-
高艷青主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 皮膚性病科 體癬是除了毛發(fā)、甲、掌跖、腹股溝以外的軀干四肢皮膚的皮膚癬菌感染。皮膚癬菌指的是三大類真菌，主要侵犯角化組織，比如毛發(fā)、皮膚和甲，分別引起頭癬、體股癬、手足癬、和甲癬。主要包括小孢子菌屬、毛癬菌屬、表皮癬菌屬，這些真菌統(tǒng)稱為皮膚癬菌。多數(shù)皮膚癬菌呈全球流行，比如紅色毛癬菌是全世界最常見的皮膚癬菌。皮膚癬菌在人群中通過三個(gè)途徑傳播。人與人、動(dòng)物與人、土壤與人。家養(yǎng)的動(dòng)物是一個(gè)重要來源，另一個(gè)來源就是本人患有手足癬或與患者有密切接觸傳播，還有的真菌比如石膏小孢子菌存在于土壤中，常見于戶外或職業(yè)暴露的人群。皮膚癬菌主要通過直接或間接接觸而致病。一些危險(xiǎn)因素需要注意，比如部隊(duì)和學(xué)生宿舍、更衣室、健身房、戶外活動(dòng)或格斗等，使我們直接接觸了皮膚癬菌或接觸了污染的衣物體癬的治療比較簡單。比較局限的體癬可以單純使用外用藥物治療，可選擇的藥物包括特比萘芬乳膏或噴霧、聯(lián)苯芐唑溶液或乳膏等等，面積比較大或皮損廣泛時(shí)，也可以選擇口服抗真菌藥物，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下。需要注意的一點(diǎn)是，很多患者在皮疹初期的時(shí)候選擇自己外購皮炎平，這個(gè)要在藥店非常普遍，也不知道為什么。剛剛開始使用時(shí)，可以控制瘙癢，鱗屑也會(huì)減少，但繼續(xù)應(yīng)用就會(huì)發(fā)現(xiàn)，皮損在逐漸呈環(huán)狀向外擴(kuò)大。真菌感染一般是不能用激素類藥膏的，需要引起大家注意。2020年02月26日
2214
0
2
-
李慎秋主任醫(yī)師 武漢同濟(jì)醫(yī)院 皮膚病與性病科 （癬，是一種比較容易復(fù)發(fā)或再患的疾病。下面這篇文章不記得是什么時(shí)間的了，我寫的？還是從哪里得到？已不記得了。但科普稿對(duì)大家有好處，現(xiàn)查找出來放在這里，我想對(duì)癬病的防治是有益處的。就獻(xiàn)給大家吧）癬病治療當(dāng)中，或是治好以后，為防止癬病復(fù)發(fā)，或是再度感染，應(yīng)將病人用過的衣物進(jìn)行消毒，殺滅寄生或附著在衣物上的癬菌，否則很難避免再度復(fù)發(fā)。 (1)家中消毒方法 1)煮沸消毒法：只要是可以加熱的衣物，煮上幾分鐘，便能將真菌殺滅，甚至用較大量的開水燙一下，也可達(dá)到消毒要求。 2)漂白粉消毒法：藥店賣的“84消毒液”含有漂白粉，只要按說明書的要求，調(diào)配成溶液，再將用具和衣物浸泡至規(guī)定時(shí)間，即可達(dá)到消毒滅真菌目的。漂白粉遇水釋放出新生態(tài)氯，具有強(qiáng)大的殺滅真菌和細(xì)菌作用，并能達(dá)到防腐和除臭等目的。 3)福爾馬林消毒法：常用10％福爾馬林溶液，本品能沉淀菌體蛋白，使之變性和死亡，從而發(fā)揮殺滅真菌作用?？捎脙蓚€(gè)脫脂棉球蘸飽福爾馬林液后放置在鞋前部，然后將兩只鞋相對(duì)，扣在一起，用報(bào)紙包緊，一周后取出，通風(fēng)處晾干，即可達(dá)到消毒目的?