-
付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 濕疹雖然不能治愈，但濕疹可以控制可以自愈！寶寶患濕疹了，焦慮地尋找過(guò)敏源，對(duì)治療意義并不大，反而給寶寶增加負(fù)擔(dān)。如果是輕度的濕疹，家長(zhǎng)精心護(hù)理，經(jīng)常用低敏護(hù)膚霜保持皮膚滋潤(rùn)，避免過(guò)熱日曬和衣物摩擦等物理刺激，避免洗護(hù)用品的化學(xué)刺激就能控制病情。如果病情屬于中重度，除了上述護(hù)理手段外，還要聽(tīng)醫(yī)生的話，該用激素藥膏時(shí)就明明白白地用，以免延誤治療。合理使用外用激素藥膏并不會(huì)影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。2022年05月25日
559
0
0
-
付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 目前沒(méi)有任何一種藥物能夠根治濕疹，避免濕疹復(fù)發(fā)的關(guān)鍵在于護(hù)理。父母所能做的就是仔細(xì)護(hù)理及合理使用藥物控制濕疹的反復(fù)發(fā)作，以減輕濕疹對(duì)患兒生活質(zhì)量和生長(zhǎng)發(fā)育的影響。值得期待的是，50%以上的患兒隨著年齡的增長(zhǎng)，濕疹可以自愈。濕疹，很多人顧名思義地認(rèn)為濕疹是由于皮膚太濕造成的，其實(shí)正相反，濕疹皮膚很怕干，要經(jīng)常保持滋潤(rùn)才行。所以說(shuō)，保濕是護(hù)理濕疹皮膚的基礎(chǔ)，做好保濕可以事半功倍。家長(zhǎng)在為孩子選擇潤(rùn)膚產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)該選擇霜、乳膏這樣的劑型，而不是露這類(lèi)的劑型，因?yàn)槁锻吭谄つw上后容易很快蒸發(fā)，不能持續(xù)為皮膚保濕。對(duì)于輕度濕疹，使用低敏的護(hù)膚霜保持皮膚濕潤(rùn)就可以控制癥狀；對(duì)于中重度的濕疹來(lái)說(shuō)，在保濕的同時(shí)還需要配合使用中弱效的外用激素，如果皮膚有破口合并細(xì)菌或是真菌感染的話，還要聯(lián)合使用抗細(xì)菌或者抗真菌感染的藥膏。2022年05月25日472
0
1
-
劉海燕副主任醫(yī)師 西安交大二附院 小兒內(nèi)科 濕疹的寶寶可以養(yǎng)寵物嗎？回答這個(gè)問(wèn)題，首先要了解引起寶寶濕疹的原因有哪些，灰塵，花粉，螨蟲(chóng)，皮毛，皮屑都是引起寶寶濕疹發(fā)生的原因，那么有毛的寵物身上特別容易藏污納垢，特別容易導(dǎo)致孩子濕疹加重，所以從醫(yī)生的角度來(lái)說(shuō)，還是不養(yǎng)寵物為好。有的家長(zhǎng)說(shuō)孩子在出生之前就養(yǎng)了寵物，舍不得送人，那怎么辦呢？那么我個(gè)人建議呢，還是究不要讓孩子直接接觸寵物為好。 那么治療失疹的方法除了回避過(guò)敏源，最主要的是要大量的保濕，那么我們臨床當(dāng)中呢，常常選用低敏的護(hù)膚品帶來(lái)的保濕，我們皮膚科常用的順風(fēng)寶寶效果就挺好的，家長(zhǎng)好好學(xué)習(xí)，孩子天天向上，科學(xué)護(hù)膚從寶寶做起。2022年05月14日612
0
7
-
