年齡：3歲以內(nèi)（出生后2周） 劑量：1-2mg/kg.d,1-3次（2次常用） 起效：24-48小時，1-2個月內(nèi)全部有效 療程：6-8個月 停藥指征：血管瘤完全消退，或年齡＞1歲 停藥方案：2周減半，后2周再減半 反彈：少數(shù)，繼續(xù)服藥仍然有效 門診隨訪：≤3個月，1次/4周；4-6個月，1次/6周；7-12個月，1次/8周

一、使用方法 0.5%馬來酸噻嗎洛爾滴眼液外用，每天 3 次間隔 6～8 h 1 次（早、中、晚各 1 次），將藥液滴在脫脂棉或 1～2 層紗布上，使之均勻浸濕，敷于瘤體表面，保持濕潤狀態(tài) 5～15 min（根據(jù)瘤體厚度和治療反應(yīng)而定）。使用時，盡量避免藥液滴入或滲入眼內(nèi)或生殖道內(nèi)。 二、治療后反應(yīng)：0.5%馬來酸噻嗎洛爾滴眼液外用后 3 天～3 周起效 ， 平均起效時間為 8 d， 治療有效率為88.9%，對薄的 、表淺型血管瘤效果最好 。 治療后 1個月，瘤體張力均有不同程度降低，顏色變淡，體積縮小，原有潰瘍者滲出減少、創(chuàng)面縮?。挥盟幒?3 個月，病灶變化更加明顯；以后血管瘤逐漸縮小，顏色繼續(xù)變淺。 三、停藥指征：血管瘤完全或基本消失。

當然可以！請看這些案例：有兩種辦法，根據(jù)個人情況可以選擇使用其中一種方法：方法①新辦法，操作具體步驟如下：打開如下的液體敷料（匹多康）或醫(yī)用皮膚護理敷料（膚源奇），按照→【液體敷料與眼藥水混合操作視頻演示】，直接點擊【藍色字體即可看視頻演示】進行操作，然后直接涂抹于血管瘤表面，每天3-6次；不足是建議冷藏保存，7-14天內(nèi)用完。優(yōu)點是方便省事，節(jié)省眼藥水，具有潤膚修復(fù)作用，特殊部位容易用藥；節(jié)約費用（比如使用紗布時一天用1瓶眼藥水，那么7天的費用大約是：7×22=154元；2周的費用大約是308元。而如果使用敷料的話，1：1混合后大約使用2周是230+22=252；用的越多越劃算）方法②傳統(tǒng)辦法，操作具體步驟如下：醫(yī)用紗布(要求4~6層厚)修剪至血管瘤大小眼藥水滴在修剪后的紗布上，要完全濕透但不往下滴液，濕敷在血管瘤上表面用保鮮膜封包固定紗布防止藥液蒸發(fā)濕敷0.5-1小時后,去除保鮮膜及紗布擦干瘤體表面殘留液體局部外涂屏障修復(fù)劑（如凡士林）,以減少潰瘍、干燥、脫屑等。每天2~3次,每次0.5-1小時。不足是費時費力，特殊部位不好敷，小兒皮膚嬌嫩容易造成濕疹、脫皮等情況。更多嬰兒血管瘤內(nèi)容請點擊這里！