；?qū)M消毒的衣物等掛在衣柜中，用3—5塊紗布蘸飽福爾馬林液后，置于衣柜底部及四周，緊閉柜門，用紙條封貼柜門縫隙，一周后啟封。 (2)個(gè)人衛(wèi)生 為達(dá)到預(yù)防癬病，除做好家庭消毒以外，還應(yīng)搞好個(gè)人衛(wèi)生，應(yīng)當(dāng)做到：“清潔衛(wèi)生、避免損傷”。 我們先從比較簡單的避免損傷講起。保護(hù)手足皮膚不受損傷，是防治手足癬的重要環(huán)節(jié)。所謂損傷包括物理性、化學(xué)性、生物性損傷，其中當(dāng)然也有致病性真菌。任何有害物質(zhì)接觸人體，皮膚總是首當(dāng)其沖起保護(hù)作用，保護(hù)不當(dāng)，皮膚很易受傷。因此，要經(jīng)常保護(hù)皮膚，特別是表皮的完整性，將致病真菌拒之門外。曬傷、凍傷、器械傷、化學(xué)傷都會(huì)破壞皮膚的完整性，使癬菌長驅(qū)直入。各種各樣的潤膚品、護(hù)膚霜、防護(hù)套等等，如選用得當(dāng)，都能起到良好的防衛(wèi)作用。 至于清潔衛(wèi)生，問題相當(dāng)復(fù)雜，牽涉面也很廣?，F(xiàn)就手足衛(wèi)生問題分別討論。 1)手的清潔衛(wèi)生：①洗手要徹底。洗手前摘下戒指，脫下手表。指間、指端、甲縫、腕屈，都要搓洗到。洗手的時(shí)間不能短于15秒。洗完后在流水中沖凈，最后用干毛巾拭干。②根據(jù)季節(jié)、職業(yè)、手部皮膚的特點(diǎn)等，選用合適的護(hù)膚品、潤膚霜、防曬、防凍制品或戴防護(hù)手套并保持手套的清潔、干燥。③革除摳腳丫、撕手皮等不良習(xí)慣。④患手癬、甲癬的病人，不主動(dòng)與他人握手，還應(yīng)婉拒他人的握手。⑤手多汗時(shí)，除追查全身背景外，可外用馬洛托品粉或溶液、5％-10％福爾馬林溶液或20％～25％氧化鋁溶液等涂擦，但不可過勤，每日一次。 2)腳的清潔衛(wèi)生：①洗腳，堅(jiān)持每天洗。最好用30℃-39℃的熱水泡5～10分鐘，然后用干凈的擦腳布拭干，定期消毒擦腳布。也可用冷、熱水交替沖腳或熱鹽水、蘇打水或薄荷煎劑泡腳。②鞋襪衛(wèi)生，對(duì)防治足癬的意義不亞于洗腳。盡量穿著輕便通氣的鞋子如布鞋、涼鞋、皮鞋；不穿或少穿膠鞋、塑料鞋、旅游鞋等透氣性能差的鞋。鞋襪要勤洗、曬，必要時(shí)消毒。最好準(zhǔn)備兩套鞋襪，輪流穿用。不穿公用拖鞋。③及時(shí)治療足癬以外的足部皮膚病，特別是角化性、脫屑者，避免這些病為真菌提供好的生存條件，促使足癬加重。④足多汗參照手多汗的方法處理。 (3)保護(hù)好甲 為防止甲癬，還應(yīng)做到甲的保護(hù)。指(趾)甲分別長在手(腳)上。因此，防治手足癬的各項(xiàng)措施也適用于甲癬的預(yù)防。積極治療先于甲癬存在的手足癬或與甲癬同期發(fā)現(xiàn)的手足癬。 指(趾)甲雖很厚實(shí)、堅(jiān)硬，但它們長在指(趾)端，易受損傷，因此要精心呵護(hù)。不僅要防止碰撞、打擊、擠壓等物理性傷害，還要避免汽油、油漆、酸堿類、洗滌劑等化學(xué)刺激。涂指甲油既能增加美觀又有防護(hù)作用，但要選擇優(yōu)質(zhì)無刺激性的甲油。戴手套可同時(shí)保護(hù)手和指甲。