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孫普增主任醫(yī)師 陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院 消化呼吸內(nèi)科 嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎(EB)是Gibson等于1989年首先定義的一種疾病診斷,是慢性咳嗽的重要病因,大約占慢性咳嗽的10%~20%。臨床上表現(xiàn)為胸部影像學(xué)無(wú)明顯異常的慢性咳嗽,誘導(dǎo)痰嗜酸性粒細(xì)胞增高,肺通氣功能無(wú)明顯異常,無(wú)氣道高反應(yīng)性,糖皮質(zhì)激素治療效果良好。一、病因EB的病因可能與過(guò)敏因素及大氣污染有關(guān)。超三分之一的EB患者具有特異質(zhì),對(duì)塵螨、花粉、蘑菇孢子等過(guò)敏?;瘜W(xué)試劑或化學(xué)制品亦可致病,如乳膠手套、丙烯酸鹽、苯乙烯、金屬加工液等。亦有個(gè)案報(bào)告藥物可致EB,如布西拉明(bucillamine)及來(lái)氟米特(leflunomide)等。我們發(fā)現(xiàn)交通相關(guān)的空氣污染可引起豚鼠氣道的嗜酸性粒細(xì)胞性炎癥,提示與嗜酸性粒細(xì)胞性氣道炎癥相關(guān)的慢性咳嗽可能與空氣污染有關(guān)。二、輔助檢查誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)檢查是診斷EB的最關(guān)鍵方法。美國(guó)ACCP咳嗽指南及澳大利亞CICADA咳嗽指南中采用誘導(dǎo)痰嗜酸性粒細(xì)胞百分比>3%作為EB的必要診斷標(biāo)準(zhǔn),而中國(guó)咳嗽指南根據(jù)中國(guó)人群誘導(dǎo)痰細(xì)胞正常參考值,把痰嗜酸性粒細(xì)胞百分比≥2.5%作為EB的診斷標(biāo)準(zhǔn)。如果無(wú)法進(jìn)行誘導(dǎo)痰檢測(cè)或誘導(dǎo)痰不成功,通過(guò)纖維支氣管鏡取支氣管灌洗液進(jìn)行細(xì)胞分類計(jì)數(shù)亦可用于EB的診斷。誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)是評(píng)估氣道炎癥的理想方法?;谔凳人嵝粤<?xì)胞變化情況來(lái)調(diào)整哮喘管理措施可以減輕哮喘急性發(fā)作的次數(shù),從而使哮喘患者獲益?;谔凳人嵝粤<?xì)胞變化來(lái)調(diào)節(jié)EB患者的治療措施,如增加或減少激素用量或療程,是否會(huì)給EB患者帶來(lái)益處值得進(jìn)一步研究。呼出氣一氧化氮(FeNO)作為氣道炎癥標(biāo)志物,可以反映氣道的嗜酸性粒細(xì)胞性炎癥水平,其在關(guān)于哮喘氣道炎癥評(píng)估及治療管理中有較多的研究。目前有關(guān)FeNO診斷EB價(jià)值的研究較少。我們前期研究發(fā)現(xiàn)當(dāng)FeNO>31.5ppb時(shí),其對(duì)激素敏感性咳嗽(EB、咳嗽變異性哮喘及變應(yīng)性咳嗽)具有較高的特異度(91.1%),中等偏低的敏感度(54.0%),但不能很好進(jìn)一步區(qū)分EB及咳嗽變異性哮喘。FeNO以32.5ppb為截?cái)嘀悼梢詮暮喜⒆儜?yīng)性鼻炎的慢性咳嗽人群中較好鑒別出EB及咳嗽變異性哮喘,結(jié)合最大呼氣中段流量(FEF)可以進(jìn)一步較好區(qū)分EB及咳嗽變異性哮喘。單用FeNO用于診斷EB的價(jià)值有限。盡管如此,在誘導(dǎo)痰細(xì)胞無(wú)法獲得時(shí),利用FeNO篩查激素敏感性咳嗽,在臨床可能會(huì)簡(jiǎn)便易行,有助于慢性咳嗽的經(jīng)驗(yàn)性治療。三、診斷標(biāo)準(zhǔn)嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎臨床表現(xiàn)缺乏特征性,部分臨床表現(xiàn)類似咳嗽變異性哮喘,體格檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn),痰嗜酸粒細(xì)胞增高是主要診斷依據(jù)。