健康時報 息肉這塊黏膜上長出來的小贅肉，平時看不見，體檢一發(fā)現(xiàn)格外恐慌。其實，有的息肉并不需要切。 鼻息肉不怕惡變怕復(fù)發(fā) 鼻息肉有兩大特點，很多醫(yī)生形容切鼻息肉就像割韭菜，切除之后很容易復(fù)發(fā)；其次鼻息肉與過敏、哮喘等疾病往往同時存在，相互影響。小的鼻息肉不會有特別明顯的癥狀，當(dāng)息肉慢慢長大，可能會阻塞鼻腔通道和鼻竇，并導(dǎo)致鼻竇感染和呼吸困難。 專家提示 專家介紹，鼻息肉是一種良性的病變，當(dāng)鼻或鼻竇的黏膜反復(fù)發(fā)炎并腫脹時，就會形成息肉。鼻息肉要積極治療。不論是藥物治療還是手術(shù)，都不能一勞永逸，還要積極預(yù)防復(fù)發(fā)，定期復(fù)查。另外，還建議鼻息肉患者進(jìn)行過敏原檢測，來判斷是否合并有過敏性鼻炎。 診療建議 如果流鼻涕或鼻塞超過3個月、出現(xiàn)鼻后滴漏、嗅覺和味覺喪失或減弱、頭痛、面部壓痛等情況，盡早到醫(yī)院檢查。 不是所有鼻息肉都要切除，要根據(jù)具體情況而定：急性炎癥引起的黏膜水腫、息肉樣變應(yīng)積極治療藥物治療，暫不必手術(shù)；真菌性鼻竇炎合并細(xì)菌感染可引起鼻息肉，必須手術(shù)治療；慢性鼻竇炎伴發(fā)的鼻息肉需手術(shù)治療，切除息肉，開放堵塞的鼻竇竇口，再加上術(shù)后的藥物治療。 胃息肉有些未必是壞事 體檢查出胃息肉，全家都跟著一起擔(dān)心，害怕會癌變，其實有種胃息肉，胃鏡檢查中發(fā)現(xiàn)后反而證明胃是比較安全的，就是胃底腺息肉。胃底腺息肉是所有胃息肉中最為常見的一種良性病變，其好發(fā)于50歲以上的中老年人群，女性要多于男性。 專家提示 專家指出，在胃內(nèi)發(fā)現(xiàn)胃底腺息肉往往提示沒有幽門螺旋桿菌感染。而幽門螺旋桿菌是國際公認(rèn)的I類致癌物。發(fā)現(xiàn)胃底腺息肉的患者，基本上不會得胃癌。胃底腺息肉與胃癌呈負(fù)相關(guān)。同時，發(fā)現(xiàn)胃底腺息肉的患者的萎縮性胃炎、腸上皮化生的發(fā)生率也顯著降低。 診療建議 推薦50歲以上人群每年進(jìn)行大便潛血和胃鏡檢查。發(fā)現(xiàn)胃底腺息肉一般不必過度擔(dān)心。對已發(fā)生出血、疑有或已有癌變的息肉以及直徑大于2厘米的息肉，則不論息肉多少、類型、有蒂無蒂，一定要切除，此類息肉通?？稍谖哥R下切除。 對于40歲以下發(fā)現(xiàn)多個胃底腺息肉或病理提示存在異型增生的患者建議進(jìn)一步行結(jié)腸鏡檢查以除外家族性腺瘤性息肉病可能。 膽囊息肉有一部分是假性息肉 部分膽囊息肉是吃出來的，最常見的膽囊息肉是膽固醇性息肉，與飲食高度相關(guān)。高膽固醇飲食（例如：肥肉、動物內(nèi)臟等）或有脂肪肝的患者特別容易得此類型息肉。絕大部分膽囊息肉沒有明顯癥狀，部分合并有膽囊結(jié)石的患者可能會有右上腹脹痛不適等。 專家提示 肝膽外科專家表示，約70%的疑似膽囊息肉為假性息肉，不具有惡變潛能。假性息肉并不是真的從膽囊壁上長出一塊肉，多數(shù)是膽固醇結(jié)晶導(dǎo)致黏膜隆起，即膽固醇性息肉；此外還包括炎性假性息肉和部分局灶性腺肌癥。而真性息肉則以腺瘤性、增生性為主要特點。 診療建議 較小的膽囊息肉以隨訪觀察為主。大小穩(wěn)定的小息肉無癥狀，只要定期做B超檢查進(jìn)行動態(tài)隨訪。