潘廷猛主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 皮膚性病科 林女士一家兩三個(gè)月前歡天喜地迎來(lái)了寶寶的出生?？蓪殞毘錾粋€(gè)月之后，一家人的噩夢(mèng)就開(kāi)始了。寶寶皮膚上反復(fù)出現(xiàn)濕疹，晚上經(jīng)?？摁[，小臉和頭上也經(jīng)常抓得都是血痕，經(jīng)常是深更半夜，一家人圍著寶寶，又是喂奶又是安撫。寶寶因?yàn)橐归g睡不好，生長(zhǎng)發(fā)育明顯遲緩，而家人也都被弄得筋疲力盡，疲憊不堪。為什么寶寶這么小就開(kāi)始長(zhǎng)濕疹了呢？而且還總是反復(fù)發(fā)作？到底什么原因？像林女士寶寶這樣的癥狀在皮膚科門(mén)診并不少見(jiàn)，這種癥狀叫特應(yīng)性皮炎。今天我們就來(lái)聊聊這個(gè)非常折磨人的皮膚問(wèn)題。寶寶特應(yīng)性皮炎癥狀有哪些？起初皮損為面部紅斑，繼而在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)針尖大小的疙瘩，密集成片，有時(shí)會(huì)淌水或結(jié)痂等，可迅速擴(kuò)展至其他部位，如頭皮、頸部、肘窩、手腕、大腿。皮膚干燥脫屑，摸上去有點(diǎn)糙手。通常會(huì)有瘙癢，寶寶會(huì)不停地抓，寶寶夜間時(shí)常會(huì)哭鬧，脾氣暴躁。為什么寶寶濕疹總是反復(fù)不好？寶寶濕疹其中相當(dāng)大一部分比例是特應(yīng)性皮炎，它在1歲以內(nèi)的嬰幼兒中發(fā)病率高達(dá)30%。這是一種和遺傳過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)系的皮膚問(wèn)題。特應(yīng)性皮炎特點(diǎn)就是反復(fù)發(fā)作，癥狀表現(xiàn)為濕疹、瘙癢及皮膚干燥，當(dāng)然也有小部分寶寶對(duì)瘙癢不是很敏感。寶寶的皮膚是很嬌嫩的，如雞蛋白一樣，可患有特應(yīng)性皮炎的寶寶皮膚卻很粗糙，摸上去有點(diǎn)糙手，這也是這個(gè)疾病的特點(diǎn)。很多寶媽說(shuō)我都非常注意了，為什么寶寶還會(huì)長(zhǎng)濕疹？濕疹是特應(yīng)性皮炎的一個(gè)主要癥狀，它的發(fā)作不單純和飲食忌口、環(huán)境、日用品有關(guān)，還和寶寶的身體免疫狀態(tài)及皮膚的屏障功能有很大關(guān)系，有時(shí)甚至汗液都會(huì)引發(fā)特應(yīng)性皮炎的發(fā)作。所以即使平時(shí)生活已經(jīng)非常注意忌口了可寶寶濕疹還是反復(fù)發(fā)作。寶寶濕疹可以根治嗎？由于特應(yīng)性皮炎和遺傳、免疫等有很大關(guān)系，很多病因無(wú)法徹底去除，因此目前這個(gè)疾病不能徹底根治。但寶媽們也別灰心，大家可以在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下，管理好疾病，減少?gòu)?fù)發(fā)，減小疾病對(duì)寶寶的生活及身體的影響。寶寶究竟對(duì)什么過(guò)敏？而且兒童和嬰幼兒過(guò)敏食物中的90%為牛奶、雞蛋、小麥、花生、堅(jiān)果、黃豆、魚(yú)和海鮮。3歲以下嬰幼兒，以蛋、牛奶、花生和大豆多見(jiàn)；3歲以上兒童對(duì)吸入性抗原的敏感性增加，以塵螨和花粉多見(jiàn)。其他還有汗液、口水、洗滌劑，塵螨也會(huì)引起寶寶的濕疹。具體到每位孩子可以做過(guò)敏原檢測(cè)。母乳喂養(yǎng)，寶媽需要忌口嗎？首先還是強(qiáng)烈建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。如果寶寶對(duì)牛奶過(guò)敏的話，那么母親需要回避牛奶3~6天。如果癥狀不緩解，可以回避半個(gè)月。回避牛奶之后癥狀沒(méi)有改善，那說(shuō)明不是牛奶過(guò)敏，應(yīng)該進(jìn)一步去尋找其他的病因。母親不喝牛奶是需要每天補(bǔ)充100毫克的鈣質(zhì)，如鈣爾奇等。其他的如魚(yú)蝦雞蛋也可以按同樣的方法來(lái)逐漸嘗試。不建議寶媽們盲目忌口，可能會(huì)導(dǎo)致寶寶生長(zhǎng)發(fā)育遲緩及營(yíng)養(yǎng)不足等嚴(yán)重后果。