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任德主任醫(yī)師 臨汾市中心醫(yī)院 耳鼻喉 引起耳痛的原因有外耳疼痛、內(nèi)耳疼痛及其他放射性耳周疼痛。1、外耳疼痛： 如用手牽拉耳廓，耳痛加重，說明疼痛來自外耳道，常見外耳道炎、外耳道療腫等。 外耳道炎的癥狀為：耳屏壓痛，牽拉耳廓痛，睡覺時患耳壓痛， 耳部紅、腫、熱、痛。張口咀嚼時加重。可放射到同側(cè)顳部。2、內(nèi)耳疼痛： 如耳痛是否伴有聽力下降，應(yīng)考慮中耳炎的可能，如外耳道有膿液流出而耳痛減輕，則說明鼓膜穿孔。3、其他放射性耳周疼痛：1）莖突過長癥 有吞咽時咽部疼痛和感覺異常，在開口、咀嚼時可引起髁狀突后區(qū)疼痛以耳后區(qū)和頸部牽涉痛。X線片檢查，容易確診。2）可見于顳下頜關(guān)節(jié)痛，耳后的枕大神經(jīng)痛等。 你耳朵里一陣一陣的痛，以外耳與內(nèi)耳炎癥的可能性大，痛時伴有頭暈的感覺，應(yīng)除外中耳炎的可能，應(yīng)引起重視，建議到醫(yī)院耳鼻喉科，做檢查以明確診斷。2020年05月01日
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 耳鼻喉科 外耳道炎通常是指彌漫性外耳道炎，而局限性外耳道炎稱為外耳道癤。外耳道炎為細菌、真菌感染或變態(tài)反應(yīng)引起的外耳道皮膚、皮下組織的慢性非特異性炎癥。 患者會有疼痛感：發(fā)病初期耳內(nèi)有灼熱感，隨病情發(fā)展，耳內(nèi)脹痛，疼痛加劇，甚至坐臥不寧，咀嚼或說話時加重。分泌物隨病情的發(fā)展，外耳道有分泌物流出，并逐漸增多，初期是稀薄的分泌物，逐漸變稠成膿性。 慢性外耳道炎常使患者感耳癢不適，不時有少量分泌物流出。如由于游泳、洗澡水進入外耳道，或挖耳損傷外耳道可轉(zhuǎn)為急性感染，具有急性彌漫性外耳道炎的癥狀。2020年02月06日2100
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 呃，有的孩子呢，恩，突然發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)游泳或者是自己挖耳朵之后呢，出現(xiàn)耳朵疼痛呃，如果在家里邊，不想去醫(yī)院，如果沒時間去醫(yī)院怎么來診斷和治療這種外耳道炎哪第一個呢，就剛剛說的那種病史，有娃兒游泳或者耳朵進水的歷史第二個呢，我們呢，也可以那個做一些在家里面做一個簡單的診斷，呃，是拉拉耳屏壓壓耳屏壓壓耳屏，它就會疼的這種或者是向上拉耳朵呢，他會那個有疼痛的這種呢，一般情況下就是外耳道炎，當然也會有些呃，分泌物流出來，這種情況呢，病人呢，在一旦在家里診斷了外耳道炎可以到藥房去買一些抗生素的第二季抗生素第二季呢，就可以進行治療，治療兩天不好的話，再到醫(yī)院找大夫。2019年12月17日1719
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劉都主治醫(yī)師 武漢市第七醫(yī)院 耳鼻喉科 呃，夏天到了門診看耳朵的非常多，而夏天呢，耳道疾病呢，確實是多發(fā)疾病，呃，經(jīng)常啊，有碰到病人呢，來的時候說這個耳道流膿流水是怎么回事，呃一般的話呢，坐騎場景的話有三個原因，呃，第一個呢，就是中耳炎，比如說從小就有這個呃，中耳炎的病史，我們警察發(fā)現(xiàn)呢，鼓膜有這個穿孔耳道里面有膿液，呃，第二個呢，就是一個慢性的外耳道炎，呃，跟這個濤平板的掏耳多或者功能不干凈的耳距啊，我們檢查發(fā)現(xiàn)的鼓膜是完整的，只是外耳道呢，也有這個白色的呃，膿樣的分泌物呃，第三個呢，就是一個外道的真菌感染檢查呢，發(fā)現(xiàn)的外耳道有這個絨毛狀的呃，分泌物堵塞了耳道鼓膜呢，結(jié)構(gòu)不清這三種情況呢，都需要在電耳鏡下呃，給予這個專科檢查呃，然后治療就可以了。2019年06月11日2170
