-
黃玉紅主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)大一院 消化內(nèi)科 一、消化不良的常見(jiàn)原因 消化不良常常與以下幾種疾病有關(guān)：1.幽門(mén)螺桿菌感染；2.肝臟胰腺疾病，比如脂肪肝、肝臟腫瘤、慢性胰腺炎、胰腺腫瘤；3.胃腸道器質(zhì)性疾病，比如萎縮性胃炎、消化性潰瘍、胃食管反流病、小腸疾病、炎癥性腸病等；4、功能性消化不良。 二、需要做哪些檢查 為除外器質(zhì)性消化不良，需要做以下相關(guān)檢查：幽門(mén)螺桿菌、血常規(guī)、肝腎功、甲狀腺功能、腫瘤系列、胃鏡、腸鏡、全腹增強(qiáng)CT等。 三、治療用藥有哪些 針對(duì)消化不良，建議服用以下4類(lèi)藥物。1、胃腸道動(dòng)力藥（比如莫沙必利、鹽酸伊托必利、舒麗啟能）。2、消化酶制劑（比如得每通、復(fù)方消化酶，泌特）。3.益生菌（比如美常安、雙歧桿菌等，選一種）。4.中藥制劑（比如艽龍膠囊或者胃腸安丸，選一種）。 四、飲食相關(guān)注意事項(xiàng) 飲食要吃清淡的好消化的，忌酸涼硬辣燙等刺激性食物，忌煙酒，忌濃咖啡濃茶，吃飯細(xì)嚼慢咽，避免過(guò)飽，盡量避免吃油炸食品及腌制品。另外適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，腹部避免受涼，生活起居要有規(guī)律，良好的睡眠，愉快的心情也是非常重要的。2021年01月10日
2209
0
1
-
秦建濱主治醫(yī)師 輝縣市中醫(yī)院 消化內(nèi)科 在日常的消化科診療中經(jīng)常會(huì)遇到一些病人，他們有各種消化系統(tǒng)的癥狀，如反酸、燒心、腹脹、肛門(mén)排氣過(guò)度，消化不良等，反復(fù)來(lái)看病，各種胃藥，如奧美拉唑、嗎丁啉之類(lèi)的都用了，沒(méi)效果；各種檢查，如胃鏡、腸鏡、B超、CT、甚至磁共振都做過(guò)了，也沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么器質(zhì)性的病變，這類(lèi)病人并不算少數(shù)，根據(jù)觀察，這類(lèi)病人一般都有不同程度的不良情緒，如煩躁、焦慮、憂(yōu)傷、緊張，或者近期因?yàn)橐恍┦虑槌臣芑蛘呱鷼膺^(guò)...輝縣市中醫(yī)院消化內(nèi)科秦建濱胃腸道喜歡“好心情”正如我以前的文章經(jīng)常提到的，胃腸系統(tǒng)是最經(jīng)不住“嚇”的系統(tǒng)，情緒的波動(dòng)對(duì)于胃腸影響很大，甚至一些研究說(shuō)，不良的情緒對(duì)于胃腸的損害甚至比不規(guī)律的飲食危害還大，其實(shí)大家應(yīng)該都能感受到，比如心情好的時(shí)候食欲是否也是“胃口大開(kāi)”？但是如果心情低落的時(shí)候會(huì)不會(huì)覺(jué)得再好的食物也會(huì)“食之無(wú)味”？其實(shí)人多胃腸系統(tǒng)是受到神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)共同調(diào)節(jié)的，胃腸系統(tǒng)的神經(jīng)細(xì)胞十分豐富，僅次于中樞神經(jīng)系統(tǒng)（也就是大腦和脊髓），對(duì)于刺激是十分“敏感”的，當(dāng)然情緒的刺激也是同理，所以胃腸系統(tǒng)是最經(jīng)不住“嚇”的，不良的情緒，如焦慮、抑郁、煩躁、憂(yōu)郁、緊張及過(guò)度疲憊隊(duì)徽導(dǎo)致胃腸系統(tǒng)出現(xiàn)相應(yīng)的反應(yīng)，如消化液（胃酸、蛋白酶等）分泌異常，胃腸道蠕動(dòng)異常等，如果胃腸道胃液分泌減少及蠕動(dòng)減緩的話(huà)會(huì)出現(xiàn)腹脹、噯氣、消化不良、便秘等一系列癥狀，如果胃液分泌增加、蠕動(dòng)加快的話(huà)又會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍、糜爛、腹瀉等一系列癥狀（例如胃酸分泌過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致對(duì)黏膜的刺激增加，導(dǎo)致糜爛、潰瘍，蠕動(dòng)增加的話(huà)容易導(dǎo)致胃腸黏膜缺血等，會(huì)導(dǎo)致黏膜更易損傷，當(dāng)然相應(yīng)的蠕動(dòng)加快也會(huì)導(dǎo)致腹瀉），當(dāng)然相應(yīng)的變化不止這兩種，有的人還會(huì)出現(xiàn)腹瀉、便秘交替發(fā)生，易饑餓等。