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徐婷主治醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 斜視與小兒眼科 寶媽：“總喜歡歪著頭，睡覺(jué)時(shí)候沒(méi)事，玩玩具、走路總是頭往一邊歪。”寶媽：“平時(shí)還好，一專心起來(lái)，頭就歪了。”醫(yī)生：“看眼科。” 說(shuō)到小兒斜頸，常就想到了“歪脖子”，醫(yī)學(xué)上形容的是由于頸部或眼部的原因，造成的頭部歪斜或轉(zhuǎn)向一側(cè)的現(xiàn)象。一發(fā)現(xiàn)寶寶歪頭，大部分家長(zhǎng)都直接就向了骨科，頸部B超、CT。。。卻發(fā)現(xiàn)沒(méi)有什么異常或只有輕微的肌肉增厚。然后就是按摩、按摩、按摩，有的還做了手術(shù)。。。卻沒(méi)有任何好轉(zhuǎn)，或者短時(shí)間好轉(zhuǎn)慢慢的寶寶又開(kāi)始歪著頭了。 這時(shí)候要記得，看眼科?。? 歪脖子為什么要看眼科呢？這要從小兒斜頸的原因說(shuō)起。小兒斜頸常見(jiàn)的病因有四類：骨性斜頸、痙攣性斜頸、肌性斜頸、眼性斜頸。其中最難鑒別的就是肌性斜頸與眼性斜頸。讓我們逐條來(lái)看： 1、骨性斜頸：較少見(jiàn)，由頸椎骨發(fā)育畸形所致——一個(gè)胸片即可讓其無(wú)處遁形。 2、痙攣性斜頸：多為成年起病，起病緩慢，大多在活動(dòng)時(shí)、工作緊張時(shí)、情緒激動(dòng)時(shí)加重，休息后癥狀減輕，睡眠時(shí)消失。具體原因待明確，懷疑為病錐體外系或神經(jīng)生化代謝障礙或基底節(jié)及額葉投射原因（腦部原因）所致——原因多典型。 3、肌性斜頸：常由一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮所致，頭頸部向患側(cè)歪斜、顏面部旋向健側(cè)，引起頸部活動(dòng)受限。B超或CT常常會(huì)發(fā)現(xiàn)一側(cè)胸鎖乳突肌血腫機(jī)化增粗，或可以直接摸到局部腫塊硬結(jié)等——這種是可以按摩的。 4、眼性斜頸：這種斜頸是寶寶為了維持較好視力，或者雙眼同時(shí)看東西（雙眼視）而采取的代償頭位。 事實(shí)上，這種眼性斜頸是最容易被忽視的一種。門診我們也常常會(huì)碰到家長(zhǎng)輾轉(zhuǎn)反復(fù)的給孩子按摩、理療，有的甚至還做了脖子手術(shù)，但是效果卻一直不明顯，走了很多彎路，最后才想起到眼科看看，才發(fā)現(xiàn)是眼性斜頸。去除眼性的病因，脖子自然就正了。 在這里教大家一個(gè)在家快速判斷是否是眼性斜頸的小方法：?jiǎn)窝壅谏w法。趁著寶寶專心玩耍的時(shí)候，用紗布遮蓋住一眼睛，只用另一只眼看。遮蓋半小時(shí)后，看寶寶的歪脖子有無(wú)改善。然后換另一只眼睛，同樣遮蓋半小時(shí)，看有無(wú)改善。如果遮上眼睛，寶寶原先的歪脖子就好轉(zhuǎn)了，甚至消失了，就說(shuō)明是與眼睛相關(guān)，屬于眼性斜頸。然后就要到小兒眼科讓醫(yī)生協(xié)助檢查眼睛位置、眼外肌功能、歪頭試驗(yàn)、立體視等?？紤]到寶寶在診室配合度上的問(wèn)題，家長(zhǎng)平時(shí)可以提前準(zhǔn)備點(diǎn)寶寶的照片，最好是從寶寶的正方或正后方拍照，距離略遠(yuǎn)最好。另外由于寶寶的視力是一個(gè)逐漸發(fā)育的過(guò)程，因此不能一次確診的寶寶，一定要堅(jiān)持復(fù)查。2019年12月05日
