面部巨大尋常疣半年病史。越來越多的人追求高質(zhì)量，有品質(zhì)的生活，很多患者不愿意激光、冷凍得處理辦法，因為術(shù)后一周不能碰水，愛美女性怎么能忍受呢？當(dāng)然不能。下面是外用藥后的效果，你滿意嗎？ 用藥1周后的效果 用藥兩周后 用藥17天 用藥三周后，完全無疤痕，無色素沉著，隨訪兩個月未復(fù)發(fā)

尋常疣中醫(yī)稱“千日瘡”，俗稱“刺瘊”、“瘊子”等。尋常疣是在人群中人與人之間傳播的皮膚傳染性疾病。疣可發(fā)生在任何年齡，但嬰幼兒少見，隨著年齡的增長，發(fā)病率逐漸增高，到青壯年時期最高。其是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染所引起，皮損初起為針尖大的丘疹，漸漸擴大到豌豆大或更大，呈圓形或多角形，表面粗糙，角化明顯，觸之硬固，高出皮面，灰黃、污黃或污褐色，繼續(xù)發(fā)育呈乳頭樣增殖，摩擦或撞擊時易于出血。偶可引起細菌感染。數(shù)目不等，初起多為單個，可長期不變，但亦有逐漸增多至數(shù)個到數(shù)十個，有時數(shù)個損害可融合成片，少數(shù)可發(fā)生同形反應(yīng)。多發(fā)生于青少年，一般無自覺癥狀，偶有壓痛。尋常疣可發(fā)生于身體任何部位，常好發(fā)于手指、手背、足緣等處，尋常疣也可發(fā)生于生殖器部位。若發(fā)生于甲緣者，形成甲周疣，部分向甲下蔓延，使甲掀起，破壞甲的生長，易致裂口、疼痛及繼發(fā)感染。病程慢性，一部分隨著免疫功能的提高，可在2年內(nèi)自然消退。臨床上見到的大部分的尋常疣在人群中還是有多發(fā)、泛發(fā)的趨勢。另外由于HPV感染后有一小部分會導(dǎo)致惡性腫瘤，如皮膚癌、口腔癌和宮頸癌等，因而越來越引起人們的重視。 尋常疣的常見類型有：1.好發(fā)于眼瞼、頸、頦部等處，呈細軟的絲狀突起的絲狀疣;2．常發(fā)生于頭皮、趾間、面部，呈多發(fā)指狀突起的指狀疣;3.發(fā)生在掌部、指(趾)甲周圍或者足底的掌疣、甲周疣和疣跖；4. 顏面、手背及頸部等處多發(fā)呈扁平狀突起的扁平疣。 由于HPV一旦感染無法清除，且HPV的感染與我們體內(nèi)的局部或全身的免疫功能低下或產(chǎn)生免疫耐受有關(guān)。目前HPV臨床基因分型已經(jīng)有200多種，引起尋常疣的主要是HPV 1、2、4、7、27、28、29、48、63型多見，不同基因型的HPV病毒易感染不同的解剖部位，而我們可以注射的HPV疫苗并不能預(yù)防尋常疣的發(fā)生。臨床上我們經(jīng)常見到“瘊子”有長期不消退，而且越起越多的患者就診。面對越長越多的“瘊子”，我們該怎么辦呢？ 首先由于“瘊子”是由于HPV感染所致，可通過直接或間接接觸傳染致病，并且HPV感染與我們機體免疫力有非常大的相關(guān)性，所以平時注意免疫力的穩(wěn)定，是我們首先要做到的。合理的作息時間，保持平和的心態(tài)，健康膳食，避免飲酒吸煙，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，都是維持我們免疫平衡的重要前提條件。 其次，感染“瘊子”的部位避免搔抓。另外為避免間接接觸傳染，我們應(yīng)該定期消毒容易接觸到我們皮膚的日常潔具和衛(wèi)生用品，因為“瘊子”的疣體上本身附著很多病毒在搔抓和日常生活用品接觸過程中可以造成病毒轉(zhuǎn)移感染。所以患者穿過的衣物，接觸過的床單、毛巾、潔具等，也要勤用熱水燙洗、太陽下晾曬或者消毒液消毒，個人物品自用。