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周洋主治醫(yī)師 北京大學口腔醫(yī)院門診部 正畸科 在絕大多數(shù)情況下，我的個人習慣是一次粘上牙列或者下牙列矯治器，不會全口粘貼矯治器，這也有助于您對初戴矯治器的適應。初戴矯治器后有許多要交代的問題，門診時間有限，請您詳細閱讀下面的內容：剛剛配戴上牙套一般不會有什么牙齒疼痛受力的感覺，一般要過半天或者一天后才會出現(xiàn)牙齒酸痛不適，進食時無力等表現(xiàn)。這種情況一般至少會持續(xù)一周，如果您是第一次佩戴矯治器，這個時間可能會更長一點，然后逐漸減輕。也會出現(xiàn)到復診前的一到兩周牙齒已經感覺不到什么力量的情況，但是其實牙齒的位置仍在改變。所以請不要因為感覺牙齒不怎么疼了就要求提前復診，4~6周的復診時間是保證牙齒充分受力移動的必要條件。飲食：不能吃黏的、硬的、脆的食物！牙齒上的托槽、頰管、舌側扣等都是用膠粘住的，吃堅硬的食物會硌掉矯治器從牙面脫離，導致牙齒不受力延誤治療療程。禁忌食物舉例：生黃瓜、生胡蘿卜、年糕、堅果、薯片、餅干、硬水果糖、奶糖、炸花生米、生花生米、拷花生米、瓜子、大棗核桃（去核的最好也不要，有可能沒去干凈）、螃蟹、板筋、骨頭、軟骨、等等。水果例如蘋果、梨等不要用前牙啃，可以切成小塊兒送到后牙咀嚼；排骨、雞腿、雞翅等帶骨肉類，可以把肉撕下來吃，不能用牙啃肉，不要留戀軟骨和筋，更不要試圖嘗試雞爪、豬蹄！萬一踩了禁區(qū)，矯治器掉落了怎么辦？如果不扎嘴可以不做處理，待下次復診時重新粘貼。如果扎嘴可以來醫(yī)院或在附近的醫(yī)院診所先將末端長出的鋼絲剪斷解決吃飯問題。我的矯治器掉了會延誤治療療程，我想去重新粘上可以么？如果您在還未到復診時間前，要求重新粘貼矯治器，我們只能在已經預約滿的時間里給您處理，時間非常緊張，并且會耽誤其他早在一個月前就預約好的按時前來的患者。換位思考，如果時間被壓縮或者被迫等待的是您本人，您也會感到不公。己所不欲勿施于人。請大家將心比心，共同創(chuàng)建良好的就診秩序和規(guī)范。此外，矯治器掉落復診重粘時會收取少量的重粘貼費用，請務必保護好您的矯治器。刷牙！非常重要！方法詳情請見另一篇文章：佩戴固定矯治器刷牙注意事項。有些矯治器周圍用細的貼絲做了結扎固定，但是會有一個鐵絲頭。在您就診結束時都是折疊在牙面內側的，不會感覺扎嘴，但是刷牙可能會不小心將鐵絲頭帶出來，可以用筷子頭、或者牙刷頭、或者指甲頂向牙面的方向。剛帶上矯治器，可能會因為磨嘴或者扎嘴而出現(xiàn)不適或者長潰瘍的情況，潰瘍一般1周到10天可自愈。您可以在醫(yī)院一層的口腔用品商店購買保護蠟（某寶也有售），貼在讓您不舒服的裝置上。以上！祝您能早日結束治療，擁有美麗和諧的微笑~本文系周洋醫(yī)生授權好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。2016年09月13日
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2016年08月06日2381
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劉超副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 口腔正畸科 粘上托槽后，您的正畸矯正之旅正式開始了，劉醫(yī)生有以下事情想提醒您注意粘貼托槽后的一個周內可能會有疼痛和不適，一方面是由于牙齒剛剛開始受到矯正的力量，會感覺到酸痛無力，一般都在可以忍受的范圍內，如果比較怕疼，可以吃布洛芬等止痛藥，止痛效果很好，有研究稱止痛藥可能會影響牙齒移動的速度，但是少量的吃是不會有太大影響的；另一方面由于粘接的托槽跟口腔黏膜會有接觸，可能會引起口腔的潰瘍，這種情況可以使用托槽蠟，減少潰瘍的發(fā)生，已經潰瘍的使用各種潰瘍外用藥，一般一個周就會好。