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張海龍副主任醫(yī)師 西京醫(yī)院 皮膚科 呃，張教授，請(qǐng)問(wèn)頸部好多絲狀油，有沒(méi)有根治的辦法，如針劑，激光？ 后，容易復(fù)發(fā)。 啊，有沒(méi)有根治的辦法呀，這今天這反復(fù)在問(wèn)根除啊，這這話(huà)，首先這根除在任何疾病啊，任何一個(gè)醫(yī)院，任何一個(gè)醫(yī)生呢，都無(wú)法得到這樣的回答。 那么自狀油更是如此啊，這個(gè)本身呢，就是我們身體啊，多余長(zhǎng)出來(lái)的東西啊，也可以稱(chēng)為邊角余料，我們身體的。 呃，你大多數(shù)說(shuō)的絲狀疣，實(shí)際上在我們看來(lái)，它并不是油啊，不是我們傳統(tǒng)意義上講的HPV感染，你們可能更多的說(shuō)的就是皮墜或者脂溢性角化病啊，老年斑這類(lèi)東西。 呃，這個(gè)實(shí)際上就長(zhǎng)出來(lái)的，就用激光一打就行了啊，這個(gè)是沒(méi)辦法預(yù)防它再發(fā)生的啊，實(shí)際上不是沒(méi)辦法，是可以通過(guò)吃藥的，只不過(guò)這個(gè)病太小了，它也不影響身體，另外呢。 這個(gè)東西是在你一生當(dāng)中會(huì)不斷的慢慢的積累啊，難道我讓你吃一輩子藥嗎？啊，你可能也不同意啊。 所以我們就事論事，它出來(lái)了打掉就行了啊，跟割韭菜一樣的，如果這個(gè)韭菜就沒(méi)長(zhǎng)，那你就不用管它。2022年05月18日
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徐暉主任醫(yī)師 杭州市臨平區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 皮膚科 絲狀疣是由HPV病毒中的HPV-1、HPV-2、HPV-4、HPV-7等基因型感染所引起，俗稱(chēng)刺瘊、瘊子。 很多人一聽(tīng)感染HPV病毒就很恐慌，其實(shí)不必過(guò)于擔(dān)心，絲狀疣只是一種良性的皮膚贅生物，不會(huì)出現(xiàn)惡變現(xiàn)象，只要正確對(duì)待，積極治療，都能取得相當(dāng)不錯(cuò)的治療效果，甚至部分絲狀疣在沒(méi)有治療的情況下自然消退。 但需要注意，絲狀疣具備傳播能力，不僅會(huì)自身擴(kuò)散，也可能會(huì)傳播給他人，如果不治療，很可能會(huì)越長(zhǎng)越多，以至于影響個(gè)人的日常生活質(zhì)量。2022年01月21日6797
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謝勇副主任醫(yī)師 北京京城皮膚醫(yī)院 皮膚科 在咱們平臺(tái)上經(jīng)常會(huì)有患者朋友提問(wèn)，自己長(zhǎng)了堅(jiān)韌石疣，沒(méi)去做治療，而且自己把疣體處理了也沒(méi)有再長(zhǎng)出來(lái)，這是怎么回事呢？首先，長(zhǎng)出的這個(gè)贅生物不一定是堅(jiān)韌石疣，很多皮膚病的皮損肉眼上看與堅(jiān)韌石疣很相似，疣體。 有可能是其他的非傳染性的良性贅生物，所以處理掉之后沒(méi)有再繼續(xù)長(zhǎng)出來(lái)了。其次，假設(shè)這個(gè)油體是堅(jiān)銳石油，處理掉之后看著好像是沒(méi)有再漲，實(shí)際可能會(huì)通過(guò)字體傳染到更隱蔽的地方，所以我們是不提倡這種方式的，如果這個(gè)游體是堅(jiān)持使用患者通過(guò)各種方式自己處理掉了。 但是病毒并沒(méi)有被徹底去除，還是會(huì)有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，并且。 這種方式也很容易造成感染，可能會(huì)引起更嚴(yán)重的后果。2021年10月31日1546