如何選擇奶粉？如果寶寶對(duì)牛奶過(guò)敏可以選擇深度水解奶，深度水解蛋白分子量較小，可以用于治療牛奶、蛋白過(guò)敏，約90%已經(jīng)確診牛奶、蛋白過(guò)敏的寶寶可以避免過(guò)敏反應(yīng)。只是深度水解奶比較腥澀，有的寶寶不愿喝。有這種情況還可以換成氨基酸配方奶。氨基酸配方是將蛋白質(zhì)全部由游離氨基酸所替代，不能接受深度水解配方的患者可選用氨基酸配方。氨基酸奶粉能提供寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的熱量、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)，只是蛋白質(zhì)全部由游離氨基酸所替代，所以氨基酸奶粉足夠滿足患兒生長(zhǎng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)需求。對(duì)6個(gè)月以上嬰兒，確實(shí)不能接受深度水解配方的苦味或不能承受深度水解配方的費(fèi)用，可選豆奶配方。大多數(shù)牛奶蛋白過(guò)敏的患者可以耐受豆奶，10%～14%的患者對(duì)豆奶有反應(yīng)，6個(gè)月內(nèi)的嬰兒比例更高。豆奶配方因?yàn)榇嬖跔I(yíng)養(yǎng)劣勢(shì)，缺少礦物質(zhì)及微量元素，不建議6個(gè)月以下的嬰兒，可在較大的嬰兒中作為牛奶蛋白過(guò)敏的選擇之一另外有家長(zhǎng)改用羊奶治療牛奶蛋白過(guò)敏，但羊奶與牛奶蛋白有高度交叉過(guò)敏性，所以并不推薦使用。寶寶易過(guò)敏過(guò)敏如何添加輔食？寶寶過(guò)敏體質(zhì)也可以按正常4～6個(gè)月開(kāi)始添加固體食物，添加輔食的速度應(yīng)適當(dāng)減慢，即３～５天添加一種新的輔食。早期添加可以早期形成過(guò)敏耐受。對(duì)容易致敏的食物，如雞蛋、大豆、小麥、堅(jiān)果、魚(yú)類(lèi)等，起初應(yīng)少量攝入，若沒(méi)有明顯反應(yīng)再逐漸增加攝入量。如果在吃完食物后很快出現(xiàn)紅斑瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)就需要暫時(shí)停止進(jìn)食該種食物，并及時(shí)到醫(yī)院就診。還可以通過(guò)記錄寶寶食物日記的形式來(lái)仔細(xì)觀察寶寶日常的飲食及皮膚身體沒(méi)有相關(guān)的過(guò)敏反應(yīng)。不要盲目給寶寶忌口，寶寶對(duì)很多食物可以逐漸形成耐受。另外寶寶的食物一定要充分蒸煮，給寶寶喂食時(shí)湯勺要大小合適，避免食物外溢刺激口周皮；一次不要喂太多食物?？梢匝a(bǔ)充益生菌嗎？有寶媽問(wèn)給寶寶補(bǔ)充益生菌，會(huì)不會(huì)對(duì)濕疹好一些？目前還沒(méi)有明確的研究依據(jù)證明益生菌在治療食物過(guò)敏當(dāng)中對(duì)AD起作用。寶寶濕疹可以打疫苗嗎？在濕疹急性期皮疹比較多，瘙癢劇烈時(shí)要暫緩接種疫苗。對(duì)于有牛奶雞蛋過(guò)敏的AD患兒，預(yù)防接種的安全性也是家長(zhǎng)所關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題。目前國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的疫苗僅少數(shù)品種在生產(chǎn)過(guò)程中采用牛奶或乳糖作為穩(wěn)定劑、乳化劑或采用雞胚細(xì)胞培養(yǎng)生產(chǎn)。