如不得不直接接觸某些化學(xué)性刺激物，則應(yīng)在接觸之前將指甲在肥皂上來回滑動(dòng)幾次，使甲面附著一些肥皂，以阻斷或緩沖刺激。經(jīng)常接觸化學(xué)物質(zhì)的人還可用溫?zé)嶂参镉徒葜讣住?要及時(shí)治療手指、足趾的炎癥和感染，特別是鄰近甲部的病變。有病皮膚的防衛(wèi)功能必然減弱，致病真菌更易侵入。指(趾)甲四周都有溝槽與縫隙，極易藏污納垢，更易被致病真菌侵襲。 要注意養(yǎng)成一些保護(hù)指(趾)甲的好習(xí)慣，不留長指甲，但也不要剪得太短，從指甲遠(yuǎn)端紅白交界處剪即可。甲縫里的污物要及時(shí)清除，但不要傷及甲床組織。長了倒刺，不要生拉硬拽，而要小心剪掉，這樣做能避免損傷甲周組織而不致誘發(fā)甲癬。 一個(gè)指(趾)甲長了癬，不要等待多長幾個(gè)再治療，更不能認(rèn)為趾甲癬別人看不見，不礙事，非得上了手才治。這一點(diǎn)對(duì)防止甲癬的蔓延特別重要。 (4)游泳衛(wèi)生 有不少癬病病人的股癬和腳癬是在游泳后發(fā)病的，所以更要注意衛(wèi)生。有條件的地方可以去江河湖海游泳。由于江河湖海等多為流動(dòng)水，或水量很大，即使有癬病的人在其中游過，或者是與癬病病人同游，但病人遺落在水中的真菌被沖走了，沖不走的也由于水量大而把病菌“稀釋”，健康人接觸真菌的機(jī)會(huì)極少，所以在江河湖海中游泳后被傳染癬病的可能性微乎其微。 如果是在游泳池中游泳，一定選擇水質(zhì)好的游泳池，游泳后充分淋浴。最好在游泳后把全身，特別是腹股溝、臀問溝、外陰部、足趾間進(jìn)行徹底沖洗，并認(rèn)真擦干，因?yàn)檫@些部位是容易存留真菌的地方，也是比較潮濕，適合真菌繁殖生長的地方。游泳時(shí)穿著緊身衣、褲，在運(yùn)動(dòng)中不停摩擦腹股溝，使表皮受損而被感染，很可能是游泳者被傳染股癬的可能原因，只要游泳后認(rèn)真沖洗，完全可以預(yù)防癬病。2010年09月21日24410
1
8
-
張士發(fā)主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-遼寧 線上診療科 手足癬是指致病性皮膚絲狀真菌在手足部位引起的皮膚病。根據(jù)發(fā)病部位，又可區(qū)分為手癬和足癬。手癬俗稱“鵝掌風(fēng)”，足癬俗稱“腳氣”。足癬的發(fā)病率遠(yuǎn)較手癬為高，在我國南方尤為常見。1 .病因 本病主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、石膏樣小孢子菌和絮狀表皮癬菌等感染引起，其中紅色毛癬菌占50％以上。近年來，白色念珠菌及其他酵母菌感染有增多趨勢(shì)。本病主要通過接觸傳染，用手撓抓患癬的部位或與患者共用鞋襪、手套、浴巾、腳盆等是主要傳播途徑。足癬又是手癬和股癬及體癬的重要傳染源。2 .臨床表現(xiàn) 手、足癬(特別是足癬)是最常見的淺部真菌病，夏秋季發(fā)病率高，常表現(xiàn)為夏重冬輕或夏發(fā)冬愈。多累及成年人，男女比例無明顯差別。皮損多由肢體的一側(cè)傳播至對(duì)側(cè)。根據(jù)臨床特點(diǎn)，手、足癬常分為3種類型：① 水皰鱗屑型：好發(fā)于指(趾)間、掌心、足跖及足側(cè)緣。