-
黃玉紅主任醫(yī)師 中國醫(yī)大一院 消化內(nèi)科 一、什么是胃癌胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，以胃竇部多見，絕大多數(shù)屬于腺癌。在我國十分常見，發(fā)病率和死亡率分別位于所有惡性腫瘤的第二位和第三位。二、為什么一發(fā)現(xiàn)就是晚期1、主要是因為胃癌早期多無明顯的癥狀或者根本沒有癥狀，有些患者有上腹部不適、食欲減退、飽脹、噯氣等消化不良癥狀，經(jīng)常被當(dāng)成胃炎，稍微吃點藥就能好轉(zhuǎn)，往往不會引起重視。2、凡事忍忍的處事態(tài)度，輕微的癥狀忍忍就過去了，重一點的吃點藥又能緩解，只有癥狀持續(xù)的時間足夠長，癥狀嚴(yán)重到無法忍受才會就醫(yī)，此時勢必錯過早期發(fā)現(xiàn)的機會。3、恐懼的心理，恐懼檢查的時候發(fā)現(xiàn)了癌癥，恐懼胃鏡檢查時產(chǎn)生的不適感，拒絕做胃鏡檢查。4、公眾對于胃癌的早期篩查認(rèn)識不足。一味的拖延，就將癌前病變拖延成了早期胃癌，將早期胃癌拖延成了進展期胃癌。黃醫(yī)生在這里提醒大家，當(dāng)你身體出現(xiàn)不適的時候，一定要盡早去醫(yī)院就診，不要一忍再忍，耽誤了病情。2023年05月07日
1681
0
1
-
2023年04月04日33
0
0
-
李琛主任醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院 普外科 胃癌是消化道最常見的惡性腫瘤，在我國早期胃癌的發(fā)現(xiàn)率只有15%左右，一般都沒有明顯的征兆，大都是體檢胃鏡發(fā)現(xiàn)的，所以大多數(shù)胃癌患者一發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)到了中期、晚期，那該如何盡早發(fā)現(xiàn)胃癌呢？一、由于胃里的腫瘤逐漸長大，會出現(xiàn)上腹部的隱痛，飽脹不適，噯氣反酸等，由于癥狀比較輕，往往會忽視，造成疾病拖延。二、胃癌很多是潰瘍型的，腫瘤表面會有少量出血，造成大便隱血陽性。如果出血量大，會出現(xiàn)柏油樣黑便，也可能出現(xiàn)嘔血。三、如果腫瘤位于胃的入口賁門部位和出口幽門部位，會出現(xiàn)梗阻癥狀，如進食哽咽感和嘔吐胃里的宿食。這時去檢查往往已經(jīng)是中晚期了。到了晚期會出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如腹膜轉(zhuǎn)移造成的大腹水，肝轉(zhuǎn)移引起的黃疸，骨轉(zhuǎn)移造成的疼痛等等。四、一般情況下主要是胃的不舒服，病人大部分都會去消化科門診，消化科醫(yī)師會根據(jù)您的癥狀，會建議您去做胃鏡檢查，明確是這些癥狀是胃的炎癥、潰瘍還是腫瘤造成的。2023年04月03日571
0
2
-
2022年11月29日716
0
5
-
陳楠副主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 胃腸腫瘤中心三病區(qū) 好，那下一個問題，女性56歲，呃，頸鎖骨上下縱膈多發(fā)淋巴結(jié)。 頸內(nèi)完全穿刺病理提出轉(zhuǎn)移性腺癌，紫杉。 嗯，白的麻紫杉醇聯(lián)合卡博花展六個周期進展，呃，你想問什么問題呢？就是如果說轉(zhuǎn)移性腺癌的話，你像鎖骨上淋巴結(jié)，嗯，可能原因比較多啊，有有可能是胃癌，胃癌最常見，但是轉(zhuǎn)移性腺癌其實還有很多，包括肺癌，包括我們說的，呃，婦科類腫瘤啊，這種情況都不少見，嗯，嗯，特別是還有一些與這個肝膽胰相關(guān)的，他們也是有腺癌的成分，那么這些呢，其實您說化療六個周期進展的話，呃，對于我來講，我會建議您兩件事非常重要，第一件事兒，搞清楚原發(fā)病藥在哪里，也也就是說這個瘤子是從哪來的，呃，那么這個就直接決定了我們的化療和愈后的方案，那么第二塊呢，就是說，呃，我建議您如果在常規(guī)治療效果不好的情況下，可以選擇我們醫(yī)院的一期臨床啊，也就是我們經(jīng)常說的這個，呃，在消化科這種多學(xué)科團隊的情況下，我們?nèi)ふ彝ㄟ^新的治療方式。 核心的藥物去幫助大家，我認(rèn)為這一塊也是非常重要的啊，呃，好，這個。2022年11月07日7
