精選內(nèi)容
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為什么腰滑oLiF手術(shù)不破壞肌肉,還產(chǎn)生腰疼現(xiàn)象?不吃藥可以慢慢恢復(fù)嗎
席焱海醫(yī)生的科普號(hào)2023年01月04日53
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主任我腰5底1神經(jīng)受壓導(dǎo)致小腿無力無法踮腳,11月在杭州做了融合手術(shù)目前還是無法踮腳,這癥狀能恢復(fù)嗎
席焱海醫(yī)生的科普號(hào)2023年01月01日38
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席主任您好。我微創(chuàng)四釘修復(fù)76天了,昨天開車從佛山回湖南,600公里,開了8小時(shí),釘子會(huì)松嗎
席焱海醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月30日63
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腰椎出現(xiàn)峽部裂,躺一躺、靜養(yǎng)能不能自己長好呢?
許多患者一開始并不了解腰椎峽部裂這種疾病,聽到腰椎滑脫、峽部裂都非常陌生。但在網(wǎng)絡(luò)上查詢或咨詢醫(yī)生后,他們得知這好似是腰椎的某個(gè)骨頭“斷了”,于是就有了這樣的想法,“一般骨折了不是需要靜養(yǎng)不動(dòng),骨頭自己就能長好了,那峽部裂了是不是躺一躺就能好?”或者“我這腰椎都錯(cuò)位了,肯定要手術(shù)了?!蹦腔颊吲笥褌兊倪@些想法都對(duì)不對(duì)呢?腰椎峽部裂到底是哪“裂”了?腰椎有五個(gè)椎體,椎體后方有椎弓、橫突、棘突、上關(guān)節(jié)突、下關(guān)節(jié)突等等。而峽部就位于上下關(guān)節(jié)突之間的狹窄部位,這個(gè)地方出現(xiàn)斷裂或者骨的不連續(xù),就是峽部裂。峽部裂發(fā)生后,極可能會(huì)造成椎體的滑脫,由于峽部不連,椎體就不能很好固定在原位,而發(fā)生上下椎體的位移。椎體滑脫后,就會(huì)給患者帶來一系列神經(jīng)癥狀。峽部裂的原因可以是先天性的,也可能是創(chuàng)傷性的或者退變的。一般情況下,年輕的患者可能是先天性的,或者外傷后也有可能導(dǎo)致峽部的斷裂。而老年人的峽部裂則更多是由于退變性原因。靜養(yǎng)不動(dòng)等方法可不可以治愈峽部裂呢?我個(gè)人認(rèn)為是不可以的。因?yàn)楫吘箥{部裂是由于機(jī)械性的結(jié)構(gòu)缺失導(dǎo)致的,它在腰椎穩(wěn)定和不穩(wěn)定之間有進(jìn)展的過程,所以我們一定要進(jìn)行及時(shí)的正規(guī)治療。峽部裂的治療不能通過單一的靜養(yǎng)得到恢復(fù),尤其是有些患者已經(jīng)出現(xiàn)椎體不穩(wěn)的問題,這時(shí)患者需要進(jìn)行相應(yīng)的階梯化治療,這里包括藥物治療、物理治療或者手術(shù)干預(yù)。所以,出現(xiàn)峽部裂,一定要盡快去正規(guī)醫(yī)院骨科就診,絕對(duì)不是在家里靜養(yǎng)就能解決問題的。峽部裂的階梯化治療是怎樣進(jìn)行的?峽部裂的階梯性治療不外乎有這樣幾個(gè)治療的方式,可以分為保守治療、物理治療、原位的融合手術(shù)以及運(yùn)動(dòng)單元節(jié)段的融合手術(shù)。那這些方法都適用于哪些患者呢?事實(shí)上,針對(duì)不同患者的具體情況,他們需要選擇不同的治療方案:如果您的癥狀比較輕微,并沒有出現(xiàn)局部穩(wěn)定性問題,那我們可以先進(jìn)行觀察。這時(shí)進(jìn)行保守治療,包括休息、減少劇烈運(yùn)動(dòng)、佩戴支具、理療等等方法,效果都會(huì)不錯(cuò)。但如果您的腰椎出現(xiàn)失穩(wěn),而且局部的癥狀也經(jīng)過反復(fù)的治療,效果并不是特別滿意,這個(gè)時(shí)候就要考慮進(jìn)行手術(shù)干預(yù)了,對(duì)腰椎進(jìn)行固定融合來解決問題。
廖博醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月29日205
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腰椎滑脫操
自我鍛煉可做以下兩種操:A、抱頭碰膝操。操作要點(diǎn):端坐在凳子上,雙腳與肩同寬,雙手交叉抱頭,用前額去觸碰左右兩邊膝蓋,不要求一定碰到膝蓋,但盡可能去觸碰,到盡頭的時(shí)候定3秒,每邊做30下,兩邊共60下,為一小療程。B、背墻彎腰操操作要點(diǎn):靠墻而立,雙腳與肩同寬,雙手自然下垂,向前彎腰,臀部和腿部不能離開墻壁,盡可能向前彎腰,似90度鞠躬狀,到盡頭定3秒,每次做30下,為一小療程。
池響峰教授的科普號(hào)2022年12月26日272
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腰4椎體前滑脫1度,是保守還是手術(shù),是微創(chuàng)還是開放
席焱海醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月21日69
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腰椎失穩(wěn)是不是代表腰椎滑脫了?這兩種情況是不是一回事嗎?