有輕微癥狀考慮炎性假性息肉，可短期2~3周內(nèi)給予利膽、消炎等治療，3~6個月復(fù)查。 若出現(xiàn)息肉直徑大于等于1厘米；病變快速增大懷疑惡變（每6個月增大大于3毫米以上）或伴明顯癥狀；膽囊息肉小于1厘米但合并膽囊結(jié)石、急慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，膽囊壁增厚大于3毫米等，可行手術(shù)切除。 腸息肉一經(jīng)發(fā)現(xiàn)最好切除 結(jié)直腸息肉可分為非腫瘤性息肉、腫瘤性息肉和家族性腺瘤性息肉病。非腫瘤性息肉一般不會惡變；腫瘤性息肉主要指腺瘤性息肉，惡變幾率則比較高。家族性腺瘤性息肉病，癌變率極高。結(jié)腸息肉尤其是腺瘤性息肉是結(jié)腸癌典型的癌前疾病。 專家提示 南方醫(yī)院白云分院表示，不論是那種類型的腸息肉，一旦發(fā)現(xiàn)建議盡早活檢，根據(jù)息肉性質(zhì)決定處理方法，并非都需要切除。所以建議息肉切除前先取活檢明確其具體性質(zhì)，因部分息肉可能已發(fā)生癌變。一旦發(fā)生癌變，其切除方式和單純息肉的切除方式是不一樣的。 診療建議??? 有胃腸癌家族史、結(jié)直腸息肉病史、潰瘍性結(jié)直腸炎、不良飲食及生活習(xí)慣的人群建議結(jié)腸鏡篩查。單純良性息肉且符合內(nèi)鏡下切除條件，及時切除。若息肉不適合內(nèi)鏡下切除或者活檢病理發(fā)現(xiàn)癌變建議進(jìn)行手術(shù)。 普通人群從50歲開始行腸鏡檢查，結(jié)果正常可過5~8年后再檢查。高危人群需提前至40歲左右開始腸鏡篩查，有息肉及時切除，一年后再復(fù)查腸鏡，若正?？?~5年后再復(fù)查。

胃腸病? 第1講：什么是胃腸息肉？有什么危害？ 胃腸道息肉就是在胃腸道粘膜隆起局限性增生而形成的腫物。胃腸道息肉按其所在病變部位可分為胃息肉、十二指腸息肉、小腸息肉、結(jié)直腸息肉，以結(jié)直腸為主要發(fā)病部位。胃腸息肉可引起消化道梗阻等并發(fā)癥；嚴(yán)重的部分息肉具有惡變傾向，可形成腫瘤，部分息肉為癌前病變。息肉組織學(xué)可分為4類：腫瘤性息肉、錯構(gòu)瘤性息肉、炎癥性息肉和增生性息肉。 ????炎癥息肉與腸道炎癥反應(yīng)有關(guān)，生長十分緩慢，基本上不會癌變。 ????而腺瘤型息肉又分有腺管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、絨毛腺管狀腺瘤，這些腺瘤性息肉最易發(fā)生癌變。據(jù)研究，腺瘤性息肉癌變率約為5%-40%，其中絨毛狀腺瘤癌變率最高，息肉越大，癌變的機會也越大。 第2講：為什么會長胃息肉？ ☆ 遺傳因素：基因變異與胃息肉的形成息息相關(guān)，具體機制未明。 ☆ 幽門螺旋桿菌感染：幽門螺旋桿菌能釋放多種炎癥介質(zhì)及細(xì)胞因子，對胃黏膜造成損傷，刺激胃上皮細(xì)胞增生，導(dǎo)致胃息肉產(chǎn)生。 ☆ 膽汁反流：十二指腸液含有膽酸、胰酶，反流入胃內(nèi)，可損害胃黏膜，并引起胃黏膜的炎癥性增生，導(dǎo)致胃息肉產(chǎn)生；同時，大量反流液使胃內(nèi)pH值升高，使得胃泌素增生，導(dǎo)致增生性息肉產(chǎn)生。 ☆ 抑酸藥：長期服用抑酸藥可導(dǎo)致高胃泌素血癥，可促進(jìn)胃腺體囊狀擴(kuò)張，形成胃息肉；胃底腺息肉多與服用該藥密切相關(guān)，部分該類患者停用抑酸藥后胃底腺息肉可消失。 ☆ 吸煙：吸煙會增生胃息肉的發(fā)病風(fēng)險，可能與吸煙會增加幽門螺旋桿菌的感染率等因素相關(guān)；另一方面，煙草煙霧中含有大量的致癌物質(zhì)可結(jié)合DNA形成加合物，干擾細(xì)胞復(fù)制，影響DNA修復(fù)，使胃黏膜發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的基因改變，促進(jìn)息肉的形成。 ☆ 飲酒：可損傷胃黏膜，慢性胃發(fā)生率明顯增加，細(xì)菌繁殖增加，促進(jìn)亞硝胺類致癌物質(zhì)合成，從而增加胃息肉發(fā)生的風(fēng)險。 另外，有研究認(rèn)為較多肉類（尤其是牛肉、羊肉之類的紅肉）、腌制食物、油炸食物，較少進(jìn)食蔬菜類，高脂血癥、肥胖等會增加罹患胃息肉的風(fēng)險。老年人比青年人、男性比女性更易罹患胃息肉。 第3講：為什么會長大腸息肉？ ☆ 遺傳因素：基因變異同樣與大息肉的形成有關(guān)，具體機制未明。 ☆ 果蔬攝入少：果蔬中含有大量葉酸及食物纖維等有益物質(zhì)。葉酸在蔬菜及水果中廣泛存在，具有保持DNA的穩(wěn)定性，葉酸攝入不足易促進(jìn)腸道息肉發(fā)生；另外，食物纖維不能被降解，使糞便量增多，稀釋腸道內(nèi)致癌物，促進(jìn)致癌物排出體外；尚能吸附對腸道有害的膽汁酸鹽，食物纖維攝入不足，不利于有害物質(zhì)的排泄。 ☆ 高脂飲食：高脂飲食能促進(jìn)膽汁的分泌，膽汁在腸道菌叢的作用下轉(zhuǎn)化成次級膽酸，該物質(zhì)對結(jié)腸隱窩上皮細(xì)胞有細(xì)胞毒作用，造成不可修復(fù)的細(xì)胞DNA損傷，這些細(xì)胞逐步演變成息肉。 ☆ 微量元素與維生素：鈣離子可與脂質(zhì)結(jié)合形成不溶性鈣皂，抑制脂肪酸和膽酸，對腸道上皮起保護(hù)作用；硒可抑制細(xì)胞增殖，抑制促瘤因素的作用；抗氧化維生素可抑制自由基反應(yīng)而防止DNA的氧化劑損傷，保護(hù)腸道黏膜。 ☆ 腸道疾病：潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等其他可導(dǎo)致腸道炎癥的疾病，均可能引起腸道黏膜的過度增生，形成息肉。 ☆ 便秘：便秘患者可使腸道內(nèi)致癌物存留時間延長；另外，便秘患者多有服用市場上賣的通便藥（如排毒養(yǎng)顏膠囊、蘆薈膠囊、腸潤茶等），該類藥物多含有蒽醌類成分，該物質(zhì)可增強細(xì)胞增殖活性，抑制細(xì)胞凋亡，還可能導(dǎo)致DNA變異，促進(jìn)腸道息肉形成。 ☆ 幽門螺旋桿菌感染：幽門螺旋桿菌促進(jìn)腸道息肉形成可能育胃泌素、環(huán)氧合酶-2有關(guān)。Hp感染可促進(jìn)胃泌素分泌，而胃泌素可刺激腸道黏膜增生；Hp尚可影響環(huán)氧合酶-2的高表達(dá)，通過某種途徑促進(jìn)腸道息肉發(fā)生。 ☆ 吸煙：煙草煙霧中含有大量的致癌物質(zhì)可結(jié)合DNA形成加和物，促使黏膜發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的基因該變，促進(jìn)息肉的形成。 ☆ 飲酒：可能導(dǎo)致腸道菌群紊亂，促進(jìn)亞硝胺類致癌物質(zhì)合成，從而增加腸息肉發(fā)生的風(fēng)險。 同樣地，進(jìn)食較多肉類（尤其是牛肉、羊肉之類的紅肉）、腌制食物、油炸食物，高脂血癥、肥胖等會增加罹患大腸息肉的風(fēng)險。