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龐艷華副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 作為面積最大、分布最廣的人體器官，皮膚承擔(dān)著人體與外界最直接的“交流”作用，可謂十分重要。但，它經(jīng)常會長東西。本文將帶大家一起來了解一下，那些皮膚上的疙疙瘩瘩究竟是什么。瘢痕疙瘩瘢痕疙瘩是一種生長超過傷口邊界的疤痕組織腫塊，又稱結(jié)締組織增生癥。它可以在任何地方形成，但常見于深色皮膚區(qū)域，如耳垂、肩膀、上背部、胸部或臉頰。即使皮膚愈合后，它可能還會繼續(xù)生長。一般，瘢痕組織是無害的，不用治。如果組織增長較大，或出現(xiàn)瘙癢、疼痛等，就要及時就醫(yī)，以防其發(fā)展成穿孔、感染等嚴重情況。皮贅一種生長在皮膚上的小凸起。通常長在皮膚摩擦較多的部位，如頸部、腋窩或腹股溝。大多數(shù)情況下，皮贅沒有不良影響，不用治療。如果感到疼痛或出血，要詢問醫(yī)生。可以凍結(jié)或切斷，或使用溫和的電流去除。千萬不要自己拔，容易出血或感染。皮膚囊腫皮膚下面的肉色小囊，充滿角蛋白，一種柔軟的奶酪狀蛋白質(zhì)。當(dāng)毛囊或油腺被阻塞、損壞時，就會形成緩慢生長的突起。這就是皮膚囊腫，最常見的皮膚損害。它可以發(fā)生在任何部位，不同年齡、性別者好發(fā)的種類不同。40-65歲女性多發(fā)黏液樣囊腫，幼兒或青春期常見皮樣囊腫。大多數(shù)皮膚囊腫是良性的，不需要治療。要警惕的是異常情況，如發(fā)紅、疼痛或腫脹時，最好檢查一下，以排除發(fā)生更嚴重的情況。蕁麻疹過敏、感染、曬傷、運動、壓力或疾病，都會導(dǎo)致這些發(fā)癢、腫脹的蕁麻疹。它通常成片發(fā)生，凸起大小不一。有時，小山丘會融合成大片凸起。蕁麻疹大多可以在1天內(nèi)消退。但舊的消失，新的可能出現(xiàn)。一次蕁麻疹可持續(xù)幾天，甚至幾周。治療方面，最重要的是找到、阻斷誘因。癥狀較輕時，冷敷或淋浴可緩解。嚴重時，需要藥物治療，如抗組胺和類固醇類藥物。特應(yīng)性皮炎特應(yīng)性皮炎常表現(xiàn)為小而癢的腫塊，有時會滲出液體。常見于嬰幼兒，尤其是1歲以內(nèi)的孩子。病因目前尚無定論，可能與遺傳有關(guān)。很多患者具有過敏性疾病家族史，如哮喘、過敏性鼻炎等。外用藥（乳膏、藥膏等）可以治療特應(yīng)性皮炎。除了藥物治療，還可以通過隔絕過敏原、保持環(huán)境濕度、避免過度清潔等方式輔助治療。疣疣是由乳頭瘤病毒（HPV）引起的一種皮膚疾病，好發(fā)于手、臉、腳和四肢。能通過觸摸傳播給別人或自己的另一片皮膚。疣具有自愈性。也就是說部分疣無需治療，會自行消失，但及時治療能阻止其擴散。另外，如果疣體疼痛、擴散、發(fā)癢、灼傷、出血或出現(xiàn)在臉上和生殖器上，要立即就醫(yī)。對于疣的治療，目前還沒有特異性的抗病毒藥。主要以物理治療和外用藥治療為主，即去除疣體、限制局部生長、提高免疫力、防止復(fù)發(fā)等。須部假性毛囊炎多為剃須引起的炎癥反應(yīng)，常見于男性。簡單說，就是過短的毛發(fā)“困”在皮膚中，嚴重時引起感染。此病具有遺傳傾向。毛囊炎可以是非感染性的，也可以由細菌、真菌、病毒等引起。其好發(fā)部位為頸部、大腿、腋窩或臀部。毛囊炎通常表現(xiàn)為紅色的小腫塊或丘疹，也可能出現(xiàn)水泡、潰瘍、瘙癢或疼痛。輕微的毛囊炎會自愈，一般不用就醫(yī)。嚴重的毛囊炎在治療時，需要用溫水和抗菌肥皂清潔，必要時給予抗生素。皮膚纖維瘤一種小而結(jié)實的紅棕色腫塊，常見于下肢，多見于女性。它有豐富的神經(jīng)和血管，因此容易破損流血。關(guān)于皮膚纖維瘤的病因，目前沒有定論。比較常見的看法是由昆蟲叮咬或外傷引起，也有學(xué)者認為可能是病毒感染。通常沒有不適，也不需要治療。