含有牛奶成分的疫苗有：口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗（口服糖丸），用雞胚細(xì)胞培養(yǎng)的疫苗有麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗，麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹-水痘聯(lián)合疫苗，流感疫苗。對(duì)于牛奶過(guò)敏的應(yīng)避免口服糖丸，因?yàn)槠浜心谭酆湍逃?，可選擇注射的脊髓灰質(zhì)炎疫苗。對(duì)于雞蛋過(guò)敏的患兒可以正常接種疫苗有麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗，麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹-水痘聯(lián)合疫苗，對(duì)于有雞蛋嚴(yán)重過(guò)敏史（如蕁麻疹、血管性水腫、過(guò)敏性哮喘或?qū)﹄u蛋有全身過(guò)敏反應(yīng)）的患者不推薦注射流感疫苗，輕微的過(guò)敏反應(yīng)或僅有局部過(guò)敏反應(yīng)并非該疫苗的禁忌。寶寶特應(yīng)性皮炎如何治療？常規(guī)的治療方法是在保濕潤(rùn)膚劑的基礎(chǔ)上配合激素類(lèi)藥膏外用。很多寶媽會(huì)擔(dān)心激素的副作用，但激素藥膏外涂是目前國(guó)內(nèi)外治療特應(yīng)性皮炎（濕疹）的主要治療方法，這點(diǎn)在歐美、日本也不例外。早期、足量外用激素可盡早控制濕疹發(fā)展，減輕瘙癢，打破“瘙癢-搔抓循環(huán)”，防止?jié)裾钕蚵园l(fā)展，減輕濕疹對(duì)皮膚的影響。濕疹本身會(huì)造成皮膚的損害如屏障功能破壞、色素沉著、皮膚萎縮等，這些都是寶媽們?nèi)菀缀鲆暤?。而正?guī)使用激素藥膏可以減少這些損害，結(jié)合醫(yī)用保濕劑使用可以最大程度減少激素藥膏和濕疹本身對(duì)皮膚的影響。當(dāng)然強(qiáng)效的激素不建議給寶寶使用，弱效或中效激素藥膏在醫(yī)生指導(dǎo)下給寶寶使用是很安全的。常用的弱效藥膏有地奈德乳膏，中效藥膏有丁酸氫化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等。確實(shí)難以接受激素類(lèi)藥膏的，兩歲上的寶寶可以選擇他克莫司軟膏。中草藥藥膏或是艾草/金銀花洗澡有效嗎？很多標(biāo)榜純中藥成分的藥膏其實(shí)是消字號(hào)產(chǎn)品或是妝字號(hào)產(chǎn)品，這些產(chǎn)品要么涂了沒(méi)用，很管用大多添加了強(qiáng)效激素成分，這些在外包裝并沒(méi)有說(shuō)明。家長(zhǎng)們一定要慎重給寶寶使用。曾流傳一句諺語(yǔ)：“家有三年艾，郎中不用來(lái)?！笨梢?jiàn)，艾葉的用處廣，藥用價(jià)值高。但是，隨著盲目的宣傳推廣，艾葉走上了神壇，甚至冠以包治百病的名號(hào)。很多人信以為真，無(wú)論大病小病都要試一試這艾葉，最后病沒(méi)治好反倒還耽誤了最佳治療期。艾葉是一種中藥，具有溫經(jīng)止血、散寒止痛，外用還可以有祛濕止癢的作用。但我查了很多資料沒(méi)有發(fā)找到單純艾葉泡澡治療嬰兒特應(yīng)性皮炎有效的資料證據(jù)，因此不建議使用。金銀花的功效主要是殺菌抗病毒，對(duì)濕疹幫助不大。因此不建議使用。寶寶濕疹的注意事項(xiàng)洗澡：建議洗澡溫度在32℃~37℃，時(shí)間5~10min。推薦使用低敏無(wú)刺激的潔膚用品，其pH值為6，對(duì)寶寶皮膚刺激性小，如艾蓓爾的沐浴油。洗澡頻度以每日或隔日1次為宜。如果寶寶出汗多時(shí)需要及時(shí)洗澡，把汗液洗掉，以減少汗液對(duì)寶寶皮膚的刺激。保濕：皮膚保濕，非常重要！如何保濕？外涂保濕潤(rùn)膚劑（不含香料防腐劑）。