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王一寒醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（南院） 骨關(guān)節(jié)外科 這個(gè)手術(shù)呢，我覺得是骨科里最滋養(yǎng)撥千斤的手術(shù)的，因?yàn)榉浅：?jiǎn)單，暫時(shí)呢患者的即刻感受就非常的好，所以剛才查房有沒有患者一直在稱晨起，我都有點(diǎn)慚愧這個(gè)毛病的就是臀肌攣縮，輕度的臀肌攣縮主要表現(xiàn)為走路有點(diǎn)外八翹，上腿的時(shí)候會(huì)有一個(gè)向外滑圓的這個(gè)動(dòng)作，那么對(duì)于重度的臀肌攣縮，也就是三個(gè)癥狀的加重，無法的并腿下蹲，二郎腿翹不起來，走路有點(diǎn)明顯的外巴。長期的重度臀肌攣縮會(huì)引起骨盆的傾斜，膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻，也就是X型腿，歐青腿那甚至長斷腳等等癥狀。在我們國家呢，最常見的原因就是打屁股針，比如青霉素，當(dāng)然還有一些其他原因，外傷、免疫感染等等。一般來講，輕度的囤積染縮是不需要特別處理的，樸數(shù)的主要人群對(duì)愛美的女性，對(duì)自己的儀態(tài)要求比較高，所以都建于很多整形醫(yī)院，三甲醫(yī)院都開展重度的囤積染素，但其實(shí)輕度、重度手術(shù)難度都不大，大約有兩個(gè)3mm的小口手術(shù)，手術(shù)的時(shí)間呢，不超過5分鐘，操作的層面也非常的表淺，安全系數(shù)也很高。 所以這個(gè)手術(shù)我一度都不是特別想做，我在這里要提醒大家的是臀肌染素的手術(shù)，雖然小說的康復(fù)非常重要。 否則容易造成再度的粘連。另一個(gè)問題是，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)家里的小孩也好，老人也好，走路外8蹲起03月31日35
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袁鋒主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 袁鋒主任門診時(shí)間：六院臨港院區(qū):周二下午特需門診2樓8號(hào)間周三上午專家門診2樓9號(hào)間六院徐匯院區(qū):國家骨科醫(yī)學(xué)中心8號(hào)樓周三下午特需門診3樓3號(hào)間周五全天專家門診2樓13號(hào)間首選公眾號(hào)預(yù)約:上海市第六人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上海市第六人民醫(yī)院東院微官網(wǎng)備注：如遇滿號(hào)可在門診日上午8點(diǎn)或下午1點(diǎn)診室門口排隊(duì)找助理加號(hào)（號(hào)源有限請(qǐng)盡早）徐匯院區(qū)：宜山路600號(hào)臨港院區(qū)：環(huán)湖西三路222號(hào)溫馨提示：就診請(qǐng)?zhí)崆瓣P(guān)注公眾號(hào)出診時(shí)間2024年10月23日56
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侯輝歌副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心 看是這樣的，第一天昨天昨天做的，因?yàn)槟愕臄伩s比較厲害一點(diǎn)，知道吧，所以突然把那個(gè)松掉以后啊，你會(huì)覺得，哎，我走路好像有點(diǎn)點(diǎn)晃，都是正常一點(diǎn)，比較累，適應(yīng)這個(gè)狀態(tài)，過一段時(shí)間再喝一杯好吧，著對(duì)我扶對(duì)我扶著你，扶著你啊對(duì)這慢媽就很輕松的下來了，很輕松下來了，你看到嗎？小巴拉感覺那一說輕松很多了是吧，這給因?yàn)樗桥峦?，還就放一個(gè)對(duì)哇，很輕松了是吧，以前的話就是舒學(xué)翹的，對(duì)一切都是還是比較那個(gè)生活第一天的這樣的就已經(jīng)不錯(cuò)了。 最后，我們?cè)賮砜匆欢涡g(shù)前術(shù)后走路步態(tài)的對(duì)比。 可以明顯看到，走路外八字改善了很多。 侯輝哥，一個(gè)有溫度的醫(yī)生，是您關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的修復(fù)使者。關(guān)注我。2023年07月26日68
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袁鋒主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 很多患者和醫(yī)生朋友問我，臀肌攣縮關(guān)節(jié)鏡松解怎么做。這里分享一下我個(gè)人的一些經(jīng)驗(yàn)，這是一位典型的臀肌攣縮患者，術(shù)前常規(guī)做屈伸活動(dòng)。檢查彈跳感，從彈跳的角度和部位一般可以初步推斷攣縮最嚴(yán)重的部位，我一般喜歡雙后側(cè)入路約6mm左右，比傳統(tǒng)的入路更偏后。一方面更利于操作，另外一方面更加美觀，手術(shù)當(dāng)中充分暴露白色攣縮帶，然后用電刀一點(diǎn)一點(diǎn)松解注意，只松解白色攣縮帶，不松解紅色肌肉，確保術(shù)后不會(huì)肌無力，充分松解后，就是這個(gè)樣子，一般5分鐘即可完成。術(shù)后再檢查伸屈活動(dòng)，確保彈跳完全消失，如果發(fā)現(xiàn)人有彈跳，那說明松解不夠徹底，可以繼續(xù)仔細(xì)探查松解，直到伸屈沒有彈跳感為止。2023年06月02日432
