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2022年12月25日
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李昌平主任醫(yī)師 西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科 呃，另外一個病人哈，就說了吃完飯以后，胃上方一點感覺堵，消化不下去，有時候會打嗝，反氣，怎么治療？實際上這種病人呢，還是一個消化不良啊，消化不良呢，剛才我已經(jīng)講了，我們要除外氣質(zhì)性消化不良，所以說你還是要做腹部B超，口的CT啊，另外做一個肝膽啊，做一個肝功腎功啊，嗯，查一查有沒有問題，另外做一個胃鏡啊，嗯，看看啊，這個位置有問題沒有，有沒有潰瘍啊，有沒有胃癌呀，啊，因為有這些癥，有這些疾病的，他一樣可以引起消化不良的啊，我們要除外器質(zhì)性的疾病啊，我不知道有多大年齡啊，如果年齡大的話，是肯定要做些檢查的，年紀輕了，如果是二三十歲了，你還可以稍微緩一緩再做啊，然后呢，治療呢，啊，你可以，如果你，呃，近期如果不想做檢查，可以適當?shù)挠命c啊，主動的藥和酶制劑啊，比如說我們的曲霉布丁，這比去菌銀酶片啊，進行暫時的一個緩解，但是啊，因為要排除氣質(zhì)性糾上順率還是不能拖得太久，還是究想辦法去把它做好，做完以后你才。 放心一點，你否則的話，萬一啊，是一個胃癌，可能是一個啊，胰腺胰腺癌，那你可能拖得越久，那么就可能就越麻煩啊，所以說我不知道這樣回答滿不滿意哈，另外這個還有一個病人來說，醫(yī)生你好啊，每餐啊2022年12月22日45
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2022年12月17日41
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鐘曉琳主任醫(yī)師 西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科 嗯，這個患有呢，嗯，他是認為長期的口苦，他有長期口苦口臭，胃脹，消化不良，胃鏡檢查非幽螺非萎縮性胃炎，無幽螺桿菌。 應該怎么樣治療？如果你有口臭，消化不良，胃脹這些表現(xiàn)，然后呢，又反復的查了幽門螺桿菌都是陰性的，那么我們就要找一下其他引起這些癥狀的原因，比如說有沒有胃食管反流，反流的話，我們的胃內(nèi)的一些食物殘渣，嗯，以及膽汁，胃酸反流到口腔，經(jīng)過發(fā)酵之后呢，也會引起口臭，而且呢，也會出現(xiàn)臟腹脹，甚至于會出現(xiàn)胸骨后的燒灼感，還有胸骨后的疼痛，那如果有這些治療，有這些癥狀的話，那么我們就要給予相應的一個治療，就要給予相應的治療，所以說其實所有的治療呢，它的。 那前提都是一個正確的診斷。 那我還需要了解的信息很多，嗯，如果您要進一步的診治呢，還是建議面診。 嗯，這個患有的問題是。2022年12月17日51
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宋志強主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 消化科 這個病人說，說我消化很差，連菜葉都消化不了，吃什么拉什么，對，呃，這個可能還是跟腸道有關哈，我不知道您做過什么檢查嗎？胃鏡腸鏡，小腸如果都篩過，沒有器質(zhì)性的問題的話呢，呃，我覺得應該考慮是個功能紊亂，但是如果是，呃沒有篩過，那么第一步最好還是去做一做，哎，把這幾個主要的檢查一做，把器質(zhì)性的問題排掉。 對，如果是個功能紊亂呢，這類的病人多數(shù)都會有心態(tài)的問題，一定要注意糾正自己的焦慮與心態(tài)。那么從消化科本身來講，比如說容易腹瀉，我可以加一點抑制腸道蠕動的藥，像德舒特啊，甚至是易蒙婷啊，第二個呢，它既然消化不好，那我人為的可能消化酶不夠，或者相對不夠，我可以加一點助消化的酶，再一個加點益生菌或加點利氟西明調(diào)整啊，這個效果可能就比較好了。2022年11月21日178
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2022年11月11日55
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 胃腸道反應是口服阿卡波糖最常見的不良反應，臨床多表現(xiàn)為進食后腹脹、腹痛、排氣增加、食欲不振等，這導致許多患者無法耐受阿卡波糖，或者因為頻繁腹脹、排氣而非常尷尬，實際上我們可以通過調(diào)整用藥方案和服藥習慣來改善這種不良反應。1、可以在用藥初期降低藥力，然后逐漸增加藥量。常規(guī)劑量下，阿卡波糖每次需要服用50-100mg，三餐時嚼服，但是對于剛開始服用的阿卡波糖就已經(jīng)出現(xiàn)胃腸道反應的患者是可以調(diào)整用藥劑量的，臨床建議存在明顯腹脹、腹痛、喜歡放屁的患者，可以從25mg每次用起，連續(xù)使用1-2周后，等可以耐受不良反應后再調(diào)整回50-100mg每次。2、一定要與第一口食物同服。阿卡波糖的服用方法是一定要與第一口食物同時服用，許多患者對于這種要求不屑一顧，認為餐后、餐中服用效果是一樣的，其實這是一種很錯誤的觀念，阿卡波糖幾乎不會被人體吸收，其主要作用就是在腸道，無論是餐后、餐中服用都會導致降低其降糖效果，并且容易增加食物滯留在腸道風險，導致發(fā)生便秘、排氣增加等不良反應，因此一定要與第一口食物同時服用。3、用藥初期減少碳水化合物的攝入。對于存在明顯胃腸道反應的患者而言，在用藥初期適當減少碳水化合物的攝入也有助于降低不良反應，如減少淀粉、糖類等食物，可以多吃蔬菜，多食用優(yōu)質(zhì)蛋白，在保證營養(yǎng)的同時減少糖類食物的比例，等待身體可以耐受后再改回普通飲食。2022年11月05日617
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2022年10月15日75
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汪安江主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 消化內(nèi)科 明明每天沒吃什么，睡醒還是覺得脹氣難受，早午餐都沒有吃，依舊覺得不餓，午餐過后反酸打嗝，還經(jīng)常伴有肚子疼痛，惡心嘔吐，這些啊，是不是你在工作中經(jīng)常遇到的不適癥狀？其實啊，這些都是消化不良引起的，在生活當中，消化不良是很常見的一種癥狀，大家呀都會覺得不太在意，這是小問題嘛，忍一忍就過去了。其實消化不良對我們的身體影響是非常大的，會引發(fā)我們胃腸道的一系列并發(fā)癥，包括呀，貧血、胃炎、胃灼熱、反流性食道炎等等這些情況。王醫(yī)生提醒，所以當頻繁出現(xiàn)消化不良癥狀的時候，需要及時就醫(yī)，補充消化酶來提升消化吸收效率，減輕胃腸道消化負擔，保護胃腸道健康，關注社長腸胃健康。2022年10月11日155
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