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高廣程副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 皮膚性病科 #我的門(mén)診故事#患者男30歲，網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診。前天發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)腹股溝內(nèi)側(cè)有小肉疙瘩，脖子和身上也有灰色扁平狀的絲狀疣?；颊咦稍?xún)問(wèn)，為什么兩處患處不一樣，是不是左側(cè)腹股溝內(nèi)側(cè)是尖銳濕疣？傳染給家人嗎？該怎么治療？ @皮膚科高廣程主任 根據(jù)患者發(fā)來(lái)的圖片表現(xiàn)，判斷為絲狀疣，是由皮膚型HPV感染導(dǎo)致的，不是尖銳濕疣。只是長(zhǎng)得各個(gè)部位不同，程度不同而已。在生活中，接觸也會(huì)傳染，但是傳染性較弱，建議單獨(dú)使用毛巾，注意個(gè)人衛(wèi)生，不影響夫妻生活。建議到醫(yī)院皮膚科進(jìn)行美容激光去除疣體。2021年10月09日5840
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黃捷主任醫(yī)師 深圳市第三人民醫(yī)院 皮膚性病科 老公身上有絲狀疣，我查出尖銳濕疣，是他傳染的嗎患者年齡：46歲;患者性別：女 老公身上有絲狀疣，我查出尖銳濕疣，是他傳染的嗎絲狀疣是尋常疣的一種特殊類(lèi)型，都可通過(guò)直接或間接接觸傳播，另外外傷或皮膚破損甚至微小的傷口對(duì)HPV感染也是一個(gè)重要促進(jìn)的因素。之前已經(jīng)提過(guò)，引起尋常疣的是HPV-1、HPV-2、HPV-4、HPV-7及26～29基因型，尖銳濕疣雖然也是由HPV引發(fā)，但主要是由HPV-6、HPV-11等等幾十種HPV引發(fā)的，不同于尋常疣的HPV亞型。所以說(shuō)尖銳濕疣不是由尋常疣傳染而來(lái)的。筆者有相關(guān)的文章介紹，如《脖子胳肢窩等的小肉丁是絲狀疣還是軟纖維瘤》、《此疣非彼疣---莫把這些小肉丁當(dāng)成尖銳濕疣》等等，大家可以參考。2021年09月24日2093
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楊曉宇主治醫(yī)師 阜新市中心醫(yī)院 皮膚科 前兩期講了這個(gè)扁平疣和絲狀疣啊，建議大家可以外用藥或者是激光冷凍治療啊，接下來(lái)就有一些人啊，在說(shuō)。 啊，楊醫(yī)生，我經(jīng)過(guò)了激光治療也用了外用藥，但是我的扁平疣和絲狀疣還依然沒(méi)有下去，而且還有越長(zhǎng)越多的這種趨勢(shì)，這個(gè)時(shí)候我們?cè)趺崔k啊，首先它加重的原因呢，首先就是你一旦感染了這種病毒之后你面部肉眼看到的可能已經(jīng)不算數(shù)了啊，就在你體內(nèi)表皮兒上可能還有很多已經(jīng)存在的，它在后續(xù)。 