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戈旌副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 口腔外科 一位16歲的女孩，因?yàn)椤半p側(cè)耳前區(qū)彈響，前牙漸進(jìn)性開合”求治。面診可見她下頜后縮，前牙開合；關(guān)節(jié)磁共振顯示，雙側(cè)關(guān)節(jié)盤不可復(fù)前移，雙側(cè)髁突吸收，表面凹凸不平，有骨關(guān)節(jié)炎。正是因?yàn)殡p側(cè)髁突吸收，導(dǎo)致她下頜逐漸順時(shí)針旋轉(zhuǎn)，前牙出現(xiàn)開合畸形，影響她的發(fā)音和咀嚼。我們給她的治療方案是：雙側(cè)關(guān)節(jié)鏡復(fù)位關(guān)節(jié)盤+硬合墊促進(jìn)新骨生成+正畸治療。目的是阻止髁突的進(jìn)一步吸收，促進(jìn)髁突新骨生成，逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)下頜骨，關(guān)閉前牙開合。以下是她治療結(jié)束的情況：治療成功的關(guān)鍵在于：復(fù)位關(guān)節(jié)盤，促進(jìn)髁突新骨生成。這位女孩的雙側(cè)髁突在治療后都有明顯的新骨生成，使得髁突高度增加，下頜骨逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)，改善前牙開合和側(cè)貌。2024年08月10日303
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