老年人比青年人、男性比女性更易罹患大腸息肉。知道長胃、腸息肉的原因，那么如何預(yù)防胃、腸息肉的形成就有答案了： 第4講：怎么預(yù)防胃腸息肉？ ★ 多吃蔬菜瓜果，適當(dāng)控制肉類的攝入量，少吃腌制食物、油炸食物；少飲酒、吸煙；適當(dāng)運動，控制體重； ★ 科學(xué)地治療便秘； ★ 根除幽門螺旋桿菌； 第5講：怎么治療胃腸息肉？ 一般不需要開刀，胃腸鏡下即可完成。 常用方案有以下幾種： 一般較小的（直徑＜5mm），在行胃腸鏡檢查時，醫(yī)生會直接用活檢鉗鉗取。見下圖： 1.發(fā)現(xiàn)息肉；2.活檢鉗夾住息肉；3.鉗除息肉 ①高頻電凝電切術(shù)： 為內(nèi)鏡治療息肉中重要又常見的一種。這種方法利用高頻電流將接觸到圈套組織產(chǎn)生高熱而被燒灼切斷，完整快速地切除息肉并徹底止血。此方法不僅操作簡便，病人無痛苦，費用低廉，并發(fā)癥較少，而且能獲得整個息肉的病理檢查結(jié)果。 1.發(fā)現(xiàn)息肉；2.熱活檢鉗夾住息肉；3.鉗除息肉 ②內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（EMR）： 即在內(nèi)鏡下將病變黏膜剝離，并用高頻電流完整切除。 1.發(fā)現(xiàn)息肉；2.于息肉基底部注射，抬起征陽性；3.圈套器套扎息肉基底部 4.息肉切除術(shù)后；5.鈦夾夾閉創(chuàng)面 ③氬氣噴凝術(shù)（APC）： 1.發(fā)現(xiàn)息肉；2.氬氣噴凝 ④內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ ESD）： ⑤熱活檢鉗電凝鉗除術(shù)： 1.發(fā)現(xiàn)息肉；2.熱活檢鉗夾住息肉；3.鉗除息肉。

智慧養(yǎng)身 注：本文轉(zhuǎn)載自網(wǎng)絡(luò)，僅供讀者參考 導(dǎo)語：可能對于很多人來說，其實都不愿意前往醫(yī)院，因為在這些人的觀念當(dāng)中，都會覺得醫(yī)院會將本身很小的問題，卻說成讓人感覺很嚴(yán)重的問題。但是醫(yī)院的醫(yī)生，只是會將檢查的結(jié)果，如實告知患者。今天需要給大家介紹的，是有3種息肉，如果長時間拖著不切除，很可能會惡化成癌癥。? ????息肉，其實是一種很常見的現(xiàn)象，有不少人的體內(nèi)都會生長息肉。一般情況下，體內(nèi)有息肉的人，并不會太過重視息肉，任由其發(fā)展。導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因，就是因為有不少息肉，并不會對患者的身體造成什么異常癥狀，所以常常會忘記體內(nèi)還有息肉。不過今天要告訴大家，有3種息肉不能掉以輕心，希望能盡快切除，不然可能會拖成癌癥。????????????????????????一、什么是息肉？ ????息肉其實就是我們身體當(dāng)中的各個組織表面，所生成的多余的腫物。而息肉通常是由結(jié)締組織組成，在身體的各個部位，都有可能生長息肉，可能生長在聲帶，也可能生長在胃壁，也有可能生長在腸道。并且息肉的產(chǎn)生可能是單發(fā)，也有可能是多發(fā)，多發(fā)性息肉比較典型的就是大腸息肉。 ????一般醫(yī)學(xué)上，對于不同位置生長的息肉，是通過它生長的部位給它命名。