精選內(nèi)容
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蚊蟲叮咬的處理方法
寶寶被蚊蟲叮咬后出現(xiàn)紅腫、水泡、疙瘩,伴有劇烈瘙癢,撓抓后容易破潰感染流膿,媽媽們應(yīng)該應(yīng)該怎么消除紅腫那?1、治療方法:在蚊子叮咬的地方可以涂抹爐甘石洗劑止癢,如果家里沒有的話可以用風(fēng)油精品、花露水、清涼油等。若紅腫得厲害,可用用3%的硼酸冷敷,也可以用礦泉水冷濕敷,時(shí)間10~15分鐘。如果癢的利好,則口服抗過敏藥物,比如撲爾敏等。激素類藥膏如無極膏、皮炎平等具有很好的消炎之癢功效,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,使用時(shí)間不能超過2周。叮咬的部位撓破了,如有明顯紅腫,破潰出水可以用百多邦涂在患處,能起到防止傷口感染的作用。 2、注意事項(xiàng):夏天不要到蚊蟲多的地方去,選擇合適的驅(qū)蚊方式:蚊帳為最好的辦法,蚊香、防蚊液等含化學(xué)藥片、對(duì)寶寶身體有傷害,不建議使用。也可以用維生素B2片展成面,用醫(yī)用酒精調(diào)和涂在暴露部位,既能止癢又能驅(qū)蚊,避免撓抓皮疹,以免繼發(fā)感染、抓傷、疤痕、苔蘚化等。病變范圍大、瘙癢嚴(yán)重、出現(xiàn)繼發(fā)感染,要及時(shí)就醫(yī)。 本文系朱雪燕醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(www.wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
朱雪燕醫(yī)生的科普號(hào)2016年09月09日4886
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海蜇蜇傷怎么辦
參考《2014年中國海蜇蟄傷救治專家共識(shí)》http://www.emss.cn/news/news.asp?id=88077局部處理:用海水沖洗蟄傷處,切記勿用淡水沖洗,患者要盡快到醫(yī)院就診,可用爐甘石洗劑外涂,或局部涂擦糖皮質(zhì)激素類軟膏等根據(jù)病情不同:下一步可能抗過敏治療:氯雷他定、西替利嗪等,嚴(yán)重過敏反應(yīng)過敏性休克——提醒救治醫(yī)師別忘了腎上腺素!預(yù)防:注意海域警示牌穿保護(hù)性游泳衣褲去海邊游玩時(shí)可考慮備一點(diǎn)爐甘石洗劑和抗組胺藥
任華麗醫(yī)生的科普號(hào)2015年08月07日2007
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隱翅蟲皮炎的防與治
最近有很多患者因?yàn)殡[翅蟲皮炎來就診,上課的時(shí)候,也發(fā)現(xiàn)有很多同學(xué)患上隱翅蟲皮炎,有的還很嚴(yán)重,所以覺得很有必要給大家分享一些關(guān)于隱翅蟲皮炎的防與治的知識(shí)。要防止發(fā)生隱翅蟲皮炎,首先必須知道隱翅蟲長什么樣?隱翅蟲是一種體長0.5-1厘米,頭為黑色,胸部桔黃色,軀干呈黃黑相間的條紋,鞘翅平時(shí)覆蓋在前腹部的小甲蟲。該蟲晝伏夜出,白天棲居于潮濕的陰暗處,夜間出來覓食,喜光。當(dāng)它夜晚爬上人體時(shí),若用手拍打蟲體壓碎后,蟲體內(nèi)的強(qiáng)酸性毒液流出,引起急性炎癥反應(yīng),即“隱翅蟲皮炎”。?此病多見于夏秋季,悶熱天氣更多,皮疹主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、膿皰、糜爛,可輕可重,輕者患處有灼痛和微癢感,嚴(yán)重者局部劇痛并伴發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀。輕癥患者圖片較重的患者圖片所以做好隱翅蟲皮炎的防治非常必要。一、預(yù)防1注意周圍環(huán)境衛(wèi)生,裝置紗窗,防止隱翅蟲入室;2如果隱翅蟲落在皮膚上,不要用手拍擊,先將隱翅蟲打落在地,再用腳踩或是用紙或塑料袋將其處死,放到垃圾桶。二、治療1若蟲體接觸過皮膚,應(yīng)及時(shí)用肥皂胨涂抹,保留5-6分鐘后用清水沖洗,反復(fù)數(shù)次,以便中和酸性毒液,若皮損處紅腫可以搽弱效激素霜比如尤卓爾等,若是糜爛滲液,可選0.2%呋喃西林溶液冷濕敷,干燥后擦尤卓爾等;2成人口服西替利嗪,一天1次,一次10mg;口服維生素c200mg,每天3次;皮疹嚴(yán)重者可口服強(qiáng)的松30mg每天,連用3-5天,如合并細(xì)菌感染,可加用抗生素口服。3兒童用藥根據(jù)體重計(jì)算,具體遵醫(yī)囑。如出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、惡心、嘔吐等全身中毒癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。