理論上講，嬰幼兒血管瘤有一半以上能夠自行消退，那么是不是說這些血管瘤就不需要治療，只要等待消退就可以了呢？ 今天我們就來說說血管瘤，等待觀察還是積極治療的問題。 血管瘤從生物學角度，按病情發(fā)展可分為三期即增殖期、穩(wěn)定期和消退期。 增值期: 增值期的血管瘤生長迅速，進展較快，由點到面，顏色加深，表面凸起，同時向縱深生長，瘤體增厚。特別是在生后5～8周，血管瘤有一個快速生長期，這期間瘤體迅速增大，至3個月左右瘤體可達到最終面積的80%。增殖期時間約為6~10個月。 穩(wěn)定期: 進入穩(wěn)定期的血管瘤增長速度明顯減緩，血管瘤顏色、形狀及大小基本穩(wěn)定，血管瘤增生和退化交存在，但總體生長速度仍比孩子身體的生長發(fā)育要快。穩(wěn)定期持續(xù)時間約為3~6個月。 消退期: 血管瘤經(jīng)過穩(wěn)定期以后逐步進入消退期，瘤體顏色變淡，由鮮紅轉(zhuǎn)向灰暗，逐漸變平，體積減小，從中心向外收縮。外形由飽滿隆起變化為扁平至皺縮。這個階段可持續(xù)數(shù)年，最長可達10年以上。 雖然血管瘤有這樣的分期，但并不是說所有的血管瘤都會消退，只有少部分小的血管瘤消退后可能不留痕跡，達到“完全意義上的消退”。大部分血管瘤消退后會殘留色素沉著、毛細血管擴張、纖維脂肪組織堆積和萎縮性瘢痕等皮膚改變，影響美觀，仍然需要進行美容整形治療。有研究表明，血管瘤病變范圍較大或皮損厚度超過2mm，即可能發(fā)生永久性的皮膚改變。 另外，大約10% 的血管瘤在快速生長期，會出現(xiàn)破潰、出血、感染、潰瘍、疼痛等并發(fā)癥，影響患兒生活質(zhì)量。一旦出現(xiàn)這些并發(fā)癥，也容易遺留瘢痕，影響美觀，甚至引起功能障礙。 現(xiàn)有醫(yī)學條件尚無法對血管瘤能否消退及消退到何種程度，做出準確預(yù)判。而且血管瘤的消退期往往極其漫長，在此期間異常的外觀，會對孩子的心理造成傷害，給家長帶來焦慮，這種心理上的影響有時甚至會超出肉體上的損傷。 所以，除生長在隱蔽部位，體積較小或處于穩(wěn)定狀態(tài)的血管瘤可以等待觀察外，其他情況下均需要積極治療，治療越早，美容和功能效果越好。

起初，遇到寶寶長紅色胎記，家長并不知道紅胎記會給寶寶帶來什么影響，只覺得長在面部裸露的部位可能影響孩子心理健康。于是在網(wǎng)絡(luò)各種關(guān)鍵詞搜索紅胎記是什么？是鮭魚斑、血管瘤、還是鮮紅斑痣呢？看完此篇文章，或許可以幫你初步判斷寶寶“紅胎記”是哪種疾病哦！鮭魚斑如果長在這些部位的紅胎記，如：額頭中間呈V字型的紅斑，枕后部位分布，眼瞼或人中部位的紅斑，我們稱這種紅胎記為“鮭魚斑”，是一種長在特殊部位的“鮮紅斑痣”。早期只需要觀察即可，并且大多數(shù)在2歲內(nèi)可自行消退。如2歲~5歲之間還未完全消退，可采用海姆泊芬光動力進行治療或采用激光進行控制。血管瘤而有些紅胎記會在孩子出生后1周或數(shù)周出現(xiàn)，表現(xiàn)為淡紅色斑片，1~3個月內(nèi)迅速生長，甚至會突出皮膚表面，形成草莓狀瘤體。大部分血管瘤1歲左右停止生長，并逐漸自行消退。這種突出皮膚表面的紅胎記就是“血管瘤”。它是一種先天性良性腫瘤，是由于血管內(nèi)皮細胞的過度增殖。按壓不易褪色，不過大部分血管瘤可以自行消退，但即便自行消退，也可能在患處部位留下難以消退的色素沉著或瘢痕等癥狀，建議積極治療。普通的嬰幼兒血管瘤一般治療難度不大，可采用脈沖染料激光、局部藥物外敷或口服藥物等方式進行治療。鮮紅斑痣鮮紅斑痣一般出生時或不久后出現(xiàn)，極少部分為后天發(fā)生。常發(fā)生于頭面頸部，小部分也可長在四肢或身體其他部位。它是一種先天性毛細血管畸形，為邊緣清晰而形狀不規(guī)則的紅斑片，按壓出現(xiàn)褪色或不完全褪色的現(xiàn)象。紅斑的深淺程度也會受氣溫、情緒、運動等因素影響。鮮紅斑痣一般不會自行消退，并且隨著年齡的增長，顏色逐漸加深、皮損增厚，部分嚴重的病變可能導(dǎo)致結(jié)節(jié)樣增生，這會嚴重地影響紅友的身心健康，建議盡早治療。目前可采用海姆泊芬光動力或脈沖染料激光治療，而海姆泊芬光動力治療效果總體優(yōu)于脈沖染料激光。如發(fā)現(xiàn)寶寶長紅色胎記，建議父母帶孩子先到正規(guī)的三甲醫(yī)院進行確診是鮭魚斑、血管瘤還是鮮紅斑痣。待醫(yī)生確診后再決定孩子要不要接受治療并根據(jù)疾病選擇合適的治療方式，盡早治療干預(yù)疾病進一步發(fā)展，以免紅胎記對孩子的身體、心理造成嚴重的影響。