我們矯正使用的弓絲和結扎絲很多都是金屬絲，如果您的牙齒非常不整齊，并且使用的是非自鎖的托槽，可能會有很多小鐵絲纏在每一個托槽上，隨著您吃飯，說話等各種嘴唇的運動，可能會把小鐵絲的頭帶出來，扎到您的嘴里的黏膜，這種情況可以先用口香糖把扎嘴的地方蓋起來，然后跟我聯(lián)系，我們盡快解決。對于使用自鎖托槽的您，可能沒有這種顧慮，但是由于自鎖托槽滑動性好，在矯正進行到某個階段的時候，弓絲可能會變長，或者來回串，也會有扎嘴的現(xiàn)象，同樣也請您及時跟我聯(lián)系。我們粘貼的牙套（托槽），一般情況下是非常牢固的粘在您的牙面上的，但是某些角度的力量，即使很小也可以把托槽碰下來，因此，從今天起就需要您吃飯的時候一定注意，要細嚼慢咽。不要用前牙啃東西，比如水果，不要吃太硬的，不要吃太粘的，不要吃有核的，總之盡量避免把托槽碰下來。一旦托槽不在牙齒上了，這個牙齒就不受控制了，可能就讓之前的努力大打折扣，多次掉托槽，就會延長您整個的治療療程。一旦發(fā)現(xiàn)托槽脫落了，請保存好并且及時聯(lián)系我，如果丟失的話還需要重新付費購買新的托槽。最最重要的一點是關于刷牙。整牙后可以刷牙，并且是必須刷牙。我們的矯治器粘在牙面上，會增加您刷牙的難度，更會使食物更容易殘留在牙面，一方面會損害您牙齒牙周的健康，增加齲齒、牙齦炎的概率，可能會產生牙面脫礦，牙齦紅腫，刷牙出血的情況；另一方面，長期食物殘渣在矯治托槽、弓絲上的殘留，會增加牙齒移動的難度，延長矯治時間。因此，建議您購買小頭軟毛細絲的正畸牙刷也可以使用電動牙刷，每一個牙面都要刷到，每次復診都帶上牙膏牙刷，如果刷牙不到位，就請醫(yī)生當場教您刷牙，如果實在不能保持口腔衛(wèi)生，建議您停止正畸治療。正畸治療是需要我們良好的溝通與配合的，牙齒整齊只是我們矯治的其中一個目標，最終的目標還是希望通過我們的一起努力，給您帶來美麗的笑容，加油?。▌⑨t(yī)生原創(chuàng)~轉載請注明出處~）本文系劉超醫(yī)生授權好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。2016年08月05日13151
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季駿主任醫(yī)師 南京市口腔醫(yī)院 口腔正畸科 第一：固定矯正器是通過特殊材料粘結在牙齒上的，其中兩到五天里，牙齒可能因受力而感到酸痛?？谇徽衬ひ部赡鼙怀C治器擦傷，但這些都是能忍受和預防的，而且一個星期后會自動消失，一般不需要吃藥，以后每次復診后患者也許會感覺牙齒發(fā)緊、疼痛，但很輕微，相反，劇烈疼痛則是不正常的。第二：戴上矯治器后能刷牙，而且要更仔細，一定要注意口腔衛(wèi)生、正確的刷牙方法。第三：矯治牙齒不會影響吃飯。吃的方面也要注意，太硬、太粘的食物會將矯治器損壞或致其脫落，從而影響治療效果（這些食物包括：硬糖、軟糖、話梅、花生、，骨頭、燒烤、甘蔗、蘋果、梨子等等）。而日常的米飯、青菜、雞蛋、肉等都可照吃不誤，有些食物實在想吃也不是沒有辦法的，比如排骨、雞鴨，可以把肉剔下來享用，蘋果梨子可以削成片吃，甘蔗可以榨汁喝，這樣看來，吃的方面不會有太大影響。第四：矯治器安置好后，一般一個半月復診一次。第五：治療將近結束時，根據(jù)患者情況制作保持器，以保持所取得的矯治效果，只要堅持配戴，一般不會復發(fā)。2013年09月13日4031