例如生長在腸腔內(nèi)的叫做腸息肉，生長在胃壁叫做胃息肉，生長在聲帶的叫做聲帶息肉。除了這些息肉以外，比較常見的還有膽囊息肉、鼻息肉等。 ????息肉的生長速度比較緩慢，并且非常隱秘，通常情況下，只有在其體積很大的時候，或者在進(jìn)行身體檢查的時候才能發(fā)現(xiàn)。但是也有一個例外情況，就是聲帶息肉，因為聲帶息肉在生長的過程中，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)聲音嘶啞的情況，此時經(jīng)過檢查就能夠發(fā)現(xiàn)。 二、為什么會生長息肉？ ????通常情況下，息肉的產(chǎn)生，與遺傳因素有很大的關(guān)系。當(dāng)父母患有息肉，子女可能遺傳相應(yīng)的基因，從而導(dǎo)致子女的體內(nèi)生長出息肉。除遺傳因素以外，息肉的產(chǎn)生也可能和慢性刺激有關(guān)，例如患有便秘的人，腸粘膜可能長期受到刺激，從而導(dǎo)致息肉的生長。 三、息肉和癌癥的關(guān)系是什么？ ????可能對于很多人來說，都知道息肉有可能癌變，例如結(jié)腸腺瘤性息肉，根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大約有95%的結(jié)腸癌，都是由這種息肉惡變而來的，是公認(rèn)的癌前病變。不過我們要知道，并不是身體內(nèi)每一個息肉，都會惡變成癌，大多數(shù)息肉的性質(zhì)還是良性的，例如體積較小，并且生長速度極緩的息肉。 ????但是，現(xiàn)在還是有很多人，在發(fā)現(xiàn)自己體內(nèi)有息肉之后，就會變得非常不安，不知道到底應(yīng)不應(yīng)該切除。我們還是拿腸道息肉舉例，上文所說腺瘤性息肉，是公認(rèn)的癌前病變，而非腺瘤性息肉，與癌癥的關(guān)系就并不密切。 ????需要提醒大家，息肉的體積越大，惡變的可能性越高，例如體積大于2cm、生長速度快的息肉，癌變的風(fēng)險甚至達(dá)到50%。除此之外，若多發(fā)性息肉的數(shù)量越多，惡變的可能性也會升高。 四、息肉惡化成癌癥，一般需要多久？ ????上文提到了，腺瘤性息肉與癌癥的關(guān)系密切，而非腺瘤性息肉，惡變的情況較少。根據(jù)大量的臨床數(shù)據(jù)來看，腺瘤性息肉惡化成癌癥，通常需要5到10年的時間。而這個時間與息肉的大小、病理類型、性狀有很大關(guān)系。不過需要提醒大家，下面要介紹的3種息肉，惡變的風(fēng)險很高，希望大家能夠盡早切除。 五、3種息肉，希望你盡快切除 第一種：存在癌變可能的膽囊息肉 ????膽囊息肉指的就是生長在膽囊部位的息肉，一般情況下，都在中青年時期發(fā)現(xiàn)，并且患者的癥狀較為輕微，有些患者甚至都沒有出現(xiàn)癥狀。雖然膽囊息肉的性質(zhì)大多都是良性，但也有癌變的可能。 ????一般存在癌變可能的膽囊息肉，通過影像學(xué)檢查，會發(fā)現(xiàn)其體積大于1厘米、體質(zhì)增長速度加快、合并膽囊結(jié)石。此外若患者的年齡大于50歲，那么則考慮膽囊息肉容易癌變，最好及時進(jìn)行手術(shù)切除。不過，要是患者并未有以上的異常，定期進(jìn)行復(fù)查即可。 第二種：鼻息肉較大，或伴有鼻出血 ????患有鼻息肉的人，可能會出持續(xù)性鼻塞、鼻粘膜充血的癥狀，而這些癥狀可能會隨著息肉體積增長而加重。