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任剛主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 骨科 說(shuō)起習(xí)慣性斜頸，相信很多寶爸寶媽都深有體會(huì)，而且為之苦惱。為什么呢？自己明明每天看著自己的寶寶就是脖子老是朝一邊歪著，焦慮的擔(dān)心不會(huì)是歪脖（臨床上稱為先天性肌性斜頸，會(huì)有專題講述）吧？但是呢，好不容易掛上號(hào)，醫(yī)生一通問(wèn)診查體后告訴我們這是習(xí)慣性斜頸，回家改正生活習(xí)慣，慢慢就好了。再次追問(wèn)醫(yī)生，那怎么矯正生活習(xí)慣呢？醫(yī)生會(huì)說(shuō)，比如喂奶姿勢(shì)，睡覺(jué)姿勢(shì)等等，都和之前反過(guò)來(lái)。帶著這個(gè)答案從診室出來(lái)感覺(jué)自己懂了，但是回到家還是無(wú)從下手，一頭霧水。 什么是習(xí)慣性斜頸？ 習(xí)慣性斜頸在各種教科書、專業(yè)書中都沒(méi)有它的身影，嚴(yán)格意義上來(lái)講，不是一種疾病。從其名字就可以看出由來(lái)，對(duì)，就是習(xí)慣性。所謂的習(xí)慣性斜頸，就是頭習(xí)慣性的朝向一側(cè)歪著。舉個(gè)例子，有的人是右撇子，在拿筷子的時(shí)候就喜歡用右手，但是呢，讓他用左手拿筷子，他也可以拿，只是沒(méi)有右側(cè)熟練。時(shí)間久了，只要吃飯，他就會(huì)一直用右手拿筷子。 習(xí)慣性斜頸是怎么引起的？ 其實(shí)就是要知道是什么原因引起寶寶喜歡朝一側(cè)歪頭，而不喜歡朝另一側(cè)歪頭呢？剛剛出生的寶寶，全身肌肉力量都比較弱，這也就是為什么新生兒全身非常軟的原因。在這個(gè)時(shí)候，寶寶的睡覺(jué)、吃奶以及其他所有的姿勢(shì)都是由我們的寶爸寶媽們決定的。在不同的姿勢(shì)下，身體的不同部位的肌肉的鍛煉程度都是不同的。寶爸寶媽和寶寶在家中的相對(duì)位置、喂養(yǎng)習(xí)慣都是相對(duì)固定的，于是，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，寶寶身體的不同部位的肌肉力量便開(kāi)始不一樣了。由于頸部在睡覺(jué)和喂養(yǎng)時(shí)的活動(dòng)度比較大，維持姿勢(shì)的時(shí)間比較長(zhǎng)，頸部?jī)蓚?cè)的肌肉力量會(huì)最先出現(xiàn)不平衡。對(duì)于寶寶來(lái)說(shuō)，他們也喜歡用自己力量的的肌肉，因?yàn)榫S持這個(gè)姿勢(shì)不費(fèi)勁。這也是習(xí)慣性斜頸一般出現(xiàn)在寶寶4個(gè)月到10個(gè)月左右的原因。 怎么才能確診習(xí)慣性斜頸？ 確診習(xí)慣性斜頸的過(guò)程，從醫(yī)生的角度來(lái)說(shuō)，其實(shí)是一個(gè)做排除法的過(guò)程。在確診之前，一般都需要檢查寶寶頸部的胸鎖乳突肌是否有包塊、是否一側(cè)較對(duì)側(cè)明顯緊張以排除先天性肌性斜頸可能；檢查寶寶頸部的活動(dòng)度，頸椎是否有異常的彎曲，甚至需要拍攝X線片，以排除頸胸椎椎體畸形、脫位的可能；檢查寶寶眼睛的活動(dòng)，看東西時(shí)的表現(xiàn)，以排除眼性斜頸的可能等。（具體的每一種可能，會(huì)在以后的文章中詳細(xì)闡述，在此不一一介紹）經(jīng)過(guò)排除這些可能的因素后，結(jié)合寶爸寶媽的描述，以及對(duì)寶寶的查體，最后來(lái)確定是否為習(xí)慣性斜頸。 習(xí)慣性斜頸應(yīng)該怎么治療？ 知道了習(xí)慣性斜頸的發(fā)生原因，相信大家應(yīng)該對(duì)治療方法就比較容易理解了。習(xí)慣性斜頸的治療方法其實(shí)就是想盡一切辦法鍛煉弱側(cè)的肌肉力量，讓頸部雙側(cè)的肌肉力量盡量平衡，讓寶寶頭朝向任何一側(cè)都很輕松。