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陳鄭禮副主任醫(yī)師 上海長(zhǎng)海醫(yī)院 燒傷外科 排氣管燙傷屬于熱金屬接觸燙傷，由于溫度很高，如果接觸時(shí)間超過(guò)1秒的話(huà)，就會(huì)造成比較重的燙傷。深度燙傷由于痛覺(jué)不明顯，患者往往感覺(jué)不嚴(yán)重，等到2-3周發(fā)生感染之后，往往已經(jīng)延誤了治療。因此，早期判斷傷情的嚴(yán)重程度是十分必要的：根據(jù)受傷的情況，可以大致判斷嚴(yán)重程度。如果僅僅是擦了一下，馬上躲開(kāi)的，一般程度較輕；如果是摩托車(chē)摔倒壓到，或者是人失去平衡倒向摩托車(chē)的，則會(huì)傷的較重。根據(jù)創(chuàng)面的情況判斷傷情，往往會(huì)被誤導(dǎo)。重的傷情沒(méi)有水皰，疼痛不明顯，創(chuàng)面顏色白。對(duì)于較嚴(yán)重的排氣管燙傷而言，手術(shù)是首選的治療方案。盡管許多人不希望通過(guò)取植皮手術(shù)這種方法進(jìn)行治療，但這種方法卻是最快，也是瘢痕最輕的一條路。如果錯(cuò)過(guò)了傷后早期的手術(shù)治療，到了中后期，可能患者更傾向于通過(guò)換藥愈合傷口，具體的換藥方法可以參考我的另一篇文章《后期創(chuàng)面如何自己在家中換藥》。本文系陳鄭禮醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年08月27日
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儲(chǔ)國(guó)平主任醫(yī)師 江南大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)面修復(fù)科 會(huì)留瘢痕嗎？答：瘢痕與患者體質(zhì)、燙傷程度、部位、原因有關(guān)。1、就燙傷程度來(lái)說(shuō)：一度和淺二度燙傷一般不會(huì)留下瘢痕，但是深二度燙傷和三度燙傷屬于深度燙傷，愈合后會(huì)留下不同程度的瘢痕，但是，同樣的深度燙傷，后期治療的好壞，會(huì)直接影響到愈合后的外形，如果處理得當(dāng)，遺留下的瘢痕會(huì)比較不明顯，反之就可能產(chǎn)生高高隆起的明顯疤痕。 2、就燙傷部位來(lái)說(shuō)：胸前區(qū)、肩背部、四肢伸側(cè)張力較大部位皮膚、及四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)部位較其他部位容易瘢痕增生。3、就燙傷原因來(lái)說(shuō)：火焰燒傷、酸堿燒傷較常見(jiàn)開(kāi)水燙傷容易瘢痕增生。如何預(yù)估呢？ 答：創(chuàng)面愈合時(shí)間一周內(nèi)脫屑痊愈的，無(wú)瘢痕；1-2周內(nèi)愈合的，無(wú)瘢痕，但多數(shù)色素沉著；2-3周愈合的，可有可無(wú)，主要看體質(zhì)；超過(guò)3周愈合的，多數(shù)會(huì)有瘢痕增生。2016年03月30日7622
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2011年11月02日47581
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張科驗(yàn)主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院 燒傷整形外科 患者：病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 2個(gè)月前燒小麥時(shí)手部燙傷，手部全部是水泡，有一處水泡破裂了，腫，痛，曾在當(dāng)?shù)卦\所治療，吊了5天消炎水，在藥店買(mǎi)了一只燙傷膏，后效果不明顯，又在另一家診所看了，掉了3天水，涂了他家自制的燙傷藥，后來(lái)效果蠻好，結(jié)痂了，也不紅，就是腫腫的，有一個(gè)月了 消炎、涂燙傷藥 怎樣去腫？為什么腫不消？濟(jì)南市中心醫(yī)院燒傷科張科驗(yàn)：結(jié)痂不一定是好事，痂下積膿感染更嚴(yán)重。你的情況腫說(shuō)明感染了。建議到正規(guī)醫(yī)院燒傷專(zhuān)業(yè)就醫(yī)。2011年07月25日5707
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