如果病情嚴(yán)重，患者的正常呼吸可能會受到影響，此時患者可能會出現(xiàn)嗅覺下降、頭暈等不適。 ????一般情況下，鼻息肉都屬于炎性息肉，很少會出現(xiàn)惡變的情況，因此一般給予患者皮質(zhì)激素噴鼻劑治療。不過要是患者鼻息肉的體積較大，或者出現(xiàn)了鼻出血的問題，可能表示鼻息肉癌變風(fēng)險較大，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行手術(shù)切除。 第三種：腺瘤性胃息肉 ????胃息肉也是臨床上比較常見的一種息肉，但有80%的息肉，屬于非腺瘤性息肉，20%為腺瘤性息肉。胃息肉的產(chǎn)生，大多都是由于慢性刺激導(dǎo)致，例如進(jìn)食過燙食物、喜歡吃燒烤、長時間飲酒等。 ????早期的胃息肉，患者可能會感覺到較輕的癥狀，而息肉若出現(xiàn)了炎性感染，患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐，甚至吐血的現(xiàn)象。若經(jīng)過檢查，被確診為腺瘤性息肉，應(yīng)當(dāng)盡早接受手術(shù)治療，因為腺瘤性胃息肉，癌變的可能性在25%-50%之間，只有盡早切除，才可避免病情發(fā)生惡化。 ????以上三種情況的息肉，應(yīng)當(dāng)盡早進(jìn)行手術(shù)切除。需要提醒大家：進(jìn)行手術(shù)，不代表就能夠一勞永逸，病人就算進(jìn)行了手術(shù)，將體內(nèi)息肉切除，還是應(yīng)當(dāng)定期前往醫(yī)院復(fù)查，以免出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。 結(jié)語：看完本文后，希望大家對于息肉也有了一定的了解，息肉和癌癥有一定的關(guān)系，不過并不是所有的息肉都有可能惡變成癌，因此大家也不必過度的擔(dān)心。不過對于以上3種息肉，大家應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)之后，盡早進(jìn)行手術(shù)切除。

胃腸道息肉是消化內(nèi)科常見病、多發(fā)病，每天均有許多患者在我科接受內(nèi)鏡下胃腸息肉切除術(shù)。在日常工作中，經(jīng)常有患者或其家屬前來咨詢胃腸息肉切除術(shù)后注意事項，為此，小編梳理了一些大家伙兒關(guān)心的問題，做出簡要的回答，推送給各位。 胃腸息肉生長于胃腸道黏膜表面，向腔內(nèi)突起，多數(shù)為扁平狀、半球狀或塊狀隆起，按照其所在的發(fā)病部位可分為胃息肉、十二指腸息肉、小腸息肉和結(jié)直腸息肉，以結(jié)直腸息肉最為常見。 胃息肉早期多數(shù)沒有不適癥狀，僅在伴有合并癥時才出現(xiàn)上腹部不適、疼痛、惡心、嘔吐或出血等癥狀；比如幽門部帶蒂息肉凸入幽門時往往引起間歇性幽門梗阻，患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。 結(jié)直腸息肉癥狀比較常見。如果息肉較大，經(jīng)常受到糞便摩擦，表面黏膜容易出現(xiàn)糜爛、出血，患者排便時可見大便表面帶有少量鮮紅色血液，混有黏液，如果出血量大或出血時間較長，可引起消瘦、貧血；另外，息肉較大時，也可出現(xiàn)排便不盡感、便秘、肛門流出較多分泌物等癥狀。 胃腸息肉組織學(xué)可分為4類：腫瘤性息肉、錯構(gòu)瘤性息肉、炎癥性息肉和增生性息肉。