這類(lèi)“情緒性胃腸病”人群的特征是在做胃腸道的相關(guān)檢查時(shí)病沒(méi)有器質(zhì)性病變。胃腸道經(jīng)不住“嚇”不良情緒導(dǎo)致的這種功能性胃腸病受到的外界影響產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，分為兩種，分別急性應(yīng)激和慢性應(yīng)激。急性應(yīng)激：是指受到外接的強(qiáng)烈刺激，如受到重大變故等突發(fā)的負(fù)面事件。如果處理不當(dāng)，未能及時(shí)調(diào)整，有一部分會(huì)演變?yōu)槁詰?yīng)激，而且這類(lèi)應(yīng)激有的時(shí)候甚至?xí)?dǎo)致應(yīng)激性潰瘍（stress ulcer）的出現(xiàn)。慢性應(yīng)激：是指長(zhǎng)期處于一種高壓，或者緊張的負(fù)面環(huán)境中。隨著現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏的加快，此類(lèi)不良情緒導(dǎo)致的功能性胃腸病，在城市人群中發(fā)病率頗高，常見(jiàn)于白領(lǐng)，學(xué)生等人群，這類(lèi)人人群壓力大，生活也易不規(guī)律，這種“情緒性的胃腸病”對(duì)于生活質(zhì)量的影響較大，所以應(yīng)當(dāng)引起重視。好心情是良藥正如上文說(shuō)到的，現(xiàn)在的生活方式是導(dǎo)致“情緒性胃腸病”的重要原因，關(guān)于治療，我想說(shuō)的是如同那句老話(huà)：“心病還要心病醫(yī)”，這種病的治療我覺(jué)得應(yīng)該做到以下這幾點(diǎn)。1、保持“好心情”：良好的心情是最基礎(chǔ)的，保持健康的心態(tài)，正確的對(duì)待工作及生活中的各種困難和挫折，自我調(diào)整好心態(tài)，不要盲目攀比，對(duì)待家人、朋友、同事要以和為貴，沒(méi)事多出去走走散散心都是很好的。（注：如果無(wú)法自行調(diào)節(jié)心態(tài)，或者有較為嚴(yán)重的抑郁癥焦慮癥的朋友們，應(yīng)當(dāng)及時(shí)找心理醫(yī)生進(jìn)行治療，切勿諱疾忌醫(yī)，耽誤治療。）2、健康“好飲食”：當(dāng)然飲食方面是十分重要的，每天胃腸系統(tǒng)在供應(yīng)人體所需的能量也是一個(gè)“大工程”，減少胃腸負(fù)擔(dān)對(duì)于胃腸康復(fù)是十分重要的，調(diào)整好飲食習(xí)慣，不狼吞虎咽，暴飲暴食，少吃腌制、熏制、燒烤的食物，避免進(jìn)食刺激性食物，如過(guò)辣、過(guò)酸、過(guò)甜的食物，都是對(duì)于胃腸康復(fù)有積極意義的。3、養(yǎng)成“好習(xí)慣”：日常良好的生活習(xí)慣對(duì)于胃腸的康復(fù)作用很大，調(diào)整好自己的作息時(shí)間，早睡早起，避免過(guò)于勞累，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，戒煙忌酒都是十分重要的，其實(shí)規(guī)律的生活反而會(huì)提升工作效率，而且健康的身體，才是一切良好的基礎(chǔ)，不是嗎？小貼士：如果胃腸病的癥狀較重，藥物治療也是很重要的，胃病“三分治，七分養(yǎng)”，治療有的時(shí)候不可或缺，切不可完全靠調(diào)理而忽視治療，另外“情緒性胃腸病”的診斷首先要排除器質(zhì)性病變，一定要明確病因，不可盲目治療。如果大家喜歡我的文章，歡迎大家關(guān)注我，我會(huì)給大家?guī)?lái)更多的健康科普文章，如果有什么想問(wèn)的或者意見(jiàn)，可以留言私信我，我會(huì)盡量回復(fù)大家，謝謝大家。2020年11月15日4574