那么具體應(yīng)該鍛煉哪一側(cè)呢？舉個(gè)例子，如果寶寶習(xí)慣頭向右側(cè)傾斜，下巴朝向左側(cè)，說(shuō)明右側(cè)的肌肉力量要強(qiáng)一些，那么就要鍛煉左側(cè)的力量。怎么鍛煉呢？如果寶寶頭習(xí)慣朝向右側(cè)同時(shí)下巴朝向左側(cè)，他看到的是他身體左側(cè)的事物，那么寶爸寶媽最好就要在他的身體右側(cè)引起他的注意。喂奶的時(shí)候也要讓他盡量頭朝向左側(cè)，下巴朝向右側(cè)才能喝到，同樣的道理，睡覺(jué)也要相應(yīng)的幫他朝向另一側(cè)睡覺(jué)。只要寶寶生活中接觸到的生活姿勢(shì)，寶爸寶媽都可以向相反的方向來(lái)糾正。記住，糾正的目的就是讓寶寶鍛煉對(duì)側(cè)的肌肉力量。 習(xí)慣性斜頸需要按摩或者熱敷嗎？ 在寫這篇文章之前，我查閱了很多資料，也在網(wǎng)上看到了許多家長(zhǎng)的困惑，習(xí)慣性斜頸是否需要按摩或者熱敷被多次提及?？催^(guò)前面的內(nèi)容，相信寶爸寶媽們應(yīng)該心里有了答案。被動(dòng)的幫助寶寶向左右側(cè)活動(dòng)頸部的按摩是可以的，因?yàn)檫@可以幫助寶寶鍛煉頸部的肌肉。而單一的手法按摩胸鎖乳突肌，熱敷頸部肌肉，對(duì)于習(xí)慣性斜頸是沒(méi)有作用的。 習(xí)慣性斜頸有自愈的可能嗎？ 基于其發(fā)生原理，習(xí)慣性斜頸自愈的可能性很大。許多寶寶都是在不知不覺(jué)中就糾正了。不能糾正的，大部分通過(guò)矯正生活習(xí)慣也可以得到很好的矯正。 為啥我家寶寶這么難糾正，而且還反復(fù)？ 許多難以糾正的寶寶，多伴有產(chǎn)后頭皮血腫、長(zhǎng)時(shí)間一側(cè)睡姿引起的偏頭畸形等原因。在糾正習(xí)慣性斜頸的同時(shí)，也要糾正這些問(wèn)題。對(duì)于這些問(wèn)題，求助于定型枕，協(xié)助頭部朝向一側(cè)的定位枕頭，都不失為好的方法。 還有一部分寶寶可能并不是習(xí)慣性斜頸，在嘗試了這些方法后還是沒(méi)有效果，就需要到醫(yī)院就診，明確診斷，找到真正的病因所在了。2019年10月10日6402
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劉虎主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 眼科 正常人的頭部往往是正直的，無(wú)論是注視遠(yuǎn)方的物體還是閱讀書報(bào)雜志，視線總是指向前方，頭部保持正直。如果注視目標(biāo)不是位于觀察者的正前方，超出實(shí)用注視野的范圍（13度），一般情況下，頭部會(huì)隨之轉(zhuǎn)動(dòng)。如果注視目標(biāo)偏離正前方視野太遠(yuǎn)，身體也會(huì)隨之轉(zhuǎn)動(dòng)，以保持頭部正直。由于各種原因，寶寶的頭部向一側(cè)傾斜，俗稱歪頭、歪脖子、斜頸。 一、斜頸的原因： 1、最常見(jiàn)的是外科斜頸。比如頸部某一側(cè)的肌肉異常、最常見(jiàn)的有胸鎖乳突肌的攣縮，或者頸椎半椎體、頸椎結(jié)核、寰樞椎半脫位等。 2、其次是眼性斜頸。病因主要是斜視。斜視病人常常表現(xiàn)異常頭位，這樣能夠避免復(fù)視，實(shí)現(xiàn)雙眼融合功能。 3、另一種常見(jiàn)的病因是一側(cè)耳朵的聽(tīng)力下降等，寶寶可能表現(xiàn)面部轉(zhuǎn)向某一側(cè)。 二、眼性斜頸的定義及意義 由于斜視引起的異常頭位常常位于代償位置，也就是說(shuō)，當(dāng)頭歪到這個(gè)位置，具有代償作用，所以稱代償頭位，或眼性斜頸。病人選擇的代償頭位往往是最佳位置，所謂最佳位置是指頭位偏斜的角度最小，給病人帶來(lái)的不方便最小。