更推薦使用一次性拋棄型的衛(wèi)生用品。 同時我們應(yīng)該尋求正規(guī)的醫(yī)學(xué)治療。在正規(guī)醫(yī)院就診后，由醫(yī)生指導(dǎo)使用物理或者藥物治療?？偟弥委熢瓌t如下:應(yīng)以破壞疣體、減輕痛苦、防止復(fù)發(fā)。包括全身和局部治療。 全身治療目前采用的治療方法有多種： 中醫(yī)中藥 常見平肝活血方、治疣湯、針灸等。 干擾素　對多發(fā)性且頑固難治的疣，可配合全身或病損局部注射人白細胞α干擾素（2×104IU/ml） 皮下注射，每天注射1次，2周為一個療程。然后改為每周注射3次，連續(xù)4周。 聚肌胞 0.2~0.4ml肌肉注射，每周2次。 卡介菌多糖核酸 1ml肌肉注射，隔日1次。 異維A酸 10mg每日2次，一個月后改為每日1次，連用3個月。 左旋咪唑50mg每日3次，連服3天停11天，連用三個月。 局部治療目前采用的治療方法有多種： 物理療法 常用的物理方法有液氮冷凍（采用直接涂抹法，消毒棉簽蘸取液氮直接壓迫皮損處，每次2~30秒重復(fù)三次凍融），激光（二氧化碳激光或高能量超脈沖二氧化碳激光對疣體進行直接灼燒），電凝（電離子高溫直接炭化疣體）、光動力（5-氨基酮戊酸光動力療法）等。 抗病毒類藥物 酞丁安二甲基亞砜溶液 每日3~4次外涂、干擾素（疣體局部注射治療）等。 腐蝕類藥物 水楊酸、鴉膽子、甲醛、冰醋酸等 免疫調(diào)節(jié)劑 咪喹莫特（推薦優(yōu)先使用原研進口藥艾達樂）治療。你跟咪喹莫特是一種小分子免疫調(diào)節(jié)劑，可通過誘導(dǎo)多種細胞因子，刺激機體免疫系統(tǒng)發(fā)生針對HPV感染細胞的TH1型細胞免疫應(yīng)答，臨床常用劑型為5%乳膏，多發(fā)和難治性尋常疣可采用封包療法 每日一次 效果較好。 免疫調(diào)節(jié)劑 0.05%的鬼臼素溶液，每日兩次，每周重復(fù)三天，外用。 有些非常嚴重的“瘊子”長期用藥無效的，也可以采取手術(shù)治療，包括刮除法、鈍剝法、結(jié)扎法等。 總之，“瘊子”是由病毒感染所引起的，具有一定的傳染性，臨床治愈后也依然有復(fù)發(fā)幾率，在治愈后的一段時間里，也要注意免疫功能的維護，來避免“瘊子”的復(fù)發(fā)，臨床上一定要根據(jù)不同患者、不同部位，皮損數(shù)目、大小等選擇不同的治療方法。一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī)、早治療。

人參作為我國重要的一味中藥，其使用年代也是十分悠久，在最早的中藥著作《神農(nóng)本草經(jīng)》中就有記載，其文曰：“人參 一名人銜。一名鬼蓋。味甘，微寒。主補五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣，明目，開心益智。久服輕身，延年。生山谷。”目前也是我們比較常見或常用的補氣藥。而且我們往往在吃人參的時候，很多人會在此期間忌吃蘿卜類的東西，比如像萊菔子（蘿卜籽）啦~蘿卜葉啦~給出的理由也就是說蘿卜吃了會通氣，再吃人參就會浪費人參的補氣功效啦。但事實真的就如大家所說的嗎？吃蘿卜類的東西真的會導(dǎo)致人參得浪費嗎？在此我們先賣一個關(guān)子，但由于篇幅有限，我們就以萊菔子為例，從古籍到現(xiàn)代研究來探一探究竟。 翻開古代比較有名的本草書籍，比如《神農(nóng)本草經(jīng)》、《名醫(yī)別錄》、《新修本草》、《本草綱目》等書籍，我們驚奇的發(fā)現(xiàn)，這些古籍中并未寫到人參與萊菔子不可配伍。