國(guó)內(nèi)正常人誘導(dǎo)痰嗜酸粒細(xì)胞比例<2.5%。呼出氣一氧化氮FeNO檢測(cè)診斷嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎的敏感性較低,增高(FeNO>32ppb)提示嗜酸粒細(xì)胞性相關(guān)慢性咳嗽(如嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎或咳嗽變異性哮喘)。暴露于以下環(huán)境觸發(fā)器已被證明會(huì)增加嗜酸性支氣管炎的風(fēng)險(xiǎn):1.灰塵2.樹(shù)脂固化劑3.焊接煙霧4.甲醛5.既往有接觸面粉、異氰酸和氯氨等引起嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎的報(bào)道,因此嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎診斷時(shí)要考慮職業(yè)因素。嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎的診斷必須結(jié)合病史,誘導(dǎo)痰(或支氣管灌洗液)嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、氣道反應(yīng)性測(cè)定和激素治療有效等綜合判斷。推薦以下診斷標(biāo)準(zhǔn):(1)慢性咳嗽,表現(xiàn)為刺激性干咳或伴少量黏痰。(2)X線胸片正常。(3)肺通氣功能正常,無(wú)氣道高反應(yīng)性,呼氣峰流速日平均變異率正常。(4)痰細(xì)胞學(xué)檢查嗜酸粒細(xì)胞比例>2.5%。(5)排除其他嗜酸粒細(xì)胞增多性疾病。(6)口服或吸入糖皮質(zhì)激素有效。四、鑒別診斷嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎需與有慢性咳嗽癥狀的許多疾病相鑒別,如咳嗽變異性哮喘、COPD、慢性支氣管炎、胃食管返流疾病,鼻后滴漏綜合征、變應(yīng)性咳嗽、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑誘發(fā)的咳嗽相鑒別,肺部寄生蟲(chóng)感染,如肺吸蟲(chóng)感染也可表現(xiàn)為慢性咳嗽。臨床上通過(guò)詳細(xì)的詢問(wèn)病史、全面查體、做胸部X線或CT,氣道反應(yīng)性測(cè)定,肺功能、心電圖纖維支氣管鏡以及一些特殊的檢查即可鑒別。五、治療通常采用吸入性糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。EB對(duì)糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)良好,治療后咳嗽較易緩解,痰嗜酸性粒細(xì)胞水平亦可明顯下降至正常或接近正常。個(gè)別病例需要長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素甚至口服/靜脈糖皮質(zhì)激素治療才能控制痰嗜酸性粒細(xì)胞增高。EB停藥后易復(fù)發(fā)。我們既往研究顯示,使用吸入激素治療1個(gè)月時(shí),1年復(fù)發(fā)率可達(dá)41.9%,治療2個(gè)月時(shí),1年復(fù)發(fā)率為20%,若治療4個(gè)月時(shí),1年復(fù)發(fā)率僅10.7%,提示療程對(duì)復(fù)發(fā)率有一定的影響,EB應(yīng)采用不少于2個(gè)月的吸入激素治療。但治療的最佳療程多長(zhǎng)為宜,目前尚無(wú)定論。有人對(duì)26例EB患者隨機(jī)采用雙倍劑量布地奈德和單倍劑量布地奈德加孟魯司特連續(xù)治療4周,兩組咳嗽視覺(jué)模擬分值均顯著減少,痰嗜酸性粒細(xì)胞均降至正常范圍,兩組咳嗽視覺(jué)模擬分值及痰嗜酸性粒細(xì)胞的改善程度則差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)65例EB患者隨機(jī)采用單倍劑量布地奈德和單倍劑量布地奈德加孟魯司特連續(xù)治療4周,兩組的咳嗽嚴(yán)重程度評(píng)分及痰嗜酸性粒細(xì)胞等指標(biāo)均有所改善,但布地奈德加孟魯司特組對(duì)這些指標(biāo)改善更顯著。這提示使用白三烯受體拮抗劑在EB治療上有潛在的價(jià)值,然而需要更多的臨床研究證據(jù)。2023年09月05日
