。愈后復(fù)發(fā)的患者并不多見，據(jù)估計(jì)為0.6%～1.2%。其發(fā)生與性激素、日曬及治療次數(shù)不足等有關(guān)。因此太田痣患者治愈后應(yīng)注意防曬，避免過度日曬。治療時(shí)應(yīng)徹底治療，以免留下“種子”日后在某種誘因下復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)后再次治療仍然能取得較好的效果，因此復(fù)發(fā)不作為該激光治療弊端而受限制。早期治療可使兒童在學(xué)齡期前就將色素完全清除。盡早治療有兩大好處：一是避免日后加重，二可避免因外貌缺陷而引起的心理障礙。本文系張?jiān)扑舍t(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

太田痣的發(fā)病因素：※黑素細(xì)胞未能移行進(jìn)入表皮，從而滯留予真皮中?！嫫ぶ袣埩舻暮谒丶?xì)胞在種種誘因的激發(fā)下，活性增強(qiáng)并增殖。※表皮中黑素細(xì)胞“脫漏”至真皮中并“克隆”。觀察表明，在部分患者中，該病的發(fā)生、發(fā)展有著較明確的誘因，主要是外傷、月經(jīng)妊娠、局部炎癥等。提示在這些患者中，炎癥介質(zhì)或性激素(如雌激素)可能誘發(fā)真皮中潛在始黑素細(xì)胞增殖，進(jìn)而導(dǎo)致發(fā)病或皮損加重。對于較晚發(fā)病者，第三種情況的可能性要大一點(diǎn)。也就是說，嬰兒期的發(fā)病可能是由于黑素細(xì)胞未能移行進(jìn)入表皮，從而滯留予真皮中導(dǎo)致的，而青春期發(fā)病，可能是由于真皮中殘留的黑素細(xì)胞在青春期激素增多后，可能誘發(fā)真皮中潛在始黑素細(xì)胞增殖，進(jìn)而導(dǎo)致發(fā)病或皮損加重。本文系張?jiān)扑舍t(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

太田痣是1938年由日本太田正雄首先報(bào)道，是波及鞏膜及受三叉神經(jīng)支配的面部皮膚的藍(lán)褐色斑狀損害，因此被稱為太田痣。 本病女性多見，約65%的患者出生時(shí)即有，其余多在10-20歲之間出現(xiàn)。皮損為淡青色，灰藍(lán)色，褐青色至藍(lán)黑色的斑片或斑點(diǎn)，斑片中央色深，邊緣顏色逐漸變淡。斑點(diǎn)呈群集狀分布，疏密不一，或者中央斑片，邊緣斑點(diǎn)。皮損顏色因日曬，勞累，月經(jīng)期，妊娠而加重，有的青春期變深擴(kuò)大。最常見的受累部位為眶周，顳部，前額和顴部，多數(shù)單側(cè)分布。約2/3患者同側(cè)鞏膜受累。 治療太田痣主要是紅寶石激光或者Q-開關(guān)Nd-Yag激光均能獲得非常滿意的治療效果。太田痣的治療可能是激光祛斑中效果最為確切的一種了。痣細(xì)胞被光爆破后，需要巨噬細(xì)胞吞噬，運(yùn)走。大約需要4-6個月左右。在這之前，激光的爆破作用可能會刺激到表皮的黑素細(xì)胞，引起暫時(shí)的色素增加?？梢宰匀痪徑狻Ｋ詢纱沃委熼g隔最好4-6月。大部分都需要第三次才開始見效。

