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王瑩主任醫(yī)師 武漢兒童醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 小兒各年齡組均可發(fā)生消化性潰瘍。以新生兒和年長(zhǎng)兒多見(jiàn)。胃潰瘍常發(fā)生于小嬰兒，多為應(yīng)激性潰瘍，十二指腸潰瘍多發(fā)生于年長(zhǎng)兒。 引起嬰幼兒消化性潰瘍的原因可能有以下幾點(diǎn)：首先，因小兒體弱、抵抗力低下，如遇外傷、嚴(yán)重感染、缺氧、重度營(yíng)養(yǎng)不良則可發(fā)生應(yīng)激性潰瘍。其次為精神因素，受精神刺激或創(chuàng)傷時(shí)誘發(fā)。約1/3病例有家族史，顯示本病有一定的遺傳傾向。目前肯定，胃幽門(mén)螺桿菌是引起小兒消化性潰瘍的原因之一，而且此感染存在家庭內(nèi)部的群集感染，應(yīng)引起家長(zhǎng)的足夠重視。 小兒患消化性潰瘍后，其癥狀往往不典型，幼兒主要癥狀為反復(fù)臍周疼痛，時(shí)間不固定，不愿進(jìn)食，食后常加重，很易誤診。或以反復(fù)嘔吐，突發(fā)性消化道出血（多為嘔血）伴失血性休克為主要表現(xiàn)，往往食欲差，發(fā)育不良或消瘦。 消化性潰瘍的診斷主要是通過(guò)臨床表現(xiàn)及X線鋇餐及內(nèi)窺鏡檢查來(lái)確診。而內(nèi)窺鏡的檢出率可高達(dá)97%，在有條件的地區(qū)可作為首選檢查。2020年10月20日
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