1
23
-
沈駿主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（東院） 消化科 01、牙齒缺失或進(jìn)食速度過(guò)快 食物沒(méi)有經(jīng)過(guò)口腔充分咀嚼，大塊食物進(jìn)入胃內(nèi)會(huì)影響胃部消化，難以形成有效食糜，這樣的食糜進(jìn)入小腸就會(huì)增加小腸負(fù)擔(dān)，影響小腸消化和吸收。 02、進(jìn)食過(guò)多 暴飲暴食或吃了比較多難以消化的食物，蛋白質(zhì)、脂肪攝入過(guò)多，就會(huì)超過(guò)消化系統(tǒng)的消化能力，使消化不良。 03、進(jìn)食不當(dāng) 吃冷食較多或腹部受涼，吃刺激性食物或油膩食物過(guò)多，這都會(huì)刺激胃腸蠕動(dòng)，胃腸蠕動(dòng)過(guò)快，甚至胃腸痙攣，食物在胃腸道內(nèi)沒(méi)有充足時(shí)間進(jìn)行消化吸收，食物殘?jiān)龆?；大便中水份吸收減少，發(fā)生腹痛、腹脹、腹嗚、腹瀉。 04、過(guò)度饑餓 一日三餐受到大腦神經(jīng)支配，到一定時(shí)候，會(huì)發(fā)出需要進(jìn)食的指令。 胃排空以后，會(huì)告訴我們餓了，胃酸就會(huì)分泌，消化酶也會(huì)做好準(zhǔn)備。如果未及時(shí)進(jìn)食，這些胃酸、消化酶就會(huì)對(duì)胃粘膜造成一定的損害。 05、吃夜宵 正常情況下，流質(zhì)食物在胃內(nèi)停留時(shí)間很短；干稀混合食物可在胃內(nèi)停留4～5個(gè)小時(shí)。不同食物在胃內(nèi)停留時(shí)間不一樣，糖類(lèi)為1小時(shí)左右，蛋白質(zhì)為2～3小時(shí)，脂肪為5～6小時(shí)。 睡眠中胃腸道蠕動(dòng)減慢，睡前進(jìn)食，食物在胃內(nèi)貯留時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，尤其睡前吃油膩食物，隔日仍可貯留于胃內(nèi)，對(duì)胃粘膜就會(huì)有一定的損害，并會(huì)引起胃腸道功能紊亂。 睡前進(jìn)食，會(huì)刺激夜間胃酸分泌，更易誘發(fā)胃食管反流，對(duì)食管損傷更嚴(yán)重。 06、腸道菌群失調(diào) 飲食、情緒不良、環(huán)境改變等都可使腸道菌叢發(fā)生明顯改變，導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，腸道內(nèi)產(chǎn)氣增多、蠕動(dòng)更快，會(huì)引起食欲不振、腹脹、腹痛、腹瀉、便秘等。 暴飲暴食，食用過(guò)多肉食、酸性食物、快餐、方便食品、油炸食品等，以及不健康的生活方式如熬夜、起居不規(guī)律等均可導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)。 壓力過(guò)大、緊張、焦慮、抑郁等情緒，可導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)，腸道生理功能紊亂，腸道內(nèi)微生態(tài)環(huán)境失去平衡，會(huì)使腸道菌群失調(diào)。 出差、旅游、野外流動(dòng)作業(yè)等環(huán)境因素改變會(huì)使腸道菌群失調(diào)，從而出現(xiàn)諸如腹脹、腹瀉等“水土不服”的癥狀。2020年05月26日2764
0
1
-