胎記是寶寶吃掉的兄弟姐妹？別逗了！原創(chuàng)2017-09-21張斌本期關(guān)鍵詞胎記胎記，是一個人與生俱來的特殊印記。不久前，姚明7歲女兒籃球首秀的新聞被熱議，除了球技外，她左手手腕處的心形胎記也受到關(guān)注。因此，有的微信文章傳播了不少關(guān)于胎記的“傳說”，如“胎記是前世緣由所致”，甚至還有一些驚悚的說法，如“胎記是寶寶還在腹中時(shí)吃掉的兄弟姐妹”?！皞髡f”當(dāng)然不是科學(xué)，來看看胎記存在的原因，以及它與人體健康到底有何關(guān)系。大家習(xí)慣把孩子生下來就有的、帶顏色的那塊皮膚叫做“胎記”，當(dāng)然也可以把它理解為一種“痣”。事實(shí)上，這些胎記的形成都是基因決定的，在受精卵形成的那一刻已埋下伏筆，于胚胎時(shí)期或出生后在特定部位形成異常的色素增多或異常的血管增生。因此，我們?nèi)庋劭吹降谋闶恰疤ビ洝?，和所謂的“前世”無關(guān)。至于“胎記是寶寶還在腹中時(shí)吃掉的兄弟姐妹”的說法，就更不科學(xué)了。胎記是在胚胎發(fā)育過程中由一種染色體突變造成，染色體突變位點(diǎn)的位置和時(shí)間不同，胎記分布的部位和大小也就不同，并沒有其他特殊關(guān)聯(lián)?？偟膩碚f，胎記可分為色素型（黑）和血管型（紅）兩大類，姚明女兒的胎記就屬于黑色的色素型胎記。具體細(xì)分，可包括“蒙古斑”“咖啡斑”等多種類型。1淤青樣“蒙古斑”會自行消失有一種胎記叫做“蒙古斑”，常見于新生兒，觸感光滑，為單個圓形、橢圓形或者不規(guī)則的淡藍(lán)、藍(lán)灰、褐色斑，看上去像是一片淤青，多長在腰部或者臀部?！懊晒虐摺币话阍诤⒆觾蓺q左右會自行消失，多數(shù)不用做特殊處理。但日前在門診中也遇到一個4歲的病例，家長稱孩子臀部的藍(lán)灰色胎記持續(xù)不退，顏色不減淡反而加深，凸出皮膚表面。經(jīng)診斷，這塊黑色的胎記并非“蒙古斑”，而是“巨大型藍(lán)痣”，需要定期到皮膚科隨診，必要時(shí)手術(shù)切除。所以，遇到持久不退，面積較大的“蒙古斑”，建議到醫(yī)院皮膚科確診，以免誤診。還有一種與“蒙古斑”一樣是出生就有的胎記：先天性色素痣。它呈黑色或者深黑色，部分先天性色素痣隨年齡增長會逐漸高出皮膚表面，并在痣上長出毛發(fā)。良性痣的大小、顏色穩(wěn)定，邊緣整齊，表面光滑，發(fā)生惡變的可能性遠(yuǎn)小于1%，不必過于擔(dān)心。但有些色素痣長在手、足容易摩擦的部位；體積在原來的基礎(chǔ)上迅速增大，顏色突然加深、變得不均勻；大痣周圍出現(xiàn)很多小痣；有出血、破潰、癢、痛等癥狀時(shí)，就要提高警惕，及時(shí)到醫(yī)院檢查是否惡變，是否需要手術(shù)切除。2“咖啡斑”超6個或是神經(jīng)纖維瘤病“咖啡斑”又叫“牛奶咖啡斑”，顧名思義，就像是牛奶里倒進(jìn)咖啡一樣，多表現(xiàn)為數(shù)毫米至數(shù)厘米大小的淡褐色斑，邊緣規(guī)則，形狀不一，表面光滑。它可以出現(xiàn)在除了手掌、腳掌之外的任何部位。有很多人認(rèn)為，出生后就有的皮膚印記才是胎記，其實(shí)不然，一些“咖啡斑”就會在出生后慢慢出現(xiàn)并逐漸增多，這是和遺傳有關(guān)的?！翱Х劝摺庇袝r(shí)出現(xiàn)在人的幼兒期，有時(shí)出現(xiàn)在青春期或者女性孕期。生理性“咖啡斑”顏色均勻，不會變色，部分顏色較淺的咖啡斑會隨著年齡的增長逐漸減淡甚至消失。數(shù)據(jù)顯示，20%至30%的兒童會出現(xiàn)生理性“咖啡斑”。