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吳焱秋副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 整形科 下瞼外翻、退縮是眼袋手術(shù)常見的并發(fā)癥，多是由于下瞼皮膚去除過多，或者手術(shù)醫(yī)生操作過于粗暴，疤痕嚴(yán)重引起的。所謂下瞼外翻，指的是前層的組織，去除過多的話，會(huì)導(dǎo)致整個(gè)下瞼緣呈一個(gè)外向型的表現(xiàn)。輕度的表現(xiàn)是瞼球分離，偏重的話就會(huì)出現(xiàn)外翻，外翻嚴(yán)重瞼結(jié)膜會(huì)漏出來，或者是穹隆部分露出來，會(huì)出現(xiàn)發(fā)紅的表現(xiàn)。從功能上來說，它會(huì)導(dǎo)致流淚，瞼緣炎癥，眼球不舒服等表現(xiàn)。而退縮是另外一個(gè)概念了，主要是在后層的區(qū)域，后層的區(qū)域發(fā)生了短縮，即露白增多，俗稱下三白。下三白表現(xiàn)為眼瞼閉合不全，眼睛外觀呈驚恐或悲傷狀，還有可能出現(xiàn)干眼癥、暴露角膜炎癥而伴有畏光、流淚等刺激癥狀。對(duì)于外翻，需要彌補(bǔ)前層的力量來進(jìn)行處理；退縮主要是彌補(bǔ)后層的力量進(jìn)行處理。手術(shù)方式包括外眥懸吊術(shù)、外眥成型術(shù)，或是自體軟骨移植支撐等方式。具體癥狀表現(xiàn)不同，采取的手術(shù)方案也是不一樣的。2021年04月24日
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張明亮主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科 前幾天我朋友打電話咨詢：我小孩9歲了，有近視150度，但睡覺時(shí)兩眼會(huì)露出黑眼珠，縫隙大概1～2個(gè)mm。能戴角膜塑形鏡嗎？ 我告訴他：像這種情況建議不要戴角膜塑形鏡，因?yàn)槿送砩纤X后不分泌眼淚，眼瞼閉合正常也不蒸發(fā)眼淚，所以能保持眼球濕潤。眼瞼閉合不全患者睡覺后淚液會(huì)蒸發(fā)，能造成眼干，角膜炎；閉合不全細(xì)菌易入侵導(dǎo)致預(yù)防暴露性的結(jié)膜炎，角膜炎；閉合不全也可導(dǎo)致睡覺時(shí)角膜塑形鏡對(duì)角膜壓力不均勻矯正效果不好。因此不建議你寶寶戴角膜塑形鏡。2021年04月09日1737
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