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周忠信主任醫(yī)師 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 介入血管外科 淋巴水腫是淋巴液回流障礙，使淋巴液在皮下組織積聚而引起纖維增生、脂肪硬化，后期肢體腫脹，而且皮膚增厚、粗糙、堅如象皮，故又稱“象皮腫”?？砂l(fā)生于外生殖器、上肢，以下肢為最多見。下肢淋巴水腫主要表現(xiàn)為一側(cè)肢體腫脹，開始于足踝部，后延及整個下肢。早期皮膚尚正常，晚期皮膚增厚、干燥、粗糙、色素沉著，出現(xiàn)疣或棘狀物。穿用循序減壓彈力襪是非手術(shù)治療的有效方法之一，可以促進下肢淋巴液的回流，控制緩解病情的發(fā)展，消除下肢水腫。下肢淋巴水腫使用彈力襪的壓力如何選擇？1．輕度：肢體水腫呈凹陷性，抬高肢體后可減退或消失，皮膚無纖維化樣損害。推薦使用二級壓力的彈力襪2．中重度：水腫壓之不再凹陷，抬高肢體水腫消退不明顯，有中度纖維化。 推薦使用三級壓力的彈力襪。本文系周忠信醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2011年10月25日
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孔為民主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 婦科 患者：病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 手術(shù)后淋巴清掃引起淋巴囊腫，右腿抬不起，右腹疼，右腿粗 在本地醫(yī)院拿了藥吃沒效果，做b超說是右面沒有回聲，懷疑囊腫，手術(shù)住院期間發(fā)燒幾次，應(yīng)該那時就是了，也沒給治療，當(dāng)時也不懂我們。 不知道吃藥有用嗎？這種情況是不是感染了，還是轉(zhuǎn)移了，真的很害怕，應(yīng)該怎樣治療，穿刺？孔主任我們家現(xiàn)在氣氛特別壓抑，媽媽情緒很差，求求您跟我說個實底，媽媽的淋巴囊腫現(xiàn)在有多嚴(yán)重，該怎么治，這邊醫(yī)院也總是不緊不慢的，就讓吃點藥，問題是媽媽非常不舒服，越不舒服她越胡想亂想患者：檢查部位:盆腔,腎臟.右下腹探及范圍約6.9*5.2厘米無回聲,內(nèi)可見分格,邊界清,內(nèi)透聲好.cdfi:未見明顯流血信號.雙腎大小形態(tài)正常,集合系統(tǒng)光點群分布均勻,其內(nèi)未見異常. 檢查提示:右下腹無回聲(考慮囊性占位) 雙腎未見明顯異常占位手術(shù)后總是腰疼,這幾天又忽然惡心,我覺得是媽媽心理作用,(因為她對這種病很害怕),可她又自己認(rèn)為是轉(zhuǎn)移到別處了.所以會惡心吃不下飯,孔主任,有轉(zhuǎn)移可能嗎?剛手術(shù)兩三個月.北京婦產(chǎn)醫(yī)院腫瘤科孔為民：您好：淋巴囊腫是手術(shù)后淋巴液的短時間聚集，一般不需要處理，對治療的預(yù)后無任何影響，不要緊張。如有不適，可以芒硝外敷或如意金黃散外敷。一般6-12個月可自行吸收。右腿粗的問題建議不活動時抬高患腿，睡覺時將右腳放的比頭高。如活動較多時，可以到藥店買一只高筒彈力襪（用于治療靜脈曲張的）。2010年07月19日12288
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