林國(guó)樂(lè)主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 基本外科 還有網(wǎng)友經(jīng)常說(shuō)啊，林醫(yī)生啊，吃飯快慢對(duì)你腸道的健康有影響嗎，呃，其實(shí)這是一個(gè)很好的問(wèn)題啊，在我們的呃，生活過(guò)程中，你會(huì)發(fā)現(xiàn)好多人是怎么樣的呢，他吃飯啊，特別快，都都快呃，另外一個(gè)有好多人呢吃飯呢又不專(zhuān)心致志啊，然后邊看著呃電視或者邊看著手機(jī)邊刷吃飯，呃，其實(shí)這兩點(diǎn)對(duì)我們的腸胃都是有害處的。 啊，首先呢，第一點(diǎn)吃飯?zhí)炀蜁?huì)影響我們的消化道造成消化不良，因?yàn)槲覀兲岢募?xì)嚼慢咽是非常重要的啊，首先。 吃的慢，細(xì)嚼慢咽，以后食物充分的給我們咀嚼以后啊，呃，我們的營(yíng)養(yǎng)成分容易消化吸收啊，這是第一點(diǎn)，第二個(gè)你阿吃的太快，以后啊，除了造成營(yíng)養(yǎng)不良以外，還有容易發(fā)胖啊，因?yàn)槲覀兊臋C(jī)體是很奇妙的，如果你吃細(xì)嚼慢咽，慢慢的那些吃了以后，哎，我們的胰島素分泌啊，然后這時(shí)候你就影響你的食欲，可能就吃的不是太多了，如果你吃的快你自己回想一下，特別是吃火鍋的時(shí)候，他吃得很快，不知不覺(jué)就吃了特別特別多的東西啊，還有一個(gè)呢，就是說(shuō)千萬(wàn)不能分心啊，呃，有好多人。 吃飯的時(shí)候看手機(jī)啊，或者是看電視啊，然后或者是閑聊啊，其實(shí)這時(shí)候你在吃的過(guò)程中分析了以后你的腸胃道其實(shí)就不容易消化東西呃，如果長(zhǎng)期這樣做的話(huà)，一個(gè)2020年05月03日1255
0
5
-
葉晶主治醫(yī)師 福州市晉安區(qū)醫(yī)院 消化內(nèi)科 大家好，我是葉醫(yī)生。今天給大家解答關(guān)于“為什么糯米類(lèi)食物不好消化”的問(wèn)題。福州市晉安區(qū)醫(yī)院消化內(nèi)科葉晶說(shuō)道糯米類(lèi)食物就會(huì)想到湯圓、元宵等食物。元宵節(jié)很多地方有吃湯圓、元宵的習(xí)俗，友情提示一下胃腸功能不好的，有反酸，燒心消化不良表現(xiàn)的人不要把湯圓當(dāng)飯吃，淺嘗輒止。為什么湯圓、年糕類(lèi)的食物不好消化？首先：湯圓和年糕大部分是糯米做的，為了讓色澤和口感更好，很多商家還會(huì)加入豬油、黃油、良心廠家會(huì)加植物油等。糯米和脂肪類(lèi)食物吞下去后在胃里面待的時(shí)間比較長(zhǎng)！其次糯米在加工過(guò)程中經(jīng)過(guò)各種揉搓又粘又韌，咬不碎、嚼不爛，拖泥帶水的粘在一起，到了胃里以后不管胃怎么蠕動(dòng)、收縮都很難把湯圓類(lèi)的食物攪拌成糊狀，胃酸看到糯米進(jìn)來(lái)也是很絕望的，沒(méi)有咬碎的糯米就跟鼻涕蟲(chóng)一樣在胃里面滑來(lái)滑去，只能把表明的淀粉大概消化分解一下，胃發(fā)現(xiàn)還有很多固體成分在胃里面就不會(huì)輕易把湯圓送到小腸里面去，接著就會(huì)分泌出更多的胃酸來(lái)幫忙消化，胃酸分泌多了，有部分朋友的反酸的概率就會(huì)明顯增加。所以經(jīng)常反酸的人要適當(dāng)少吃。第三：糯米還有大量糖分和淀粉，糖本身也會(huì)刺激胃酸分泌，也會(huì)增加胰島分泌胰島素，大量吃也會(huì)增加胃、肝臟和胰腺等消化器官的負(fù)擔(dān)，所以有糖尿病、冠心病、胃糜爛、胃潰瘍等也要少吃。老人家或者胃病比如胃潰瘍、胃糜爛剛好的朋友也要適可而止，不要大量的吃。所以胃不好的人如果一次性吃十幾個(gè)湯圓下去這些湯圓會(huì)跟你的胃相生相伴形影不離各種產(chǎn)胃酸各種反酸到?？菔癄€天荒地老，讓你各種懷疑人生的！嗯，當(dāng)然你如果胃非常好，平常吃這些糯米、年糕類(lèi)的食物都沒(méi)什么難受，那影響不大，那可以任性的隨便吃！最后問(wèn)題來(lái)了？如果這兩天湯圓吃多了感覺(jué)不消化該怎么辦？可以按照我以下寫(xiě)的方法嘗試一下：如果吃多了感覺(jué)不好消化的話(huà)可以吃一些新鮮蔬菜、新鮮水果，保持好心情放松了吃完后去樓下小區(qū)下走一走，多喝一些溫水，不要一直想著不好消化，不舒服。有時(shí)候會(huì)越想越不好消化。