皮損初起為針尖大小的深在性水皰，皰液澄清，皰壁厚而發(fā)亮，不易破潰，水皰散在或群集，可融合成多房性大皰。撕去皰壁后，露出蜂窩狀基底及鮮紅色的糜爛面，瘙癢明顯。水皰經(jīng)數(shù)天后干涸，呈現(xiàn)領(lǐng)圈狀或片狀脫屑，皮損可不斷向周圍蔓延。病情穩(wěn)定時(shí)，以脫屑為主。當(dāng)寄生真菌繁殖活躍時(shí)，可在皮損增厚的基礎(chǔ)上發(fā)生紅斑、丘疹。此時(shí)，可有癢感。②角化過度型：此型特征為無水皰和膿皰，局部多干燥，皮損處角質(zhì)增厚、表面粗糙脫屑、紋理加深，易發(fā)生皸裂、出血，皮損還可向足背蔓延。一般無瘙癢或瘙癢輕微。有皸裂時(shí)，疼痛。以冬季明顯，有時(shí)夏季也不能恢復(fù)。好發(fā)于足跟及掌跖部。③浸漬糜爛型：在溫暖潮濕的環(huán)境下，真菌長期寄生于趾間，繁殖能力增強(qiáng)，易致表皮角質(zhì)層增厚，并因潮濕浸漬而發(fā)白，有時(shí)常伴有多汗。此型好發(fā)于指(趾)縫，尤以第3～4和4～5指(趾)間多見。表現(xiàn)為皮膚浸漬發(fā)白，表面松軟、易剝脫，并露出紅色糜爛面，甚至裂隙。有不同程度的瘙癢，繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，有惡臭味。 本病常以一種類型為主，或幾種類型同時(shí)存在，亦可從一型轉(zhuǎn)向另一型，如夏季表現(xiàn)為水皰鱗屑型，冬季則表現(xiàn)為角化過度型。治療不徹底是導(dǎo)致其遷延不愈的主要原因之一。足癬(尤其浸漬糜爛型)易繼發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)膿皰、潰瘍，甚至繼發(fā)急性淋巴管炎、淋巴結(jié)炎、蜂窩織炎或丹毒。炎癥反應(yīng)明顯時(shí)，還可引發(fā)癬菌疹。3 .組織病理 病變位于表皮及真皮淺層。常見的改變?yōu)楸砥?nèi)海綿狀膿皰或水皰，真皮淺層血管周圍出現(xiàn)混合型炎細(xì)胞浸潤，可呈急性、亞急性乃至慢性炎癥改變。急性期：可見輕度角化過度伴角化不全，細(xì)胞內(nèi)及細(xì)胞間水腫，常有棘層上部海綿狀膿皰或角質(zhì)層內(nèi)微膿腫。真皮淺層血管周圍有輕至中度的淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的浸潤，乳頭水腫。繼而進(jìn)入亞急性期：表皮增生，真皮淺層血管增生、擴(kuò)張，有少量嗜酸性粒細(xì)胞或漿細(xì)胞混雜于上述炎細(xì)胞間。慢性期：明顯角化過度，中度棘層肥厚，真皮淺層血管擴(kuò)張，炎癥反應(yīng)減輕，且以淋巴細(xì)胞為主。疣狀毛癬菌和紅色毛癬菌尚可累及毛囊，而疣狀毛癬菌所致炎癥反應(yīng)劇烈，可出現(xiàn)中性粒細(xì)胞聚集，在臨床上即表現(xiàn)為集簇性毛囊炎型。4 .診斷和鑒別診斷 根據(jù)手足癬的臨床表現(xiàn)，結(jié)合真菌鏡檢或培養(yǎng)可明確診斷。 本病有時(shí)需與濕疹、汗皰疹、多汗癥、掌跖膿皰病等進(jìn)行鑒別。掌跖膿皰病是在紅斑上出現(xiàn)小而深的無菌性膿皰，數(shù)天后干涸脫屑，可自行消退，反復(fù)發(fā)作，對(duì)稱發(fā)生于掌、跖部，指(趾)間受累罕見，真菌鏡檢陰性。