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張曉燕副主任醫(yī)師 濟(jì)南市槐蔭人民醫(yī)院 肛腸科 痔什么是痔?痔是直腸內(nèi)的靜脈團(tuán),可引起發(fā)癢、出血和疼痛,很常見。有些痔可在直腸外看到或摸到,有些則隱藏在直腸內(nèi)。痔有何癥狀?痔不一定有癥狀,但有時(shí)可引起:●肛周皮膚瘙癢●出血–一般無(wú)痛,可能在廁紙上見鮮血?!裉弁川C痔內(nèi)形成血栓可造成疼痛,可能捫及腫塊?!衲[脹–大便過(guò)程中,痔可腫脹甚至脫出直腸。應(yīng)該就診嗎?出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)就診,特別是大便出血或呈焦油狀時(shí),判斷是否由痔引起。痔有不同治療方法,患者也可自己先嘗試一些措施。如何預(yù)防痔加重?首先應(yīng)防止便秘。每周至少應(yīng)排便數(shù)次,且大便不應(yīng)太硬,過(guò)程不應(yīng)太費(fèi)力,如廁時(shí)間不應(yīng)過(guò)長(zhǎng)(如,不要一邊蹲一邊閱讀)。便秘和大便過(guò)硬會(huì)加重痔,可采取以下措施預(yù)防:●多吃蔬菜、水果等富含纖維的食物以促進(jìn)排便。每日需攝入20-35g膳食纖維以維持規(guī)律排便。如食物中含量不足可用纖維粉、纖維餅或纖維片等補(bǔ)充劑,如洋車前子、甲基纖維素、聚卡波非和小麥糊精,攝入量參見說(shuō)明書,不確定時(shí)可咨詢醫(yī)護(hù)人員。●使用多庫(kù)酯鈉等大便軟化劑增加排便次數(shù),安全而有效。如何減輕癥狀?將臀部浸泡在2-3英寸深的溫水中可緩解癥狀,可每日2-3次、每次10-15分鐘,水中不要加肥皂、泡沫沐浴液等東西。還可在肛門處涂抹一些非處方乳膏或軟膏以減輕疼痛、搔癢和腫脹;或向直腸內(nèi)塞入栓劑(膠囊狀)或推入乳膏。但不要擅自使用含氫化可的松(一種類固醇)的藥物超過(guò)一周。自我治療無(wú)效怎么辦?若嘗試上述措施后仍有癥狀,可能需要破壞或去除痔。對(duì)于直腸內(nèi)部的痔常用“橡皮圈結(jié)扎”,即用細(xì)膠圈套扎痔數(shù)日,使其縮小、停止出血。還可采用激光、高溫或化學(xué)品來(lái)破壞痔。若均不起效,可考慮手術(shù)切除或結(jié)扎痔的血管。直腸外的痔只能手術(shù)去除。2023年09月13日
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林國(guó)強(qiáng)主任醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 肛腸外科 現(xiàn)代生物分類學(xué)的祖師爺是瑞典的本家,林耐(1707.5.23-1778.1.10)。由于貢獻(xiàn)的偉大,瑞典的國(guó)花以林耐的名字命名叫北極林耐花。在醫(yī)學(xué)書里,有各種分類分級(jí)分度什么的,由于定義不明確,容易造成理解的混亂,有些分法真的不知道意義在哪里?就這個(gè)問(wèn)題,在今天的科普上談?wù)勛约捍譁\的看法。先說(shuō)分類,分類是依據(jù)這個(gè)疾病的起源和性質(zhì)來(lái)分,比如腫瘤,起源于同一個(gè)組織或細(xì)胞性質(zhì)不一樣,可分良性和惡性。又比如痔瘡,無(wú)論是肛墊下移學(xué)說(shuō),還是二級(jí)泵學(xué)說(shuō),內(nèi)痔和混合痔是一類,外痔是另一類,但現(xiàn)在的教科書把內(nèi)痔,外痔和混合痔歸為一類,是不對(duì)的,也是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?,由于叫?xí)慣了,現(xiàn)在改都很困難。其次說(shuō)分級(jí)分度,是指同一類疾病中的程度,包括空間功能。分級(jí)代表空間,分度代表功能。現(xiàn)在先看看教科書上痔瘡的嚴(yán)重程度的分度。1.I度:內(nèi)痔生長(zhǎng)于肛門,l度時(shí),肛門外無(wú)法看到,排便時(shí)壓迫內(nèi)痔出血,可以在糞便上看到血滴,或排便后擦拭肛周,也能看到紙巾帶血,通常便后出血停止,無(wú)其他癥狀,一般不屬于嚴(yán)重情況。