黎昌強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)2011年09月01日32790
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毒蝎蜇傷
一、概述蝎子又稱“全蟲”為蜘蛛綱、蝎目,屬胎生節(jié)肢夜行肉食動(dòng)物,喜好生長在比較干燥的地區(qū),有畏光性。與毒蛇相似的毒器官在尾部的前端部位,可以蜇傷人及其他動(dòng)物。頭胸及前腹部合為軀體,后腹部細(xì)長可稱為尾,腹部共13節(jié),末節(jié)為尾端呈囊狀,囊里為白色毒液,連通一個(gè)鉤形毒刺,是蜇人的武器。有時(shí)(尤其是雨天)毒蝎可進(jìn)入家中及床上,或藏匿于室內(nèi)鞋靴、衣服或墻縫中,多為誤觸被蜇傷,養(yǎng)蝎或捉蝎者接觸機(jī)會(huì)多,更易被蜇傷。 蝎子因種類不同其毒性大小不一,熱帶地區(qū)蝎種和我國東北毒蝎,毒性甚為劇烈,東北毒蝎毒力相當(dāng)于眼睛蛇毒,??芍旅?。蝎子通過尾刺鉤刺入皮膚,迅速將毒液注入傷口而致人中毒。其毒液稱蝎毒素,是一種無色透明的毒蛋白,呈酸性,可溶于水、乙醇或乙醚中,其毒素為神經(jīng)毒,具有膽堿能和腎上腺素能作用,并能干擾神經(jīng)軸索去極化過程的離子轉(zhuǎn)運(yùn),對(duì)呼吸中樞有麻痹作用,其次含有溶血、出血、凝血等毒素。二、蝎子蜇傷危重度的評(píng)估蝎子蜇傷的危重程度應(yīng)綜合考慮到以下方面因素:①蝎子的大小與毒液注入量。②蝎子的種類。③局部癥狀與全身中毒癥狀表現(xiàn)。④過敏反應(yīng)的表現(xiàn)。1、 一般的蝎子蜇傷 僅引起局部灼痛、紅腫、麻木槿感覺過敏、水皰等。2、 劇毒蝎子蜇傷 除局部灼痛、紅腫、麻木槿感覺過敏、水皰外,疼痛可延及整個(gè)肢體,并有組織出血、壞死。蜇傷1—2小時(shí)后,發(fā)生頭痛、眩暈、畏光、流淚、流涕、流涎、惡心、嘔吐、鼻、肺或胃腸道出血、口舌肌強(qiáng)直、大汗、體溫降低或升高,血壓先增高后降低,心動(dòng)過緩,語言不利,煩躁,甚至抽搐,呼吸麻痹至呼吸衰竭。可出現(xiàn)急性心力衰竭,昏迷等,偶有發(fā)生胰腺炎、血糖升高、蛋白尿及血尿。傷后2~4小時(shí)內(nèi)癥狀發(fā)展迅速者常為預(yù)后不良的征兆,若救治不當(dāng)可能死亡。如能存活48小時(shí)以上則治愈的機(jī)會(huì)較大。死亡多見于6歲以下的兒童,常發(fā)生于傷后2小時(shí)內(nèi),死因多為嚴(yán)重生命中樞損害。治愈者一般中毒癥狀于2日后逐步消失,但神經(jīng)損害表現(xiàn)可持續(xù)1星期以上。三、蝎子蜇傷急救策略被蝎子蜇傷,輕者局部傷口處理后短期觀察4小時(shí)即可;重者需全身治療,收住ICU。(一) 一般處理1、 患者保持鎮(zhèn)靜,臥床休息。2、 應(yīng)用鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛藥物。(二) 傷口局部處理1、 在傷口處尋找、撥出尾刺(必要時(shí)切開),并負(fù)壓吸引毒液。2、 應(yīng)用堿性液清洗傷口中,如可用5%—10%碳酸氫鈉、1:2000高錳酸鉀溶液或3%氨水沖洗傷口中。3、 用0.25%—0.5%普魯卡因在傷口作環(huán)形封閉。(三) 其他治療1、 輕度局部反應(yīng)口服抗組胺和鎮(zhèn)痛藥;反應(yīng)嚴(yán)重者用1:1000腎上腺素,0.3-0.5ml,皮下注射;10-15分鐘后可重復(fù)注射。2、 肌肉強(qiáng)直可用10%葡萄糖酸鈣10ml,用5%葡萄糖20ml稀釋靜脈注射或用西地泮5-10mg靜脈注射。3、 重者靜脈輸注甲潑尼龍125mg或氫化可的松200-300mg。4、 哌唑嗪有抑制毒素的外周作用,可用0.25 mg口服,每日2-3次。5、 給患者吸氧,急性左心衰、肺水腫可按心源性肺水腫處理,但不宜用嗎啡,休克時(shí)用多巴胺,應(yīng)與間羥胺及糖皮質(zhì)激素合用,因毒素有阻滯多巴胺受體的作用,故單用無效。其他均按對(duì)癥治療。出現(xiàn)呼吸困難時(shí)應(yīng)給予人工呼吸。6、 特效的治療方法為特定的抗蝎毒血清,但我國目前尚未生產(chǎn)。
劉海燕醫(yī)生的科普號(hào)2010年04月21日9196
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