保濕潤(rùn)膚劑不僅能阻止水分丟失，還能修復(fù)受損的皮膚屏障，減弱外源性不良因素的刺激，從而減少疾病的發(fā)作次數(shù)和嚴(yán)重度。一天2次，沐浴后應(yīng)該立即使用。冬季根據(jù)皮膚干燥情況可選用富含脂類(lèi)的潤(rùn)膚劑。建議嬰幼兒每周用量至少100g。可以使用艾蓓爾精華霜或薇諾娜生物膜等。穿衣：寶寶穿衣應(yīng)以不出汗為準(zhǔn)，不能穿太多，汗液會(huì)加重寶寶特應(yīng)性皮炎。寶寶的衣服材質(zhì)應(yīng)為全棉、淺色，寬大，讓皮膚透氣。洗滌衣物后續(xù)用清水多清洗幾遍，減少洗滌劑殘留。環(huán)境：寶寶適宜居住溫度為18℃~22℃，冬天可以將空調(diào)溫度設(shè)定在22℃，過(guò)冷過(guò)熱都不好。注意家庭衛(wèi)生清潔，不要鋪地毯等容易滋生螨蟲(chóng)的物品，春季不要帶寶寶去公園等花草多的地方，以減少花粉接觸。還有一個(gè)非常容易忽視的細(xì)節(jié)就是經(jīng)常抱孩子的家長(zhǎng)外面的衣服需是棉質(zhì)的，因?yàn)閷殞毜男∧槙?huì)經(jīng)常與衣服接觸而過(guò)敏。不要給寶寶佩戴金銀飾品，金屬也會(huì)導(dǎo)致寶寶過(guò)敏。好了，這些就是關(guān)于寶寶濕疹的全部?jī)?nèi)容了。這篇科普總結(jié)了寶媽非常關(guān)心的寶寶濕疹方面問(wèn)題及治療方法，如果這篇文章對(duì)您有所幫助，就不枉費(fèi)我寫(xiě)科普所花費(fèi)的心血了。歡迎點(diǎn)贊關(guān)注，并轉(zhuǎn)發(fā)給身邊有需要的朋友，幫助更多的人！感謝您的支持！2022年05月06日1634
1
10
-
李倩主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 很多媽媽問(wèn)到小寶寶不小心把濕疹的藥膏吃進(jìn)去了怎么辦啊？通常不要緊的啊，媽媽們不要著急，一般來(lái)說(shuō)咱們抹的藥膏是比較少量的，所以吃下去呢也是很少量的，我們的藥膏里面呢也沒(méi)有一些毒性的成分，我們的消化道通常也是不吸收的，但是盡量減少這種情況出現(xiàn)，還是建議媽媽們?cè)谛毸X(jué)的時(shí)候，午睡和晚睡的時(shí)候涂抹藥膏，這樣是最好的，但如果小寶平時(shí)候玩拿著藥膏吃了很多，那這種情況咱們還是需要及時(shí)線下就診的。2022年04月28日1082
0
5
-
黃劍峰副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 呼吸綜合科 濕疹孩子吃東西要嚴(yán)格忌口嗎？黃醫(yī)生，不建議濕疹孩子啊盲目忌口，特別是處于生長(zhǎng)發(fā)育期的嬰幼兒和青少年，盲目忌口啊，會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，反而不利于濕疹的康復(fù)。如果孩子進(jìn)食毛重特定食品之后出現(xiàn)皮損加重這種情況，下面要到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)啊，查過(guò)敏源，進(jìn)錄食物日記，來(lái)幫助查找判斷可疑誘發(fā)濕疹的食物因素。2022年04月21日557
0
4
-
2022年04月20日984
0
2
-
