-
陳慧霞主任醫(yī)師 周口市中醫(yī)院 口腔綜合科 刷牙出血跟兩種因素有關(guān)系，最常見的原因就是以病人患牙齦炎或者牙周炎的時(shí)候，牙齦的炎癥牙患牙齦炎癥的時(shí)候呢，牙齦組織就會(huì)比較脆弱，刷牙就會(huì)容易出血，這時(shí)候呢，可以通過清洗牙齒或者做牙周治療來。 使牙齦恢復(fù)健康，還有一個(gè)呢，就是因?yàn)檠浪⒌乃⒚^硬或者是牙刷刷毛用的時(shí)間過久。 這樣的話呢，他刷牙的時(shí)候也可能會(huì)引起牙齦的出血，那么及時(shí)更換牙刷就可以了，牙刷一般是用三個(gè)月?lián)Q一次或者是牙刷刷毛翻卷變硬了以后換牙刷也會(huì)。 緩解牙齦的出血。2019年09月05日
4195
0
2
-
2019年09月04日18996
0
5
-
2019年08月01日7364
0
0
-
韓蔚主治醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 口腔牙周 做為一名牙周科醫(yī)師，每天在門診最常聽到的患者的問題描述就是“我的牙齦老是出血！”（無(wú)論是曾經(jīng)出血，還是現(xiàn)在正在出血）出血方式五花八門：刷牙出血；吃東西出血（無(wú)論吃蘋果、烙餅等）；早晨起來有時(shí)候枕邊有血跡樣；甚至嘴里輕輕一撮就牙齦出血；患者往往自己總結(jié)的原因常見如下幾條：缺維生素上火（這個(gè)詞簡(jiǎn)直害了多少人的牙！）牙刷毛太硬了刷牙太使勁了血液出問題？（甚至懷疑自己白血?。┪铱梢载?fù)責(zé)任地告訴大家，目前按照大家的生活、飲食習(xí)慣，前4項(xiàng)原因幾乎不用考慮。不存在！不存在?。?、解釋：“缺維生素”：維生素的缺乏是有引起牙齦出血的可能，但無(wú)論城市還是農(nóng)村生活的各位，是沒有這個(gè)可能的，要想成為維生素缺乏引起牙齦都出問題的程度，估計(jì)真得餓死??！像難民那樣！減肥的親都缺不了這程度。所以別再說什么“吃點(diǎn)維生素C治牙齦出血”的玩笑了！很多刷牙出血很厲害的牙周病患者，卻每天都在喝泡騰片，怎么喝也解決不了牙齦出血。再靠吃幾年維生素來治牙齦出血，估計(jì)血還照出不誤，但牙卻松了、掉了！2、解釋：“上火”：不想多說，免得引起中西醫(yī)之戰(zhàn)。只想說一句：堅(jiān)信上火的親，請(qǐng)移步中醫(yī)科就診，但是：等到牙周病滿口松動(dòng)牙亂晃，別再后悔就好。3、解釋：“刷牙刷出的血？”不是、不會(huì)、不可能?。?！不是牙刷的錯(cuò)，也不是你刷的力氣大了的錯(cuò)。你能買到的牙刷都是合格產(chǎn)品，你用的又不是鋼絲球，你也沒有用刷鞋的力氣去刷牙，不會(huì)因?yàn)樗⒈旧矶八⒊鲅?！牙齦出血到底因?yàn)樯?？——“牙齦炎癥”換言之：不發(fā)炎的牙齦不會(huì)出血，而發(fā)炎就會(huì)紅腫，碰它就會(huì)出血，炎癥越重出血就越厲害，所以會(huì)有“從刷牙少許出血——輕輕撮一撮就出血”的程度差異。只要牙齦是發(fā)炎的狀態(tài)，即便你用合格牙刷、再標(biāo)準(zhǔn)的力度也會(huì)出血。牙齦為什么會(huì)發(fā)炎？——因?yàn)檠例l附近堆積了很多“臟東西”刺激引起的。這些“臟東西”——例如牙菌斑、牙石。牙齦發(fā)炎一般是什么病引起？——牙周?。ǔＲ姷木褪茄例l炎、牙周炎）臨床上幾乎99.999%的患者牙齦出血的原因都是牙周病。那么剩下的那微乎其微的原因就是極其少見的以各種類型的血液方面的疾病的原因。