如果患者認為其影響美觀或出現(xiàn)明顯癥狀，可以手術(shù)切除。淋巴結(jié)腫大淋巴結(jié)是人體免疫系統(tǒng)中的重要組成部分，分布于頸部、腋窩、腹股溝等多個部位。正常人體具備一定的免疫力。當(dāng)細菌或病毒入侵人體時，相應(yīng)部位的淋巴結(jié)會膨脹成豌豆大小的腫塊。這表明機體正在與入侵者抗?fàn)?。但如果淋巴結(jié)腫大達2周或更長時間，觸感偏硬，且生長迅速，就需要告知醫(yī)生。尤其當(dāng)這些淋巴結(jié)靠近鎖骨，或皮膚呈紅色，甚至伴有體重減輕、盜汗、發(fā)燒或疲勞等癥狀時。這可能是惡性腫瘤的征兆。櫻桃狀血管瘤很多人到了三四十歲，皮膚會長一些細小、明亮的紅色斑點或腫塊。隨著年齡增長，它們會逐漸增大，或越長越多。這就是櫻桃狀血管瘤，一種良性的皮膚血管增生性疾病。櫻桃狀血管瘤一般是無害的，無需治療。如果變成深棕色或黑色，必須盡快去醫(yī)院排除皮膚癌。毛囊角化病有些人的上臂、臀部或腿部會隆起砂紙狀的的丘疹。它們小而尖，大多呈白色或紅色，可能會發(fā)癢。這就是毛囊角化病，一種常染色體顯性遺傳性疾病，其原理主要是角蛋白的蛋白質(zhì)堵塞毛囊。毛囊角化病常見于油脂分泌旺盛的區(qū)域，但并無嚴重后果。隨著年齡增長，疾病會慢慢消失。如果感到煩惱，可以使用護膚霜、常泡熱水澡或使用去角質(zhì)產(chǎn)品，減輕病情。痣痣是扁平或略微凸起的圓點，可以有很多顏色，以棕色或黑色居多。大多數(shù)時候，不需要理會它們。但如果突然改變大小、形狀或顏色，這可能是皮膚癌的信號?；蛘哂行氲男螤詈懿粚こ＃邕吘壊黄?、顏色不同、長出皮膚、出血、滲出、瘙癢、疼痛或有鱗，一定要就醫(yī)。脂溢性角化病脂溢性角化病有一個更知名的名字——老年斑，又叫老年疣。它們厚而粗糙，像蠟或鱗片一樣凸起來，黏在皮膚上。脂溢性角化病可以長在任何部位，以軀干和頭頸為常見部位，數(shù)目、大小、形態(tài)和顏色深淺沒有明顯規(guī)律。它們不會傳染，大多是無痛的，有些會感覺到癢。若無癌變傾向，基本不需要治療。脂肪瘤脂肪瘤是一種圓形、可移動的皮下腫塊，一種良性疾病。這些脂肪團摸起來柔軟，有彈性，常見的部位包括頸部、肩膀、背部或手臂上。大部分脂肪瘤是無害的，也比較容易診斷。如果脂肪瘤過大，患者想要去除，可以通過注射類固醇、抽脂或手術(shù)來治療。如果脂肪瘤生長迅速或出現(xiàn)疼痛，就可能是癌變，需要到醫(yī)院檢查、確診和治療。2022年06月18日
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張海龍副主任醫(yī)師 西京醫(yī)院 皮膚科 呃，張教授，請問頸部好多絲狀油，有沒有根治的辦法，如針劑，激光？ 后，容易復(fù)發(fā)。 啊，有沒有根治的辦法呀，這今天這反復(fù)在問根除啊，這這話，首先這根除在任何疾病啊，任何一個醫(yī)院，任何一個醫(yī)生呢，都無法得到這樣的回答。 那么自狀油更是如此啊，這個本身呢，就是我們身體啊，多余長出來的東西啊，也可以稱為邊角余料，我們身體的。 呃，你大多數(shù)說的絲狀疣，實際上在我們看來，它并不是油啊，不是我們傳統(tǒng)意義上講的HPV感染，你們可能更多的說的就是皮墜或者脂溢性角化病啊，老年斑這類東西。 呃，這個實際上就長出來的，就用激光一打就行了啊，這個是沒辦法預(yù)防它再發(fā)生的啊，實際上不是沒辦法，是可以通過吃藥的，只不過這個病太小了，它也不影響身體，另外呢。 這個東西是在你一生當(dāng)中會不斷的慢慢的積累啊，難道我讓你吃一輩子藥嗎？啊，你可能也不同意啊。 所以我們就事論事，它出來了打掉就行了啊，跟割韭菜一樣的，如果這個韭菜就沒長，那你就不用管它。2022年05月18日241