龐艷華副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 嬰兒濕疹俗稱(chēng)“奶蘚”，在臨床上又稱(chēng)嬰兒期特應(yīng)性皮炎。它是由基因及環(huán)境等多種內(nèi)外因素所導(dǎo)致的一種過(guò)敏性皮膚病，常見(jiàn)于2~3個(gè)月大的嬰兒，與其皮膚屏障發(fā)育不完全有關(guān)，表現(xiàn)癥狀是在嬰兒面頰兩側(cè)會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性的紅斑、丘疹等，不具有傳染性，但容易反復(fù)發(fā)作。一歲以內(nèi)的嬰兒發(fā)病率很高，一項(xiàng)針對(duì)我國(guó)1~12個(gè)月大的嬰兒大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查資料顯示，一歲以內(nèi)嬰兒濕疹發(fā)病率高達(dá)30%以上。對(duì)于濕疹，病情比較輕的嬰兒不會(huì)有明顯的不適，但病情較重的時(shí)候會(huì)有明顯的瘙癢，通常小孩子是無(wú)法控制的，不斷地搔抓，容易造成局部出血，沒(méi)有及時(shí)處理或者處理不當(dāng)就會(huì)造成繼發(fā)性細(xì)菌感染，導(dǎo)致局部淋巴結(jié)腫大甚至全身發(fā)熱的癥狀，從而嚴(yán)重影響孩子的睡眠和生長(zhǎng)發(fā)育。那么嬰兒濕疹有哪些類(lèi)型和誘發(fā)因素以及該如何治療呢？接下來(lái)給大家一一介紹。主要類(lèi)型嬰兒濕疹分為三種，滲出性、干燥性和脂溢性，不同的嬰兒濕疹表現(xiàn)是有差異的。干燥性濕疹多見(jiàn)于比較瘦弱的嬰兒，皮疹經(jīng)常表現(xiàn)出來(lái)是淡紅色或暗紅色的斑片，密集性的紅色小丘疹，沒(méi)有水皰，皮膚干燥并且表面常常會(huì)附著灰白色的糠狀鱗屑，可能還會(huì)看到一些脫皮的現(xiàn)象。滲出性濕疹常見(jiàn)于較為肥胖的嬰兒，起初皮疹會(huì)出現(xiàn)在面頰的兩側(cè)，出現(xiàn)界限不清的紅斑，紅斑上面可能會(huì)看到密集針尖大小的丘疹、丘皰疹、水皰和滲液，滲液干燥后就會(huì)形成黃色且厚薄不一的痂皮，患兒經(jīng)常會(huì)因?yàn)閯×业纳ψツΣ粒瑢?dǎo)致患處出現(xiàn)痂皮剝脫，有黃色漿液滲出或出血，像糜爛面一樣，這種濕疹一般會(huì)長(zhǎng)在嬰兒的腹股溝、腋窩或者是脖子，因?yàn)檫@些地方皮膚會(huì)經(jīng)常摩擦，很容易出現(xiàn)滲出性的濕疹。脂溢性濕疹脂溢性濕疹一般長(zhǎng)在皮膚油脂分泌比較旺盛的地方，所以常見(jiàn)于額頭和鼻翼處。誘發(fā)因素嬰兒濕疹的誘發(fā)因素比較復(fù)雜，主要有遺傳因素、環(huán)境因素、飲食以及洗護(hù)習(xí)慣這幾方面。遺傳因素有家庭及個(gè)人過(guò)敏史的嬰幼兒更容易引發(fā)濕疹。比如父母有濕疹、過(guò)敏性鼻炎、食物、藥物或其他過(guò)敏情況，那孩子出現(xiàn)濕疹的概率是非常高的。環(huán)境因素寶媽在孕期經(jīng)常吸煙或吸二手煙，嬰幼兒發(fā)生過(guò)敏性疾病的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于無(wú)煙環(huán)境。嬰兒飲食過(guò)早添加輔食易導(dǎo)致食物抗原通過(guò)腸道黏膜吸收進(jìn)入體內(nèi)，導(dǎo)致嬰兒濕疹的發(fā)生或加重。洗護(hù)習(xí)慣還有一個(gè)就是過(guò)度清潔，有些寶媽愛(ài)干凈，給孩子洗澡洗的特別勤，過(guò)度的清潔皮膚會(huì)導(dǎo)致皮膚透皮水分丟失增加和水保留降低，導(dǎo)致皮膚干燥，誘發(fā)濕疹。因此在日常生活中，要注意凡事不能過(guò)度。我們的皮膚本身是具備抵抗力和防御力的，過(guò)度清潔就容易破壞皮膚的正常組織結(jié)構(gòu)，并且嬰兒的皮膚是非常脆弱的，正常護(hù)理就可以了。治療方式目前沒(méi)有能夠完全治愈嬰兒濕疹的手段。在治療上，主要是以緩解或者是消除臨床癥狀，消除誘發(fā)因素，減少?gòu)?fù)發(fā)為目標(biāo)，進(jìn)行的一個(gè)輔助性的減輕癢度、干燥度等等這類(lèi)的方法。