2.Il度:排便時(shí),除l度癥狀外,可伴隨內(nèi)痔脫出肛門,患者此時(shí)可能摸到痔核,通常排便后,內(nèi)痔隨肛門括約肌收縮可自行還納,縮回肛門內(nèi),此時(shí)痔瘡稍嚴(yán)重。3.lll度:除排便時(shí)內(nèi)痔脫出,可無(wú)出血,且無(wú)法自行還納,需用手還納,同時(shí)可能伴隨外痔的形成,稱為混合痔,此時(shí)較為嚴(yán)重。4.lV度:包括上述癥狀外,患者凸出的痔瘡不能回縮,也無(wú)法推回,即使復(fù)位后,日常生活中久站,過(guò)度勞累,咳嗽等就誘發(fā)脫出。這個(gè)痔瘡嚴(yán)重程度的分度法,基于二點(diǎn),1.是否出血,2.是否痔核脫出或助力還納。醫(yī)生在門診看病,會(huì)發(fā)現(xiàn)便血就診的病人明顯多于痔核脫出,這是為什么呢?很明顯,便血量多少與嚴(yán)重程度和生命風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系密切,所以病人害怕。在這個(gè)分度中避開了便血量的多少(功能),是不科學(xué)的,也是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?,下次再寫篇科普談?wù)勥@個(gè)問(wèn)題。而且這個(gè)分度法,只看到縱軸脫出(功能)是不全面的。比如,內(nèi)痔脫出一小塊,需用手還納,照這個(gè)分度法屬于lll度,如脫出呈環(huán)狀,需用手還納,也是lll度,這就不合理,講不過(guò)去了。由于痔瘡嚴(yán)重程度的分度法存在一些不合理,也不能自圓其說(shuō)。2018年我們提出了痔瘡的分級(jí)分度法。痔瘡的嚴(yán)重程度的分度法,可以叫痔瘡嚴(yán)重程度的縱形(功能)分度法。痔瘡的嚴(yán)重程度的分級(jí)法,可以叫痔瘡嚴(yán)重程度的橫形(空間)分級(jí)法。將肛門分4個(gè)象限即分4級(jí):1級(jí):痔瘡占1個(gè)象限范圍內(nèi)。2級(jí):痔瘡占1-2個(gè)象限范圍內(nèi)。3級(jí):痔瘡占2-3個(gè)象限范圍內(nèi)。4級(jí):痔瘡占3-4個(gè)象限范圍內(nèi)。比如一個(gè)痔瘡患者排便時(shí),肛門腫物脫出,需用手還納,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)痔瘡占2-3個(gè)象限范圍,診斷可以這樣寫:混合痔(3級(jí)lll度)。與傳統(tǒng)的混合痔lll度的診斷描寫,是不是新的分級(jí)分度法,給人更直觀,3D的印象,記錄也很方便,既表述了痔瘡空間涉及的范圍,又描述了痔瘡功能受損的程度,這就是痔瘡分級(jí)分度法的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn),當(dāng)然,這種方法也不是至善至美,還有不斷改進(jìn)地方,如便血的嚴(yán)重程度沒(méi)包括進(jìn)去。但是對(duì)下一步的治療采用保守還是手術(shù)?用什么手術(shù)方法最佳,比傳統(tǒng)更有臨床參考價(jià)值。2023年08月21日
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周厚宏主治醫(yī)師 深圳市第四人民醫(yī)院 微創(chuàng)普外科 痔瘡是一種常見疾病,就是曲張的靜脈血管團(tuán),在腹壓增加或者便秘時(shí),導(dǎo)致肛墊病理性肥大、下移,然后脫出肛門而形成。痔瘡分為內(nèi)痔和外痔,齒狀線以上稱為內(nèi)痔,齒狀線以下稱為外痔。內(nèi)痔的癥狀都一樣么??jī)?nèi)痔的臨床癥狀主要是出血,沒(méi)有疼痛,如果合并感染或者血栓形成,表現(xiàn)為疼痛比較劇烈。痔瘡的種類分類很多,內(nèi)痔分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。Ⅰ、Ⅱ度內(nèi)痔無(wú)需特殊治療。Ⅲ度內(nèi)痔表現(xiàn)為混合痔脫出肛門需用手還納,偶爾伴有便血。