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李新劍副主任醫(yī)師 徐州市兒童醫(yī)院 康復(fù)科 現(xiàn)在就開始回答問題啊，進(jìn)行了性的斜頸，這個(gè)很多地方以拉伸為主啊，拉的時(shí)候有效果啊，一不拉一回家啊，又開始反復(fù)了，這個(gè)家長應(yīng)現(xiàn)在應(yīng)該理解原因了吧，拉拉的時(shí)候換側(cè)是放松了，放松之后兩側(cè)的力量平衡啊，平衡一點(diǎn)了，哎，頭好像正了。 然后讓家長回家了，回家停一段時(shí)間，他本來強(qiáng)的又恢復(fù)原來的強(qiáng)度了，又歪了，那又到醫(yī)院去了，反反復(fù)復(fù)啊，我知道一些外地的，呃，外外省的一些一些地方啊，讓家長就叫叫什么追蹤治療啊，追蹤治療就是定期來治療，一歪了就來吧，啊治療一段時(shí)間好了回家吧，過一段時(shí)間再來吧，這種為什么啊，他因?yàn)樗谋举|(zhì)不在換車呀，你可以你這么理解你就明白了。 換射你可以理解為正常建射無力，你這樣就好理解了，當(dāng)然了，他換側(cè)，換側(cè)是相對緊張的，如果孩子配合的情況下，配合換側(cè)拉伸，但是必須是以建設(shè)體力為主，后期才是比較穩(wěn)定的。 這樣呢，你能減少你不必要的精力和財(cái)力。 這是斜徑。2024年05月30日
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李新劍副主任醫(yī)師 徐州市兒童醫(yī)院 康復(fù)科 現(xiàn)在小孩7個(gè)多月了啊，你這個(gè)腫塊現(xiàn)在基本上也吸收完了，通過拉伸呢，他的現(xiàn)在的肌肉的功能恢復(fù)的差不多了，但是呢，現(xiàn)在小孩一直大運(yùn)動(dòng)落后，大運(yùn)動(dòng)落后對就是鞋性呢，他只是孩子的其中一個(gè)小問題，所以家長也得關(guān)注其他的小孩整體的發(fā)育，你比如說現(xiàn)在小孩大運(yùn)動(dòng)有點(diǎn)落后，他還不會(huì)翻身，7個(gè)多月都會(huì)翻身，那你這個(gè)時(shí)候你要做一些大于動(dòng)的促進(jìn)促進(jìn)的訓(xùn)練，就是不能說啊發(fā)現(xiàn)小孩血性了，只關(guān)注小孩血頸，小孩同時(shí)還是很快速發(fā)育的一個(gè)個(gè)體啊，要關(guān)注孩子整體的發(fā)育，協(xié)警只是一個(gè)這個(gè)在孩子發(fā)育過程當(dāng)中的一個(gè)小問題啊，一方面我們現(xiàn)在體極的就的現(xiàn)象拉伸啊，結(jié)合一些筆量訓(xùn)練，另外做一些反省的訓(xùn)練。 嗯。2024年03月07日119
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李新劍副主任醫(yī)師 徐州市兒童醫(yī)院 康復(fù)科 經(jīng)常有家長詢問啊，說頸托有沒有治療作用啊，這里給大家講一講，那我們知道啊，急性斜頸有的是有腫塊的，有的是沒有腫塊的，不管是有腫壞的還是沒有腫壞的啊，頸部的兩側(cè)肌肉共同是存在差距的，患側(cè)是緊張的，健側(cè)是相對無力的，那么頸托我們只是把頭固定了中間的位置啊，對于兩側(cè)力量平衡啊，是沒有多少治療作用的。 包括其他的，比如說靜力哮天了，包括一些熱敷了，只有短暫的放松作用啊，實(shí)際上對平衡兩側(cè)肌術(shù)功能都沒有多少治療作用，只僅僅只能說作為一種輔助啊，所以家長一定要注意，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)有邪頸，并且確定是畸性邪鏡的時(shí)候啊，一定要科學(xué)的干預(yù)，防止后期出現(xiàn)反復(fù)的情況。2024年01月18日99
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劉澤旭主管康復(fù)師 東昌府區(qū)婦幼保健院 兒童康復(fù)科 一歲十個(gè)月的孩子很難去練，因?yàn)樗宦犇愕摹? 鍛煉力量最好的時(shí)候是三到六個(gè)月，或者六到11歲不會(huì)走路之前。 所以盡量是在一歲之前把血鏡治好，如果一歲之后還沒有好，那就非常麻煩了，就好的就會(huì)非常的慢，所以一歲以后的血頸一定要去醫(yī)院做治療，然后在家里多練，練的話就練斜報(bào)這個(gè)視頻斜報(bào)反向報(bào)，如果能配合的話就多練，平時(shí)引導(dǎo)他看換側(cè)，用換側(cè)手拍球，完球扔球這樣去練，因?yàn)橄裰暗哪切┨ь^拉坐，翻身這幾個(gè)動(dòng)作，基礎(chǔ)的動(dòng)作對他來說，大孩子不聽你了，反抗的。 反抗了，這種情況下鍛煉效果就會(huì)很差，所以沒有很好的鍛煉方法，只能按我剛才講的那些去練。2023年11月26日171