臨床上的藥物治療因?yàn)閭€(gè)體差異比較大，用藥不存在最好、最快、最有效。在臨床上用藥要嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下并且結(jié)合嬰兒自身的情況去選擇。糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物屬于局部外用的，是治療嬰兒濕疹的一線藥物。這類(lèi)藥物應(yīng)該根據(jù)患兒自身的具體情況來(lái)選擇制劑，比如年齡、皮損性質(zhì)、部位及病情嚴(yán)重程度等，在病情初期要選用強(qiáng)度足夠的制劑，先快速控制癥狀，然后再逐漸降低制劑強(qiáng)度。注意：糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的應(yīng)用需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。免疫抑制劑主要指外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑，包括吡美莫司、他克莫司，也是嬰兒濕疹常用的外用藥。它適用于皮膚薄嫩敏感部位的濕疹，如臉頰、頸部、眼瞼，主要的不良反應(yīng)是在初始用藥時(shí)可能出現(xiàn)的短暫燒灼感。這類(lèi)藥物說(shuō)明書(shū)表示適用于2歲以上兒童，但目前有臨床研究顯示3個(gè)月以上的嬰兒可以嘗試使用（超說(shuō)明書(shū)使用），注意要嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。抗生素因?yàn)闈裾铕W導(dǎo)致嬰兒到處撓抓、摩擦等，就容易造成皮膚破損，有部分患兒可能會(huì)出現(xiàn)局部感染的問(wèn)題，其中正常皮膚暫駐菌，比如說(shuō)金黃色葡萄球菌感染更為常見(jiàn)，治療上多選用外用抗生素軟膏，如夫西地酸軟膏和莫匹羅星軟膏，需要注意的是，這類(lèi)藥物不能長(zhǎng)期使用，因?yàn)閶雰浩つw比較薄嫩，個(gè)人抵抗能力也比較弱，長(zhǎng)期涂抹會(huì)有一定風(fēng)險(xiǎn)。生活中的治療措施對(duì)于局部比較淺顯的或者偶爾會(huì)有一點(diǎn)濕疹的嬰兒，在家長(zhǎng)不敢隨便用藥的情況下，其實(shí)在日常生活中我們也是有一些治療措施的。嬰兒著裝盡量選擇寬松的純棉衣物，避免穿羊毛衫等容易導(dǎo)致過(guò)敏的衣物，父母平時(shí)也要注意勤洗、勤曬嬰兒衣物。其次要用正確的洗浴方式，這對(duì)嬰兒濕疹的治療也很關(guān)鍵。在適宜的水溫下洗浴，視情況而定，每日1次左右。另外，肥皂或沐浴露都可能導(dǎo)致皮膚干燥，所以在給嬰兒沐浴時(shí)，最好只用清水擦洗。選擇合適的潤(rùn)膚劑也很重要。潤(rùn)膚劑可以增加皮膚含水量、外源性補(bǔ)充皮膚脂質(zhì)含量，修復(fù)受損的皮膚，改善皮膚屏障功能。潤(rùn)膚劑的劑型很多，如霜?jiǎng)?、凝膠等，最好選用不含激素、不添加任何抗生素、化學(xué)化藥、酒精等的產(chǎn)品。對(duì)于患兒來(lái)講，油劑太過(guò)油膩是不適合使用的。日常管理注意事項(xiàng)嬰兒濕疹患者在日常生活中首先要避免各種的可疑性的疾病因素，避免過(guò)度清潔，適當(dāng)?shù)卦黾計(jì)雰旱膽敉饣顒?dòng)時(shí)間，平時(shí)多注意開(kāi)窗通風(fēng)，定期清潔嬰兒玩具以及床上用品?；純嚎梢哉Ｏ丛?，但要注意不能戳破患處的皮疹。在日常生活中，建議哺乳期的媽媽繼續(xù)合理飲食，對(duì)明確過(guò)敏的食物要避免食用。那么在針對(duì)治療嬰兒濕疹過(guò)程中，對(duì)于一些藥品的選取寶媽們非常傷腦筋，既要有效果，又要安全。