Ⅳ度的內(nèi)痔表現(xiàn)為混合痔脫出肛門后不能還納,局部形成血栓和壞死,應(yīng)當(dāng)及時(shí)行手術(shù)治療。外痔又長(zhǎng)什么樣子呢?外痔又分為炎性外痔、血栓性外痔、靜脈曲張性外痔及結(jié)締組織性外痔。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是在肛門口肉眼可見的痔瘡,屬于外痔。深圳市薩米醫(yī)療中心(深圳市第四人民醫(yī)院)簡(jiǎn)介:微創(chuàng)普外科是東部地區(qū)第一個(gè)以微創(chuàng)為特色,集醫(yī)教研于一體的學(xué)科。主要治療的范圍有:l胃腸道、疝氣方面:開展以微創(chuàng)和快速康復(fù)為特色的腹腔鏡胃癌標(biāo)準(zhǔn)D2根治術(shù),腹腔鏡低位、超低位直腸癌前切除術(shù)(TME)等先進(jìn)治療手段。l肛腸疾病方面:治療各類痔病、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、藏毛竇等肛腸疾病;科室同樣秉承微創(chuàng)、無(wú)痛、快速康復(fù)的治療理念。l其他疾病方面:乳腺、甲狀腺腫瘤、膽囊息肉、膽結(jié)石等微創(chuàng)治療。2023年08月07日
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林國(guó)強(qiáng)主任醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 肛腸外科 病人去醫(yī)院看病,肯定是有什么不舒服,當(dāng)然體檢除外。病人向醫(yī)生講的不舒服的表現(xiàn),醫(yī)學(xué)上有個(gè)專有名詞一“癥狀”,如大便出血,肛門疼痛,排便費(fèi)力的,而醫(yī)生查出來(lái)的叫“體征”。如直腸息肉,肛裂等。也就是說(shuō),病人說(shuō)的表現(xiàn)(癥狀)是主觀的不舒服感受,醫(yī)生檢查出來(lái)的表現(xiàn)(體征)是客觀的,但有時(shí)癥狀體征會(huì)重疊的,如肛門腫物脫出,病人和醫(yī)生都知道,所不同的是醫(yī)生從專業(yè)角度看,認(rèn)為這是痔瘡還是肛乳頭瘤等。所以說(shuō),不疼的痔瘡,就是病人僅僅沒(méi)有感覺(jué)疼痛而已,但可以有便血和肛門腫物脫出等。內(nèi)痔的主要表現(xiàn)為便血和肛門腫物脫出,一般無(wú)疼痛。便血往往是間斷性,便后鮮血,沾手紙,在大便表面,有時(shí)會(huì)滴血,嚴(yán)重者可表現(xiàn)為噴射狀出血,少部分患者因慢性失血,會(huì)出現(xiàn)貧血癥狀,頭暈,乏力等。·體積小的內(nèi)痔短期內(nèi)不會(huì)明顯變大?!ご蟮膬?nèi)痔可能從肛門脫出,嚴(yán)重的便后需手法回納?!び械膬?nèi)痔從肛門脫出沒(méi)有及時(shí)回縮,而卡頓在肛門口,阻斷了痔瘡的血液回流,稱為“絞窄性痔”,就會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛。這與痔長(zhǎng)的部位有關(guān)。肛管與直腸之間有個(gè)交界線,就像人的嘴唇一樣,嘴唇內(nèi)為黏膜,外為皮膚,而肛管與直腸的交界線,醫(yī)學(xué)上叫齒狀線,以上為黏膜,以下為皮膚。支配齒狀線以上的神經(jīng)對(duì)疼痛感覺(jué)遲鈍,支配齒狀線以下的神經(jīng)對(duì)疼痛十分敏感,因?yàn)閮?nèi)痔長(zhǎng)在齒狀線以上,所以病人往往沒(méi)有疼痛癥狀,但可以以便血和肛門腫物脫出為主要表現(xiàn)。從生物進(jìn)化和適應(yīng)生存環(huán)境來(lái)說(shuō),疼痛的感受是自我保護(hù)的重要本能感受,會(huì)更引起生物的重視,而便血往往沒(méi)有不適的感受,正因?yàn)闆](méi)有不適的感受,一旦有了感受的時(shí)候,其殺傷力就很強(qiáng),有暈血的人往往自我保護(hù)來(lái)自童年的生活事件或帶有部分遺傳。特別要強(qiáng)調(diào)的是便血不可怕,可怕的是有些腸道的腫瘤就是以便血為主要的表現(xiàn),所以有便血,要及時(shí)去肛腸科檢查,至少要做肛門指檢,肛門鏡檢查,必要的時(shí)候要做結(jié)腸鏡檢查,加以排除。2023年07月17日