甚至在《本草新編》一書中就寫到：“人參得蘿卜子，其功更補。蓋人參補氣，驟服氣必難受，非止喘脹之癥也，然得蘿卜子，以行其補中之利氣，則氣平而易受。是蘿卜子平氣之有余，非損氣之不足，實制人參以平其氣，非制人參以傷其氣也。世人動謂蘿卜子解人參，誤也?！边@段明顯是告訴我們?nèi)藚⑴渖先R菔子之后不僅不會損害人參的補益效果，反而可以制約人參補氣太過的不足。我們都知道人參可以補氣，但是大家有所不知的是，一旦人參補益太過就很容易導(dǎo)致氣滯，那么此時就需要配上萊菔子來制約人參的補氣功效了，反而會相得益彰。再翻開《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中，其作者張錫純對于萊菔子也有著一番解釋，文曰：“究之無論或生或炒，皆能順氣開部，消脹除滿，此乃化氣之品，非破氣之品，而醫(yī)者多謂其能破氣，不宜多服、久服，殊非確當(dāng)之論?！粲靡猿凉M開郁，而以參、耆、術(shù)諸藥佐之，雖多服、久服，亦何至傷氣分乎？”可見萊菔子在張錫純老先生眼里并非什么破氣之藥，完全可以配伍人參、黃芪、白術(shù)之類的補氣藥。 那人參惡萊菔子就完全沒有道理嗎？那倒也未必，據(jù)現(xiàn)代藥理分析研究發(fā)現(xiàn)人參加萊菔子組對小鼠的抗疲勞作用不如人參組，表明萊菔子對人參的抗疲勞作用有拮抗效應(yīng)的趨勢。說明萊菔子確實可以降低人參補氣的作用。也說明萊菔子確有拮抗人參補虛作用之嫌，這一定程度上也驗證了蘿卜會瀉人參補氣的說法。 因此我們可以看出吃人參的時候并非絕對不能吃蘿卜，對待此問題我們應(yīng)該更具活力的去看待，中醫(yī)藥本來就應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的辨證論治下來應(yīng)用，如果只是單純的從藥物的有效成分上或者實驗數(shù)據(jù)上入手，那中藥的應(yīng)用道路會變的很窄。

尋常疣（verruca vulgaris）俗稱“刺瘊”、“瘊子”，梅州地區(qū)“魚鱗痣”。是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的皮膚良性增生物。 尋常疣表現(xiàn)為較硬的丘疹，觸摸表面有粗糙感?？砂l(fā)生在身體的任何部位，但以手部多見。 治療以破壞疣體、調(diào)節(jié)局部皮膚生長、刺激局部或全身免疫反應(yīng)為 主要手段。以物理治療和外用藥物為主，全身藥物治療多用于疣體數(shù)目較多或久治不愈者。 單一采用冷凍，激光，電灼，手術(shù)刮除破壞疣體的方法，都容易復(fù)發(fā)，原因跟疣體HPV病毒殘留有關(guān)。 CO2激光采用單次照射模式，脈寬50ms，能量6-10焦，類似中醫(yī)火針治療，將火熱導(dǎo)入人體，激發(fā)經(jīng)氣，鼓舞血氣運行、溫壯臟腑陽氣，祛風(fēng)散寒，溫散寒結(jié)。同時，結(jié)合中藥外洗，有利于中藥深入疣體，起到疏風(fēng)散結(jié)，清熱解毒，清除病毒的作用。 術(shù)后中藥板藍根、香附、木賊草各30克，水煎趁熱外洗患處，每日1次，每次30分鐘。

