許多患者一開(kāi)始并不了解腰椎峽部裂這種疾病，聽(tīng)到腰椎滑脫、峽部裂都非常陌生。但在網(wǎng)絡(luò)上查詢(xún)或咨詢(xún)醫(yī)生后，他們得知這好似是腰椎的某個(gè)骨頭“斷了”，于是就有了這樣的想法，“一般骨折了不是需要靜養(yǎng)不動(dòng)，骨頭自己就能長(zhǎng)好了，那峽部裂了是不是躺一躺就能好？”或者“我這腰椎都錯(cuò)位了，肯定要手術(shù)了。”那患者朋友們的這些想法都對(duì)不對(duì)呢？腰椎峽部裂到底是哪“裂”了？腰椎有五個(gè)椎體，椎體后方有椎弓、橫突、棘突、上關(guān)節(jié)突、下關(guān)節(jié)突等等。而峽部就位于上下關(guān)節(jié)突之間的狹窄部位，這個(gè)地方出現(xiàn)斷裂或者骨的不連續(xù)，就是峽部裂。峽部裂發(fā)生后，極可能會(huì)造成椎體的滑脫，由于峽部不連，椎體就不能很好固定在原位，而發(fā)生上下椎體的位移。椎體滑脫后，就會(huì)給患者帶來(lái)一系列神經(jīng)癥狀。峽部裂的原因可以是先天性的，也可能是創(chuàng)傷性的或者退變的。一般情況下，年輕的患者可能是先天性的，或者外傷后也有可能導(dǎo)致峽部的斷裂。而老年人的峽部裂則更多是由于退變性原因。靜養(yǎng)不動(dòng)等方法可不可以治愈峽部裂呢？我個(gè)人認(rèn)為是不可以的。因?yàn)楫吘箥{部裂是由于機(jī)械性的結(jié)構(gòu)缺失導(dǎo)致的，它在腰椎穩(wěn)定和不穩(wěn)定之間有進(jìn)展的過(guò)程，所以我們一定要進(jìn)行及時(shí)的正規(guī)治療。峽部裂的治療不能通過(guò)單一的靜養(yǎng)得到恢復(fù)，尤其是有些患者已經(jīng)出現(xiàn)椎體不穩(wěn)的問(wèn)題，這時(shí)患者需要進(jìn)行相應(yīng)的階梯化治療，這里包括藥物治療、物理治療或者手術(shù)干預(yù)。所以，出現(xiàn)峽部裂，一定要盡快去正規(guī)醫(yī)院骨科就診，絕對(duì)不是在家里靜養(yǎng)就能解決問(wèn)題的。峽部裂的階梯化治療是怎樣進(jìn)行的？峽部裂的階梯性治療不外乎有這樣幾個(gè)治療的方式，可以分為保守治療、物理治療、原位的融合手術(shù)以及運(yùn)動(dòng)單元節(jié)段的融合手術(shù)。那這些方法都適用于哪些患者呢？事實(shí)上，針對(duì)不同患者的具體情況，他們需要選擇不同的治療方案：如果您的癥狀比較輕微，并沒(méi)有出現(xiàn)局部穩(wěn)定性問(wèn)題，那我們可以先進(jìn)行觀(guān)察。這時(shí)進(jìn)行保守治療，包括休息、減少劇烈運(yùn)動(dòng)、佩戴支具、理療等等方法，效果都會(huì)不錯(cuò)。但如果您的腰椎出現(xiàn)失穩(wěn)，而且局部的癥狀也經(jīng)過(guò)反復(fù)的治療，效果并不是特別滿(mǎn)意，這個(gè)時(shí)候就要考慮進(jìn)行手術(shù)干預(yù)了，對(duì)腰椎進(jìn)行固定融合來(lái)解決問(wèn)題。

自我鍛煉可做以下兩種操：A、抱頭碰膝操。操作要點(diǎn)：端坐在凳子上，雙腳與肩同寬，雙手交叉抱頭，用前額去觸碰左右兩邊膝蓋，不要求一定碰到膝蓋，但盡可能去觸碰，到盡頭的時(shí)候定3秒，每邊做30下，兩邊共60下，為一小療程。B、背墻彎腰操操作要點(diǎn)：靠墻而立，雙腳與肩同寬，雙手自然下垂，向前彎腰，臀部和腿部不能離開(kāi)墻壁，盡可能向前彎腰，似90度鞠躬狀，到盡頭定3秒，每次做30下，為一小療程。