如果兒童身上出現(xiàn)了大量“咖啡斑”，就需要警惕一些疾病發(fā)生的可能性，其中最常見的是神經(jīng)纖維瘤病。如果“咖啡斑”的數(shù)量在6塊以上；在青春期前每塊咖啡斑的最長直徑大于0.5厘米，青春期后最長直徑達(dá)到1.5厘米；一些不容易接受日曬的部位出現(xiàn)“咖啡斑”，如腋窩、腹股溝等，就要高度懷疑是神經(jīng)纖維瘤病的可能。此時(shí)，患者應(yīng)到醫(yī)院皮膚科進(jìn)行頭顱核磁、聽力、眼底、智力篩查、腦電圖等系統(tǒng)檢查。3面部“太田痣”可選擇激光治療“太田痣”是一種較為常見的胎記，多為褐色、青灰色、藍(lán)色、黑色或紫色斑片，可成網(wǎng)狀或地圖狀分布。它常常長在人們一側(cè)臉的上下眼瞼、顴骨、臉蛋上，有時(shí)在同側(cè)臉的眼白（鞏膜）上也會有類似的青灰色斑。甚至有些人的額頭、頭皮、鼻翼和耳部都會被“太田痣”侵占，還有的兩邊面頰同時(shí)出現(xiàn)“太田痣”。有的孩子一出生就出現(xiàn)“太田痣”，另一些孩子則在1歲以內(nèi)出現(xiàn)，少數(shù)人在青春期后出現(xiàn)甚至表現(xiàn)加重?！疤镳搿倍鄶?shù)情況下不會自愈，但一般不會惡變，只是影響美觀，可以通過激光治療進(jìn)行改善。在所有黑色胎記中，“太田痣”屬于治療效果最好的一類。首選755nm（納米）的翠綠寶石激光進(jìn)行治療，3次到5次為一個療程，每次間隔3個月左右。另外，眼白和眼瞼處“太田痣”建議隨診觀察，不做處理。4有鮮紅斑痣警惕先天性遺傳病鮮紅斑痣是最常見到的紅色胎記，它一般在人出生后出現(xiàn)，是皮膚表層存在過多的微小血管所致。這類紅斑被手指按壓后顏色會變淡，在孩子哭鬧或者發(fā)熱時(shí)血管充盈，紅斑就會變得更紅。枕后、額部、眼瞼等部位的鮮紅斑痣，隨著孩子長大，兩歲以后可以變淡或者消退。但有一些部位，如紅斑波及眼瞼、累及耳部，需要排除眼、耳、顱內(nèi)等部位有無異常。尤其是需要眼科、耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科等聯(lián)合確診是否是斯特奇-韋伯綜合征。這是一種先天性遺傳性疾病，以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)不規(guī)則血管斑痣、對側(cè)偏癱、偏身萎縮、青光眼、癲癇發(fā)作和智能減退為特征。有鮮紅斑痣的孩子可接受染料激光治療，即用激光的選擇性光熱效應(yīng)破壞異常血管，達(dá)到皮膚美觀的目的。同時(shí)，這也可以防止一些遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生，比如血管纖維瘤等?？傊?，小小胎記的學(xué)問很多，不要盲目相信沒有科學(xué)根據(jù)的“傳說”。胎記并不可怕，關(guān)鍵是家長如果拿不準(zhǔn)孩子的胎記是哪種時(shí)，一定要及時(shí)咨詢皮膚科醫(yī)生，以免耽誤病情。血管瘤只是聽起來比較可怕大多數(shù)嬰兒可自愈血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形，多見于新生兒。它通常有兩種類型，一種是位于皮膚表面的草莓狀血管瘤，多表現(xiàn)為凸起的鮮紅色質(zhì)軟腫物，在人出生后數(shù)天或數(shù)周出現(xiàn)，其中高危型血管瘤會對患兒產(chǎn)生影響，需結(jié)合患兒病史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查來制定治療方案。