頭位異常正好代償眼球運(yùn)動(dòng)的缺陷，使麻痹肌放松，保持雙眼視軸平衡。頭位的歪斜所向取決于麻痹肌，一般將頭位取回避麻痹肌作用方向，視線投向與麻痹肌相反的注視野，這樣做的目的不外乎兩個(gè)：一是為了消除復(fù)視和視混淆，二是為了獲得較佳視力。 三、眼性斜頸的病因 眼性斜頸的病因很多，如麻痹性斜視、特發(fā)性眼球震顫、單眼深度弱視（閱讀時(shí)異常頭位明顯）、機(jī)械因素限制眼球運(yùn)動(dòng)（如眼球后退綜合征、固定性斜視、眶壁骨折等）、上瞼下垂、A-V綜合癥、斜軸散光等。 四、眼性斜頸的表現(xiàn) 麻痹性斜視造成的眼性斜頸最常見(jiàn)。其中上斜肌麻痹最多見(jiàn)。這種病的表現(xiàn)，就是兩只眼睛一個(gè)低一個(gè)高，但是由于度數(shù)很小，所以我們通常用肉眼是看不出來(lái)的，最主要的表現(xiàn)就是歪頭，因?yàn)槿苏](méi)有斜視的時(shí)候，兩個(gè)眼睛是平行的，是很正的，這個(gè)時(shí)候兩個(gè)眼睛看見(jiàn)的物體可以融合成一個(gè)，聚在一個(gè)點(diǎn)上，孩子如果由于患有先天性麻痹性斜視以后，眼睛就出現(xiàn)了問(wèn)題，一個(gè)高一個(gè)低，這個(gè)時(shí)候孩子的眼中出現(xiàn)的是兩個(gè)物像，一個(gè)高一個(gè)低，所以孩子有時(shí)候看到媽媽是兩個(gè)媽媽，這樣他很難受，我們臨床上叫做復(fù)視，但是人有一種代償功能，能矯正這種情況。他通過(guò)頭向一邊偏斜，兩個(gè)眼睛就平行了，孩子看東西就變成了一個(gè)，所以這種歪頭是矯正這種由于斜視造成的復(fù)視。如果你把頭擺正以后，又會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)媽媽，這個(gè)時(shí)候分不清哪個(gè)是真的。 五、眼性斜頸和外科斜頸的區(qū)別： 1、眼性斜頸合并眼球運(yùn)動(dòng)的異常 2、眼性斜頸的孩子遮蓋一只眼睛后，由于消除了融合功能，斜頸好轉(zhuǎn)或者消失。（單眼遮蓋法對(duì)于鑒別有重要參考價(jià)值） 3、眼性斜頸的孩子早期沒(méi)有頸椎的異常 4、眼性斜頸的孩子沒(méi)有胸鎖乳突肌的異常 5、眼性斜頸的孩子同視機(jī)檢查和三棱鏡檢查存在眼睛的不同程度的異常。 六、斜頸的危害： 如果斜頸的病因不能得到及時(shí)治療會(huì)出現(xiàn)以下癥狀： 1、顏面部逐漸發(fā)育不對(duì)稱，某一側(cè)面部發(fā)育比另一側(cè)豐滿； 2、雙眼瞼裂的連線，與口角的連線不平行，兩條線之間的距離不等，患側(cè)縮短，患側(cè)眼睛的位置也稍微偏低； 3、頸椎、脊柱出現(xiàn)側(cè)彎。 4、眼性斜頸造成雙眼視功能損害。 七、斜頸的治療： （一）、外科斜頸 1、非手術(shù)治療： 患兒1歲之內(nèi)可先使用保守治療：推拿按摩腫塊，手法扳正，每日數(shù)次；睡覺(jué)時(shí)患側(cè)墊沙袋矯正；或用支具矯正，輔以物理治療。對(duì)于輕型斜頸此方法多有效，但對(duì)于嚴(yán)重病例及大于1歲的患兒，上述方法多效果不佳，須采取手術(shù)治療。 2、手術(shù)治療： 手術(shù)可在局麻下進(jìn)行，對(duì)于不能合作者在全麻下進(jìn)行。將縮短的肌肉切斷，充分松解肌肉對(duì)頸部的牽拉限制，術(shù)后用頸托外固定，以鞏固手術(shù)效果，防止復(fù)發(fā)。長(zhǎng)期斜頸的患者手術(shù)后，常會(huì)出現(xiàn)復(fù)視、身體平衡失調(diào)，過(guò)一段時(shí)間后會(huì)自行恢復(fù)。但對(duì)于出現(xiàn)面部不對(duì)稱畸形的年齡較大的患者，還需進(jìn)一步手術(shù)整形。 