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魏春華主任醫(yī)師 濰坊衛(wèi)恩醫(yī)院 呼吸科 這個(gè)問(wèn)題是支氣管炎兩個(gè)半月了,還是泡沫痰怎么辦,會(huì)不會(huì)變成慢性支氣管炎,我覺(jué)得這個(gè)很可能就是新冠以的有一個(gè)表現(xiàn)哈,新冠以后你會(huì)引起的一個(gè)支管炎有泡沫痰,所以這種情況呢,我覺(jué)得氣道粘膜可能沒(méi)有修復(fù),我建議你用點(diǎn)什么,就是安寧派可以哈,另外呢,我們有的病人呢,到我們這兒買,我們就給他的顆粒,你比如說(shuō)新咳喘這個(gè)配方,我們給你加減一下這種中藥顆粒,用一下都能夠把這個(gè)泡沫痰啊給消除掉。 嗯,我覺(jué)得這個(gè)不難治,如果你找我的話,那么如果來(lái)到這里,我會(huì)做做超短波,做做高壓氧療,把這個(gè)氣道粘膜讓它修復(fù)一下,我一個(gè)是用藥物哈,什么安寧拍啊,前半胱氨酸,另外呢,我會(huì)用。 中醫(yī)西醫(yī)技術(shù),再一個(gè)呢,就是高壓藥療。 嗯,新冠后一直流清。2023年03月15日
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楊娜副主任醫(yī)師 遼陽(yáng)市第三人民醫(yī)院 過(guò)敏反應(yīng)科 過(guò)敏性咳嗽是由過(guò)敏原誘發(fā)的呼吸道過(guò)敏疾病,常見(jiàn)于兒童和青年,因?yàn)檫^(guò)敏性咳嗽癥狀和支氣管炎非常相似,很容易誤診誤治,那么過(guò)敏性咳嗽和支氣管炎癥狀有哪些區(qū)別呢?過(guò)敏性咳嗽又稱為咳嗽變異性哮喘,和哮喘的發(fā)病機(jī)制一樣,但是癥狀以咳嗽為主并沒(méi)有喘,多數(shù)是由吸入過(guò)敏原過(guò)敏誘發(fā),如塵螨,霉菌,花粉,貓狗皮屑等,不同的過(guò)敏原誘發(fā)癥狀的時(shí)間可分為常年發(fā)作和季節(jié)性發(fā)作,如秋季野草花粉可表現(xiàn)為夏秋季出現(xiàn)反復(fù)咳嗽。過(guò)敏性咳嗽特點(diǎn)為干咳或者少量白痰,夜間重,不喘,不發(fā)熱,無(wú)咽痛和周身癥狀,多數(shù)伴有過(guò)敏性鼻炎,結(jié)膜炎,抗生素效果不好。過(guò)敏原篩查吸入過(guò)敏陽(yáng)性。支氣管炎發(fā)作開(kāi)始會(huì)有咽痛,關(guān)節(jié)痛,乏力等周身癥狀,部分人會(huì)發(fā)熱,咳嗽白天夜間均重,病毒和支原體感染有少量白痰或者無(wú)痰,如果合并細(xì)菌感染可有黃痰。一般沒(méi)有過(guò)敏性鼻炎和結(jié)膜炎的癥狀。過(guò)敏原陰性。而只有細(xì)菌和支原體感染誘發(fā)的支氣管炎才適合抗生素治療,病毒誘發(fā)抗生素?zé)o效。所以,一定要到專科就診,明確診斷后才能合理治療,千萬(wàn)不要濫用抗生素!2022年12月05日
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2022年11月20日