炎癥息肉與腸道炎癥反應(yīng)有關(guān)，生長十分緩慢，基本上不會癌變。而腺瘤性息肉又可分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、絨毛-管狀腺瘤，這類息肉最容易發(fā)生癌變。據(jù)研究，腺瘤性息肉癌變率約為5%-40%，其中絨毛狀腺瘤癌變幾率最高，息肉越大，癌變的機會也越大。 如果檢查發(fā)現(xiàn)有胃腸息肉，有什么方法可以處理息肉呢？ 目前常用的息肉切除方法包括活檢鉗鉗除、氬氣噴凝、圈套器冷切、圈套器高頻電凝切除、內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)等。 為什么術(shù)后會出現(xiàn)肚子脹？ 一般來說，因為結(jié)腸鏡檢查或治療過程中需對腸腔進(jìn)行充氣，以充分顯示病灶，便于治療，術(shù)后氣體沒有完全排出，有些患者手術(shù)后會出現(xiàn)腹脹、輕微腹痛，通常到廁所去排排氣就會好了，如果持續(xù)脹痛不適就一定要和操作醫(yī)生或主管醫(yī)生講。 為什么結(jié)腸息肉術(shù)后幾天了還沒有解大便？ 腸道在術(shù)前就已經(jīng)排空，并且術(shù)后為了保證腸道充分休息，減少蠕動，防止病變出血，術(shù)后需限制飲食，所以有可能術(shù)后幾天沒有大便，尤其是平時有便秘的患者。通常進(jìn)食后就會有大便。 術(shù)后有黑便或者大便帶血，是不是創(chuàng)面出血了？ 在手術(shù)操作中可能有少量出血，尤其是比較大的息肉，所以說術(shù)后會有少量黑便；有些息肉距離肛門比較近，血液沒有與大便充分混合，也有可能會出現(xiàn)少量血便。通常不需要過分驚慌，可以觀察一下。如果解鮮血便或大量黑便、嚴(yán)重心慌、劇烈腹痛等，需要格外注意，以上情況都可以隨時報告您的管床醫(yī)生。 這里給大家介紹一個小竅門，如果有黑便，可以用水沖一下大便，如果出現(xiàn)鮮紅色血跡，則可能有活動性出血，如果沒有，則不需要擔(dān)心。 術(shù)后如何控制飲食？ 通常情況下，術(shù)后禁食禁水24小時，48小時內(nèi)進(jìn)全流飲食，72小時內(nèi)進(jìn)半流食，術(shù)后3-5天可以出院。出院后通常于2周內(nèi)逐漸過渡到軟食、低纖維飲食、正常飲食。同時需要注意，息肉切除術(shù)后風(fēng)險與息肉的大小、性質(zhì)、手術(shù)創(chuàng)面大小和手術(shù)情況有關(guān)。如果是胃息肉術(shù)后對飲食的管理也會相對嚴(yán)格，如果息肉比較大或出血風(fēng)險高的患者，禁食時間也會相對較長，聽從醫(yī)生的指引是最重要的。 什么是全流食和半流食？進(jìn)食有什么需要注意的嗎？ 全流食是指水、牛奶、米湯等流式無渣食物。半流食可選擇如稀飯、稀面條等。原則是低渣、細(xì)軟、易消化，勿過饑過飽，要少量多餐，細(xì)嚼慢咽。 同時需要注意以下事項：①如果是結(jié)直腸息肉術(shù)后，則不主張早期進(jìn)食牛奶，因為有些患者可能引起腹瀉；②湯也不要過分油膩；③如果是胃息肉術(shù)后，則進(jìn)食的食物和飲品不要太熱；④出院后可以進(jìn)食軟食、主副搭配，忌食生冷、刺激、油煎、辛辣、產(chǎn)氣過多的食物；⑤不要抽煙喝酒；⑥選擇富含蛋白質(zhì)、低纖維素的食物，如面條、稀飯、餛飩等；⑦2周內(nèi)禁食粗糧及纖維多的蔬菜，如芹菜等，以減輕腸道負(fù)擔(dān)，保證腸道休息；⑧同時保持大便通暢，排便時不要太用力。 