但大家完全不必恐慌。首先，這些患者比例極低、極低、極低。一般這些疾病引起的牙齦出血之外，還會(huì)伴有其它非口腔部位的出血癥狀。（比如不明顯的皮下出血）要想快速而準(zhǔn)確的診斷，必須要極富臨床經(jīng)驗(yàn)的牙周科醫(yī)生來?yè)?dān)當(dāng)。而且，并不像大家熟知的所謂“血小板低”就會(huì)牙齦出血。臨床上，不少人血小板永遠(yuǎn)低于正常值，或者由于很多其它疾病引起血小板低，但完全不是“低”就會(huì)出血。如果你的牙齦健康，即使血小板低了一半甚至更多也未必出血。純粹由于血小板降低而引起牙齦出血，那得低到相當(dāng)、足夠低才可以。這下你放心了吧。千萬(wàn)不要?jiǎng)硬粍?dòng)就懷疑自己“血小板少”或者“白血病”。還是盡快去治療牙周病為宜，先妥妥地洗牙去吧。既然牙齦出血幾乎都是牙周病造成牙齦炎癥引起的，如何治療？請(qǐng)關(guān)注我，詳細(xì)閱讀我即將貼出的有關(guān)牙周病治療的文章。2019年07月31日3002
0
3
-
朱風(fēng)尚主任醫(yī)師 上海市同濟(jì)醫(yī)院 消化內(nèi)科 口苦，顧名思義為口中感覺有苦味?？诳嗖⒉皇且环N疾病，而是身體不適的一種表現(xiàn)，可以為生理性的，也可能為身體某處有疾病導(dǎo)致的癥狀?？诳嗟脑虼蠖鄶?shù)為飲食和精神性的，常和口臭一起出現(xiàn)?，F(xiàn)代人生活和工作壓力大，飲食不規(guī)律，睡眠或飲白開水不足，而碳酸飲料或含果糖飲料攝入過多，運(yùn)動(dòng)減少，可導(dǎo)致口苦。同時(shí)，過度吸煙和飲酒，打呼嚕，張開嘴巴睡覺而散發(fā)水分過多，也可導(dǎo)致口苦和伴口干?？谇痪植康难装Y和不良的刷牙習(xí)慣也可以導(dǎo)致口苦。口腔炎癥比如牙齦炎，牙周炎，牙齦出血，牙結(jié)石等經(jīng)常導(dǎo)致口苦。刷牙不徹底，即未做到一天三次，每次三面(牙齒內(nèi)面、外面和上面)，每次三分鐘。這樣的刷牙壞習(xí)慣時(shí)間長(zhǎng)了，而未及時(shí)進(jìn)行口腔清潔(洗牙)，殘留的食物殘?jiān)L(zhǎng)期堆積可導(dǎo)致口苦。反流性食管炎和慢性胃病也?？蓪?dǎo)致口苦，而且經(jīng)常是已經(jīng)注意了口腔衛(wèi)生朋友口苦的常見原因。大多數(shù)是因?yàn)槲竸?dòng)力較差，或者存在膽汁反流，胃食管反流。膽汁由肝臟產(chǎn)生，暫時(shí)儲(chǔ)存于膽囊，正常時(shí)應(yīng)該流入十二指腸，進(jìn)而往下到達(dá)小腸和大腸參與消化。平時(shí)應(yīng)該從上到下的膽汁、胃酸、氣體反常的逆向往上跑，從而導(dǎo)致口苦、燒心，噯氣，甚至胸骨后或胸口疼痛。很多朋友甚至以為是心臟疾病，而常常到心臟科就診。另外，胃里存在幽門螺桿菌也是口苦的原因之一。大多數(shù)人胃內(nèi)有菌不會(huì)有癥狀，部分人由于該細(xì)菌導(dǎo)致了幽門螺桿菌相關(guān)的胃炎，可引發(fā)口苦或口臭。糖尿病朋友經(jīng)常發(fā)生口苦，主要原因是大多數(shù)病人合并有胃輕癱，導(dǎo)致胃動(dòng)力不足。尤其在過多的辛辣食品等不當(dāng)飲食后，食物長(zhǎng)期停留于胃腸道導(dǎo)致口苦。胃腸動(dòng)力不足的患者經(jīng)常發(fā)生便秘，由于大便不通暢，臨床上可經(jīng)常看見便秘病人抱怨口苦。