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湯華主任醫(yī)師 儀征市中醫(yī)院 心血管內(nèi)科 輔酶Q10是美國(guó)科學(xué)家于1957年發(fā)現(xiàn)的，又名泛醌，結(jié)構(gòu)有點(diǎn)像維生素K，首先說(shuō)明一下，它是生命必不可少的物質(zhì)，也是一種抗氧化劑。在醫(yī)學(xué)上是一種老藥了，進(jìn)入老百姓視野的，主要是因?yàn)樗诒＝∑奉I(lǐng)域的持續(xù)升溫。其實(shí)，人體自身可以產(chǎn)生輔酶Q10，不過(guò)這種自身合成需要經(jīng)過(guò)許多步驟，受多種因素的影響，隨著年齡的增長(zhǎng)，這種內(nèi)源性的生成逐漸減少。外源性的補(bǔ)充也非常重要，富含輔酶Q10的食物主要有秋刀魚(yú)、沙丁魚(yú)、心臟肝臟腎臟等動(dòng)物內(nèi)臟，以及豬肉、牛肉和花生中的含量相對(duì)較高。輔酶Q10到底在人體內(nèi)起到哪些作用？作為藥品和保健品有何區(qū)別？今天我把網(wǎng)友最關(guān)切的話題用問(wèn)答的形式和大家交流。1、輔酶Q10在身體內(nèi)能起到哪些作用？咱們?nèi)梭w的組織都是由一個(gè)個(gè)細(xì)胞組成的，細(xì)胞需要呼吸，否則就會(huì)死去，細(xì)胞的呼吸就需要輔酶Q10參與，因此，可以認(rèn)為，它在細(xì)胞代謝中起到重要作用。另外，它還有抗氧化抗自由基作用，因此，歸納起來(lái)，輔酶Q10主要有以下作用：（1）、抗心肌缺血作用。對(duì)于冠心病心肌梗死、病毒性心肌炎等造成的心肌缺血，輔酶Q10能夠改善能量代謝，維持心肌正常功能。在心肌缺血缺氧的過(guò)程中，發(fā)揮關(guān)鍵作用。（2）、改善心衰癥狀。心衰的患者心肌細(xì)胞收縮無(wú)力，代謝產(chǎn)生大量氧自由基，輔酶Q10能夠抗氧化、清除自由基，改善心肌細(xì)胞的能量代謝，改善心衰患者的生存質(zhì)量。（3）、在癌癥的治療中，由于輔酶Q10能夠改善細(xì)胞的代謝，減少細(xì)胞損傷，能減輕放、化療癌癥引起的不良反應(yīng)。（4）、對(duì)于急性肝炎、慢性肝炎等，輔酶Q10能夠修復(fù)肝細(xì)胞，改善肝功能。（5）、緩解他汀類(lèi)藥物引起的肌肉酸痛。目前心血管病患者多數(shù)都在吃他汀類(lèi)藥物，這類(lèi)藥物有一個(gè)比較明顯的副作用，就是引起肌肉酸痛，肌酶升高。輔酶Q10能夠緩解肌肉酸痛的副作用。另外，最近大量的國(guó)外研究也發(fā)現(xiàn)，輔酶Q10的應(yīng)用效果在以下領(lǐng)域的證據(jù)較多，主要是：對(duì)于老年心血管病、腫瘤、糖尿病等有治療作用；對(duì)于糖尿病患者非常有好處，對(duì)于病毒性心肌炎效果更加明顯。還有的研究認(rèn)為，輔酶Q10具有抗皮膚衰老的作用。能預(yù)防皮膚衰老、減少面部皺紋的產(chǎn)生；由于它是細(xì)胞的抗氧化劑，具有抗疲勞、讓機(jī)體充滿(mǎn)活力等效果。2、醫(yī)院10毫克一片，一天3片30毫克，而保健品一粒100毫克，是否過(guò)量？其實(shí)，輔酶Q10的安全劑量范圍較廣，較大劑量的藥物臨床試驗(yàn)也未見(jiàn)明顯副作用。輔酶Q10吃進(jìn)人體后，吸收量很小，但劑量過(guò)大，也容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。3、輔酶Q10在醫(yī)學(xué)上推薦的治療疾病有哪些？作為保健品的宣傳，可能會(huì)夸大使用范圍，但作為藥品，目前只有心衰、冠心病、高血壓、心律失常、腦中風(fēng)、肝炎等的輔助治療。記住，并不是作為主要的治療藥物。4、輔酶Q10有哪些副作用？多數(shù)都是胃腸道的反應(yīng)，可能有惡心、嘔吐、食欲不振等，劑量越大，吃藥時(shí)間越長(zhǎng)，可能的副作用越明顯，另外還會(huì)有人出現(xiàn)過(guò)敏性皮疹、或者心慌不適等。5、既然市面上的價(jià)格很高，能不能用藥品代替保健品？有人說(shuō)保健品價(jià)格高，既然醫(yī)院的藥物一瓶60粒才十幾塊錢(qián)，能不能直接吃藥品代替？其實(shí)，前面已經(jīng)說(shuō)明，適應(yīng)癥只有那幾個(gè)，如果有上述的疾病，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇使用；另外，這主要只是起到輔助治療作用，不能代替其它藥物；更為重要的是，目前所有高血壓、冠心病、心衰的指南，都沒(méi)有明確寫(xiě)明需要吃輔酶Q10進(jìn)行治療。因此，使用輔酶Q10本身，就需要慎重選擇?？傊?，輔酶Q10作為藥品的使用有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，作為保健品對(duì)于適應(yīng)癥以外的健康問(wèn)題，其實(shí)也很難起到效果，因此，對(duì)于保健品選擇，需要權(quán)衡利弊，避免交太多的智商稅。2024年02月29日