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劉君主任醫(yī)師 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院（東院） 耳鼻咽喉科 霉菌性外耳道炎是一種常見的外耳疾病，雖然不是什么嚴重的疾病，但是患者非常難受，影響生活質(zhì)量。整理一些常見的患者提問以供參考。提問：霉菌性外耳道炎的癥狀有哪些？回答：1）耳悶、耳脹、耳癢；2）耳朵流水；3）耳痛；4）聽力下降?？梢允菃蝹€癥狀，也可以是多個癥狀。提問：霉菌性外耳道炎的體征（醫(yī)生檢查患者所看到的）有哪些？回答：外耳道或鼓膜表面霉菌斑附著，如同蛋糕發(fā)霉了，表面有一層霉菌斑塊，有的像長了毛一樣，如果沒有感染就是干的一層，患者會感到耳悶、耳脹、耳癢，或聽力下降等不適，如果伴有感染，霉菌和分泌物混合在一起，看上去如同豆腐渣一樣，此時耳朵就會出現(xiàn)流水甚至耳痛的表現(xiàn)。提問：如何治療霉菌性外耳道炎？回答：1）至正規(guī)醫(yī)院進行外耳道清理，然后看清鼓膜是否存在其他問題；2）涂抹抗霉菌的藥膏（注意用細小的棉簽沿著外耳道薄薄地涂一層藥膏，如果自己涂不好，可以到醫(yī)院請專業(yè)人員在光源照射下進行涂藥）；3）如果外耳道充血明顯，滲出物多，可以口服一周消炎消腫的中成藥或抗生素；4）保持外耳道干燥；5）禁忌游泳；6）禁忌反復挖耳；7）如果要明確哪種霉菌感染可以做分泌物霉菌培養(yǎng)和鑒定，但是有時霉菌不易培養(yǎng)出來，且容易被污染。提問：如何防止霉菌性外耳道炎的復發(fā)？回答：1）不去洗發(fā)店進行挖耳等的治療。2）如果出差或外出旅行，使用自帶的毛巾等。3）平時洗頭或洗澡時避免臟水流入外耳道，如果不慎流入，用細棉簽輕輕擦拭，或者用電吹風的冷風對著外耳道輕輕吹干。2017年11月05日4086
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葉青主任醫(yī)師 上海市第七人民醫(yī)院 耳鼻喉科 問題3：我患中耳炎已半個月，耳朵里很癢，并有耳鳴，常常出水，有時耳朵里有刺痛感。想請教醫(yī)生，如何處理？回答：您去醫(yī)院看過沒有？應(yīng)去醫(yī)院明確一下，從所訴癥狀來看，可能是中耳炎或外耳道炎，應(yīng)明確診斷后再治療。用些點耳朵的藥水，不要耽誤。問題4：我于4年前患了中耳炎，當時沒有好透，用過苯酚甘油滴耳液。請問醫(yī)生有何藥物使之根除？回答：您這可能是外耳道炎或中耳炎的早期，如果是這樣，才會用苯酚甘油點耳。外耳道炎的好轉(zhuǎn)，可能有個反復的過程。不過只要平時注意不要太勞累，反復的機會可能少一些。如果是中耳炎，建議除了用點耳藥，最好打點抗生素。問題5：我經(jīng)常感覺左耳內(nèi)部癢癢，用挖耳勺也不敢太深入，很難受，請問大夫可能是啥原因？回答：這和皮膚搔癢是一個道理，最好讓醫(yī)生先看一下，排除一下有無慢性炎癥。然后可用一些抗過敏的藥如開瑞坦試試；如癢嚴重，局部可以用止癢的藥涂一下，如4％硼酸酒精滴耳液、艾洛松軟膏。另外，提醒您注意，如無必要，盡量少用市場上買來的棉簽清潔耳道。這樣的棉簽，買來時是干凈的，但通常人們的習慣是把沒用完的棉簽放在洗漱間，在洗漱間這種潮濕的地方，時間長了，棉簽容易滋生霉菌；用這樣的棉簽清潔耳道，可能會引發(fā)外耳道霉菌病，其癥狀主要就是耳道內(nèi)癢。2016年01月29日16396
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