此外，肝臟、膽囊、胰腺疾病經(jīng)常導(dǎo)致早晨起來口苦。部分朋友合并小便發(fā)黃或眼睛發(fā)黃，右上腹不適。肝臟或膽囊有炎癥或者結(jié)石、腫瘤時(shí)，肝臟產(chǎn)生的膽汁排泄不暢，膽囊的膽汁存儲(chǔ)和排出功能下降，會(huì)引起肝膽疾病性的消化不良而發(fā)生口苦。少部分癌癥病人由于舌部血液循環(huán)障礙和唾液內(nèi)成分改變，對(duì)甜味食物的感覺下降，對(duì)食物發(fā)苦的感覺異常敏感，也會(huì)感覺口腔發(fā)苦，需要引起注意。如果出現(xiàn)了口苦，首先考慮飲食、精神因素和口腔局部衛(wèi)生導(dǎo)致。飲食上忌辛辣、油煎、燒烤、防過度煙酒，以清淡飲食為主，保持心態(tài)平和，心情舒暢。研究顯示，性格內(nèi)向、優(yōu)柔不決的朋友最容易發(fā)生口苦，故保持心情愉快最為關(guān)鍵。大多數(shù)朋友經(jīng)過調(diào)整心態(tài)和飲食習(xí)慣，正確的口腔清潔，可消除口苦癥狀。排除了上述情況后，如果口苦持續(xù)存在，應(yīng)該到醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)結(jié)合您可能有的其它癥狀，比如有上腹部不適、噯氣、燒心者，需考慮食管炎、膽汁反流性胃炎、幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎等。需到進(jìn)行胃鏡檢查和幽門螺桿菌呼氣試驗(yàn)測(cè)試，并提供相應(yīng)的治療。如果發(fā)現(xiàn)右上腹不適、尿色或眼睛發(fā)黃，需及時(shí)抽血檢查肝功能、影像學(xué)檢查肝膽胰(如B超、CT或磁共振)，根據(jù)具體哪一種消化疾病，分別診治。少數(shù)患者上述情況都已排除，而持續(xù)口苦，可以進(jìn)行常規(guī)的血糖、血液中的腫瘤標(biāo)記物指標(biāo)等進(jìn)行體檢篩查。本文系朱風(fēng)尚醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年03月10日34756
3
7
-
2016年10月20日17859
0
6
-
王戰(zhàn)鑫副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)口腔醫(yī)院 VIP特診科 1、適應(yīng)癥掌握不當(dāng)如果牙齦原來的炎癥、腫脹沒有消除，在制作烤瓷牙之前，應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行完善的牙周治療。2、不正規(guī)操作對(duì)牙齦造成了損傷制作烤瓷牙需要選擇專門的器械、運(yùn)用正規(guī)的手法并嚴(yán)格按照各項(xiàng)操作注意事項(xiàng)。3、烤瓷牙不正確的外形導(dǎo)致對(duì)牙齦的不良刺激烤瓷牙冠的邊緣應(yīng)是光滑、連續(xù)并與牙根外形協(xié)調(diào)一致、與牙根緊密連接的。冠邊緣作得太厚太薄、不光滑或與牙體間有縫隙都會(huì)對(duì)牙齦造成刺激，導(dǎo)致牙齦腫脹。治療方法：首先，應(yīng)采用常規(guī)牙周治療，去除牙齦和牙頸部的牙石和菌斑，并用漱口水含漱；其次，如果沒有效果，就需拆除烤瓷牙，換用邊緣形態(tài)良好的臨時(shí)冠觀察一段時(shí)間，并且最好別帶臨時(shí)冠，因?yàn)榕R時(shí)冠或多或少有刺激；其次，如果牙齦腫脹仍未好轉(zhuǎn)，則需采用牙齦切除術(shù)切除增生的牙齦部分，甚至有時(shí)需要做去骨手術(shù)或正畸牽引術(shù)。最后，局部患處用藥或全身用藥。2011年11月05日10369