也可以吃一些山楂、梅子之類(lèi)的。此外，可以吃一些蔬菜和水果。如果一直覺(jué)得難受一直沒(méi)好可以吃一個(gè)莫沙必利、者曲美布汀或者嗎丁啉，吃藥是最后的下策，能不吃則不吃，如果胃脹不好消化要弄到吃藥才能解決問(wèn)題那下次肯定就要少吃湯圓了。還有就是糯米要趁熱吃會(huì)比較好消化，湯圓或者年糕涼了以后就會(huì)變得很硬，咬都咬不碎，也就很不好消化了。（最近發(fā)現(xiàn)很多平臺(tái)直接一字不漏的拷貝我的文章，本文章純屬個(gè)人原創(chuàng)，純手工打出來(lái)的，如有雷同，肯定不是巧合、一定是有人抄襲。）有問(wèn)題歡迎留言討論，最后祝愿大家的胃腸道都能被這個(gè)世界溫柔以待！2020年05月01日5507
0
2
-
鄒欣主治醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院贛州醫(yī)院 消化內(nèi)科 大家好，我是周醫(yī)生，有些患者因?yàn)楦鞣N各樣的胃腸道不適癥狀，不得不到醫(yī)院進(jìn)行各種檢查，比如抽血化驗(yàn)鋇餐攝片，甚至胃腸鏡檢查等查找胃腸道的病變，然而有些患者檢查的結(jié)果卻是未見(jiàn)明顯異常，大家是不是經(jīng)常能碰到這種情況。 現(xiàn)在很多人腸道長(zhǎng)腫瘤，比如各種腸道的腫瘤，其中原因很多有可能與飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)，與家族遺傳有關(guān)，但是我們現(xiàn)在認(rèn)為與情緒的意義，也有著直接的關(guān)系。 這是一個(gè)致病因素。 研究顯示，憤怒激動(dòng)的情緒能使副交感神經(jīng)處于異常緊張的狀態(tài)改變消化道蠕動(dòng)的節(jié)律。 這樣就容易出現(xiàn)比如惡心，嘔吐，同時(shí)研究顯示這種抑郁的情緒能讓腸道蠕動(dòng)減弱分泌減少，使整個(gè)消化道的粘膜充血，減少變得蒼白，然后出現(xiàn)消化不良，食欲不振，便秘等，這些情況。 所以，有學(xué)者提出一個(gè)概念就是腦和長(zhǎng)的軸激惱河長(zhǎng)是聯(lián)通的兩者存在雙向影響的關(guān)系，當(dāng)大腦情緒變化，腸道會(huì)跟著改變腸道的異常也會(huì)引起大腦認(rèn)知情感中樞神精中樞的改變。 有這方面困擾的朋友不妨朝著這個(gè)方向去調(diào)整。2020年03月20日2170
0
9
-
楊希山主任醫(yī)師 南方醫(yī)院白云分院 消化內(nèi)科 不好不好呢，這個(gè)有很多的原因啊，最常見(jiàn)的就是患者呢，在體內(nèi)啊，有時(shí)候他可以缺乏酶，比如說(shuō)有一種病，叫乳糖酶不耐受癥，哎，這個(gè)就是乳糖酶的缺乏，還有一些呢，就是患者呢，呃，有時(shí)候飲食不節(jié)啊，不注意吃的過(guò)于生冷硬吃的太多或者暴飲暴食，這都可以造成這個(gè)消化不良啊，所以要根據(jù)它的不同情況來(lái)進(jìn)行處理，如果他是酶缺乏我們就要補(bǔ)充酶制劑，哎，如果是飲食不節(jié)，這個(gè)就要注意叫他吃飯的時(shí)候啊，不要吃太冷，太硬，難以消化的食物，而且不能進(jìn)食太多，哎，這個(gè)就要采取這樣的辦法來(lái)處理。2020年03月09日1262
0
3
-
胡良皞副主任醫(yī)師 上海長(zhǎng)海醫(yī)院 消化內(nèi)科 我國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)書(shū)之一《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有云“怒傷肝、喜傷心、憂(yōu)傷肺、思傷脾、恐傷腎”?？梢钥闯龉湃撕茉缇椭匾暻橹疽蛩嘏c疾病的關(guān)系。小說(shuō)《三國(guó)演義》中曾描寫(xiě)到諸葛亮三氣周公瑾，周瑜被氣死。這樣的故事情節(jié)過(guò)于夸張，但是生活中確實(shí)會(huì)遇到這樣一種情況，當(dāng)一個(gè)人非常生氣以后，你會(huì)聽(tīng)到他說(shuō)氣的肝疼。 