一直以來都有家長朋友在網(wǎng)上咨詢我，寶寶似乎患了血管瘤，身邊的朋友說是脈管畸形，很糾結(jié)要不要去醫(yī)院就診。甚至有些家長將脈管畸形當做血管瘤，或者把血管瘤當做脈管畸形，最后因為治療不及時，或者治療不當，加重了病情，這是非常危險的。 不僅如此，脈管性疾病的命名也一直是這一領(lǐng)域的障礙，尤其是血管瘤的命名，它被通用于各種病因和自然病程不同的，先天性和后天性脈管病變。比如我們最常見的嬰兒期血管瘤，生長迅速，消退緩慢，而葡萄酒色斑是一種顏色加深、永不消退的病變，被冠以“毛細血管瘤”，還有鮮紅斑痣，是一種常見的、出生后1年能逐漸消失的額部和頸部色斑，卻仍被冠以“海綿狀血管瘤”。 一、血管瘤和脈管畸形的本質(zhì)區(qū)別早在1982年，John B.Mulliken首次提出基于血管內(nèi)皮細胞生物學特性的分類方法，已將此前傳統(tǒng)意義的“血管瘤”重新分為血管瘤和脈管畸形。也就是說學術(shù)上這兩者是有本質(zhì)上的區(qū)別的。嬰幼兒血管瘤是以血管內(nèi)皮細胞異常增生為特點的先天性良性腫瘤，脈管畸形的主要特點為受累血管，包括毛細血管、動脈及靜脈等的異常擴張，其和血管瘤最本質(zhì)的區(qū)別是沒有血管內(nèi)皮細胞的異常增殖。 二、一圖讀懂六種血管瘤我們常常稱呼的血管瘤，并不都是一個樣子，它可以分6種類型。在治療之前，我們一定要認識、分清6種不同類型的血管瘤。下面是收集的典型病例制作的1張圖片，將6種類型的血管瘤做以最直觀的對比。 （1）嬰幼兒血管瘤 這是一種良性腫瘤，一般在新生兒出生1-2周出現(xiàn)。 （2）先天性快速消退型血管瘤（RICH） 這種血管瘤不同于嬰幼兒血管瘤，它通常表現(xiàn)為快速消退的特征，一般不需要治療干預(yù)。 （3）先天性不消退型血管瘤（ NICH） 一般沒有什么明顯的表現(xiàn)，多數(shù)難以自行消退，最好是到醫(yī)院，根據(jù)病情采取相應(yīng)的治療措施，如冷凍、光動力、超聲引導(dǎo)下硬化治療等。 （4）叢狀血管瘤 是一種病因不明的良性血管增生性疾病，本病好發(fā)于兒童和青少年，先天性約占25％，大部分的患兒在1歲以內(nèi)發(fā)病，但也有少數(shù)成人發(fā)病的報道。 （5）肉芽腫性血管瘤 又稱化膿性肉芽腫，是發(fā)生于皮膚和黏膜面的一種息肉狀血管瘤，為一種特殊類型的血管瘤，其為毛細血管瘤。 （6）K-M綜合癥（KMS） 一般嬰幼兒血管瘤并不會發(fā)展成K-M綜合癥，只限于卡波西型血管內(nèi)皮細胞瘤和極少數(shù)的叢狀血管瘤。 了解以上幾個方面，我們可以更好的認識血管瘤，也有利于我們區(qū)分脈管畸形，幫助患兒和家長在日常生活中對疾病的治療和護理。但還是提醒大家，也建議大家，血管瘤和脈管畸形比較復(fù)雜，簡單的識別不代表能對病情確診，還是要及早尋求專業(yè)的醫(yī)生進行診斷，及時治療，才能及早康復(fù)。