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席焱海主任醫(yī)師 上海長(zhǎng)征醫(yī)院 脊柱外科 腰椎骨折一般需要臥床多久?腰椎骨折要看你,呃,是什么類型的骨折對(duì)吧,年齡大不大,是,然后是年輕的暴力性骨折呢,還是年紀(jì)大的這種骨質(zhì)壓縮性骨折。 這是一方面,還有就是,嗯,要看有沒有做手術(shù)對(duì)吧,做過手術(shù)打了釘子有可能啊,你說可以早早期下地啊,如果沒有做手術(shù),可能臥床時(shí)間會(huì)要長(zhǎng)一些。 好吧,還是要看具體情況,一般就是說對(duì)于老年患者不建議臥床時(shí)間太久,好吧,如果是年輕的暴力性骨折的話,呃,呃,到時(shí)候要看具體骨折的一個(gè)情況。 胸椎核磁。2022年12月13日
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2022年11月25日
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席焱海主任醫(yī)師 上海長(zhǎng)征醫(yī)院 脊柱外科 呃,這個(gè)患者問到胸椎壓縮骨折1/3保守治療會(huì)有后遺癥嗎?年齡38多久恢復(fù)好影響? 嗯,匈亞1/13的話還能接受吧,一百分之六十六了,1/3確實(shí)是有點(diǎn)多啊,就是說你這個(gè)古裝,因?yàn)槟悻F(xiàn)在比較年輕啊,呃,骨頭質(zhì)量應(yīng)該還可以的好吧,最主要就是說這種骨折。 我們是要看以后啊,就是在你年齡大了以后啊,你像女性啊,60歲以后,男性可能70歲以后啊啊,就是這個(gè)骨頭啊,隨著它越來越松啊,這個(gè)壓縮有可能會(huì)啊在那個(gè)時(shí)候出現(xiàn)一些問題,出現(xiàn)一些問題。 啊,在那個(gè)時(shí)候有可能是隨著骨頭松了以后啊,壓縮可能會(huì)越來越重啊,有有可能就是說兩邊壓縮啊,就是左右兩側(cè)啊,它壓縮不平衡啊,有可能一邊壓的一邊一邊壓的厲害,一邊相對(duì)好一點(diǎn),這樣子啊,有可能會(huì)導(dǎo)致一些側(cè)彎的發(fā)生啊,還有就是會(huì)出現(xiàn)后凸畸形,就是你壓的越來越重。 好吧。 就是重新,就是以后啊,就是年齡大了以后,一定要把骨質(zhì)疏松啊,一定要治療好,千萬不要讓骨質(zhì)疏松啊,讓骨頭的質(zhì)量太差啊,導(dǎo)致這個(gè)壓縮骨折,在年齡大了以后,出現(xiàn)相關(guān)的一些并發(fā)癥。 好吧,一般你要保守治療的話,這個(gè)肯定要躺三個(gè)月啊,肯定要建議躺三個(gè)月,然后再呃慢慢的恢復(fù)體力活動(dòng)好吧,在躺的2022年11月24日
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王輝主治醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 脊柱骨科 45歲,胸椎壓縮骨折100天了,三個(gè)月喝死有殘留骨髓是一種信號(hào),現(xiàn)在走路不疼,但是會(huì)酸脹,活動(dòng)行嗎? 呃,是這樣的,如果您是保守治療三個(gè)月呢,其實(shí)理論上應(yīng)該可以下地活動(dòng)了,呃,但是您如果查了核磁里邊還有水腫信號(hào),水母葡頭長(zhǎng)得不是特別利索,呃,這樣的話呢,建議你還得要延長(zhǎng)一下臥床的時(shí)間,如果你方便的話,可以把片子發(fā)給我,再給你看一下,把受傷當(dāng)時(shí)和最近片子都發(fā)給我,給你對(duì)比分析一下看看。 嗯,我已經(jīng)上班了,因?yàn)槲覀儐卧呀?jīng)解封了,整個(gè)。2022年11月19日
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席焱海主任醫(yī)師 上海長(zhǎng)征醫(yī)院 脊柱外科 好,我們?cè)倏聪乱粋€(gè)病人啊,女性,64歲,腰椎間盤突出,胸壓縮性骨折,做了手術(shù),我現(xiàn)在一起床,腰就像一股氣一樣,不敢動(dòng),嗯,我不知道你做的手術(shù)是骨折做的手術(shù),還是椎間盤突出做的手術(shù)。 一股氣一樣,嗯,反正根據(jù)你這個(gè),因?yàn)槟氵@個(gè)一股氣哦。 就說現(xiàn)在只有腿上的癥啊,只有腰上的癥狀是吧,腰可能是,呃,一個(gè)是你這個(gè)床啊,是不是? 是不是要調(diào)整一下,床墊可能要稍微硬一點(diǎn),還有就是腰背肌肉啊,一定要加強(qiáng)鍛煉好吧,腰背肌肉加強(qiáng)鍛煉。 因?yàn)槟阌质沁@個(gè)腰椎不好,又是腰椎骨折的,對(duì)吧,這個(gè)后方這個(gè)肌肉啊,我估計(jì)是啊,活這樣的,你這個(gè)活動(dòng)啊,肯定會(huì)很少啊,腰背的肌肉啊,肯定是非常薄弱的啊,所以后后期啊,一定要加強(qiáng)這個(gè)腰背肌的鍛煉,把肌肉練好,然后你睡覺的時(shí)候,睡覺的時(shí)候就是可以把這個(gè)腳啊。 就膝蓋啊,啊,膝蓋彎起來,腳蜷起來,就是膝蓋下面可以墊個(gè)枕頭啊,這樣的可以讓我們很多肌肉啊,處于一個(gè)放松的狀態(tài),好吧,這樣的可能會(huì)好一點(diǎn),有一些幫助。2022年11月15日