0
0
-
張子臻主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院（東院） 胃腸外科 胃癌是惡性腫瘤當(dāng)中排名非?？壳暗?，它的發(fā)病率死亡率都非常的高。胃癌它總體的發(fā)病的癥狀并沒有一個特異性，主要是一些消化道的非特異性的癥狀，比如飽脹不適，進食之后的鈍痛等等。它可以和胃潰瘍、胃十二指腸潰瘍等等很多（疾病）相混淆。那么它的比較特殊的一些表現(xiàn)包括胃癌病灶進行一個反復(fù)的破潰、出血，或者浸潤它的黏膜下的血管之后引起一個消化道的出血癥狀。這個出血癥狀往往是慢性的持續(xù)性的黑便，或者是在大便檢查過程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)一個隱血的表現(xiàn)。當(dāng)如果是侵蝕到了主要的比較大的黏膜下，特別是動脈性的一個出血，會引起嘔血的癥狀。以上文字為視頻內(nèi)容整理。專家提示：胃癌總體的發(fā)病的癥狀并沒有特異性，主要是一些消化道的非特異性的癥狀，比如飽脹不適、進食之后的鈍痛等等，它可以隔胃潰瘍、胃十二指腸潰瘍等等很多相混淆。2022年11月04日303
0
5
-
張子臻主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院（東院） 胃腸外科 胃癌總的來說，它的發(fā)病概率和死亡概率，在所有的癌癥當(dāng)中排名非常的靠前。胃癌的特點就是早期的時候，并沒有特異性的癥狀。等疾病進展到一定程度，特別是進展期甚至于晚期的時候，往往出現(xiàn)一些我們所謂非特異性的消化道癥狀，比如上腹部的鈍痛，它可以有規(guī)律或者是無規(guī)律的，和進食并沒有特別相關(guān)性的疼痛。還包括一些特殊的反酸、噯氣等等，一些我們所謂非特異性的癥狀。因此腹痛有無，和是否確診胃癌，并沒有太大的相關(guān)性。胃癌最根本的確診的意義還是輔助檢查。比如在胃鏡下、內(nèi)鏡下的直視，或者結(jié)合病理來進行確診。以上文字為視頻內(nèi)容整理。專家提示：腹痛和胃癌沒有太大的相關(guān)性，胃癌在早期的時候沒有特異性的癥狀，到進展期甚至于晚期的時候，會出現(xiàn)一些非特異性的消化道癥狀，比如上腹部的鈍痛，還包括反酸、噯氣等癥狀。2022年11月01日283
0
3
-
張子臻主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院（東院） 胃腸外科 胃癌是消化道非常常見的惡性腫瘤，它作為惡性腫瘤，就有轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)的一個風(fēng)險。它的轉(zhuǎn)移途徑大致包括幾個：一個是通過血行的轉(zhuǎn)移，另外一個就是區(qū)域的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，同時還有可能（在）腹腔播散。在這幾條途徑當(dāng)中，應(yīng)該說胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是比較常見的一種轉(zhuǎn)移途徑，從它的癥狀來看，胃癌到達(dá)進展期出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可能并沒有特殊的特異性的癥狀，主要還是要通過輔助的檢查，特別是腹腔的增強CT或者PETCT等等，來判斷胃癌是否存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。