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林國(guó)強(qiáng)主任醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 肛腸外科 痔瘡的手術(shù)方式很多,醫(yī)生會(huì)根據(jù)痔瘡的臨床表現(xiàn)和嚴(yán)重程度,選擇最有利于恢復(fù),損傷少的手術(shù)。今天在《菊花群》里,有人提出為什么我的結(jié)扎線還沒(méi)掉呢?這是個(gè)好問(wèn)題,也是痔友們擔(dān)心的問(wèn)題。傳統(tǒng)和經(jīng)典的痔瘡手術(shù)有套扎(現(xiàn)在改進(jìn)了很多,從手動(dòng)膠圈套扎發(fā)展到自動(dòng)彈力線套扎)和外剝內(nèi)扎,兩種手術(shù)方式套扎彈力線和外剝內(nèi)扎的結(jié)扎線脫落,通常需要7-14天。實(shí)際上,具體脫落時(shí)間根據(jù)具體情況。一般痔核體積小,脫落時(shí)間約7-10天,痔核較大的,可能需要10-14天。此外,結(jié)扎松緊度也會(huì)影響結(jié)扎線的脫落時(shí)間。如果結(jié)扎線長(zhǎng)時(shí)間不脫落,千萬(wàn)不要擅自用力硬拽,否則可能會(huì)造成傷口撕裂,出血,要到醫(yī)院找肛腸科醫(yī)生查一下,拆一下線是很方便的。這里特別要強(qiáng)調(diào)的,大多數(shù)結(jié)扎線脫落在術(shù)后第二周(7-14天),這周又叫結(jié)扎線脫落周。這一周保持大便的通暢是關(guān)鍵的關(guān)鍵。飲食應(yīng)以清淡為主,多吃新鮮的蔬菜和水果,避免食用辛辣的食物,以免刺激傷口腫脹出血,避免飲酒,吸煙,熬夜,久坐和劇烈運(yùn)動(dòng),要多注意休息。結(jié)扎線脫落有少許的出血應(yīng)該是正常的,過(guò)一兩天就會(huì)恢復(fù),不要太著急,如果出血多不能自行止住的話要及時(shí)到醫(yī)院里去。一般過(guò)了兩周以后,結(jié)扎處長(zhǎng)得牢固了,出血的機(jī)會(huì)就很少了。有位女痔友在群里說(shuō),姐妹們,信我,做痔瘡手術(shù)就像找對(duì)象一樣,不要害羞,男醫(yī)生有些真的很仔細(xì)很溫柔,他只記得你的菊花,不會(huì)記得你的臉,真的不會(huì)尷尬。2023年06月14日
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朱哲副主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 肛腸外科 像我們內(nèi)痔呢,一般我們要分四度啊,一度呢是什么呢?就是說(shuō)偶爾有點(diǎn)出血啊,或者說(shuō)滴血呀,或者說(shuō)擦的時(shí)候手指帶點(diǎn)血呀,一般這種血呢,就是會(huì)自己停掉,一般來(lái)說(shuō)它不會(huì)積在腸子里面啊,同時(shí)呢,也沒(méi)什么東西脫出來(lái)這種情況,那二度呢,就是可能在大便的時(shí)候可能會(huì)有這個(gè)。 呃,痔瘡的這個(gè)或者一小團(tuán)肉,或者你說(shuō)是痔瘡也好,也是一小團(tuán)肉也好,它可能會(huì)從肛門里脫出來(lái),嗯,但是一般大便排便結(jié)束以后呢,這個(gè)東西它自己會(huì)縮過(guò)去,那說(shuō)明這個(gè)組織的彈性還是比較好的,那就是二度的內(nèi)置,那三度的內(nèi)痔呢,就是什么呢?經(jīng)翅會(huì)脫出來(lái)。 大便以后啊,活動(dòng)啊,比如說(shuō)做鍛煉啊,腹壓增高啦,久坐久站的情況下,他可能都會(huì)脫出來(lái),不要等到你排便的時(shí)候它就脫出來(lái)。 啊,他一般不會(huì)自己回去了,那可能要用手幫忙才能塞回去啊,那還有一種情況是最嚴(yán)重的就是四度,四度呢,就是說(shuō)這個(gè)東西他拖出來(lái),他回不去了,這個(gè)東西本來(lái)是在肛門里邊的,那現(xiàn)在跑到肛門外邊來(lái)了,回不去了以后可能就會(huì)造成這個(gè)地方的炎癥,出血啊,糜爛呀,疼痛啊,這種情況出現(xiàn)了,那一般來(lái)說(shuō)我們要做手術(shù)的病人呢,一般來(lái)說(shuō)是三度到四度的病人才需要做手術(shù)。2023年05月21日