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江峻宇醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 中醫(yī)科 你說(shuō)是視頻放棄。 真的往那邊丟，你看。 1我這去。 這邊。 好好有嗎？因?yàn)檫@個(gè)病人他是屬于蠶絲體弱型，因?yàn)閷?duì)贍養(yǎng)，因?yàn)樗@個(gè)蠶絲反生一個(gè)督脈膀胱經(jīng)。 這個(gè)陽(yáng)氣都打到了。 反倒自己它這個(gè)陽(yáng)氣沒(méi)辦法正常的蓄的。 人嘛，正常循環(huán)呢，他就會(huì)覺(jué)得疲勞體不起精神啊，乏力呀，容易喘吶，走兩公路這些要坐下來(lái)休息啊。 那么我們就可以透過(guò)這個(gè)穴位埋線。 排下去的時(shí)候呢，穴位呢，會(huì)產(chǎn)生這個(gè)作用，把這個(gè)陽(yáng)氣呢，重新灌輸?shù)竭@個(gè)經(jīng)絡(luò)和穴位上面。 啊，我們就會(huì)覺(jué)得精神沒(méi)有什么疲憊，然后同時(shí)呢，呃，這個(gè)經(jīng)絡(luò)呢和穴會(huì)呢，它有氣血上去了，就可以把這個(gè)邪氣驅(qū)除到身體之外。 埋線就好像我們針灸一樣。有的東西。 在穴位上面，那潛意識(shí)呢，就會(huì)把這個(gè)氣血。 調(diào)動(dòng)過(guò)去。 那么掉到東西它就飽滿(mǎn)，飽滿(mǎn)以后我就把這個(gè)濕氣啊，還有寒濕這些邪氣，寒濕體外那那個(gè)好的東西進(jìn)去了，壞的東西出來(lái)，人的精神不會(huì)那個(gè)顯得疲憊啊，然后困啊，頭暈吶，呃，上氣不接下氣啊。 嘔吐啊，容易喘啊，疲勞啊，這些都能夠改善。 然后他這個(gè)病人他腰酸，請(qǐng)我們腰給他多多買(mǎi)幾個(gè)穴位。 然后2個(gè)身上都是毛，還有22024年02月03日83
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2024年01月20日42
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唐子惠副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科 失眠、多夢(mèng)、易醒，三種不同的失眠問(wèn)題解決方案在這兒...1.肝火旺，如果平時(shí)總是愛(ài)生氣，脾氣急躁，頭暈頭脹痛，到了晚上就睡不著覺(jué)了，半夜總愛(ài)醒，醒后輾轉(zhuǎn)反側(cè)，怎么都睡不著，有時(shí)候還有口苦咽干，視物模糊的情況。調(diào)理可用排胡疏肝散加減；2.腎，晚上入睡困難，晨間早醒，總是半睡半醒的狀態(tài)，經(jīng)常頭暈耳鳴，腰膝酸軟，記憶力減退，夜尿頻多。如果有這些情況，多是心腎不交導(dǎo)致的，可以用黃連阿膠湯來(lái)加減調(diào)理，它能夠滋陰降火，養(yǎng)心安神；3.脾的運(yùn)化功能失常，多表現(xiàn)為入睡困難，多夢(mèng)易醒，常伴有頭暈?zāi)垦?、心悸健忘的情況?？梢杂脜④甙仔g(shù)散、四君子湯等方劑健脾益氣來(lái)調(diào)理。我是唐醫(yī)生，如果您也被失眠困擾著，可以過(guò)來(lái)我的門(mén)診面診，讓我來(lái)幫您辨證施治…2023年10月19日550
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唐子惠副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科 上次門(mén)診有個(gè)患者問(wèn)我，為什么我愛(ài)發(fā)脾氣，你給我調(diào)理肝。這個(gè)問(wèn)題非常有意思，從中醫(yī)的理論來(lái)說(shuō)，第一：肝主情志，肝疏通全身的氣機(jī)，一個(gè)人如果肝郁氣滯，它自然就愛(ài)發(fā)脾氣；第二：脾臟上的系統(tǒng)里，脾主思，一個(gè)人如果脾的功能不是特別強(qiáng)大，他的思維力就會(huì)比較弱，愛(ài)鉆牛角尖兒，很多事情都想不通，不能夠舉一反三；第三：一個(gè)人情緒起來(lái)之后，肝木是容易乘脾土，肝的氣血瘀滯了，它可能也會(huì)把脾氣給滯在肝里。很多人他生完氣之后，它就容易中焦，它瘀滯，覺(jué)得胃脹，食欲不好，不想吃東西，就是肝不成脾土。關(guān)注唐醫(yī)生，調(diào)理亞健康2022年11月11日393