5 預(yù)防和治療 5.1 預(yù)防關(guān)鍵在于注意個(gè)人、家庭和集體衛(wèi)生。控制傳染源，應(yīng)注意及時(shí)、徹底地治療淺部真菌??；穿透氣性好的鞋襪，保持足部干燥；日常生活中，還應(yīng)避免酸堿物質(zhì)對(duì)手部皮膚的損傷等，做好自我保護(hù)；不共用鞋襪、浴盆、腳盆和指甲剪等生活用品，切斷傳播途徑，以免感染。 5.2 外用藥物治療本病以外用藥物治療為主，治療成功的關(guān)鍵在于堅(jiān)持用藥，療程一般需要1~2個(gè)月；角化過度型手足癬或外用藥療效不佳者可考慮內(nèi)用藥物治療。應(yīng)根據(jù)不同臨床類型選擇不同的處理方法：如水皰鱗屑型，應(yīng)選擇刺激性小的霜?jiǎng)┖退畡?如聯(lián)苯芐唑霜或溶液等)；對(duì)浸漬糜爛型者，給予醋酸鉛溶液、硼酸溶液等冷濕敷，待滲出不多時(shí)，再給予粉劑(如枯礬粉、咪康唑粉等)，皮損干燥后，再外用霜?jiǎng)⑺畡┑?，不宜用刺激性大、剝脫性?qiáng)的藥物；角化過度型患者無皸裂時(shí)，可用剝脫作用較強(qiáng)的制劑(如復(fù)方苯甲酸軟膏或酊劑等)，有皸裂時(shí)，應(yīng)選用較溫和的制劑(如特比萘芬軟膏等)，必要時(shí)，可采用封包療法。 5.3 內(nèi)用藥物治療 可口服伊曲康唑(100 mg/d，頓服，療程15天)或特比萘芬(250mg/d，療程4周)。足癬繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，應(yīng)先用抗生素控制感染，然后用抗真菌藥物；引發(fā)癬菌疹時(shí)，應(yīng)在積極治療活動(dòng)性病灶的同時(shí)，給予抗過敏藥物。2010年06月27日17699
1
1
-
李斌主任醫(yī)師 上海岳陽醫(yī)院 皮膚科 小陳是個(gè)高中二年級(jí)的學(xué)生，雖然體型偏胖，可仍然活潑好動(dòng)，喜歡參加各種體育活動(dòng)，特別喜歡踢足球，但近來操場上很少見到他矯健的身影了，就算同學(xué)們?cè)偃?qǐng)也被他拒絕了。原來自天氣轉(zhuǎn)熱以來小陳多了樁心事，腹股溝處又紅又癢，踢完球后就更厲害了,又不好意思去看醫(yī)生，癢得厲害時(shí)就偷偷地去藥房買了支“膚輕松”，剛涂時(shí)癢是好了些，但沒過兩天皮損越來越大，還是瘙癢難忍，有時(shí)癢得他坐立不安，時(shí)不時(shí)要偷偷抓幾下，細(xì)心的媽媽發(fā)現(xiàn)了這種變化，經(jīng)一番軟磨硬蹭，小陳才同意和媽媽來醫(yī)院看醫(yī)生。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小陳兩側(cè)腹股溝處大片的紅斑，邊界還比較清楚，但有些抓痕和血痂，陰囊部也有一塊紅斑，邊緣有小丘疹，醫(yī)生在腹股溝皮疹邊緣處刮了些皮屑，做了真菌涂片，結(jié)果看到大量的菌絲，確診小陳患了股癬。那股癬是怎么一回事呢，是否傳染，該如何預(yù)防，得了股癬又該如何治療呢？在這里我們回答很多患者關(guān)心的幾個(gè)問題：問題一：股癬是怎么得來的，是否傳染股癬指腹股溝、會(huì)陰、肛周和臀部的皮膚真菌感染，屬于發(fā)生在特殊部位的體癬。