3、骨性斜頸者須矯正其原發(fā)的骨性畸形，需要在骨科治療。 （二）、眼性斜頸 1、雖然先天性斜肌麻痹的兒童，視覺(jué)功能可以因?yàn)榇鷥旑^位（歪頭、斜頸等）得以保護(hù)。但是，這種保護(hù)是很多情況下都只是暫時(shí)的。如果，眼肌異常的情況長(zhǎng)期不能得到改善，可能會(huì)造成所謂"眼球運(yùn)動(dòng)不共同性的擴(kuò)散"，使更多的眼肌受累。此時(shí)，歪頭的現(xiàn)象可能減輕了，但是，對(duì)視覺(jué)功能的保護(hù)也同時(shí)沒(méi)有了。往往造成一只眼睛的抑制，以避免復(fù)視，其結(jié)果是造成被抑制的那只眼產(chǎn)生弱視?；純菏チⅢw視覺(jué)功能?；谝陨戏N種原因，因先天性眼肌麻痹造成的斜頸應(yīng)該早治。 (1)、手術(shù)治療：根據(jù)斜視性質(zhì)采取不同的術(shù)式。術(shù)后歪頭現(xiàn)象會(huì)得到治療，由此引起的脊柱側(cè)彎等問(wèn)題也隨之會(huì)慢慢消失。 （2）、保守治療：年齡小的、不配合檢查的，或家長(zhǎng)不接受手術(shù)的可以暫時(shí)配戴三棱鏡。堅(jiān)持戴鏡，只能夠調(diào)整他的頭位保持正位，對(duì)顏面部、頸部的發(fā)育起到保護(hù)作用,也可保護(hù)雙眼視功能進(jìn)一步損害。但配戴三棱鏡眼鏡只是過(guò)渡，是為了更好保證以后手術(shù)效果。 2、斜軸散光造成的斜頸可通過(guò)散瞳驗(yàn)光配鏡矯正。 我們?cè)陂T診，遇到年齡很小的有歪頭孩子，首診的是外科，外科檢查未發(fā)現(xiàn)頸部異常，然后要經(jīng)眼科醫(yī)生檢查，確定有無(wú)眼性斜頸。經(jīng)過(guò)確診，通過(guò)對(duì)癥治療，孩子很快就恢復(fù)正常，歪頭現(xiàn)象會(huì)得到治療，由此引起的脊柱側(cè)彎等問(wèn)題也隨之會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。2019年08月01日7953
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劉澤旭主管康復(fù)師 東昌府區(qū)婦幼保健院 兒童康復(fù)科 大家下午好，我是斜勁醫(yī)生劉澤旭今天給大家講一下關(guān)于哪些肌肉可以導(dǎo)致斜勁。 肌性斜頸，他是雞肉有問(wèn)題導(dǎo)致的，所以說(shuō)我們要找出來(lái)哪些肌肉像胸鎖乳突肌，這是最常見(jiàn)能導(dǎo)致斜勁的一個(gè)肌肉修復(fù)乳突肌，它的功能是向一側(cè)收縮的時(shí)候，它的頭會(huì)歪向同側(cè)同時(shí)連轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，這是它的一個(gè)迅速的突擊的一個(gè)功能，第二就是頸項(xiàng)肌群，頸項(xiàng)肌群在脖子正后方它的一個(gè)功能是把脖子撐起來(lái)，把頭撐住，如果說(shuō)他的力量差他的頭會(huì)歪向一側(cè)，因?yàn)閾尾蛔∧X袋，還有一次還有一大塊肌肉群叫斜方肌群，斜方肌群的呃某處。 他的一個(gè)斜方肌群的一個(gè)作用，是在肩膀固定的情況下斜方肌收縮的話，它的頭會(huì)歪向同側(cè)，所以說(shuō)最常見(jiàn)，這是最常見(jiàn)的三大塊肌肉，呃，我們要分清楚它的一個(gè)肌肉具體情況再進(jìn)行一個(gè)對(duì)癥的治療。2019年06月19日36227