許多患者因?yàn)橄卵刻弁辞巴t(yī)院就診,結(jié)果拍完片子發(fā)現(xiàn)自己報(bào)告單上有“腰椎滑脫、腰椎不穩(wěn)”等字樣,這些都是什么意思?這兩種情況是不是一回事呢?腰椎滑脫or腰椎失穩(wěn)一樣嗎?腰椎滑脫是我們非常常見的骨科腰椎退變疾病之一,而腰椎失穩(wěn)是一種病理性變化。這兩種診斷結(jié)果都會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)在許多人的診斷項(xiàng)目里面,那腰椎滑脫和腰椎失穩(wěn)到底是不是一回事呢?其實(shí),我們不能把它們等同為一個(gè)概念。?腰椎滑脫是由于腰椎退行性改變,椎間出現(xiàn)異常活動(dòng),最后導(dǎo)致上下椎體發(fā)生了向前或向后的錯(cuò)位。這種情況既可以是是穩(wěn)定的,也可以是不穩(wěn)定的。?腰椎失穩(wěn)是各種原因?qū)е碌囊粋€(gè)或多個(gè)腰椎節(jié)段包括其相鄰的腰椎間盤發(fā)生運(yùn)動(dòng)功能的異常。這種腰椎失穩(wěn)是一種動(dòng)態(tài)的,會(huì)隨著大家運(yùn)動(dòng)發(fā)生不斷的位移。所以,只要是腰椎在三軸六位運(yùn)動(dòng)方面出現(xiàn)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性的丟失,都屬于腰椎的失穩(wěn)。腰椎滑脫和腰椎失穩(wěn),這兩者可以算是相輔相成,又有相互滲透。腰椎滑脫更多的是形態(tài)改變!腰椎滑脫更多的是描述腰椎的一個(gè)形態(tài)的改變,它可能和失穩(wěn)有聯(lián)系,也有可能沒有聯(lián)系。如果腰椎滑脫患者滑脫的節(jié)段存在功能位的不穩(wěn)定,這種情況比較嚴(yán)重,就需要考慮手術(shù)治療了;患者如果出現(xiàn)腰椎滑脫,但是腰椎穩(wěn)定性很好,沒有任何明顯癥狀時(shí),這時(shí)不需要特別擔(dān)心,也不需要進(jìn)行治療,但隨后需要注重日常護(hù)腰,并增加腰背肌的力量,做一些體育鍛煉,更好地保護(hù)腰椎健康,維護(hù)腰椎穩(wěn)定性。腰椎失穩(wěn)主要描述穩(wěn)定性表現(xiàn)!腰椎失穩(wěn)有可能是退變、外傷、椎體滑脫、發(fā)育性、神經(jīng)源性、醫(yī)源性等等原因引起。所以腰椎滑脫只是腰椎失穩(wěn)里的一個(gè)原因,而腰椎失穩(wěn)更多的是描述腰椎的穩(wěn)定性狀態(tài),兩種情況完全是從不同角度出發(fā)。腰椎失穩(wěn)的患者可以通過保守或者手術(shù)的方式進(jìn)行治療。保守治療包括靜臥休息、理療、支具佩戴,以及后期的腰背肌鍛煉等。針對(duì)失穩(wěn)情況嚴(yán)重,并正規(guī)保守治療無效,出現(xiàn)了一些神經(jīng)壓迫癥狀,而且嚴(yán)重影響到生活的患者,需要考慮手術(shù)干預(yù)。當(dāng)然,不管是腰椎滑脫,還是腰椎失穩(wěn),都需要患者朋友們引起重視。最終您的情況用不用治療或者用不用手術(shù),還需要去正規(guī)醫(yī)院骨科進(jìn)行就診,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)治療。
廖博醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月19日270
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您好,腰椎滑脫術(shù)后神經(jīng)粘連有什么癥狀
王輝醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月14日61
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微創(chuàng)腰滑脫側(cè)方入路術(shù)后,腰背部皮下筋膜水腫怎么治,這種手術(shù)翻修麻煩嗎?這種手術(shù)釘子打歪了癥狀?怎么治
席焱海醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月13日35
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腰五峽部裂2°滑脫修復(fù)已經(jīng)有1年了,多久能取釘子?
席焱海醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月13日63
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腰椎滑脫相關(guān)科普號(hào)

王少杰醫(yī)生的科普號(hào)
王少杰 主任醫(yī)師
廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院
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沈凱醫(yī)生的科普號(hào)
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推薦熱度5.0趙慶華 主任醫(yī)師上海市第一人民醫(yī)院(南部) 脊柱外科
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擅長:各種脊柱常見及疑難疾病的常規(guī)與微創(chuàng)手術(shù)治療,對(duì)頸椎病、頸椎后縱韌帶骨化癥、頸椎管狹窄癥、胸椎間盤突出癥、胸椎黃韌帶骨化癥、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫癥、腰椎管狹窄癥、脊柱側(cè)彎、脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核及脊柱外傷等各類脊柱疾患手術(shù)治療具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。