主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、表皮癬菌等感染引起，有時(shí)白念珠菌也可侵犯。這些皮膚癬菌在溫暖濕潤的環(huán)境下生長，故股癬在夏天活躍，氣候潮濕或炎熱往往使病情加重，冬季緩解或痊愈。本病通過直接或間接接觸傳染，也可通過自身感染（先患手、足、甲癬等）而發(fā)生?？捎山佑|患癬病人或通過貓、狗等傳染；或通過衣物用具而間接傳染；或先患足癬，因搔抓蔓延而傳染；也可經(jīng)性行為傳播，但臨床上80％以上的股癬是通過非性交途徑傳播的。夏季，特別是剛?cè)胂臅r(shí)節(jié)，氣候炎熱潮濕，人體多汗，尤其是股內(nèi)，如不及時(shí)洗澡，或穿著緊身內(nèi)褲大量汗液來不及蒸發(fā)，則為皮膚癬菌創(chuàng)造了溫暖潮濕的適宜環(huán)境，易得此病。另外，糖尿病病人、白帶過多的女性，以及長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇、免疫抑制劑等的患者也易患本病。發(fā)病者主要是青年人，多見于男性、體型肥胖和局部易出汗的人。問題二：股癬有那些表現(xiàn)典型的皮損好發(fā)于腹股溝部位，單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生，有時(shí)還可累及會(huì)陰、肛周、臀部、陰囊皺褶、陰莖等處。股癬剛開始時(shí)為邊界清楚、稍微隆起的紅斑，上有少許鱗屑，皮損邊緣不斷向外擴(kuò)展，中央趨于消退，形成環(huán)形或多環(huán)狀，邊緣可有丘疹，丘皰疹。愈后可留下暫時(shí)性色素沉著。由于患處透氣性差、潮濕、易摩擦、常使皮損炎癥明顯，瘙癢顯著，由于搔抓，日久可繼發(fā)苔癬化改變或繼發(fā)感染。一些股癬患者常自行使用含有激素的藥膏外搽，開始搽用時(shí)常效果良好，炎癥迅速消退，瘙癢明顯減輕，但繼續(xù)使用一段時(shí)間后，皮損會(huì)重新出現(xiàn)并不斷擴(kuò)大，而且失去典型股癬的特征，損害邊緣也不再清楚，這種不典型的皮損，即使有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生也常常不能確診。股癬也常侵犯陰莖。初起為小丘疹（小疙瘩），奇癢，然后擴(kuò)大形成邊緣呈環(huán)狀凸起，中央平坦的圓形或多形性皮損，常見脫屑。易被誤診為性病。同時(shí)股癬應(yīng)注意與陰囊濕疹、陰囊神經(jīng)性皮炎、紅癬、腹股溝部的念珠菌性間擦疹區(qū)別。有疑問時(shí)可刮取鱗屑置顯微鏡下檢查，如見細(xì)長分枝分隔的菌絲，即可確診。問題三：股癬如何預(yù)防1、 注意個(gè)人衛(wèi)生，不與患者共用衣物鞋襪、浴盆、毛巾等2、 常洗澡，勤換內(nèi)衣，內(nèi)衣應(yīng)通風(fēng)透氣，宜棉質(zhì)為佳；并保持外陰部清潔；經(jīng)常洗曬衣被。 3、 高溫季節(jié)注意保持陰部干爽，應(yīng)定時(shí)擦去汗液；避免穿著牛仔褲、褲襪、束褲等緊繃厚重不透氣的衣服；4、 如患有灰指甲、鵝掌風(fēng)、足癬等，應(yīng)積極治療，以防經(jīng)手傳染于陰股部。