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陳捷主治醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 口腔科 一、注意事項正畸矯治器是靠粘結劑粘結在牙齒上的，錯誤的進食習慣會造成矯治器的經常脫落或損壞，重新粘接帶環(huán)或托槽脫落會增加治療費用和復診次數(shù)這將引起牙齒移動異常、支抗喪失，使矯治療程延長，甚至導致矯治失敗，這將給患者帶來不必要的損失。請務必注意：需要啃或磕的東西不能吃，如瓜子、花生、核桃、甘蔗等；蘋果、梨、桃等水果應將其切成小塊后再吃；大排、雞腿、螃蟹等須用刀切或用手撕成小塊肉或去殼后再吃，不能用牙齒直接啃或撕拉；不爛的牛肉等多纖維的食物不能吃；不能直接吃有核的東西如話梅、楊梅、桂圓、棗等，要將上面的肉與核分離后才能吃；不能吃過粘的食物，如軟糖、口香糖等各種糖及糯米制品。二、保持口腔清潔正畸治療中由于托槽、鋼絲、橡皮筋等矯正裝置影響牙齒的自潔，故要求患者早晚及每次進食后必須認真刷牙，徹底去除牙面軟垢及食物殘渣。刷牙方法：豎刷。橫刷會把托槽刷掉且損傷牙齒；動作要輕柔、要慢，每次3～5分鐘；牙齒的每一個面都要刷到，特別是卡在鋼絲后面牙與牙之間的米、菜等食物。如不易刷掉則可用牙簽在垂直方向輕挑，但不能將托槽弄掉或鋼絲弄斷；請用小頭軟毛兒童牙刷；如不在家吃飯則請隨身攜帶牙刷。若不能保持好口腔清潔，將造成牙齒脫鈣（俗稱“牙齒變黃”）、齲病（俗稱“蟲牙”）、牙齦紅腫出血甚至牙周炎的發(fā)生，影響患者口腔健康，妨礙正畸治療的順利進行。三、提醒1． 初戴矯治器及每次復診加力后，口腔粘膜可能會被磨破，牙齒可能出現(xiàn)輕度反應性不適或疼痛，一般持續(xù)2-3天后即可減輕或消失，若疼痛持續(xù)4-6天不減輕甚至加重，請及時與醫(yī)生聯(lián)系就診檢查。2． 若發(fā)現(xiàn)帶環(huán)或托槽松脫、弓絲折斷等情況，應及時與醫(yī)生聯(lián)系就診檢查。不得自行搬弄或調整矯治器上的鋼絲，以防牙齒松動、壞死，影響治療。2012年12月12日13833
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付鼎副主任醫(yī)師 杭州口腔醫(yī)院 口腔正畸科 1.初戴矯治器及每次復診加力后，牙齒會出現(xiàn)輕度的疼痛不適感，一般3-5天即可減輕或消失。若疼痛3-5天后不減輕反而加重，應及時和醫(yī)師取得聯(lián)系。2.戴用矯治器后要保持口腔衛(wèi)生，早中晚進食后要及時刷牙，每次至少5分鐘，否則可能導致牙齦炎、牙周炎、牙齒脫礦、齲壞的發(fā)生。對于不能很好保持口腔衛(wèi)生的患者，醫(yī)師有可能不得不中斷正畸治療。3.矯治過程中，患者不能吃過硬、粘的食物，大塊食物宜切成小塊用后牙慢慢咀嚼，以防矯治器脫落，若不慎脫落，應及時和醫(yī)師取得聯(lián)系。4.需要戴用口外弓頭帽，橡皮圈的患者，必須每天戴足醫(yī)師要求的時間。5.現(xiàn)代醫(yī)學研究證明，正畸治療既不會導致顳下頜關節(jié)紊亂病，也不能預防顳下頜關節(jié)紊亂病，系統(tǒng)的正畸治療不會增加顳下頜關節(jié)紊亂病發(fā)生和發(fā)展的風險。6.正畸治療中可能會出現(xiàn)醫(yī)師非能控制的特發(fā)性的牙根吸收。2012年10月17日2387
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胡敏主任醫(yī)師 吉林大學口腔醫(yī)院 口腔正畸科 牙齒的美觀對于現(xiàn)代人的外表形象很重要，為了能展現(xiàn)出燦爛的笑容，許多人都選擇矯正牙齒。那么，在牙齒矯正期間需要注意哪些飲食習慣呢? 1、第一次戴矯治器的飲食原則 在第一次戴矯治器或矯治鋼絲時，因為牙齒受了矯正力量，是從沒有受力到突然受力的狀態(tài)，大部分的人會覺得疼痛，連張嘴都不愿意，何況是吃東西。所以應該在頭兩三天進食軟食，就是稀飯、面條之類的。根據(jù)自己的適應情況決定什么時候可以恢復吃米飯。 