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謝勇副主任醫(yī)師 北京京城皮膚醫(yī)院 皮膚科 在咱們平臺上經(jīng)常會有患者朋友提問，自己長了堅韌石疣，沒去做治療，而且自己把疣體處理了也沒有再長出來，這是怎么回事呢？首先，長出的這個贅生物不一定是堅韌石疣，很多皮膚病的皮損肉眼上看與堅韌石疣很相似，疣體。 有可能是其他的非傳染性的良性贅生物，所以處理掉之后沒有再繼續(xù)長出來了。其次，假設(shè)這個油體是堅銳石油，處理掉之后看著好像是沒有再漲，實際可能會通過字體傳染到更隱蔽的地方，所以我們是不提倡這種方式的，如果這個游體是堅持使用患者通過各種方式自己處理掉了。 但是病毒并沒有被徹底去除，還是會有復(fù)發(fā)的風(fēng)險，并且。 這種方式也很容易造成感染，可能會引起更嚴重的后果。2021年10月31日1548
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高廣程副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 皮膚性病科 #我的門診故事#患者男30歲，網(wǎng)絡(luò)問診。前天發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)腹股溝內(nèi)側(cè)有小肉疙瘩，脖子和身上也有灰色扁平狀的絲狀疣?；颊咦稍儐枺瑸槭裁磧商幓继幉灰粯?，是不是左側(cè)腹股溝內(nèi)側(cè)是尖銳濕疣？傳染給家人嗎？該怎么治療？ @皮膚科高廣程主任 根據(jù)患者發(fā)來的圖片表現(xiàn)，判斷為絲狀疣，是由皮膚型HPV感染導(dǎo)致的，不是尖銳濕疣。只是長得各個部位不同，程度不同而已。在生活中，接觸也會傳染，但是傳染性較弱，建議單獨使用毛巾，注意個人衛(wèi)生，不影響夫妻生活。建議到醫(yī)院皮膚科進行美容激光去除疣體。2021年10月09日5938
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黃捷主任醫(yī)師 深圳市第三人民醫(yī)院 皮膚性病科 老公身上有絲狀疣，我查出尖銳濕疣，是他傳染的嗎患者年齡：46歲;患者性別：女 老公身上有絲狀疣，我查出尖銳濕疣，是他傳染的嗎絲狀疣是尋常疣的一種特殊類型，都可通過直接或間接接觸傳播，另外外傷或皮膚破損甚至微小的傷口對HPV感染也是一個重要促進的因素。之前已經(jīng)提過，引起尋常疣的是HPV-1、HPV-2、HPV-4、HPV-7及26～29基因型，尖銳濕疣雖然也是由HPV引發(fā)，但主要是由HPV-6、HPV-11等等幾十種HPV引發(fā)的，不同于尋常疣的HPV亞型。所以說尖銳濕疣不是由尋常疣傳染而來的。筆者有相關(guān)的文章介紹，如《脖子胳肢窩等的小肉丁是絲狀疣還是軟纖維瘤》、《此疣非彼疣---莫把這些小肉丁當(dāng)成尖銳濕疣》等等，大家可以參考。2021年09月24日2132
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楊曉宇主治醫(yī)師 阜新市中心醫(yī)院 皮膚科 前兩期講了這個扁平疣和絲狀疣啊，建議大家可以外用藥或者是激光冷凍治療啊，接下來就有一些人啊，在說。 啊，楊醫(yī)生，我經(jīng)過了激光治療也用了外用藥，但是我的扁平疣和絲狀疣還依然沒有下去，而且還有越長越多的這種趨勢，這個時候我們怎么辦啊，首先它加重的原因呢，首先就是你一旦感染了這種病毒之后你面部肉眼看到的可能已經(jīng)不算數(shù)了啊，就在你體內(nèi)表皮兒上可能還有很多已經(jīng)存在的，它在后續(xù)。 呃，后期可能陸續(xù)地都要表現(xiàn)出來，這個時候你感覺他是泛發(fā)了實際他是之前就可能存在的，這個時候我們依然還可以用外用藥或者是冷凍繼續(xù)治療，但是一旦要是泛發(fā)非常嚴重的時候，這個時候一定要注意你的免疫力，別熬夜，心情好，然后極個別的人確實很頑固的就要求你應(yīng)該去調(diào)節(jié)免疫力啊，免疫力低，他可能就會散發(fā)的越來越多。2021年09月03日1128