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張杏泉主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院 骨傷科 斜頸（俗稱歪脖子）大多數(shù)是肌性的，最佳治療時(shí)機(jī)當(dāng)然是越早治效果越好。學(xué)齡前兒童效果最佳，都能恢復(fù)正常，不留后遺癥。幼兒期癥狀輕者，保守治療無效后需要盡快手術(shù)；重者建議盡早手術(shù)，其實(shí)輕者保守治療絕大多數(shù)無效，原因是保守治療的方式方法各家不一（書上寫的倒是千篇一律），更談不上對不同患兒的個(gè)性化治療。很可惜，這30多年來的臨床，看到的都是錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)的成年患者。醫(yī)生感到痛心的是，這些成年病人不是因?yàn)榧易∑h(yuǎn)山區(qū)而未就醫(yī)。恰恰相反，嬰幼兒期看過不少醫(yī)院，但醫(yī)生讓小孩大一點(diǎn)兒再做，等長大了醫(yī)生又說年紀(jì)大了，做了效果不好不建議做。寫到這里，真想爆粗口，這里沒有貶低同行的意思。而是覺得醫(yī)生這個(gè)職業(yè)既神圣又責(zé)任重大，看著醫(yī)生這個(gè)群體光鮮亮麗、西裝革履。但若不思進(jìn)取、因循守舊、人云亦云、一知半解、急功近利，結(jié)果就是與殺人無異。殺人犯殺人不誅心，能一句話讓患者一輩子歪著脖子（本可以治好的），除了肉身上的痛苦一生，影響家庭、影響幸福、影響工作，甚至于影響壽命。這特么的得有多大仇多大恨？這不是殺人誅心是什么？談到成年人的斜頸手術(shù)，永遠(yuǎn)記住一點(diǎn)：耳朵后邊的乳突處的胸鎖乳突肌乳突頭沒切的話，效果不可能好。原因白癡都能明白：歪脖子十幾年甚至于幾十年了，胸鎖乳突肌攣縮、粘連十分嚴(yán)重，單切鎖骨上的肌肉起點(diǎn)，作用肯定微乎其微。這么說都不明白，那是智商問題了。更何況：胸鎖乳突肌鎖骨上兩個(gè)頭幾十年的攣縮，與周圍重要血管、神經(jīng)粘連一塌糊涂，一旦損傷非死即傷。這也就是為啥手術(shù)后效果不好，因?yàn)獒t(yī)生害怕出意外擔(dān)責(zé)，所以沒有把攣縮的血管鞘切除，更何況不切胸鎖乳突肌的止點(diǎn)乳突頭，當(dāng)然效果就更難保證了。因此，成年人的斜頸手術(shù)，必須把胸鎖乳突肌的鎖骨上起點(diǎn)切斷，連同攣縮的血管鞘，必要時(shí)斜方肌的鎖骨攣縮部分也必須切斷。然后把胸鎖乳突肌的乳突部切斷，完全徹底的切斷。據(jù)此，這才敢說給斜頸恢復(fù)創(chuàng)造了條件，部分癥狀較重的兒童，也需要這兩個(gè)步驟。當(dāng)然了，由于乳突部的胸鎖乳突肌止點(diǎn)位置較深，尤其攣縮數(shù)十年的成年人，此時(shí)患側(cè)頸部極短，操作難度高。不熟悉此處神經(jīng)、血管解剖者，別攬此活。最后，凡是沒按照以上兩步操作者，術(shù)后效果不好，責(zé)絕非成年斜頸者，醫(yī)者也！2023年11月02日1157
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劉澤旭主管康復(fù)師 東昌府區(qū)婦幼保健院 兒童康復(fù)科 推拿脖子后面少的肌肉會(huì)長好嗎？不光是推拿，但是你要配合其他的訓(xùn)練，你把力量提上來，肌肉有勁了，它才能好啊，你看這個(gè)寶寶他就缺弱，剛才講了很多了。 你看到了嗎？它這一塊跟缺肉似的，肉少啊，我們把力量提上來之后，它有勁了。 他肌肉飽滿了，就就跟我們練肌肉力量一樣，看到了嗎？他這塊他不明顯好轉(zhuǎn)了嗎。 看到了嗎？ 所以。 不光是推拿，你要配合正常的正規(guī)的一些訓(xùn)練。我的鍛煉視頻，在醫(yī)院做系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。 不能只做推拿按摩。 鍛煉和推拿同等重要。2023年10月29日190
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劉澤旭主管康復(fù)師 東昌府區(qū)婦幼保健院 兒童康復(fù)科 發(fā)育不良型，呃，零到三個(gè)月沒有包塊的話不需要治療，只鍛煉就有可能鍛煉好的，零到三個(gè)月，記住三到六個(gè)月是最佳的干預(yù)時(shí)間。 三到六個(gè)月的孩子，如果說孩子還三個(gè)月到四個(gè)月，也可以先鍛煉一段時(shí)間，也有鍛煉好的，輕微的那種，如果鍛煉不好，就要抓緊時(shí)間去干預(yù)了，5673個(gè)月是最佳的推拿治療時(shí)間，5673個(gè)月最佳的推拿治療時(shí)間，這個(gè)時(shí)候?qū)ΠY的治療加鍛煉，快的話可能幾次就有好的，正常情況下半月20天一個(gè)月，慢的話兩三個(gè)月。 這是發(fā)育不良性血漿，但是過了一歲以后就會(huì)非常慢了，一個(gè)月一個(gè)療程，快的話估計(jì)也得個(gè)把月，慢的話兩三個(gè)月以上。 這是發(fā)育不良性斜頸的啊，因?yàn)樗囊粋€(gè)治療周期不一樣，年齡不一樣，孩子病情不一樣，他的恢復(fù)時(shí)間就不一樣。 一個(gè)兩。 一個(gè)兩個(gè)月按摩效果怎么樣？2023年07月30日188
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