-
朱鵬副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 心血管外科 心包囊腫又稱為心包體腔囊腫、胸膜膈囊腫、單純性縱膈囊腫、漿膜囊腫等。是由單層內(nèi)皮細胞或間皮細胞構(gòu)成內(nèi)含清亮液體的單房或少數(shù)為多房囊腔的囊腫，與心房疏松相連，絕大多數(shù)為先天性的，大部分位于右心膈角，也可以附著心包其他部位。1934年Pickhardt首次成功切除心包囊腫。1.心包囊腫臨床表現(xiàn) 絕大多數(shù)心包囊腫無癥狀，常在體檢或者開胸手術中偶然發(fā)現(xiàn)。但部分患者也會出現(xiàn)、胸痛、呼吸困難等不適。胸痛 由于心包囊腫的產(chǎn)生，積液的增加會導致囊腫的不斷增大，從而會對胸部產(chǎn)生一定的壓迫感。就容易形成胸痛的情況。多數(shù)人對胸痛的感覺都不太明顯，所以常常會忽視，對于疾病的治療也不能起到積極的作用。 呼吸困難大部分心包囊腫體積較小，雖然占胸膜腔一部空間，但是會日常呼吸影響較小。但是如果心包囊腫較大，占據(jù)胸腔空間較大時常常容易對胸部以及呼吸道產(chǎn)生一定的壓迫。隨著心包囊腫的增大，壓迫的感覺會越來越強烈，就容易形成呼吸困難的情況。最近我為一個左側(cè)胸腔直徑有95mm的嬌小女性患者行心包囊腫切除術，其較大心包囊腫已經(jīng)占據(jù)左側(cè)胸腔較大空間，對呼吸是有一定影響。2.心包囊腫檢查方法大部分心包囊腫都是體檢發(fā)現(xiàn)，常見輔助檢查方法包括胸部X線檢查，目前常規(guī)胸部CT檢查可以明確確定心包囊腫大小，空間位置、囊腔內(nèi)容物性質(zhì)。3.治療方案。目前認為當相關檢查提示心包占位存在但性質(zhì)不清楚、巨大囊腫對呼吸有影響和或囊腫破潰引起相應器官炎癥，即可考慮手術治療。目前手術方案推薦微創(chuàng)小切口心包囊腫切除術，手術切口一般在3-5cm，術后當天或者第二天即可以出院。4.療效心包囊腫切除后療效良好，復發(fā)罕見，患者均滿意。2021年09月20日
1217
0
1
心包囊腫相關科普號
朱鵬醫(yī)生的科普號
朱鵬 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
心血管外科
1438粉絲46.2萬閱讀
陳維醫(yī)生的科普號
陳維 主任醫(yī)師
上海市第四人民醫(yī)院
心內(nèi)科
285粉絲294萬閱讀
張衛(wèi)東醫(yī)生的科普號
張衛(wèi)東 副主任醫(yī)師
河南省胸科醫(yī)院
胸外科
2662粉絲47.8萬閱讀