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楊曉宇主治醫(yī)師 阜新市中心醫(yī)院 皮膚科 經(jīng)常有一些患者朋友在詢問啊，我在脖子這個位置出現(xiàn)的這些跟皮膚呃，有點顏色接近的小肉揪是什么。 啊，這個就是叫絲狀疣啊，這種絲狀疣大部分人啊，是因為洗澡搓澡兒啊，在皮膚的這種有微損傷的情況下感染所造成的，它有一定的傳染性。 呃，她就是我們經(jīng)常說的叫人乳頭瘤類病毒，它是一種病毒，也叫HPV病毒啊，它的傳染性呢，一般是通過自身的這種啊，包括你的撓抓和搓澡兒啊，可能造成的。 一旦產(chǎn)生這種絲狀疣了，我們就應(yīng)該在最少的時候就去醫(yī)院啊，或者在家自己用一些剝脫性的這種軟膏啊，如果軟膏效果差的話到醫(yī)院盡快的用激光打掉啊，因為他可能一個不是會長十個20個越來越多。2021年09月03日2348
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高廣程副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 皮膚性病科 #我的門診故事#患者女25歲，網(wǎng)絡(luò)問診?；颊咧安弊由祥L有許多皮贅，于今年5月份去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了冷凍去除手術(shù)。但是到現(xiàn)在兩個月的時間，脖子上有出現(xiàn)好多小的丘疹。患者懷疑是在做冷凍手術(shù)時，由于冷凍槍沒有消毒，直接接觸皮膚造成了交叉感染?；颊咦稍儐枺@些丘疹到底是什么？是不是冷凍槍把病毒傳染給自己了？該怎么治療？ @皮膚科高廣程主任 根據(jù)患者發(fā)來的圖片判斷出，脖子上的表現(xiàn)是絲狀疣。絲狀疣是一種皮膚型的HPV病毒感染，具有傳染性。冷凍是一種治療方法，去了冷凍更好的還有激光去除。冷凍過程是不傳染的。如果反復(fù)發(fā)作可以口服中藥或者口服提高免疫力的藥物。平時生活上注意自己的毛巾、衛(wèi)生用品單獨使用，注意自己衛(wèi)生。2021年08月24日5029
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程少為主任醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 皮膚科 我們所說的幽呢，呃，老百姓叫做猴子，我們在這個醫(yī)學(xué)上呢，說就是一種病毒啊，叫乳頭瘤病毒感染皮膚了啊，那不同的乳頭瘤病毒呢，感染皮膚之后會產(chǎn)生不同的疣，就是我們常說的啊，各種各樣的猴子，比如說啊，尋常疣，扁平疣啊，啊，甚至是尖銳濕疣啊，都是由乳頭瘤病毒引起來的，平常就是長在我們皮膚上的，呃，像一種呃，菜花樣的這種凸起，我們叫做刺喉，刺喉啊，為什么叫刺喉呢？就是有一種一根一根這個，呃，像毛刺一樣凸起的啊，這個呃，猴子叫刺猴，就是我們說的尋常疣啊，也就是剛才我講的千日猴啊，這種呢，它是有一定傳染性，所以呢，我們不要等它。 長到1000天自己消退，我們還是要進行治療的啊，另外一種呢，叫做扁平疣，顧名思義，扁平疣就是扁扁平平的瘊子，這種呢，我們可以在，呃，可以平時看到呢，就是，哎，有時候臉上長了一個小的，呃，褐色的斑點，稍稍有點凸起啊，這種呢，一般來說呢，叫扁平疣，扁平疣呢，也是一種病毒感染，呃，它跟這個尋常疣實際上都是乳性菌病毒感染，只不過是不同類型的感染。還有一種呢，叫絲狀疣啊，我們也叫皮串。 就是我們有時候經(jīng)常發(fā)現(xiàn)脖子上長了一堆，呃，這個小肉揪啊，這個就是，呃，我們說的皮墜，也叫狀2021年07月11日1259
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