2、平常該避免吃的食物 (1)過硬的食物要禁令避免，像甘蔗、排骨、螃蟹、棒冰等等，排骨，雞腿，牛肉干，帶核帶殼的零食等，因為吃這類食物必須花費比較大的力氣去咬或咀嚼，會將矯治器咬松脫，也會把矯治鋼絲咬變形，影響到牙齒的移動。 (2)過黏的食物要盡量避免，像麥芽糖、年糕、糯米制品、口香糖，糯米制品，奶糖等，都會將矯治器及矯治鋼絲粘起而造成移位。 (3)高糖分食物要盡量避免，像一般常見的糖果、餅干等零食，為避免蛀牙，矯治期間最好少吃，假如實在忍不住吃了，也一定要立刻刷牙。 (4)盡量不喝含糖量高的飲料，如可樂，雪碧，果汁等。 3、要多攝取的食物 牙齒移動是靠牙周骨骼的吸收和沉積，而均衡的飲食則有助于牙齒的移動。在矯治期間如果營養(yǎng)不均衡，小心影響到治療的效果，所以更應該注意飲食的均衡。 多吃蔬菜、水果(注意蘋果要切成小塊，免得托槽松動了)，多補充維生素，可以減輕口腔潰瘍、口角炎。很多戴了矯治器的朋友由于對矯治器的刺激有所反應，會比普通人更容易長口腔潰瘍或者爛口角。所以應該更自覺的補充充足的維生素，食療是最簡單有效的方法。檸檬、葡萄、草莓、芒果、西瓜、番茄、哈密瓜、蘆筍、花椰菜、甘藍菜、菠菜、馬鈴薯等都含有豐富的維生素C，不妨多攝取。 4、咀嚼的原則 牙齒上面有矯治器，任誰都很難自在地吃東西，所以不管吃什么食物，最好都要細嚼慢咽，避免咬到牙肉或使矯治器松脫。如果遇到咬的食物像蘋果等，最好切小塊進食，才能避免咬斷矯治器。 一定要保持兩側輪流咀嚼。有很多人沒有發(fā)現(xiàn)自己原來是偏側咀嚼的習慣。同時使用兩側咀嚼的人是非常少的，多數(shù)人是兩側交替、輪流咀嚼，這也算是雙側咀嚼。但是有一些人是習慣只使用一側咀嚼，這樣的不良后果會比較多：引發(fā)顳下頜關節(jié)疾病，不適用的那一側無論如何努力維護清潔度就是很差(所以矯治醫(yī)生一看兩側清潔度相差甚遠就像偵探一樣判斷你是偏側咀嚼習慣)無論你是如何不習慣用另一側，都要強迫自己、訓練自己使用廢用側來咀嚼。 矯治器就不可能和牙齒緊密到讓人吃東西時肆無忌憚，而且較細的弓絲也不可能承受過重的咬合力，所以，在矯治牙齒期間一定要注意飲食，才能確保牙齒矯正效果。2012年02月12日25347
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賴文莉主任醫(yī)師 華西口腔醫(yī)院 正畸科 第一進食要注意，不可以咬特別硬的東西，不要用前牙去啃東西，以免損壞矯治裝置，影響治療效果。第二要特別注意口腔衛(wèi)生，進食后就應該刷牙。要選擇刷頭比較小的、刷毛比較軟的牙刷，可以選擇兒童牙刷，也可以選擇正畸專用牙刷，主要是把牙套周圍刷干凈，牙套周圍是食物易滯留的地方。牙刷要勤換，因為矯正期間特別費牙刷，建議一兩個月就要換一次牙刷。使用沖牙器也是一種比較好的方法，它是通過高壓水柱，把刷不到的地方都可以沖得很干凈，對牙齦還起到按摩的作用。第三第一次戴上正畸矯正器以后多數(shù)患者會出現(xiàn)不同程度的牙齒酸脹等不適或是覺得牙齒“發(fā)軟”，不能咬硬物。一般情況下，疼痛或不適通常在更換弓絲或加力后2－3小時出現(xiàn)，1－3天內達到高峰，4－5天后即開始逐漸減輕，一般一周后基本消失?？梢赃m當采取一些緩解疼痛的方法，如分散注意力，含漱溫鹽水，進食較軟、易咀嚼的食物等。第四按照醫(yī)生要求時間復診加力，使用橡皮圈牽引。這樣就能和醫(yī)生配合，經過雙方努力，最終取得良好的治療效果，有一口整齊美觀的牙齒，讓你有燦爛的微笑。2011年11月17日4702
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2011年09月06日2949
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