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劉澤旭主管康復(fù)師 東昌府區(qū)婦幼保健院 兒童康復(fù)科 大家下午好，我是協(xié)勤，醫(yī)生劉德旭今天繼續(xù)講一下斜徑的一個(gè)病因產(chǎn)商是否能夠?qū)е滦眲攀紫?，答案是肯定的，因?yàn)楫a(chǎn)傷他是在生產(chǎn)的過(guò)程中難產(chǎn)或者使用產(chǎn)鉗等直接牽拉傷了胸鎖乳突肌形成了一個(gè)腫塊兒，或者說(shuō)是形成了一個(gè)邪勁，像這種情況相對(duì)較少，因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)療條件比較發(fā)達(dá)了呃，所以說(shuō)，這種情況相對(duì)較少，一些呃，還有一點(diǎn)就是如何區(qū)分產(chǎn)商的一個(gè)斜徑產(chǎn)生的協(xié)警，他是在生產(chǎn)的一瞬間導(dǎo)致的斜頸，他跟呃宮內(nèi)壓迫導(dǎo)致的斜頸，他有一個(gè)最大的區(qū)別就是有大小臉宮內(nèi)壓迫導(dǎo)致的斜頸會(huì)有明顯的大小臉的，說(shuō)明他是在宮內(nèi)壓迫導(dǎo)致了他患側(cè)脖子血液循環(huán)不好形成的一個(gè)臉大一個(gè)臉小而產(chǎn)傷導(dǎo)致的斜頸，他是在生產(chǎn)的一瞬間導(dǎo)致的是不會(huì)有大小臉的，他是沒(méi)有宮內(nèi)壓迫的，所以說(shuō)從大小臉來(lái)區(qū)分是否是。2019年06月08日7984
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劉澤旭主管康復(fù)師 東昌府區(qū)婦幼保健院 兒童康復(fù)科 各位家長(zhǎng)，大家下午好，今天講一下炎性斜頸和肌性斜勁的一個(gè)關(guān)系炎性斜勁是眼睛問(wèn)題導(dǎo)致的最常見(jiàn)的是一個(gè)上斜肌麻痹導(dǎo)致的一個(gè)頭戴耳機(jī)性斜勁是肌肉問(wèn)題向胸鎖乳突肌頸項(xiàng)肌群，斜方肌群共同有問(wèn)題導(dǎo)致的一個(gè)外泄，它們兩個(gè)是相互影響，相互關(guān)聯(lián)的你像眼性斜頸，如果說(shuō)他的頭歪斜的時(shí)間長(zhǎng)了，那么他會(huì)相應(yīng)的引起肌肉的一個(gè)問(wèn)題，耳機(jī)性斜勁外頭時(shí)間長(zhǎng)了，它會(huì)導(dǎo)致看東西是不在一個(gè)水平面上，時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)影響一個(gè)斜視，他會(huì)引出斜視的，這個(gè)也是斜勁的一個(gè)并發(fā)癥，所以說(shuō)眼性斜頸和肌性斜勁，他們是相互關(guān)聯(lián)，相互影響的，像這種情況一定要及時(shí)對(duì)癥的治療急性鞋，經(jīng)抓緊時(shí)間去做推拿按摩耳眼性斜頸則需要先去解決眼睛的問(wèn)題，然后再去做推拿在去做康復(fù)。2019年06月02日11531
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劉澤旭主管康復(fù)師 東昌府區(qū)婦幼保健院 兒童康復(fù)科 各位家長(zhǎng)，大家下午好，我是斜勁醫(yī)生劉澤旭今天給大家分享一下關(guān)于眼性斜頸的一些相關(guān)知識(shí)，眼性斜頸是眼睛問(wèn)題導(dǎo)致的頭歪向一側(cè)像這種情況他常有以下表現(xiàn)第一頭歪向一側(cè)，但是它沒(méi)有明顯的一個(gè)扭頭受限，第二是他的一個(gè)沒(méi)有明顯的大小臉，第三就是它的一個(gè)推拿按摩效果不好，像這種情況常常與發(fā)育不良型斜徑相混淆，所以說(shuō)要找專業(yè)的醫(yī)生去區(qū)分一下，呃，上學(xué)期呃，上學(