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唐子惠副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科 昨天下午我接診了一位患者，有失眠、焦慮、抑郁，同時(shí)還有神經(jīng)功能紊亂，通過(guò)辨證，我給他開(kāi)了一個(gè)方子。那么中醫(yī)是怎么做到一個(gè)方子可以治療多種疾病呢？這就要講到中醫(yī)所說(shuō)的異病同治。在中醫(yī)看來(lái)，失眠、焦慮、抑郁等都屬于臟腑功能失調(diào)引起的，通過(guò)疏肝解郁、寧心安神、益氣鎮(zhèn)靜等方法來(lái)達(dá)到調(diào)理臟腑功能、改善睡眠情況、抑郁焦慮等癥狀。關(guān)注唐醫(yī)生，調(diào)理亞健康2022年10月31日690
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2022年10月09日63
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唐子惠副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科 最近有很多粉絲反應(yīng)，說(shuō)他們?nèi)胨щy，早醒的癥狀緩解了很多，問(wèn)我還要不要再堅(jiān)持。我跟他們說(shuō)，這種情況你往往還需要再堅(jiān)持一段時(shí)間，然后再慢慢停下來(lái)就可以了。今天在這里我再次把這個(gè)方子分享給大家，您可以雙擊保存好。這就是酸棗仁湯，酸棗仁15克，甘草6克、知母6克、茯苓6克和川芎6克，煎藥服用，可以起到清熱除煩、養(yǎng)血安神的作用，對(duì)于肝血不足、陰虛內(nèi)熱引起的失眠效果不錯(cuò)。我是唐子惠醫(yī)生，需要幫助可以評(píng)論區(qū)給我留言。2022年09月25日369
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唐子惠副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科 26歲的失眠患者反饋?zhàn)约阂呀?jīng)有3年沒(méi)睡過(guò)安穩(wěn)覺(jué)了。每天都是定鬧鐘睡覺(jué)，發(fā)誓一定要睡著。但無(wú)濟(jì)于事。門(mén)診上，唐醫(yī)生有非常多的這樣的失眠患者，年紀(jì)輕輕，生活壓力也不大，就已被失眠困擾多年。失眠真的是太痛苦了，很多失眠患者都是晚上入睡困難，早上頭暈，全身乏力，還有口苦口臭，心情也比較壓抑。需要服用安眠藥才能睡到兩到三個(gè)小時(shí)的安穩(wěn)覺(jué)。觀察這個(gè)患者的舌苔和脈象，舌紅苔黃，脈旋稀疏，辨證它為心肝火旺，痰熱內(nèi)擾。我以清熱化痰、養(yǎng)心安神的方子給他調(diào)理。三周后患者說(shuō)感覺(jué)真的好太多了，入睡很快，半夜醒的次數(shù)也少了，除了睡眠時(shí)間還不是太足，其他都有改善，二診后再繼續(xù)幫隨癥治療。如果你有這樣的癥狀，也可評(píng)論區(qū)給我留言，我一一回復(fù)大家！2022年09月18日214
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唐子惠副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科 入睡困難，即使睡著了也總是做夢(mèng)，易驚醒；心情還比較急躁，憂(yōu)思憂(yōu)慮，經(jīng)常的口干，這些都是肝氣郁結(jié)所引起的。今天唐醫(yī)生給大家分享一個(gè)理氣血，解肝淤、除淤治的名方，大家記得點(diǎn)贊收藏。清代醫(yī)學(xué)大家王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》里面有一個(gè)經(jīng)典名方，這個(gè)方子叫做通氣散，組成非常的簡(jiǎn)單，只有三味藥：柴胡、香附和川芎。方中君藥為柴胡，可以理氣解郁，宣通陽(yáng)氣，臣藥是香附，調(diào)理氣機(jī)，解開(kāi)郁結(jié)，佐藥是川芎，梳理血中之氣，上行頭目，下達(dá)血海，中開(kāi)解郁，使一身的氣血通順暢達(dá)，用來(lái)治療肝郁氣滯之病。我是唐子惠醫(yī)生，有問(wèn)題可以寫(xiě)在評(píng)論區(qū)，我?guī)湍獯?..2022年09月04日442
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亞健康相關(guān)科普號(hào)
王賢雅醫(yī)生的科普號(hào)
王賢雅 副主任醫(yī)師
長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三臨床醫(yī)院
腎內(nèi)科
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丁亞輝醫(yī)生的科普號(hào)
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