疣是由人類乳頭狀瘤病毒（HPV）引起的表皮良性贅生物。臨床上常見的有尋常疣、跖疣、扁平疣及尖銳濕疣等。 英文名稱 verrucavulgaris 就診科室 皮膚科 常見病因 乳頭狀瘤病毒（HPV） 傳染性 有 病因 疣是人類乳頭狀瘤病毒（HPV）感染引起，可通過直接或間接接觸傳播，外傷或皮膚破損對HPV感染也是一個重要的因素。疣的病程與機體免疫有重要的關(guān)系。疣在相對健康人群長期不消退的機制目前尚未清楚，可能與局部或全身的免疫功能低下或產(chǎn)生免疫耐受有關(guān)。 臨床表現(xiàn) 1.初起為針尖大的丘疹，漸漸擴大到豌豆大或更大，呈圓形或多角形，表面粗糙，角化明顯，質(zhì)堅硬，呈灰黃、污黃或污褐色，繼續(xù)發(fā)育呈乳頭瘤樣增殖，摩擦或撞擊易于出血。 2.好發(fā)于手指、手背、足緣等處。 3.數(shù)目不等，初起多為一個，以后可發(fā)展為數(shù)個到數(shù)十個。一般無自覺癥狀，偶有壓痛。 4.多發(fā)生于青少年，一般無自覺癥狀，偶有壓痛。病程慢性，部分可自愈。 5.跖疣是發(fā)生于足底的尋常疣。由于局部壓迫、摩擦，表面形成黃色胼胝狀，如以小刀削去此層，即可見白色軟刺狀疣體，表面常有散在小黑點。 6.發(fā)生在甲緣者，表現(xiàn)為單純性角化，待侵及皮膚時才出現(xiàn)典型贅疣狀損害。若向甲下蔓延，使甲掀起，破壞甲的生長，導(dǎo)致裂口、疼痛及繼發(fā)感染。 7.消退前征兆：突然瘙癢，疣基底部發(fā)生紅腫，損害突然變大，趨于不穩(wěn)定狀態(tài)，或個別疣可消退或有細小的新疣發(fā)生。 8.特殊類型 （1）絲狀疣：好發(fā)于眼瞼、頸、頦部等處，多為單個細軟的絲狀突出。 （2）指狀疣：在同一個柔軟的基礎(chǔ)上發(fā)生一簇參差不齊的多個指狀突起，尖端為角質(zhì)樣棘刺，數(shù)目多少不等，常發(fā)于頭皮，也可發(fā)于面部、趾間。 診斷 根據(jù)典型臨床表現(xiàn)即可診斷。 治療 治療以破壞疣體、調(diào)節(jié)局部皮膚生長、刺激局部或全身免疫反應(yīng)為主要手段，包括全身治療和局部治療。 1.全身治療 （1）中醫(yī)中藥 如平肝活血方、治疣湯、馬齒莧合劑、板藍根注射液、柴胡注射液等。 （2）干擾素 對多發(fā)性且頑固難治的疣，可配合全身或病損局部注射干擾素，單獨用干擾素療效不肯定。 2.局部藥物治療 由于多數(shù)疣患者在發(fā)病1～2年內(nèi)能自行消退，不少患者即使采用深度破壞性治療方法，有1/3疣仍會復(fù)發(fā)，因此對疣的各種局部治療的療效估價應(yīng)特別慎重，對一些能造成永久性瘢痕的方法不宜使用。 （1）氟尿嘧啶（5-FU） 有一定療效。可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有局部疼痛、皸裂、水腫、過敏反應(yīng)、流淚、色素沉著及化膿等。 （2）博來霉素皮損內(nèi)注射 每周一次，通常2～3次后疣體脫落，副作用少。 （3）0.7%斑螯素 加入等量火膠棉及醋酮溶液中，外用治療甲周尋常疣，隔日涂搽一次，有一定療效。 （4）0.1%～0.3%維A酸酒精溶液 局部外用，每天1～2次，副作用有局部輕度燒灼感、紅腫、脫屑及色素沉著。 （5）3%酞丁胺軟膏或3%酞丁胺二甲基亞砜搽劑。 （6）0.5%鬼臼毒素 每天2次，連續(xù)3天，如能耐受可連用4～5天。如疣體未脫落，可隔周再用一個療程。 （7）5%咪喹莫特霜 可用于尋常疣的封包治療或配合水楊酸治療。 （8）1%西多福韋凝膠外用或2.5mg/ml皮損內(nèi)注射對多種疣有效。 3.光動力治療 系統(tǒng)或局部使用光敏劑氨基乙酰丙酸或氨基酮戊酸（ALA），經(jīng)光照射后引起局部細胞死亡，可治療部分尋常疣。 4.物理治療 冷凍治療、電灼療法、激光治療、紅外凝固治療適用于數(shù)目少的尋常疣。 5.外科手術(shù)切除