另一種是位于皮膚深處的血管瘤，看上去呈青紫色或淡藍(lán)色，這類血管瘤有合并血管畸形的可能。大多數(shù)嬰兒的血管瘤具有自愈性，在最初的6個月內(nèi)是血管瘤的快速增長期，6個月到1歲半為平臺期，之后進(jìn)入消退期，具體表現(xiàn)為瘤體逐漸停止生長，慢慢開始消退、萎縮。但最終消退的時(shí)間因人而異，最長的可達(dá)10年左右。血管瘤是否需要治療必須由專業(yè)醫(yī)生評估，還需要家長提供詳細(xì)的病史和為孩子做必要的輔助檢查。以下這些部位的血管瘤較易引起并發(fā)癥：位于眼周圍，可能影響視力發(fā)育；位于鼻部，可能引起鼻外形損害；位于氣道周圍，可能因?yàn)樯L迅速造成氣道阻塞而引起患兒慢性缺氧，甚至窒息。倘若同樣大小的瘤體位于四肢、軀干等部位，可隨診觀察。當(dāng)瘤體位于頸部、腋下、外陰、肛周等容易受到摩擦部位時(shí)，應(yīng)注意預(yù)防潰瘍和繼發(fā)感染的發(fā)生，必要時(shí)盡早選擇外用藥物、口服藥物、激光治療、注射治療等方法進(jìn)行積極治療。

很多人不知道什么是太田痣，這名字太專業(yè)了。但是看過或聽過水滸傳的，應(yīng)該知道其中有一位英雄叫青面獸楊志，文中描繪其外表時(shí)寫到“面皮上老大一搭青記”，老大一搭“青記”指的就是太田痣了。青面獸楊志的青面表現(xiàn)出來的是兇狠和冷酷，打架的時(shí)候甚至能幫助他提升武力值和戰(zhàn)斗力，這也是他的青面獸的獸字的由來吧，但并沒有說他是青面仙楊志，可見這種疾病確實(shí)影響外貌的美觀。太田痣也叫眼、上腭部褐青色斑，眼真皮黑色素細(xì)胞增多癥。是1938年由日本人太田正雄首先報(bào)道的，故以其名命名(知道為啥這名字怪怪的原因了吧)。這種疾病波及鞏膜（也就是白眼球）及三叉神經(jīng)支配的面部皮膚（三叉神經(jīng)是面部的感覺神經(jīng)）呈藍(lán)褐色斑狀損害。也就是說太田痣發(fā)病都在臉上，白眼球也有部分變藍(lán)的可能。（圖片顯示鞏膜藍(lán)染）太田痣應(yīng)該和遺傳有一定關(guān)系，有家族內(nèi)多人患病的報(bào)道，但也不是父母有，孩子就一定會有，這只是一個概率的問題，且發(fā)生的幾率不是很大。太田痣好發(fā)于有色人種，如東方人（中、日、韓）。60%以上的患者出生時(shí)即有這種斑片出現(xiàn)在臉上。其余病例多在10到20歲之間出現(xiàn)，偶見有的女性患者在懷孕的時(shí)期出現(xiàn)發(fā)病的情況?；颊咧信悦黠@多過男性。典型的太田痣呈單側(cè)分布，一般位于眼周、顳部（太陽穴附近）、額部、顴部和鼻翼部，顏色為淡青色、灰藍(lán)色、褐青色至藍(lán)黑色的斑片或斑點(diǎn)，約2/3的患者同側(cè)的鞏膜（白眼球）出現(xiàn)病損--鞏膜藍(lán)染。這種顏色的變化和黑色素顆粒所處的皮膚層次、深度相關(guān)，位置越深顏色越發(fā)藍(lán)。斑片呈中央色深，邊緣逐漸變淺的表現(xiàn)。斑點(diǎn)呈群集狀分布，疏密不一。也有的中央為斑片，邊緣為斑點(diǎn)。病損的顏色可因日曬、勞累、妊娠期、月經(jīng)期而加重，有的在青春期內(nèi)病損可進(jìn)一步變大，顏色加重。青春期后基本穩(wěn)定。