生活中，我們自己常常也會(huì)有過(guò)這樣的體會(huì)：當(dāng)心情不好、情緒低落的時(shí)候，就會(huì)沒(méi)有胃口，就算山珍海味擺在面前，也覺(jué)得苦澀難咽；而當(dāng)你心情愉快、情緒高漲時(shí)，即使只有粗茶淡飯，也會(huì)覺(jué)得香甜可口，這樣一個(gè)很簡(jiǎn)單的例子表明了人的胃口可以受情緒的影響。事實(shí)上人體胃腸功能和情緒是有很大的關(guān)系，而且許多胃病的發(fā)病也與情緒息息相關(guān)。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究情緒變化可以通過(guò)大腦皮層引起下丘腦功能的改變。下丘腦是一個(gè)與情緒有關(guān)的皮層下中樞，而下丘腦可以通過(guò)自主神經(jīng)系統(tǒng)影響胃腸道功能的改變。我們發(fā)現(xiàn)人體的胃腸道蠕動(dòng)尤其是各種腺體的分泌，都是由神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)支配。迷走神經(jīng)支配呼吸、消化兩個(gè)系統(tǒng)的絕大部分器官，其中迷走神經(jīng)對(duì)消化系統(tǒng)的生理功能主要通過(guò)副交感神經(jīng)纖維來(lái)調(diào)節(jié)。當(dāng)迷走神經(jīng)興奮時(shí)，副交感神經(jīng)隨之興奮，從而分泌乙酰膽堿(Ach)作用于人體各器官，表現(xiàn)為：心率減慢、血管擴(kuò)張、血壓下降、消化道平滑肌收縮、消化道腺體分泌增加等，從而引起胃腸道蠕動(dòng)加快、腸鳴音增強(qiáng)，胃腸排空加速、甚至出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。反之，當(dāng)迷走神經(jīng)抑制后，胃腸道蠕動(dòng)減弱、腺體分泌減少，就會(huì)出現(xiàn)腹脹、消化不良等等情況。所以當(dāng)人們情緒愉快時(shí)，胃腸道分泌消化液增加、血管充盈、胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)；當(dāng)情緒低落時(shí)，則消化液分泌減少、血管充盈欠佳、胃腸道運(yùn)動(dòng)減弱；當(dāng)情緒激動(dòng)，生氣、暴怒時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)消化液大量分泌、血管擴(kuò)張，胃腸運(yùn)動(dòng)更加增強(qiáng)，引起腸鳴、腹痛、腹瀉等，最終引起消化道疾病。 因此我們要保持良好的情緒，在愉快的情緒下進(jìn)餐，消化活動(dòng)就會(huì)順利進(jìn)行。相反，不良的情緒下進(jìn)餐，則可能導(dǎo)致消化不良。越來(lái)越多的研究表明，情緒與人體的健康是息息相關(guān)的，長(zhǎng)期處于不良情緒下，會(huì)導(dǎo)致人體的免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生一些變化。在消化系統(tǒng)方面，主要表現(xiàn)為胃腸道疾病，當(dāng)然短期的不良情緒可能影響不大，長(zhǎng)時(shí)間受到不良情緒的困擾，可能就會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)疾病，因此，我們要善于調(diào)節(jié)情緒，放松心情，善待自己！ （上海長(zhǎng)海醫(yī)院消化內(nèi)科謝沛主治醫(yī)師共同撰寫(xiě)本文）2020年02月12日2459
0
11
-