許多患者因?yàn)橄卵刻弁辞巴t(yī)院就診，結(jié)果拍完片子發(fā)現(xiàn)自己報(bào)告單上有“腰椎滑脫、腰椎不穩(wěn)”等字樣，這些都是什么意思？這兩種情況是不是一回事呢？腰椎滑脫or腰椎失穩(wěn)一樣嗎？腰椎滑脫是我們非常常見(jiàn)的骨科腰椎退變疾病之一，而腰椎失穩(wěn)是一種病理性變化。這兩種診斷結(jié)果都會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)在許多人的診斷項(xiàng)目里面，那腰椎滑脫和腰椎失穩(wěn)到底是不是一回事呢？其實(shí)，我們不能把它們等同為一個(gè)概念。?腰椎滑脫是由于腰椎退行性改變，椎間出現(xiàn)異常活動(dòng)，最后導(dǎo)致上下椎體發(fā)生了向前或向后的錯(cuò)位。這種情況既可以是是穩(wěn)定的，也可以是不穩(wěn)定的。?腰椎失穩(wěn)是各種原因?qū)е碌囊粋€(gè)或多個(gè)腰椎節(jié)段包括其相鄰的腰椎間盤(pán)發(fā)生運(yùn)動(dòng)功能的異常。這種腰椎失穩(wěn)是一種動(dòng)態(tài)的，會(huì)隨著大家運(yùn)動(dòng)發(fā)生不斷的位移。所以，只要是腰椎在三軸六位運(yùn)動(dòng)方面出現(xiàn)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性的丟失，都屬于腰椎的失穩(wěn)。腰椎滑脫和腰椎失穩(wěn)，這兩者可以算是相輔相成，又有相互滲透。腰椎滑脫更多的是形態(tài)改變！腰椎滑脫更多的是描述腰椎的一個(gè)形態(tài)的改變，它可能和失穩(wěn)有聯(lián)系，也有可能沒(méi)有聯(lián)系。如果腰椎滑脫患者滑脫的節(jié)段存在功能位的不穩(wěn)定，這種情況比較嚴(yán)重，就需要考慮手術(shù)治療了；患者如果出現(xiàn)腰椎滑脫，但是腰椎穩(wěn)定性很好，沒(méi)有任何明顯癥狀時(shí)，這時(shí)不需要特別擔(dān)心，也不需要進(jìn)行治療，但隨后需要注重日常護(hù)腰，并增加腰背肌的力量，做一些體育鍛煉，更好地保護(hù)腰椎健康，維護(hù)腰椎穩(wěn)定性。腰椎失穩(wěn)主要描述穩(wěn)定性表現(xiàn)！腰椎失穩(wěn)有可能是退變、外傷、椎體滑脫、發(fā)育性、神經(jīng)源性、醫(yī)源性等等原因引起。所以腰椎滑脫只是腰椎失穩(wěn)里的一個(gè)原因，而腰椎失穩(wěn)更多的是描述腰椎的穩(wěn)定性狀態(tài)，兩種情況完全是從不同角度出發(fā)。腰椎失穩(wěn)的患者可以通過(guò)保守或者手術(shù)的方式進(jìn)行治療。保守治療包括靜臥休息、理療、支具佩戴，以及后期的腰背肌鍛煉等。針對(duì)失穩(wěn)情況嚴(yán)重，并正規(guī)保守治療無(wú)效，出現(xiàn)了一些神經(jīng)壓迫癥狀，而且嚴(yán)重影響到生活的患者，需要考慮手術(shù)干預(yù)。當(dāng)然，不管是腰椎滑脫，還是腰椎失穩(wěn)，都需要患者朋友們引起重視。最終您的情況用不用治療或者用不用手術(shù)，還需要去正規(guī)醫(yī)院骨科進(jìn)行就診，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)治療。