在顯微鏡下，太田痣病損處皮膚的真皮網(wǎng)狀層上部的膠原纖維束之間聚集著大量菱形、樹枝狀、星狀的黑素細(xì)胞，這些黑色素細(xì)胞也可向上擴(kuò)展到真皮乳頭層或向下到達(dá)皮下組織。而正常的皮膚里，黑色素細(xì)胞只存在于皮膚表皮基底層，其產(chǎn)生的黑色素顆粒則位于表皮各層，真皮層是沒有黑色素的。（圖片顯示正常的黑色素細(xì)胞的位置）如果不進(jìn)行治療的話，太田痣終生不消退，無自愈可能。但好消息是除了不美觀以外，沒有其他自覺的痛、癢不適癥狀，而且太田痣的惡變機(jī)會極少（這個和黑色素痣不同，詳見下一篇文章）。治療的目的：也就是想達(dá)到什么樣的治療效果。理想的情況下，第一目的就是讓皮損的顏色減淡直至消失。第二目的就是盡量不留瘢痕。也就是說最好能讓得病的皮膚變成沒有得病的狀態(tài)和正常側(cè)的皮膚一樣。這個兩全其美想法在激光治療出現(xiàn)之前是無法實(shí)現(xiàn)的。原因之一是大體上沒有簡單的辦法可以區(qū)分皮膚內(nèi)的病損黑色素和正常的皮膚組織，就好像在一團(tuán)白泥里放入了一層或幾層黑色的沙子。當(dāng)時(shí)的治療方法沒有精確制導(dǎo)的定位殺傷，只有全面的焦土政策。要么治不全，要么全殺滅。比如曾經(jīng)的干冰/冷凍治療，皮膚剝脫/磨削治療，手術(shù)切除植皮治療等。缺點(diǎn)明顯的令人發(fā)指，治療后大片的瘢痕幾乎沒有美觀可言。但是在當(dāng)時(shí)的條件下，想要有效的治療，對皮膚的損傷就很容易大到難以承受，超過了皮膚自愈能力的極限，出現(xiàn)明顯的皮膚瘢痕化。所謂傷敵一千自損八百。換句話說，當(dāng)面對太田痣時(shí)，當(dāng)時(shí)治療的方式就只能當(dāng)做治療黑色素痣一樣對待。（圖片顯示植皮術(shù)后的效果）那為什么要且一定要選擇激光治療太田痣呢？先說說激光治療的機(jī)制：激光治療主要以Q755和Q1064兩種激光為主，原理是太田痣病損斑片的真皮層存在許多異常的粗大的黑色素顆粒，身體的免疫系統(tǒng)對其失察（原因不清楚）。激光治療后并不是直接提取黑色素細(xì)胞，消滅這些可恨的“敵人”，而是粉碎之，使之崩解,方法是高大上的“光爆破原理”——皮損內(nèi)的黑色素小體選擇性的吸收光子的能量，在一瞬間發(fā)生爆破變成更加微細(xì)的粉末或者顆粒，進(jìn)一步刺激免疫系統(tǒng)，隨皮屑或淋巴血液系統(tǒng)排出體外。好，關(guān)鍵的總結(jié)一下為什么要用激光治療太田痣了。因?yàn)樘镳氲钠p內(nèi)黑色素顆粒的大小、密度、層次分布的合適，占有正常皮膚的比例較低。激光可以選擇性的破壞這些色素顆粒之后，不對皮損處的皮膚造成毀滅性的打擊?；蛘哒f，激光打擊之后的皮膚在其自愈能力之內(nèi)，可以完全恢復(fù)而不留下瘢痕組織。只有激光治療，能有希望達(dá)到所謂的理想治療效果，既治療了色斑，又不留瘢痕。這是激光治療之前所不能相像的，是手術(shù)，冷凍，電離子，化學(xué)剝脫等治療所無法比擬的。他們?nèi)鄙偌す獾拇┩感约斑x擇性，無法從白泥中特異的損傷消滅黑色的沙子，只會把白泥一起鏟除或切除，必然是留下瘢痕的結(jié)局。所以在條件允許的情況下，比如太田痣這種疾病，一定要選擇激光治療。本文系劉濤醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。