劉維新主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)大一院 消化內(nèi)科 隨著年齡的增大，對(duì)于很多老年人來(lái)說(shuō)，生命質(zhì)量在不斷下降，生命質(zhì)量越低，離死亡就越近，在生活水平不斷提高的今天，我們關(guān)注的生命的重點(diǎn)就不再是“活得長(zhǎng)”，而是怎樣“活得好”了，到底你的生命質(zhì)量如何呢？ 一份國(guó)際上公認(rèn)的評(píng)估生命質(zhì)量的自測(cè)題有9項(xiàng)指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)生命質(zhì)量，每一項(xiàng)滿(mǎn)分都是100分，不及格的項(xiàng)目越多，生命質(zhì)量就越低。 現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)抽取了一位阿姨的成績(jī)單，發(fā)現(xiàn)她有7項(xiàng)不及格，她說(shuō)自己身體一直不太舒服，一吃東西就胃脹，老覺(jué)得沒(méi)精神，睡眠也不好。另外阿姨情感職能得分項(xiàng)是0，是因?yàn)樯眢w不好怕給別人添麻煩，所以拒絕社交。 今天我們要說(shuō)的正是一種會(huì)悄悄奪走你生命質(zhì)量的疾病，而且老年人的發(fā)病率24.5%，生命質(zhì)量的降低，可能還會(huì)影響生命長(zhǎng)度。 奪走生命質(zhì)量的消化不良 在許主任的門(mén)診我們見(jiàn)到了一位患者，常年腹脹、一吃東西就飽，消化不良幾十年，開(kāi)始沒(méi)注意，一犯病就自己買(mǎi)藥吃，嚴(yán)重的時(shí)候，嘔吐、吃不下飯，一年瘦了將近10斤。 這種看起來(lái)像消化不良癥狀，每個(gè)人或多或少都出現(xiàn)過(guò)，為何會(huì)奪走我們的生命質(zhì)量呢？ 原來(lái)這種奪走生命質(zhì)量的消化不良就是功能性消化不良，發(fā)作癥狀有以下特點(diǎn)： ①上腹部疼痛或燒灼感 ②上腹早飽感或餐后飽脹 ③食欲缺乏、哽氣 ④惡心或嘔吐等癥狀 ⑤癥狀持續(xù)3個(gè)月上 ⑥消化道內(nèi)鏡、生化檢查等均未見(jiàn)異常 消化不良分為兩種類(lèi)型：一種叫器質(zhì)性消化不良，它可以通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)病因，比如胃癌、潰瘍、胃炎引起的消化不良；另一種叫功能性消化不良，做了很多檢查排除器質(zhì)性疾病，但是又有上述一系列消化不良的癥狀。 功能性消化不良發(fā)病率非常高，尤其在老年人當(dāng)中，1/4的人都出現(xiàn)過(guò)類(lèi)似癥狀，這種消化不良不容忽視。 老年人為何會(huì)出現(xiàn)功能性消化不良呢 出現(xiàn)功能性消化不良的原因 1、胃動(dòng)力不足 下面是青年人和老年人吃東西胃排空的時(shí)間對(duì)比圖，通常情況下，年輕人吃東西基本只需要53分鐘，胃部的食物就能排空；但胃動(dòng)力不好的老年人，胃排空時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，長(zhǎng)達(dá)195分鐘，差不多是青年人的四倍，所以老年人總是覺(jué)得有飽脹感。 胃動(dòng)力不足的因素很多，隨著年齡的增大，身體各個(gè)方面都開(kāi)始退化，肌肉的力量、神經(jīng)細(xì)胞、介質(zhì)的釋放等也都在改變。所以，胃動(dòng)力不足隨年齡而退化。 2、消化酶減少 消化酶對(duì)人體的消化非常重要，吃進(jìn)去的蛋白質(zhì)一定要在消化酶的作用下，才能分解為氨基酸，被小腸吸收入血。老年人的消化酶不足年輕人的20%。 人體兩大主要消化酶是胰酶和胃蛋白酶。胰酶由胰腺的腺細(xì)胞分泌，通過(guò)胰管進(jìn)入小腸。當(dāng)我們吃東西的時(shí)候，胰酶會(huì)大量分泌，幫助我們消化。 胰酶一旦缺乏，就會(huì)出現(xiàn)一系列消化不良的癥狀，首先表現(xiàn)對(duì)脂肪的消化不良： ①大便黏膩、粘附在馬桶上 ②糞便帶起泡、油滴 ③伴有惡臭 3、胃部敏感度升高 內(nèi)臟神經(jīng)敏感性提高，也是功能性消化不良的一個(gè)發(fā)病因素，通過(guò)一個(gè)簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)就能發(fā)現(xiàn)我們的胃部敏感是否有問(wèn)題。 