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林國(guó)強(qiáng)主任醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 肛腸外科 當(dāng)醫(yī)學(xué)的專業(yè)越分越細(xì)的時(shí)候,基礎(chǔ)研究到了分子基因水平,有些疾病的發(fā)言權(quán)就掌握在某些人的手里。比如說(shuō)痔瘡會(huì)不會(huì)改變?從基因的角度來(lái)看,任何一個(gè)基因都有突變的可能,突變是人體對(duì)生存環(huán)境的反應(yīng),反應(yīng)過(guò)度就有可能癌變,但不同部位反應(yīng)發(fā)生幾率相差很大,痔瘡癌變的可能性在億分之一以上,就忽略不計(jì)。那么痔瘡到底是屬于什么疾病呢?痔瘡本質(zhì)上是屬于物理性疾病,既不是化學(xué)的也不是生物的,更不是基因突變。所謂物理性的疾病是指結(jié)構(gòu)和功能改變?cè)斐傻?,或者說(shuō)是量的改變,沒(méi)有質(zhì)的改變。所以說(shuō)痔瘡是不會(huì)癌變的。由于痔瘡非常常見,十人九痔,有人知道自己有痔瘡,曾經(jīng)去醫(yī)院里也看過(guò),平時(shí)大便出血自己買點(diǎn)痔瘡藥膏用用也能緩解,堅(jiān)定了自己得的就是痔瘡,有大便出血也不再去醫(yī)院看看,麻痹大意了,殊不知,大便出血的人同時(shí)伴有腫瘤的也不少。所以這里特別建議和提醒大家:一、如果你的大便習(xí)慣改變,大便次數(shù)增多,不成形,排便不盡感,大便有粘液和血跡混雜。二、有大便出血,年齡在45歲以上。建議都要做結(jié)腸鏡檢查。特別是原來(lái)就有痔瘡出血,誤導(dǎo)或掩蓋可能有腸道腫瘤存在的跡象。我的意思是,痔瘡的人同時(shí)伴有腫瘤存在的可能,必須通過(guò)肛門指檢和結(jié)腸鏡檢查,加以排除。千萬(wàn)不要固執(zhí)地認(rèn)為我以前得過(guò)痔瘡,運(yùn)氣不會(huì)那么差,又同時(shí)得腫瘤,而不去做腸鏡,錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī),非常可惜??傊?,一句話,痔瘡是不會(huì)癌變的,同時(shí)伴有腸道腫瘤是不少見的,最有效的檢查方法就是肛門指檢和結(jié)腸鏡檢查,肛門指檢可了解直腸中下段情況而結(jié)腸鏡觀察整個(gè)結(jié)腸的情況。2023年05月20日
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林國(guó)強(qiáng)主任醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 肛腸外科 俗話說(shuō),“十男九痔,十女十痔”,無(wú)非說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題痔瘡發(fā)病率高,很常見,如果你說(shuō)我沒(méi)有痔瘡顯得你不合群,也不現(xiàn)代。我們?cè)?jīng)對(duì)445例孕婦做了調(diào)查,發(fā)病率高達(dá)68.76%,明顯高于同年齡的未孕婦女。妊娠和產(chǎn)后得了痔瘡怎么辦呢?除了多吃纖維素高的食物,不要飲酒吃辛辣的食物,避免久站久坐和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)都是有好處的。所謂對(duì)妊娠和產(chǎn)后痔瘡的保守治療是對(duì)癥狀進(jìn)行治療,如水腫疼痛出血等等,有這些癥狀的痔瘡醫(yī)學(xué)上叫痔瘡發(fā)作。