呃，后期可能陸續(xù)地都要表現(xiàn)出來(lái)，這個(gè)時(shí)候你感覺(jué)他是泛發(fā)了實(shí)際他是之前就可能存在的，這個(gè)時(shí)候我們依然還可以用外用藥或者是冷凍繼續(xù)治療，但是一旦要是泛發(fā)非常嚴(yán)重的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候一定要注意你的免疫力，別熬夜，心情好，然后極個(gè)別的人確實(shí)很頑固的就要求你應(yīng)該去調(diào)節(jié)免疫力啊，免疫力低，他可能就會(huì)散發(fā)的越來(lái)越多。2021年09月03日1122
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楊曉宇主治醫(yī)師 阜新市中心醫(yī)院 皮膚科 經(jīng)常有一些患者朋友在詢(xún)問(wèn)啊，我在脖子這個(gè)位置出現(xiàn)的這些跟皮膚呃，有點(diǎn)顏色接近的小肉揪是什么。 啊，這個(gè)就是叫絲狀疣啊，這種絲狀疣大部分人啊，是因?yàn)橄丛璐暝鑳喊?，在皮膚的這種有微損傷的情況下感染所造成的，它有一定的傳染性。 呃，她就是我們經(jīng)常說(shuō)的叫人乳頭瘤類(lèi)病毒，它是一種病毒，也叫HPV病毒啊，它的傳染性呢，一般是通過(guò)自身的這種啊，包括你的撓抓和搓澡兒啊，可能造成的。 一旦產(chǎn)生這種絲狀疣了，我們就應(yīng)該在最少的時(shí)候就去醫(yī)院啊，或者在家自己用一些剝脫性的這種軟膏啊，如果軟膏效果差的話(huà)到醫(yī)院盡快的用激光打掉啊，因?yàn)樗赡芤粋€(gè)不是會(huì)長(zhǎng)十個(gè)20個(gè)越來(lái)越多。2021年09月03日2326
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高廣程副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 皮膚性病科 #我的門(mén)診故事#患者女25歲，網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診。患者之前脖子上長(zhǎng)有許多皮贅，于今年5月份去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了冷凍去除手術(shù)。但是到現(xiàn)在兩個(gè)月的時(shí)間，脖子上有出現(xiàn)好多小的丘疹?；颊邞岩墒窃谧隼鋬鍪中g(shù)時(shí)，由于冷凍槍沒(méi)有消毒，直接接觸皮膚造成了交叉感染?；颊咦稍?xún)問(wèn)，這些丘疹到底是什么？是不是冷凍槍把病毒傳染給自己了？該怎么治療？ @皮膚科高廣程主任 根據(jù)患者發(fā)來(lái)的圖片判斷出，脖子上的表現(xiàn)是絲狀疣。絲狀疣是一種皮膚型的HPV病毒感染，具有傳染性。冷凍是一種治療方法，去了冷凍更好的還有激光去除。冷凍過(guò)程是不傳染的。如果反復(fù)發(fā)作可以口服中藥或者口服提高免疫力的藥物。平時(shí)生活上注意自己的毛巾、衛(wèi)生用品單獨(dú)使用，注意自己衛(wèi)生。2021年08月24日4972