5、 月經(jīng)期要勤換衛(wèi)生巾問題四：股癬如何治療股癬的診斷主要是靠癥狀和化驗(yàn)鱗屑查真菌來確診，股癬的治療主要是抗真菌治療。治療必須在皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，切忌在未明確診斷前自已濫用藥，特別要注意避免濫用外用藥，尤其是一些外用激素制劑，如皮炎平、膚輕松及其它的含有激素的外用藥雖有一時(shí)的止癢作用，?？稍斐删植空婢腥镜穆佣鹌p炎癥的加重和擴(kuò)大。由于陰股部的皮膚嬌嫩，勿用過于剌激的癬藥水（如含有酒精的酊劑），以免剌激局部皮膚引起潰破感染。治療股癬一般局部外用抗真菌藥，療程要足夠，一般搽至股癬皮損消退后二周，以保證治療徹底。身體其他部位的癬病如手足癬、甲癬等也一定要同時(shí)治療。陰莖處皮膚薄嫩，治療時(shí)不可用刺激性過強(qiáng)的藥物，如久治不愈，可口服一些抗真菌藥物，療效較好。臨床上中草藥外洗也是治療股癬的有效方法之一，它見效快，止癢好，治愈后不容易復(fù)發(fā)。實(shí)驗(yàn)證實(shí)，像中藥黃柏、蒼術(shù)、百部、青木香、土槿皮、艾葉、花椒、地膚子、苦參、土大黃、白礬、鮮鳳仙花等均有良好的抗真菌效果。百部15g 苦參10g 地膚子15g 黃柏10g 艾葉10g 川椒6g。煎水，待溫加醋外洗，每日1－2次，每次20分鐘，有良效。應(yīng)該說只要診斷明確，股癬的治療并不是很難，但由于股癬發(fā)生的部位、感染情況的不同，有時(shí)與性病、濕疹皮炎等難以區(qū)分，切不可盲目用藥，以免病情反復(fù)，增加了精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以一定要去醫(yī)院明確診斷，在皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。問題五：股癬能否根治能夠根治，但要長期預(yù)防。股癬是較頑固的疾病，容易復(fù)發(fā)，如果想根治，一定要持續(xù)耐心地涂藥，涂到皮疹完全消退后兩周，如此才能斬草除根，千萬不能稍微不癢或稍微好轉(zhuǎn)就停藥，讓真菌有喘息的機(jī)會(huì)。雖然抗真菌藥膏不比激素藥膏那樣馬上止癢，但只要稍具耐心，隨著時(shí)間一長，真菌較少，癢感自然減輕，要樹立戰(zhàn)勝真菌的信心。由于引起股癬的致病真菌的廣泛存在，即使根治后也應(yīng)注意預(yù)防再感染。對(duì)糖尿病等的積極治療以及肥胖人群的適當(dāng)減肥對(duì)股癬的防治也十分重要。2009年05月06日18675
2
4
體癬相關(guān)科普號(hào)
王靜醫(yī)生的科普號(hào)
王靜 醫(yī)師
醫(yī)生集團(tuán)-廣東
皮膚科
137粉絲85.3萬閱讀
邢衛(wèi)斌醫(yī)生的科普號(hào)
邢衛(wèi)斌 主任醫(yī)師
天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
皮膚科
9000粉絲49.2萬閱讀
鄒先彪醫(yī)生的科普號(hào)
鄒先彪 主任醫(yī)師
深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院
皮膚性病與醫(yī)學(xué)美容科
3448粉絲821.5萬閱讀