產(chǎn)品用的安心，寶媽才放心，而肌芙皙是醫(yī)用的二類(lèi)醫(yī)療器械產(chǎn)品，成分非常簡(jiǎn)單，能夠起到修復(fù)的作用，是我們寶寶濕疹護(hù)膚月的首選。核心成分是人源化Ⅲ型嬰兒膠原蛋白。它是偏油性但是不油膩，非常滋潤(rùn)，除核心成分外沒(méi)有添加任何的化學(xué)化藥、激素等有害物質(zhì)，使用起來(lái)非常安全。膠原蛋白作為優(yōu)質(zhì)的生物醫(yī)學(xué)材料在皮膚屏障修復(fù)過(guò)程中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，它能夠重建皮膚屏障，皮膚屏障修好了，皮膚疾病自然而然就好了，濕疹也就不會(huì)反反復(fù)復(fù)地發(fā)作。使用方法也很簡(jiǎn)單，直接涂抹在嬰兒的皮損處，每天2~3次，一到兩周為一個(gè)療程。對(duì)于嚴(yán)重的濕疹可以加強(qiáng)到兩到三周一個(gè)療程。因?yàn)槌煞职踩⑶易甜B(yǎng)不油膩，在用作修復(fù)、滋潤(rùn)皮膚，降低經(jīng)表皮失水量的過(guò)程中還可以做成日常的維護(hù)維養(yǎng)。2022年04月13日983
0
0
-
黃劍峰副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 呼吸綜合科 隔離在家孩子濕疹呢？莫名其妙加重了，家長(zhǎng)要關(guān)注這幾點(diǎn)第一，吸入的過(guò)敏源，比如螨蟲(chóng)、動(dòng)物皮屑、花粉。第二，食物過(guò)敏源。五歲以下兒童重點(diǎn)關(guān)注牛奶、雞蛋、小麥、花生、大豆，五歲以上重點(diǎn)關(guān)注堅(jiān)果類(lèi)的、貝殼類(lèi)的和魚(yú)。第三，接觸性的過(guò)敏源。金屬鎳、甲醛、刺激性洗滌劑都會(huì)誘發(fā)濕疹急性發(fā)作。第四，感染淺表的真菌感染、葡萄球菌、單純皰疹病毒感染都會(huì)引起濕疹加重。第五，情緒的因素。學(xué)生隔離參加網(wǎng)課期間的焦慮以及升學(xué)壓力往往會(huì)加重濕疹。2022年04月07日441
0
1
-
張斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 皮膚科 對(duì)于特應(yīng)性皮炎的患兒，有些家長(zhǎng)認(rèn)為“濕疹是由于皮膚過(guò)濕引起的，不能沾水、洗澡，否則會(huì)引起病情加重”，事實(shí)上這個(gè)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的，相反，特應(yīng)性皮炎的患兒是一定需要洗澡的。特應(yīng)性皮炎的孩子洗澡，不僅可以清除孩子皮膚表面的微生物和皮屑，避免微抗原的誘發(fā)因素；同時(shí)，洗澡可以最大程度水化皮膚，提高皮膚含水量，涂抹潤(rùn)膚劑后可以保濕潤(rùn)膚、修復(fù)皮膚屏障功能，減少疾病的復(fù)發(fā)。這樣的洗澡和潤(rùn)膚，您學(xué)費(fèi)了嗎？??2022年04月05日2185
1
17
小兒濕疹相關(guān)科普號(hào)
邵晶晶醫(yī)生的科普號(hào)
邵晶晶 主治醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院
兒童保健科
144粉絲12.1萬(wàn)閱讀
王軍醫(yī)生的科普號(hào)
王軍 主任醫(yī)師
皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
皮膚性病科
6395粉絲8.1萬(wàn)閱讀
楊明美醫(yī)生的科普號(hào)
楊明美 副主任醫(yī)師
常州市兒童醫(yī)院
皮膚科
1.1萬(wàn)粉絲49.6萬(wàn)閱讀