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袁鋒主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 這位小伙臀肌攣縮，長期無法做翹二郎腿，并腿下蹲，以及走一支步的動(dòng)作，以上是臀肌攣縮的三個(gè)典型的特點(diǎn)。幫他做了關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)松解，手術(shù)后第2天，通過努力鍛煉，恢復(fù)的相當(dāng)不錯(cuò)。臀肌攣縮是一種小眾疾病，但是真正臀肌攣縮的患者還是相當(dāng)?shù)亩?，我每個(gè)專家門診或者特需門診，基本上都會(huì)有全國各地的臀肌攣縮患者來找我。對(duì)于臀肌來說，有傳統(tǒng)的切開松解以及目前的關(guān)節(jié)鏡松解。切開松解創(chuàng)口比較大，出血多，恢復(fù)慢，而且影響美觀。關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)松解只需要兩個(gè)幾毫米的小切口，創(chuàng)口小，出血少，恢復(fù)快，而且比較美觀。關(guān)鍵關(guān)節(jié)鏡下可以非常清楚的看到攣縮帶，由于關(guān)節(jié)鏡下看是打水進(jìn)去的，所以比切開反而更清楚，尤其是臀肌后方的攣縮帶，關(guān)節(jié)鏡下有其優(yōu)勢(shì)，松解更徹底。而切開由于出血比較多，反而影響視野。2023年04月23日361
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2023年04月09日138
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2023年02月19日48
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侯輝歌副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心 啊，這個(gè)朋友他問了一個(gè)，我讀給大家聽啊，講臀肌攣縮微創(chuàng)手術(shù)的預(yù)后效果怎么樣？ 第一。 你明確了，是臀肌攣縮，比如說不能并腿下蹲，不能翹二郎腿。 或者說做一些健美動(dòng)作，你去做一些啊，啊練瑜伽啊，或者是啊，感覺平時(shí)就覺得外側(cè)有彈響，這種你無法忍受，你覺得要改善。 那這。 第一個(gè)是臀肌攣縮，第二你明確說了微創(chuàng)手術(shù)。 微創(chuàng)手術(shù)是什么概念？?jī)蓚€(gè)五毫米的小孔就解決所有的這些問題。 預(yù)后的效果怎么樣？ 如果。 呃，對(duì)于這種微創(chuàng)手術(shù)，家里的攣縮帶。 啊。 特別是僵硬的那些部分。切除。 做一個(gè)適當(dāng)?shù)乃山狻? 啊，術(shù)后積極的康復(fù)訓(xùn)練，那你術(shù)前的癥狀基本上可以。 達(dá)到。但是。 只有一類很特殊很特殊的，你伴隨著還有可能其他的一些問題，比如說卡金屬，比如說膝關(guān)節(jié)，比如說踝關(guān)節(jié)的問題。 我們來解決你髖關(guān)節(jié)的問題，術(shù)前還要仔細(xì)的幫你查一下啊。 整體來講，如果你沒有膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的問題。 呃，效果都還是可以。 對(duì)身體有沒有影響，不做手術(shù)，不做手術(shù)的話和做不做手術(shù)是你來定的，你覺得你不做手術(shù)的時(shí)候?qū)δ闵眢w沒有任何影響，就沒有任何影響，它只是一個(gè)步2023年01月13日113
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張道儉副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科 臀肌攣縮術(shù)后步態(tài)還是不好，還可以再次改善嗎？希望接近正常人。 臀肌攣縮呢，它是一個(gè)比較不好處理的一個(gè)疾病，因?yàn)樗渭∈俏覀兺尾磕?，大片的肌肉? 這種。 如果術(shù)后不太，還是不好。 往往說明你這個(gè)臀積攣縮的程度可能比較嚴(yán)重。 術(shù)后可能又出現(xiàn)一些斑痕的粘連，導(dǎo)致這種問題。 呃，要說改善的話呢，也是能夠再次改善，要在在做手術(shù)呢，有可能會(huì)改善，也可能改善不了太多，所以有時(shí)候呢。 嗯。 可以再做個(gè)核磁啊，或者做B超看一看，或者到醫(yī)院呢，找專家再看一看，如果真的還有一些攣縮的這個(gè)。 肌肉帶存在的話，也可以再做手術(shù)，但是呢，有時(shí)候這種手術(shù)啊，二次手術(shù)的效果呢，就不一定會(huì)跟第一次手術(shù)呢，效果那么好。 所以呢，要降低預(yù)期啊，追求的越高呢，有時(shí)候這個(gè)效果呢，不一定那么好啊。2022年11月14日37
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