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2023年07月23日95
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邸悅副主任醫(yī)師 上海市兒童醫(yī)院 眼科 這個(gè)斜視矯正的守護(hù)年齡呢，主要看具體是什么類型的斜視啊，這個(gè)斜視呢，有分好多種，但是呢，比較籠統(tǒng)的啊，大體上可以分為這種三大類啊，你比如說這個(gè)水平斜視和垂直斜視是兩大類啊，然后在水平斜視當(dāng)中還可以進(jìn)一步分這個(gè)內(nèi)斜和外斜，然后呢，內(nèi)斜它往往呢，呃很多跟遠(yuǎn)視有關(guān)，所以說內(nèi)斜呢，一般我們都是先戴眼鏡，先散頭，然后呢，呃，把所有的視都暴露出來，然后把把所有的遠(yuǎn)視都矯正掉，看看你這在充分的肌肉放松的基礎(chǔ)上，還有沒有這個(gè)內(nèi)些，如果戴完眼鏡之后還是有那些的話，那么就要手術(shù)治療，所以說呢，這種情況下，一般那些相對來說時(shí)間呢，呃比較靠前一點(diǎn)，年齡小的時(shí)候就基本上就做了，因?yàn)槟切αⅢw視影響比較大，所以說那些呢，如果你戴個(gè)眼鏡的時(shí)候，還有明年的那些的話，一般我們大概在兩歲左右就能出，然后呢。 但這外邪外邪呢，普遍都是間歇性外邪，就是剛開始你看的不是那么明顯，然后越來越明顯啊，這叫間歇性外邪，你這一陣出現(xiàn)的這種情況下，我們一般在三歲以上啊，普遍都是在三歲半以上啊，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候呢，小孩首先他會查視力的，其次呢，也能配合做基本上大部分的檢查啊，這種情況下呃，做手術(shù)呢，相對來說呢，醫(yī)生呢，也會測量的更準(zhǔn)確一些2023年06月18日53
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2023年04月20日81
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李志剛主任醫(yī)師 鄭大一附院 眼科中心 我們懷疑寶寶斜視后，需要帶孩子到兒童眼科進(jìn)行全面系統(tǒng)的眼部檢查排除其他眼部發(fā)育異常，評估視力、屈光度以及雙眼視功能，評估斜視對孩子目前是眼部發(fā)育造成的影響。兒童在散瞳驗(yàn)光確定精確的屈光度后，如存在與年齡段不相符的遠(yuǎn)視或近視散光等需要配戴眼鏡矯正；如果矯正視力低于正常，那么患兒存在弱視，還需要在屈光矯正的基礎(chǔ)上配合弱視治療。一部分斜視在屈光矯正后能夠完全消失或部分改善，如果配戴眼鏡后仍然存在的較大度數(shù)的斜視則需要手術(shù)治療。通過屈光矯正或手術(shù)矯正獲得正位后，通常還需要配合立體視功能訓(xùn)練達(dá)到不但外觀正位，而且雙眼視功能也正常的功能治愈。2022年08月14日569
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郭夢翔主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 眼科 斜視手術(shù)是一種眼科常規(guī)日間手術(shù)，手術(shù)時(shí)間比較短，但是由于是在全麻下進(jìn)行，所以術(shù)后有一些需要注意的事項(xiàng)。第一，因?yàn)樾g(shù)前禁食，術(shù)中全麻呼吸道插管后，孩子的咽喉都比較干燥，所以手術(shù)回家后孩子需要多飲水。第二，手術(shù)后前三天部分孩子可能發(fā)熱，一般精神食欲好的孩子只需要物理降溫，超過38.5攝氏度以上時(shí)可口服美林退熱。體溫不降，或者精神食欲不振需要內(nèi)科就診。第三，術(shù)后孩子通常會蒙住手術(shù)眼睛，手術(shù)當(dāng)天常規(guī)包眼。由于手術(shù)切口有縫線，所以術(shù)后第一周縫線沒吸收前孩子都會覺得眼部異物感，同時(shí)術(shù)眼會疼痛。術(shù)后早期眼部分泌物會增多，特別是第一天眼瞼淤血腫脹，有的孩子哭泣時(shí)會有粉紅色的淚水，這都是正?，F(xiàn)象，無需擔(dān)心。家長在術(shù)后早期需要多滴眼藥水，眼屎多時(shí)可以增加到3~4小時(shí)一次，眼膏一般睡前使用，以免影響視物模糊?？梢杂孟久藓炃逑次次盏难鄹嗪脱鄄康姆置谖?。第四，注意手衛(wèi)生，防止感染。如果出現(xiàn)紅腫逐日加重，眼痛，怕光流淚需要及時(shí)就診。第五、術(shù)后早期有的孩子會出現(xiàn)視物重影，一般這種現(xiàn)象往往1個(gè)半月內(nèi)會自行消失。有的孩子重影情況明顯，早期需要交替遮蓋雙眼，或者當(dāng)重影持續(xù)時(shí)間長時(shí)需要佩戴特殊眼鏡。第六、術(shù)后眼部充血往往1個(gè)月后就會消失，家長無需緊張。第七、斜視手術(shù)解決的是眼部解剖位置的問題，而雙眼視功能的穩(wěn)定建立才是手術(shù)的目標(biāo)，所以有部份孩子手術(shù)完后還需要配合雙眼視功能訓(xùn)練，以期建立穩(wěn)定的立體視覺。2022年08月09日1351
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小兒斜視相關(guān)科普號
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