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張玉林主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 支氣管炎和肺炎的鑒別。 大家好,我是來(lái)自北京幼兒醫(yī)院呼吸科張玉林,今天跟大家聊一聊支氣管炎和肺炎的鑒別。嗯,支氣管炎和肺炎都有可能出現(xiàn)咳嗽,咳痰,嗯,氣喘以及發(fā)熱等相應(yīng)的癥狀,那么支氣管炎和肺炎是兩大類不同的疾病,肺炎來(lái)說(shuō),絕大多數(shù)不太可能出現(xiàn)慢性肺炎的這樣一些表現(xiàn),但支氣管炎不一樣,它可以是急性支氣管炎,也可以是慢性支氣管炎,慢性支氣管炎往往都是反復(fù)發(fā)作的咳嗽咳痰這樣一些癥狀,但是慢性支氣管炎引起發(fā)燒的。 情況并不多見(jiàn),這是它的一個(gè)特點(diǎn),而且慢性支氣管炎往往多是與吸煙以及這個(gè)環(huán)境里面呢,吸有害氣體的刺激是相關(guān)的。那么急性支氣管炎多數(shù)是與呃,受涼感冒,上呼吸道感染等等這樣一些因素相關(guān)的。那么支氣管炎病人可能他的咳嗽咳痰的癥狀比肺炎的咳嗽咳痰癥狀重,也就是說(shuō)這個(gè)病人咳嗽咳痰癥狀重了,不一定就是肺炎,相反有可能直接果炎,他的咳嗽咳痰癥狀比肺炎呢更加嚴(yán)重。那么這兩類疾病的鑒別診斷需要踩X線,就是胸部X線,尤其是胸部CT的檢查,如果發(fā)現(xiàn)了有明確的肺部的炎癥性的病灶,那么我們就可以診斷肺炎,如果沒(méi)有明確的。 肺部炎癥的病灶僅僅表現(xiàn)為肺紋理的增粗,那么我們就可以診狀支氣管炎,那么我們?cè)?/a>2022年08月09日
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王漢久主治醫(yī)師 安徽省兒童醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 1、什么是閉塞性細(xì)支氣管炎?閉塞性細(xì)支氣管炎(Bronchiolitisobliterans,BO)是與細(xì)支氣管炎癥和免疫反應(yīng)損傷相關(guān),導(dǎo)致管腔閉塞的慢性氣流阻塞綜合征??珊喜⒅夤軗p害,出現(xiàn)閉塞、擴(kuò)張;2、閉塞性細(xì)支氣管炎的臨床類型有哪些?1)縮窄性細(xì)支氣管炎:經(jīng)典BO(constrictiveBO),粘膜下或外周炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維化,致細(xì)支氣管腔受壓狹窄,管腔內(nèi)無(wú)肉芽組織形成;2)增殖性細(xì)支氣管炎:(proliferativeBO),細(xì)支氣管腔內(nèi)肉芽組織增生引起管腔狹窄,主要在呼吸性細(xì)支氣管,可累積肺泡;二種類型可混合存在,尤其是感染后;3、閉塞性細(xì)支氣管炎的病因是什么?病毒(腺病毒、流感病毒、麻疹病毒),細(xì)菌(金葡菌、B族溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌),肺炎支原體;多是多病原混合感染,如腺病毒合并其他病毒,合并真菌:曲霉菌的定植及感染,合并細(xì)菌:銅綠假單胞菌的定植及感染,其次合并其他因素:如胃食道返流等、毒氣的吸入、異物吸入等;結(jié)締組織病、自身免疫性溶血、骨髓和心肺移植、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、滲出性多形性紅斑、藥物、腫瘤等;4、閉塞性細(xì)支氣管炎的臨床表現(xiàn)有哪些?咳嗽、喘息、呼吸困難、運(yùn)動(dòng)不耐受、短暫的癥狀改善期后加重和持續(xù)、喘鳴音“crackles”音;5、什么是馬賽克灌注征?馬賽克灌注(mosaicperfusion),是指肺密度減低區(qū)與肺密度增高區(qū)夾雜相間呈不規(guī)則的補(bǔ)丁狀或地圖狀分布的表現(xiàn);6、BO的臨床診斷要點(diǎn)有哪些?