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程少為主任醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 皮膚科 我們所說(shuō)的幽呢，呃，老百姓叫做猴子，我們?cè)谶@個(gè)醫(yī)學(xué)上呢，說(shuō)就是一種病毒啊，叫乳頭瘤病毒感染皮膚了啊，那不同的乳頭瘤病毒呢，感染皮膚之后會(huì)產(chǎn)生不同的疣，就是我們常說(shuō)的啊，各種各樣的猴子，比如說(shuō)啊，尋常疣，扁平疣啊，啊，甚至是尖銳濕疣啊，都是由乳頭瘤病毒引起來(lái)的，平常就是長(zhǎng)在我們皮膚上的，呃，像一種呃，菜花樣的這種凸起，我們叫做刺喉，刺喉啊，為什么叫刺喉呢？就是有一種一根一根這個(gè)，呃，像毛刺一樣凸起的啊，這個(gè)呃，猴子叫刺猴，就是我們說(shuō)的尋常疣啊，也就是剛才我講的千日猴啊，這種呢，它是有一定傳染性，所以呢，我們不要等它。 長(zhǎng)到1000天自己消退，我們還是要進(jìn)行治療的啊，另外一種呢，叫做扁平疣，顧名思義，扁平疣就是扁扁平平的瘊子，這種呢，我們可以在，呃，可以平時(shí)看到呢，就是，哎，有時(shí)候臉上長(zhǎng)了一個(gè)小的，呃，褐色的斑點(diǎn)，稍稍有點(diǎn)凸起啊，這種呢，一般來(lái)說(shuō)呢，叫扁平疣，扁平疣呢，也是一種病毒感染，呃，它跟這個(gè)尋常疣實(shí)際上都是乳性菌病毒感染，只不過(guò)是不同類(lèi)型的感染。還有一種呢，叫絲狀疣啊，我們也叫皮串。 就是我們有時(shí)候經(jīng)常發(fā)現(xiàn)脖子上長(zhǎng)了一堆，呃，這個(gè)小肉揪啊，這個(gè)就是，呃，我們說(shuō)的皮墜，也叫狀2021年07月11日1254
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龐艷華副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 1.什么是疣？ 疣在中醫(yī)古籍中稱(chēng)為“疣目”、“千日瘡”、“刺瘊”、“枯筋箭”、“扁瘊”，也就是我們老百姓俗話(huà)說(shuō)的瘊子，它是由人乳頭瘤病毒感染了表皮所產(chǎn)生的。人乳頭瘤病毒大家其實(shí)也很熟悉，就是我們常說(shuō)的HPV病毒。常見(jiàn)的臨床上比如尋常疣，身上、臉上、手腳都可以長(zhǎng)。一般長(zhǎng)在腳底板，我們叫跖疣，還有就是長(zhǎng)在臉上、脖子的我們叫扁平疣，兒童和青少年常見(jiàn)的還有傳染性軟疣，另外長(zhǎng)在外生殖器上的，我們叫尖銳濕疣。 瘊子具有傳染性，可以傳染他人，也可自體接種傳染，降低美麗指數(shù)，令人心生無(wú)限煩惱憂(yōu)愁！今天就讓小菌衣帶你認(rèn)識(shí)一下各種形形色色的“小瘊子”，并了解各種處理方法。 2.捆扎大法可以治療疣嗎？ 在門(mén)診經(jīng)?？吹交颊唛L(zhǎng)了“刺瘊”（尋常疣）以后，就用一根縫衣線(xiàn)把這個(gè)“刺瘊”扎起來(lái)。據(jù)說(shuō)七七四十九天之后，這個(gè)玩意能自然脫落，不留瘢痕。這種招數(shù)最早叫做：頭發(fā)絲捆扎大法。知名程度堪比《封神榜》的捆仙索！此招主要是用來(lái)對(duì)付一些皮膚突出的細(xì)長(zhǎng)贅生物，比如絲狀疣、皮贅。像這種粗壯突出的尋常疣，用這個(gè)方法不多見(jiàn)。這個(gè)招數(shù)的原理，就是拴住這些贅生物根部，減少血液供應(yīng)，讓它慢慢壞死脫落。 圖A：“捆仙索” 但是小菌衣不推薦用這個(gè)“線(xiàn)扎大法”，為啥呢？因?yàn)椤氨状笥诶保?第一，皮膚上的贅生物，無(wú)論是細(xì)長(zhǎng)的還是粗壯的，它的病變都會(huì)有個(gè)基礎(chǔ)，就是它的根部，其實(shí)有個(gè)深度和廣度。 這些贅生物，無(wú)論是哪種疾病，它的根部都在皮膚下方，有的時(shí)候淺一些，有的深一些，有的寬廣一些、超出你看到的贅生物的底部面積。 