術(shù)后可以活動和運動嗎？ 通常術(shù)后以臥床休息為主，可廁所排便，風(fēng)險低的息肉出院后可進(jìn)行日?；顒樱L(fēng)險高的息肉需要休息1-2周，2周內(nèi)避免劇烈體育運動。如果出現(xiàn)腹痛加重、便血等情況需要及時就醫(yī)。 術(shù)后需要每年復(fù)查胃腸鏡嗎？ 通常息肉切除后可半年到一年返院門診復(fù)查內(nèi)鏡，如果風(fēng)險高的息肉，則需在3個月內(nèi)返院復(fù)查。您可以查看您的出院小結(jié)上建議的復(fù)診時間，如果復(fù)診后沒有再發(fā)現(xiàn)息肉，則可以3-5年后再復(fù)查內(nèi)鏡，但如果再次發(fā)現(xiàn)息肉，需要按照息肉的具體情況決定下一步治療和隨訪方案。 切了息肉會送去化驗檢查呢？ 大多數(shù)時候息肉都是良性的，我們切除息肉的目的是防止其出現(xiàn)癌變。并且，只有標(biāo)本進(jìn)行病理組織學(xué)檢查，才能最終明確標(biāo)本性質(zhì)。因此息肉切除后，都會送病理活組織檢查，一般需要2-3個工作日可以拿到結(jié)果。 聲明:本文部分圖片源自網(wǎng)絡(luò)，僅用于科普，不做商業(yè)用途，如有侵權(quán)，請及時聯(lián)系我們。

位于賁門胃底的息肉，根據(jù)病理類型可以分為4種，炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉和胃底腺息肉。炎性息肉和增生性息肉最常見，大多是由于慢性炎癥刺激引起的，極少會發(fā)生癌變。炎性息肉，在治療炎癥后有些會變小或消失。其它類型的息肉沒有經(jīng)過內(nèi)鏡治療的一般不會消失，常常會逐漸的增大。對于賁門息肉超過1cm的，即便是良性的，建議做內(nèi)鏡切除。切除的原因有二，一則根治了息肉，二來通過切除的完整的息肉標(biāo)本可以獲得一個比較完美的病理診斷。賁門息肉為0.6cm的，不是嚴(yán)重疾病，但建議切除。因為，我們要考慮到，除了常見的息肉外，息肉還有可能是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤和異位胰腺。極少數(shù)的情況下，病理回報可能是胃癌，如果確定是癌變，需要進(jìn)行全面評估，決定是否外科手術(shù)。

胃息肉是指起源于胃黏膜上皮的局限性并向胃腔內(nèi)突出的病變。多是在做胃鏡檢查過程中偶然發(fā)現(xiàn)的，大多數(shù)胃息肉患者無癥狀或僅有輕微消化系統(tǒng)癥狀。少數(shù)有癥狀的患者中最常見的是消化不良、其次是上腹部疼痛和貧血。胃息肉的病理分型最主要的有三種，增生性息肉、腺瘤性息肉和胃底腺息肉。胃底腺息肉最常見， 幾乎不會發(fā)生惡變，增生性息肉極少發(fā)生惡變，只有腺瘤性息肉是癌前病變。因此，對于腺瘤性息肉建議一旦發(fā)現(xiàn)，及時切除，越小的時候切除越容易。對于經(jīng)內(nèi)鏡和病理明確判斷是小的胃底腺息肉，不一定必須切除。對于增生性息肉，如果是幽門螺桿菌感染引起的，可以先根除幽門螺桿菌，復(fù)查胃鏡的時候決定是否切除息肉。建議發(fā)現(xiàn)胃息肉的時候至少要取活檢，明確病理類型和性質(zhì)后，決定切除的方式和時機。