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2023年10月16日
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尹利莎主治醫(yī)師 煙臺芝罘醫(yī)院 皮膚科 體癬，幾乎人人知曉，其罪魁禍?zhǔn)拙褪钦婢腥?。體癬主要是由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等引起。該病通過直接或間接接觸傳染?；颊叱Ｗ杂X瘙癢，鹽水、花椒水及各種藥膏都不見效。肥胖多汗、糖尿病、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者為易感人群。如果您懷疑自己中招，可以來皮膚科門診查個“真菌”明確一下，無痛無創(chuàng)，結(jié)果直觀，方便快捷。 本病以外用藥物治療為主。應(yīng)根據(jù)患者的不同表現(xiàn)對癥外用藥物，皮損泛發(fā)或外用藥療效不佳者可考慮系統(tǒng)藥物治療。本病不是頑疾，可以治愈，在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用藥物是治好真菌感染的關(guān)鍵。2021年09月09日1654
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王海英主任醫(yī)師 北京大學(xué)首鋼醫(yī)院 皮膚性病科 1、定義 真菌感染發(fā)生在頭部叫頭癬；發(fā)生在手足叫手足癬；發(fā)生指（趾）甲板叫甲癬；發(fā)生在腹股溝、會陰部、肛周和臀部的叫股癬；余下身體體表發(fā)生的真菌感染就叫體癬。 2、致病菌是什么菌？ 是皮膚癬菌，最常見的是紅色毛癬菌，其他包括須癬毛癬菌、犬小孢子菌和石膏樣小孢子菌等。 3、誘因有哪些？ 免疫力下降、皮膚多汗、穿著不透氣及過緊衣物、接觸有癬病的寵物、用患有手癬或甲癬搔抓皮膚等都增加感染體癬的機會。 4、臨床表現(xiàn) 初期是丘疹、水皰或丘皰疹，由中心逐漸向周圍擴展蔓延，形成環(huán)形或多環(huán)形紅斑并伴脫屑，其邊緣微隆起，炎癥明顯，而中央炎癥較輕或看似正常，伴不同程度瘙癢。 5、可以做什么檢查？ 真菌鏡檢或培養(yǎng)、皮膚鏡檢查、反射式共聚焦顯微鏡（ＲＣＭ）等明確診斷。 6、治療 （1）外用抗真菌藥物：如咪康唑、益康唑、聯(lián)苯芐唑、酮康唑、克霉唑、硫康唑、舍他康唑、盧立康唑或丙烯胺類藥物包括特比萘芬、布替萘芬和萘替芬等。每日2次，治療２-４周。 （2）外用藥治療效果不佳、皮損泛發(fā)或反復(fù)發(fā)作以及免疫功能低下患者，可口服特比萘芬成人量為250ｍｇ／ｄ，療程1-2周。伊曲康唑200-400ｍｇ/ｄ，療程１-２周。 7、日常護理 建議患者貼身穿棉質(zhì)衣物，避免與他人混用衣物毛巾，內(nèi)衣應(yīng)定期洗曬煮燙等消毒處理。家庭成員有類似感染時，應(yīng)同時治療，合并足癬及甲真菌病時應(yīng)積極治療。如果事寵物感染所致，應(yīng)對寵物治療，將寵物接觸過的家庭物品進行煮燙消毒處理。2020年12月30日4146
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