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蔡開琳主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 胃腸外科 這是腸鏡下切除的一塊扁平凸起粘膜的病理切片,可以看見腸壁內(nèi)層有很多血吸蟲蟲卵。他5年前曾在外院切除一單發(fā)炎性息肉,4年后發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌,腫瘤深度T2,腫瘤內(nèi)大量血吸蟲卵。在他沒明顯結(jié)腸炎情況下,準(zhǔn)備每3年給予一次腸鏡復(fù)查,希望再不讓復(fù)發(fā)的結(jié)腸腫瘤進(jìn)入進(jìn)展期。 我國長江流域中下游地區(qū)過去是血吸蟲病的流行區(qū)域,經(jīng)過多年的預(yù)防治理并得益于衛(wèi)生條件的進(jìn)步,近年來血吸蟲的流行得到有效控制。中國的血吸蟲學(xué)名叫日本血吸蟲,這個(gè)命名是由于鑒別分類這種血吸蟲的生物學(xué)家是日本人。日本血吸蟲寄生于胃腸道與肝臟之間的靜脈血管內(nèi),最引人注目的危害是導(dǎo)致肝纖維化,腹水,脾腫大,食管胃靜脈擴(kuò)張并出血這一大類疾病。其實(shí),日本血吸蟲還會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸炎和結(jié)直腸癌,由于這類疾病的發(fā)生率絕對數(shù)目不高,未得到國家政策層面的支持,在疫區(qū)的知曉率并不高,以至于很多人沒有進(jìn)行定期檢查的意識(shí),易導(dǎo)致腫瘤的延遲診斷。2014年02月18日
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