xué)期麻痹是最常見(jiàn)的眼性斜頸他，他是眼部的一塊肌肉麻痹導(dǎo)致的，他的一個(gè)表現(xiàn)是頭轉(zhuǎn)向患側(cè)的時(shí)候，他的一個(gè)健側(cè)眼睛有點(diǎn)往上飄，就是有點(diǎn)翻白眼，像這種情況，他是非常隱蔽的，一般是一歲以后患兒才能表現(xiàn)出來(lái)，所以說(shuō)要查這個(gè)上學(xué)記第一要去專業(yè)的眼科醫(yī)院，第二就是必須要等到孩子一歲以后才能查出來(lái)，所以說(shuō)一定要鑒別。2019年06月02日17372
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劉澤旭主管康復(fù)師 東昌府區(qū)婦幼保健院 兒童康復(fù)科 大家下午好，我是斜勁醫(yī)生劉澤旭今天在這里給大家分享一下小兒斜勁的常見(jiàn)的三種分型，第一種是先天性肌性斜勁也是最常見(jiàn)的小兒斜勁，它是由于患側(cè)的胸鎖乳突肌攣縮導(dǎo)致的頭歪向患側(cè)臉轉(zhuǎn)向健側(cè)的一種疾病，像這種情況，他還往往會(huì)伴隨有頸項(xiàng)肌群和斜方肌群的發(fā)育不良，第二種是先天性骨性斜頸這種類型的患兒，它是由于頸椎骨頭發(fā)育不好導(dǎo)致的呃，常見(jiàn)的是要發(fā)出關(guān)節(jié)半脫位，頸椎綜合呃，先天性短徑等，像這種情況需要拍一個(gè)X光片來(lái)確診，嗯，這個(gè)類型的話禁止的第三種是先天性眼性斜頸向上斜肌麻痹，然后斜視等，這些問(wèn)題導(dǎo)致的此類患兒推拿效果比較差，建議要去國(guó)內(nèi)頂尖的眼科醫(yī)院去排除一下，尤其是像上斜肌麻痹是目前最。2019年05月29日34043
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劉澤旭主管康復(fù)師 東昌府區(qū)婦幼保健院 兒童康復(fù)科 各位家長(zhǎng)大家好，我是斜頸醫(yī)生劉澤旭在這里給大家稍微分享一下斜徑的一些相關(guān)知識(shí)，首先邪勁呢，斜徑，它是一個(gè)癥狀，也是一個(gè)疾病。 可以有很多的疾病共同導(dǎo)致這一個(gè)血性的一個(gè)癥狀，所以說(shuō)我們要分清楚她頭歪的原因是什么，他這個(gè)肌性斜頸，它的一個(gè)特點(diǎn)是什么呢，它的特點(diǎn)是頭歪向患側(cè)同時(shí)連轉(zhuǎn)向健側(cè)這樣一個(gè)特點(diǎn)，同時(shí)還會(huì)伴有顏面部的一個(gè)對(duì)不對(duì)稱患側(cè)的臉小眼小嗯，這這種大小臉?biāo)追Q是大小臉，還有如果說(shuō)不得到如果得不到一個(gè)及時(shí)有效的一個(gè)治療，那么它還會(huì)出現(xiàn)一個(gè)繼發(fā)性的頭顱顏面還有脊柱的一個(gè)不對(duì)相應(yīng)的一個(gè)畸形，并逐漸加重?fù)p害他的一個(gè)年貌和他的一個(gè)形體，尤其是在現(xiàn)在這種講究顏值的一個(gè)時(shí)代，它嚴(yán)重地影響了一個(gè)患兒的一個(gè)外觀，尤其是主大年齡段的話，而你像嗯，上小學(xué)之后或者初中之后會(huì)引起孩子的一個(gè)自卑感。 嗯。 因?yàn)樗囊粋€(gè)外貿(mào)，嗯不好看，所以說(shuō)像這種情況一定要抓緊時(shí)間去治療，尤其是在現(xiàn)在這種呃大環(huán)境下，斜頸的發(fā)病率是逐年上升的，目前是排在新生兒常見(jiàn)病的前五位是發(fā)病率是非常非常高的好，今天這一節(jié)課先講到這里。2019年05月28日16879
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