1
2
-
劉挺立主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-山東 口腔科 青春期少年最易罹患的是慢性非特異性牙齦炎。女性較男性稍多見。由于此階段內(nèi)分泌的改變，使牙齦組織對(duì)微量的局部刺激物產(chǎn)生明顯的炎癥反應(yīng)。發(fā)病的部位均有局部刺激物如錯(cuò)頜擁擠部位，有口呼吸習(xí)慣，正在萌、替牙部位，正畸治療的牙齒部位等。牙齦組織有血管增生和組織水腫，與肥大性齦炎不易區(qū)別。發(fā)病于青春期少年為其特征。前牙唇側(cè)的牙間乳頭和齦緣好發(fā)，舌側(cè)牙齦較少見。唇側(cè)牙間乳頭常呈球形增大，牙齦色鮮紅或暗紅，水腫松軟光亮，易出血。牙齦肥大發(fā)炎的程度較局部刺激程度重。治療首先要行潔治術(shù)以去除牙石。要把維持口腔衛(wèi)生以度過此年齡階段的知識(shí)和方法教給患者，使之真正掌握控制菌斑的方法。輕度腫大的牙齦經(jīng)過基礎(chǔ)治療后?？扇?。過度肥大增生的患者需手術(shù)治療，但只要局部刺激存在，仍處于青春期的患者，術(shù)后仍會(huì)復(fù)發(fā)。對(duì)于正在接受正畸治療的青少年，應(yīng)事先治愈已有的牙齦炎，矯治器的設(shè)計(jì)和制作應(yīng)有利于牙菌斑的控制，避免對(duì)牙周組織的刺激。在長(zhǎng)達(dá)1～2年的治療過程中，定期進(jìn)行牙周檢查和治療。2009年05月14日3339
0
0
-
王玉華主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 口腔醫(yī)學(xué)美容中心 患者：牙齦腫痛，現(xiàn)在有一顆牙齒很痛，用東西敲整顆痛的受不了，請(qǐng)問我這個(gè)要怎么治療，換牙齒的話，什么材質(zhì)的牙齒不會(huì)發(fā)生牙發(fā)紅變黑的現(xiàn)象，牙齒壽命更長(zhǎng)一些？真的很后悔把牙齒磨成這樣子，能否將磨掉的牙齒長(zhǎng)成我以前的牙齒？北京八大處整形醫(yī)院口腔整形美容科王玉華：根據(jù)你所描述，可能有以下幾種情況; 1,牙齦或牙周有炎癥，牙齦紅腫、疼痛，一時(shí)性的，只要將牙齦炎癥消除即可痊愈。 2，牙齒出了問題，出現(xiàn)了牙髓炎或根尖炎，可是病情的程度決定是否將烤瓷冠取下，徹底治療牙齒后再戴瓷冠，可選擇全瓷冠對(duì)牙齦無(wú)刺激的。2009年02月11日31252
0
0
牙齦炎相關(guān)科普號(hào)
李超倫醫(yī)生的科普號(hào)
李超倫 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院北部院區(qū)
口腔第二門診部
480粉絲7.9萬(wàn)閱讀
楊洋醫(yī)生的科普號(hào)
楊洋 主治醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
口腔科
980粉絲20.3萬(wàn)閱讀
喬敏醫(yī)生的科普號(hào)
喬敏 主治醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
口腔醫(yī)學(xué)中心
127粉絲6.4萬(wàn)閱讀