(1)急性感染或急性肺損傷后6周以上的反復(fù)或持續(xù)氣促,喘息或咳嗽、喘鳴;(2)肺CT顯示支氣管壁增厚,支氣管擴(kuò)張,肺不張,馬賽克灌注征、血管衰減;(3)肺功能示阻塞性通氣功能障礙;(4)排除其他阻塞性疾病,如哮喘、先天纖毛運(yùn)動(dòng)功能障礙、囊性纖維化、異物吸入、先天發(fā)育異常、結(jié)核、彌漫性泛細(xì)支氣管炎、持續(xù)性細(xì)菌性細(xì)支氣管炎、間質(zhì)性肺炎等;7、出現(xiàn)什么情況需要考慮得了閉塞性細(xì)支氣管炎?l急性肺炎后持續(xù)咳嗽、喘息;l嚴(yán)重的急性呼吸道感染后長(zhǎng)時(shí)間存在喘鳴音“crackles”;l急性肺損傷后長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)不耐受;l胃內(nèi)容物的反復(fù)吸入;l急性肺炎后6周出現(xiàn)透明肺綜合征;lSJS后一段時(shí)間出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、喘息;8、得了閉塞性細(xì)支氣管炎有什么治療辦法呢?激素、大環(huán)內(nèi)酯類、支氣管擴(kuò)張劑、孟魯司特等,重視支氣管擴(kuò)張治療(導(dǎo)致感染,加重病情),三聯(lián)治療(抗生素+粘液溶解劑+免疫增強(qiáng)劑),重視哮喘治療(包括避免過(guò)敏原),重視感染的治療(長(zhǎng)期預(yù)防)。2022年04月10日
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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 耳鼻喉科 咽喉炎和氣管炎都是呼吸道的感染,是一個(gè)氣道,兩個(gè)不同部位的感染。有時(shí)候咽喉炎和氣管炎是同時(shí)發(fā)生的,不能完全區(qū)分開(kāi)來(lái)。有時(shí)是獨(dú)立發(fā)生的,大部分情況下是可以區(qū)分開(kāi)來(lái)的。耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生就根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)談一談怎樣判斷咽炎和氣管炎。 第一:部位不同。咽炎所在咽喉屬于上呼吸道的部分,相對(duì)處于淺部。但是氣管炎所在的氣管處于胸腔,處于深部。從部位的區(qū)別中,大家可以理解到咽炎一般相較氣管炎要輕一些。 第二:咳嗽嚴(yán)重程度不同。一般來(lái)說(shuō)咽炎主要的是咽干、咽癢、咽痛等不適為主,咳嗽偶爾有,但不會(huì)太嚴(yán)重。但是氣管炎的咳嗽就比較嚴(yán)重和頻繁。 第三:發(fā)熱的大部分可能是氣管炎。一般來(lái)說(shuō)咽炎發(fā)熱的幾率比較小,除非特別嚴(yán)重的情況,而氣管炎發(fā)熱的可能就比較大。 第四:咳痰的程度也是不一樣的。一般咽喉炎咳痰有,但是不嚴(yán)重,多為白痰、偶有少量黃痰。但是氣管炎咳痰一般比較嚴(yán)重,有大量的黃痰。 第五:呼吸困難的程度不同。一般咽炎非常少見(jiàn)呼吸困難。但是氣管炎會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,胸痛、胸部壓迫感等癥狀。 第六:檢查可以明確診斷。通過(guò)癥狀一般是可以區(qū)分咽炎和氣管炎的。如果區(qū)別不了可以做電子喉鏡、胸片及胸部CT等檢查予以明確。 以上就是耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生關(guān)于怎樣判斷咽炎和氣管炎的一些看法,如果您還有什么問(wèn)題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。2021年10月29日
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎因是一種氣道炎癥性疾病,但范圍較為局限,發(fā)病機(jī)制不清,目前認(rèn)為起病可能與環(huán)境中的致敏原以及職業(yè)暴露有關(guān)。部分患者合并有過(guò)敏性鼻炎。 臨床表現(xiàn)如下: 慢性刺激性咳嗽,常是唯一的臨床癥狀,干咳或咳少許白色黏液痰,多為白天咳嗽,少數(shù)伴有夜間咳嗽,無(wú)氣喘、呼吸困難。 對(duì)油煙、灰塵、異味或冷空氣比較敏感,常為咳嗽的誘發(fā)因素。 醫(yī)生看診查體時(shí)沒(méi)有異常發(fā)現(xiàn)。 胸部X線、CT等影像學(xué)檢查完全正常。 嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎患者的肺通氣功能、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、呼氣峰值流量變異率均正常,缺乏類似哮喘的氣道高反應(yīng)性和可逆氣流受限的客觀依據(jù)。 這種疾病的首選治療是吸入性糖皮質(zhì)激素,我們用這種“抗炎藥”對(duì)抗氣道的炎癥反應(yīng)。2021年08月30日