以上文字為視頻內(nèi)容整理。專家提示：胃癌到達(dá)進展期出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可能并沒有特殊的特異性的癥狀，主要還是要通過輔助的檢查，特別是腹腔的增強CT或者PETCT等來判斷胃癌是否存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。2022年10月25日737
1
3
-
張子臻主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院（東院） 胃腸外科 胃癌是消化道惡性腫瘤當(dāng)中,最為常見的一種惡性腫瘤。它在所有的癌癥當(dāng)中的發(fā)病率、死亡率都是排名非?？壳?。胃癌它的特點在（于）早期并沒有特殊的癥狀，很多病人會在無癥狀情況下通過體檢發(fā)現(xiàn)胃癌，往往才能發(fā)現(xiàn)早期的胃癌。等到胃癌的疾病進展到一定程度，比如我們所謂的進展期。到了中晚期的病人，胃癌相應(yīng)的會出現(xiàn)一系列的癥狀，比如反酸、噯氣等等常見的消化道癥狀，另外包括大便的引血等等消化道出血的癥狀。再進一步進展，隨著胃癌的腫瘤的不斷的進展，可以造成進食的困難，如果伴有一些特殊部位的或者是引起的幽門的梗阻或者是潰瘍的穿孔等等，會出現(xiàn)一些（急性的腹痛的癥狀）急腹癥的癥狀，這都是到達(dá)了進展期、晚期的胃癌?？偟膩碚f，從我們的防治原則上面，還是建議盡早的（在）常規(guī)體檢當(dāng)中，完善胃鏡的檢查等等一系列的輔助檢查，來排除一些早期的胃癌。以上文字為視頻內(nèi)容整理。專家提示：胃癌在早期沒有特殊的癥狀，很多患者是通過體檢發(fā)現(xiàn)，中晚期的胃癌會出現(xiàn)反酸、噯氣等消化道癥狀或大便引血的消化道出血癥狀，甚至是進食困難的問題，部分患者還可能出現(xiàn)急性腹痛。2022年10月11日658
0
2
-
胡鳳山主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 腫瘤科 胃癌是比較會容易引起便血的情況的。因為胃癌是發(fā)生在胃黏膜的惡性腫瘤，隨著腫瘤的發(fā)生、發(fā)展，有一部分腫瘤細(xì)胞由于生長較快，能量供給不足而發(fā)生壞死，腫瘤表面形成潰瘍，或者是腫瘤細(xì)胞直接侵入血管。上面兩種情況，在有食物通過或者是本身血管受到損傷以后，都有可能進一步引發(fā)血管破裂出血。所以胃癌是有可能會引起便血的，也就是破裂出血的血液會隨著下消化道，隨著糞便排出體外。當(dāng)在出血量較大的情況下，大便帶的血液可能會出現(xiàn)暗紅色。如果出血量小的時候，能看到大便會成為黑色的，又軟、又亮并且有光澤，這時候就稱為柏油樣便。所以，平時在生活當(dāng)中每天都要觀察自己的大便。一個，觀察大便的形狀有沒有變化。再有一個，就是看著大便的顏色，一般正常的顏色最好是軟黃便。如果出現(xiàn)黑色的軟亮的便，或者上面帶血，都要及時去醫(yī)院救治。2022年09月30日358
0
0
胃癌相關(guān)科普號
米悅醫(yī)生的科普號
米悅 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
1355粉絲5744閱讀
常文舉醫(yī)生的科普號
常文舉 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
結(jié)直腸外科
4709粉絲15.4萬閱讀
黃鑫醫(yī)生的科普號
黃鑫 副主任醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
胃腸外科一病區(qū)
6粉絲6772閱讀