圖B：足部常見(jiàn)贅生物 圖C：跖疣、雞眼、胼胝模式鑒別圖 所以，你用頭發(fā)或者線(xiàn)把皮膚以上的贅生物扎了七七四十九天（這個(gè)日子是小菌衣瞎掰的）掉了，又怎么樣？以后還會(huì)復(fù)發(fā)的！ 第二，因?yàn)轭^發(fā)絲和縫衣線(xiàn)，甚至麻繩，都不是無(wú)菌的，你用這個(gè)玩意扎皮膚上的一個(gè)贅生物，還扎這么緊，真的、真的很容易發(fā)生感染。這個(gè)在門(mén)診碰到不少，東西沒(méi)掉下了，局部紅腫感染的很多。 3.怎么科學(xué)處理疣呢？ 目前，臨床經(jīng)典治療方法有液氮冷凍、二氧化碳激光、修腳+封包治療，此外近期涌現(xiàn)的美浮特皮膚抗菌液+抗菌凝膠和小菌衣特色刮除法、小菌衣藥墨也是對(duì)疣非常有效的治療方法。下面，小菌衣就用視頻把以上治療方法給大家做個(gè)簡(jiǎn)要介紹吧。 1.臨床經(jīng)典治療方法 （1）液氮治療：液氮冷凍治療是指近代治療學(xué)領(lǐng)域中的一門(mén)新技術(shù)，可以通過(guò)極速的冷凍殺死病毒。 （2）二氧化碳激光：二氧化碳激光是一種氣體激光，波長(zhǎng)為10.6μm ，它可以讓組織氣化而達(dá)成治療的目的（冷凍和激光治療病毒疣常需要患者前往醫(yī)院治療4-6次以上，且治療過(guò)程中會(huì)有劇烈疼痛，所謂十指連心，鉆心的劇痛，治療后會(huì)可能出現(xiàn)水皰、患者難以走路等情況）。 （3）修腳+封包：采用無(wú)滲透作用的薄膜,或其他材料如保鮮膜、塑料袋、醫(yī)用輔料等，對(duì)涂敷自制藥物的患處表面進(jìn)行反復(fù)封包修腳數(shù)次后，從而達(dá)到治療目的的一種療法。 2.小菌衣特色刮除法： 3.美浮特皮膚抗菌液+抗菌凝膠：先用美浮特抗菌液浸泡，將患足放入腳套袋內(nèi)密封浸泡，首次浸泡30 min，第二次間隔1周浸泡1.5h，第三次之后每次間隔2周浸泡2h。美浮特皮膚抗菌液浸泡間隔期間，每天用美浮特抗菌凝膠涂抹患處1次，外敷后保鮮膜封包2h。根據(jù)患者癥狀嚴(yán)重程度連續(xù)使用4-8周, 觀察疣體脫落情況。 4.小菌衣藥墨： 第一步：用沾生理鹽水或純凈水的棉球（棉簽或者棉棒）將疣體表面清洗干凈、擦干。 第二步：將藥墨點(diǎn)涂于疣體上，約10分鐘，待藥干后將藥擦去，此時(shí)可見(jiàn)表面表皮缺損（再次上藥時(shí)會(huì)感覺(jué)有疼痛或滲出時(shí)，屬正?，F(xiàn)象）。 第三步：重復(fù)上藥3-6次，每次藥物停留時(shí)間為10分鐘，當(dāng)疣體變黑、有滲出后同時(shí)病灶周?chē)霈F(xiàn)一圈白圈或有輕度潮紅水腫時(shí)停止用藥，此時(shí)本次治療目的已達(dá)到，疣體會(huì)自行萎縮結(jié)痂，7-10天體積變的結(jié)痂會(huì)自然脫落（應(yīng)用美浮特皮膚抗菌液+抗菌凝膠及小菌衣藥墨治療病毒疣，患者無(wú)需前往醫(yī)院排長(zhǎng)隊(duì)，自己在家即可治療，且治療過(guò)程中痛苦小，治療后一般不影響日?；顒?dòng)，對(duì)多發(fā)性病毒疣的治療具有顯著的優(yōu)越性）。 【溫馨提示】 1.非專(zhuān)業(yè)人員請(qǐng)勿模仿； 2.疣體較大、皮質(zhì)層較厚者，上藥前先用無(wú)菌刀將疣表面皮質(zhì)削薄再上藥。治療時(shí)視患者病灶大小、情況而定，有的需上藥5-7次。2021年03月25日2080
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