正常人喝約900毫升水，才會(huì)感覺(jué)到胃部比較滿(mǎn)；但功能性消化不良的病人，因?yàn)槲傅娜菔苄钥s小，喝不到500毫升水，就會(huì)感覺(jué)到胃部不舒服。所以，功能性消化不良的人可能存在胃部敏感度升高，導(dǎo)致稍微吃點(diǎn)東西就覺(jué)得飽。 4、胃酸分泌增多 胃酸是胃的屏障，它能殺滅食物中的細(xì)菌。研究發(fā)現(xiàn)，隨著年齡增加，胃酸水平并不會(huì)降低，甚至還會(huì)出現(xiàn)代償性增高。胃酸增高也是老年人功能性消化不良的因素。 哪些食物會(huì)引起胃酸增高？ ①黏性食物不易消化，比如粽子、湯圓 ②甜食油脂較高，容易刺激胃酸分泌，比如蛋糕 ③淀粉類(lèi)食物會(huì)分解成糖，刺激胃酸分泌，比如紅薯和土豆 ④豆類(lèi)食品容易出現(xiàn)脹氣 ⑤辛辣食品會(huì)刺激胃酸分泌 如果我們已經(jīng)出現(xiàn)了一些功能性消化不良的癥狀，吃這些食物的時(shí)候，要適當(dāng)進(jìn)行選擇。 導(dǎo)致功能性消化不良除了上述四個(gè)因素以外，精神狀態(tài)的影響也非常重要，尤其是焦慮、抑郁，與功能性消化不良息息相關(guān)。 另外，急性胃腸炎史、不良生活方式、腸道菌群老化等也會(huì)產(chǎn)生功能性消化不良。 功能性消化不良長(zhǎng)期得不到控制，會(huì)影響身體的營(yíng)養(yǎng)吸收，破壞人體免疫力。老年人免疫力一但下降，各種疾病隨之而來(lái)，生命質(zhì)量也會(huì)迅速下降，如果出現(xiàn)了這種癥狀，該怎么辦呢？ 消化不良的用藥誤區(qū) 如果自己有消化不良的癥狀，首先要去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，確認(rèn)是功能性消化不良以后，再進(jìn)行藥物治療。 藥物治療分為處方藥和非處方藥，非處方藥可以到藥店直接購(gòu)買(mǎi)，比較安全，副作用較小，但如果使用七天以后，效果不改善，應(yīng)該及時(shí)就診。2020年01月31日3416
0
6
-
崔忠敏副主任醫(yī)師 北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 消化內(nèi)科 在HP胃炎患者中，有些人會(huì)表現(xiàn)為上腹隱痛不適，食欲不振，上腹飽脹肚悶，惡心，反酸，燒心等這部分患者我們稱(chēng)為HP相關(guān)性消化不良。 其證據(jù)包括DHP感染者當(dāng)中，消化不良發(fā)病率約為5%到百分之十五二健康志愿者在吞服HP以后會(huì)出現(xiàn)HP胃炎和消化不良癥狀，第3HP相關(guān)性消化不良，患者在根除HP以后會(huì)使消化不良癥狀得以長(zhǎng)期緩解療效明顯高于安慰劑組，第4HP感染會(huì)使胃粘膜出現(xiàn)慢性活動(dòng)性炎癥進(jìn)行使胃酸分泌和胃腸激素的分泌出現(xiàn)異常。 使胃和十二指腸的敏感性和運(yùn)動(dòng)功能出現(xiàn)異常與消化不良發(fā)生之間有因果關(guān)系。2019年06月01日22006
1
72
消化不良相關(guān)科普號(hào)
程艷波醫(yī)生的科普號(hào)
程艷波 主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院
兒科
9030粉絲1.1萬(wàn)閱讀
程芳醫(yī)生的科普號(hào)
程芳 主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
肛腸科
2183粉絲120.7萬(wàn)閱讀
鄒欣醫(yī)生的科普號(hào)
鄒欣 主治醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院贛州醫(yī)院
消化內(nèi)科
399粉絲9652閱讀