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杜幼蕊主任醫(yī)師 運(yùn)城市中醫(yī)醫(yī)院 兒科 七竅相通,一竅不通,竅竅不利。慢性鼻炎中的過(guò)敏性鼻炎,會(huì)引起鼻竇炎、過(guò)敏性咽炎、支氣管炎、哮喘等疾病的產(chǎn)生,從而使患者出現(xiàn)頭 痛頭暈、嗅覺(jué)減退、記憶力減退、精神萎靡等現(xiàn)象,嚴(yán)重者還會(huì)引發(fā)鼻咽惡性腫瘤,更甚者可能會(huì)發(fā)生睡眠呼吸障礙夜間猝死。由此來(lái)看。鼻炎的危害不容小覷,咽炎產(chǎn)生的根源也與它密不可分。那么,鼻炎和咽炎到底有哪些關(guān)聯(lián)呢? 鼻炎會(huì)影響咽部等呼吸道系統(tǒng) 鼻炎容易引起咽喉炎。會(huì)產(chǎn)生鼻涕,鼻涕會(huì)被逼纖維輸送到我們?nèi)梭w的咽喉部,由于它過(guò)于黏稠,無(wú)法被處理掉,加上其中含有炎性物質(zhì)和病毒,長(zhǎng)期吸附在咽部,就會(huì)使得咽喉部黏膜水腫、增厚,進(jìn)而引發(fā)咽喉炎。 鼻炎會(huì)誘發(fā)支氣管炎。如果鼻炎沒(méi)有得到及時(shí)的治療就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁员茄?而慢性鼻炎中的過(guò)敏性鼻炎,如果久治不愈,就會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)久并發(fā)癥——過(guò)敏性支氣管炎。導(dǎo)致人體的防御能力下降,病毒入侵支氣管炎甚至是腹部,進(jìn)而引發(fā)支氣管炎。 鼻炎與咽炎之間有著密切的聯(lián)系。主要有由于長(zhǎng)期鼻塞,張嘴呼吸,從而使得干冷空氣直達(dá)咽部,產(chǎn)生干痛;長(zhǎng)期鼻涕倒流對(duì)咽喉產(chǎn)生刺激,出現(xiàn)咽干咽癢、異物感等癥狀;黏稠痰常常附在咽喉壁,會(huì)在一定的程度上引起刺激性咳嗽,導(dǎo)致惡心,干嘔等現(xiàn)象的出現(xiàn),刺激咽喉,進(jìn)而引起咽喉各種不適感,如鼻塞、膿涕發(fā)臭。 人體五官是相通的,而咽喉位于呼吸道與消化道的交界點(diǎn),咽炎主要是因?yàn)槭艿搅藖?lái)自食道以及咽喉的長(zhǎng)期性、非特異性刺激,進(jìn)而造成咽喉不適,誘發(fā)咽炎。因此,鼻炎要及時(shí)防治,切不可任其發(fā)展,危害我們的咽喉健康。2021年06月29日
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支氣管炎相關(guān)科普號(hào)

李瑛醫(yī)生的科普號(hào)
李瑛 主治醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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孫鵬醫(yī)生的科普號(hào)
孫鵬 主治醫(yī)師
肥城市中醫(yī)醫(yī)院
內(nèi)科
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盧彪醫(yī)生的科普號(hào)
盧彪 主治醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八三醫(yī)院
老年病科
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