一般先通過(guò)食物或者藥物保持大便通暢,其次,用中藥熏洗,太寧栓等直腸給藥,一般癥狀都會(huì)緩解和改善。但對(duì)血栓形成或炎癥外痔可用消炎止痛湯(馬齒莧30g,大黃30g,黃柏20g,川椒20g,制川烏20g,兩面針15g,銀花15g,)浸洗,外敷清涼膏。妊娠和產(chǎn)后的痔瘡要不要手術(shù)治療,這個(gè)問(wèn)題各家都有不同的看法,大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為妊娠和產(chǎn)后不宜手術(shù)。但對(duì)內(nèi)痔出血和嵌頓痔,經(jīng)保守治療確實(shí)無(wú)效。內(nèi)痔出血可用消痔靈注射治療,對(duì)疼痛難忍,排便困難引起全身不適,甚至影響胎動(dòng)的嵌頓痔,應(yīng)考慮手術(shù)治療,但必須在嚴(yán)格監(jiān)測(cè)下,采用創(chuàng)傷小,痛苦少的手術(shù),以達(dá)到緩解疼痛腫脹為目地即可。保護(hù)好婦女在妊娠和產(chǎn)后身體的方方面面,有更好的精神狀態(tài)和身體狀態(tài)待產(chǎn)、分娩和哺乳,不僅僅只是婦產(chǎn)科醫(yī)生的職責(zé),也是我們肛腸科醫(yī)生的責(zé)任所在。(圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò))2023年05月19日
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林國(guó)強(qiáng)主任醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 肛腸外科 痔瘡形成的學(xué)說(shuō)很多,目前,肛墊下移和靜脈曲張學(xué)說(shuō)占主導(dǎo)地位,最近有學(xué)者提出新的痔瘡形成學(xué)說(shuō)《痔瘡二級(jí)泵學(xué)說(shuō)》,該學(xué)說(shuō)一改傳統(tǒng)學(xué)說(shuō)的認(rèn)知,結(jié)構(gòu)改變即結(jié)構(gòu)學(xué)說(shuō),提高到功能改變即功能學(xué)說(shuō),這是一個(gè)很大的突破。十九世紀(jì)80-90年代,芝加哥學(xué)派建筑師沙利文明確提出了“形式追隨功能”(FormFollowsFunction),從結(jié)構(gòu)改變的角度研究痔瘡是不夠的,也是不完整的,因?yàn)楣δ軟Q定結(jié)構(gòu),從功能改變的角度研究痔瘡理論可能會(huì)有新的突破。1.定義:不能有效參與二級(jí)泵的肛墊組織。2.機(jī)理:Treitz纖維復(fù)合體病損和肛墊動(dòng)靜脈吻合管不能有效調(diào)節(jié)血流量,導(dǎo)致無(wú)效肛墊組織的產(chǎn)生3.分類:活動(dòng)期無(wú)效肛墊和穩(wěn)定期無(wú)效肛墊4.治療:盡量恢復(fù)活動(dòng)期無(wú)效肛墊組織的功能5.美肛:修飾穩(wěn)定期無(wú)效肛墊組織的結(jié)構(gòu)2023年05月08日
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痔瘡相關(guān)科普號(hào)

齊海梅醫(yī)生的科普號(hào)
齊海梅 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
心內(nèi)科
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孫壯醫(yī)生的科普號(hào)
孫壯 主任醫(yī)師
大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院
肛腸外科
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張玉茹醫(yī)生的科普號(hào)
張玉茹 主任醫(yī)師
北京市肛腸醫(yī)院
肛腸外科
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