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陽志軍副主任醫(yī)師 南華大學附屬第一醫(yī)院 骨科 大家好，今天咱們來科普一下兒童骨折綠色通道微創(chuàng)治療技術(shù)。兒童不是縮墟的成人，傳統(tǒng)開放手術(shù)損傷大，恢復(fù)慢，手術(shù)切口疤痕明顯。南華附醫(yī)骨科中心軒骨科團隊秉承患兒至上，服務(wù)優(yōu)先的理念，以全面開展兒童骨折綠色通道微創(chuàng)治療特色技術(shù)，如骨折閉合復(fù)位、經(jīng)皮針、經(jīng)皮釘、彈性髓內(nèi)釘、交鎖髓內(nèi)釘、橋接、接骨板等微創(chuàng)固定，損傷小、恢復(fù)快，無手術(shù)切口疤痕，無需二次手術(shù)及麻醉。03月14日
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2024年04月02日59
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代嶺輝主治醫(yī)師 北醫(yī)三院 運動醫(yī)學科 有的朋友摔骨折去就診，大夫說您得先消腫才能做手術(shù)。這個是比較常見的問題，因為有時候這個皮膚腫的厲害，張力比較高，切口不好縫合，會出現(xiàn)傷口愈合的問題，此時需要消腫減輕切口壓力。但是，關(guān)節(jié)及周圍肌腱韌帶等軟組織損傷，術(shù)前需要先消腫嗎？大部分關(guān)節(jié)及周圍肌腱韌帶這類手術(shù)一般不需要消腫后手術(shù)。首先，肌腱韌帶的相關(guān)手術(shù)，有時限的要求，最好是能在七到十天手術(shù)。越早手術(shù)，越早修復(fù)，康復(fù)效果越好。如果等待消腫后再手術(shù)，將耗費較長時間，錯過了最佳修復(fù)時機，導(dǎo)致恢復(fù)效果不理想。其次，關(guān)節(jié)及周圍肌腱韌帶手術(shù)對腫脹的消退有好處。所以大部分軟組織手術(shù)不需要消腫后手術(shù)。2023年12月04日161
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宋寶健主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 骨科 9歲男孩，騎平衡車摔傷致尺橈骨骨折，骨折嚴重移位，成角畸形。適合彈性髓內(nèi)針固定治療。手術(shù)目的：恢復(fù)尺橈骨的長度和成角畸形，同時盡量微創(chuàng)手術(shù)，骨折斷端不切開，減少對斷端的干擾，降低骨折不愈合風險。麻醉下行，先將彈性髓內(nèi)針從尺骨近端穿入，閉合復(fù)位，穿入尺骨遠端，過程順利。同樣方法從橈骨遠端置入髓內(nèi)針，牽引閉合復(fù)位，成功穿入近端。尺骨和橈骨骨折斷端均未切開，用時34分鐘，極大減少了輻射和手術(shù)創(chuàng)傷，降低術(shù)后腫脹和骨筋膜室綜合征的風險。閉合復(fù)位、彈性釘內(nèi)固定術(shù)治療小兒尺橈骨骨折具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點，是治療嚴重移位的尺橈骨干骨折的首選治療方法。2023年05月27日132
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張中禮主任醫(yī)師 天津醫(yī)院 小兒骨科 孩子不小心受傷骨折了，到骨科醫(yī)生那看，大夫經(jīng)常會說：孩子骨折愈合快，不需要對得嚴絲合縫，愈合后可以完全恢復(fù)好。還有的大夫會說，孩子骨折有很強大的自我塑形能力。“骨折塑形”又是什么情況？兒童和成人在骨關(guān)節(jié)形態(tài)、骨質(zhì)強度、損傷類型、修復(fù)速度等都有很大的差別，最大的區(qū)別在于孩子有生長變化，這個生長變化歸功于孩子全身很多的“生長板/骺板”，一般在骨的兩頭。大致來說，骨折距離生長板越近，骨折后自我塑形糾正的潛力越大。除了生長板，還有孩子相對很厚的骨膜也有利于骨折愈合以及重塑。當然，并不是每個孩子、任何骨折部位“塑形潛力”都是一樣的，骨折塑形潛力和孩子年齡、骨折部位、骨折平面、骨折形態(tài)等等都有關(guān)系。每個專業(yè)的骨科醫(yī)生都會針對孩子具體情況做個性化的分析?！皸l條道路通羅馬”，孩子骨折治療選擇一般都不止一個，專業(yè)醫(yī)生會全面綜合考慮，給出最優(yōu)的治療建議。例如，從天津到北京，大家都知道要首選乘坐高鐵，而不是像古人一樣坐馬車去。2022年12月10日967
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