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富靈杰主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 脊柱中心 好的,那么看一個(gè)脊柱方面的問題,它是胸12壓縮性骨折,那么多久可以下地活動(dòng),那么其實(shí)呢,這個(gè)沒有一定之規(guī)。 啊,如果是年紀(jì)比較輕的,可能三周四周就可以了啊,如果是年紀(jì)大的,可能要再加上一兩周,像這種情況,那么限定活動(dòng)的時(shí)間呢,其實(shí)啊,在早期的話,可能是越少越好,那可能在四到六周以后呢,逐漸就恢復(fù)正常了啊,當(dāng)然呢,每個(gè)人的情況都不一樣,那么這個(gè)時(shí)候呢,最好還是聽聽主診醫(yī)生的意見。 上面講的這些呢,是一個(gè)啊多數(shù)人的情況啊是這樣。 好的,我們看。2022年11月11日
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王輝主治醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 脊柱骨科 嗯,有患者提問問題,胸12壓縮骨折1/4保守治療多久可以下底活動(dòng)時(shí)間每天限定幾個(gè)小時(shí),呃,胸12椎體壓縮骨折呢,這得看看患者的年齡,如果是青壯年的話,一般建議呢,臥床一個(gè)半月左右,就可以帶腰背下地活動(dòng),那么活動(dòng)的時(shí)間呢,得根據(jù)個(gè)人的情況,那因?yàn)槲乙膊恢滥闵眢w發(fā)育怎么樣,比如說平時(shí)經(jīng)常鍛煉,腰背肌比較發(fā)達(dá),那你這樣時(shí)間可以長(zhǎng)一點(diǎn),但總的原則來說呢,是量力而行,循序漸進(jìn),還得根據(jù)你個(gè)人的情況來說,如果是老年人骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折呢,這個(gè)時(shí)候呢,臥床時(shí)間相對(duì)稍微長(zhǎng)一些,因?yàn)槔夏耆说膿嵊湍芰Ρ容^差,所以說盡可能的多臥床,一般建議兩到三個(gè)月,那么一定要吃上補(bǔ)鈣的藥,那么用點(diǎn)比如說鈣27D啊,固花三醇啊啊,或者是現(xiàn)在比較常用的一些生物制劑啊,比如說低舒單抗啊,或者是這個(gè)特利帕泰啊等等,有很多這種抗骨質(zhì)疏松的治療方法,您都可以嘗試,建議呢,一定要抗骨質(zhì)疏松治療。 調(diào)另外一個(gè)呢,就是說下地活動(dòng)一定要帶上腰圍,但腰圍的目的是為了增加腰椎的穩(wěn)定性,也能避免疼痛,但是腰圍的時(shí)間呢,不建議太長(zhǎng),呃,一般來說,腰圍最多別超過一個(gè)月,戴的時(shí)間太長(zhǎng)之后呢,它容易形成硬力遮擋,也就是說你產(chǎn)生依賴,你老覺著得2022年11月11日
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2022年11月02日
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王輝主治醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 脊柱骨科 腰胸腰椎壓縮1/3之1/3,保守治療有后突七個(gè)月還后背疼,臥床時(shí)右側(cè)腰腿疼,九后背僵硬的多久能體力勞動(dòng),呃,這個(gè)不建議您在從事重體力勞動(dòng),日常的生活,就家里邊的日?;顒?dòng)可以,但是重體力活動(dòng)是不推薦的,如果您有這個(gè)后突的話,建議一定要就是定期的復(fù)查光片,看看后突進(jìn)展的情況,如果出現(xiàn)雙下肢的這個(gè)麻木啊,疼痛啊,無力啊情況,如果有這個(gè)事的話,建議呢,還是盡早到醫(yī)院的就診,做個(gè)核磁看看有沒有神經(jīng)的壓迫。 呃,兩只。2022年10月29日
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