精選內(nèi)容

• 腺樣體肥大長期未干預，導致孩子分泌性中耳炎

  
  

  臧洪瑞醫(yī)生的科普號

  2023年09月12日 169 0 3

• 孩子腺樣體肥大，不積極干預，后果很嚴重

  
  

  臧洪瑞醫(yī)生的科普號

  2023年09月12日 70 0 0

• 聽力這么差，有中耳炎，做手術還有用嗎

  最近來自江西萍鄉(xiāng)的王女士，由于左側中耳炎，聽力極差，找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生，希望通過鄭醫(yī)生的耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術提高聽力，修補鼓膜，徹底解決耳朵的發(fā)炎問題。鄭醫(yī)生評估后覺得還是可以解決的，就入院了。這次安排了全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術和聽骨鏈松解手術，插管全麻后就開始了手術。在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，可以看到聽骨鏈周圍較多的鈣化斑，固定了聽骨鏈。術中予以松解聽骨鏈后聽骨鏈活動大部分恢復了。取耳屏軟骨修剪后修補鼓膜，鼓膜修補好后檢查了兩遍確認沒問題后就結束了手術。整個的手術用時約120分鐘，非常的順利。術后查房患者無明顯的不適，無手術相關的并發(fā)癥。對于中耳炎聽力特別差的患者來說，一般是聽骨鏈固定的情況比較多，這種情況一般在耳內(nèi)鏡下松解聽骨鏈就可以提高聽力。

  
  

  鄭立崗醫(yī)生的科普號

  2023年09月12日 63 0 0

• 滴耳液的使用

  
  

  鄭雅麗醫(yī)生的科普號

  2023年09月05日 373 0 2

• 患 者 必 讀 中耳炎手術后注意事項

  1.耳部少量滲血少量的滲血屬于正?，F(xiàn)象，耳內(nèi)鏡術后僅在耳道口填塞紗條或棉球，滲血量少，顯微鏡術后需耳部加壓包扎，滲血量稍多，若滲血濕透敷料，需通知醫(yī)師及時更換。2.耳部疼痛及耳周麻木術后疼痛較為輕微，絕大多數(shù)患者均能忍受，少數(shù)不能忍受患者需對癥處理。耳后切開患者由于切除了耳大神經(jīng)部分分支及皮神經(jīng)，耳周麻木時間恢復期為3-6個月。3.術后飲食麻醉蘇醒4-6小時后進流質(zhì)或半流飲食，術后2周內(nèi)進軟食。由于顳下頜關節(jié)的冠突和髁突均在耳道前壁，因此，強烈咀嚼可引起創(chuàng)口疼痛，若咀嚼時創(chuàng)口無明顯疼痛感后，可逐漸過渡到正常飲食。4.術后耳內(nèi)流水聲、氣泡聲或心跳聲此屬于正常現(xiàn)象，由于術中在中耳腔、外耳道填入可吸收的海綿及局部滲血、滲液所致，一般一個月左右隨著可吸收海綿溶解排出，癥狀逐漸改善或緩解。5.術后短期內(nèi)外耳道淡紅色滲液此屬于正?，F(xiàn)象，系外耳道血痂及可吸收海綿逐漸溶解排出所致。6.外耳道滴抗生素滴耳液、忌進生活污水術后1周，可滴抗生素滴耳液，一天兩次，一次兩滴，有助于清潔外耳道，排出外耳道分泌物及海綿，但是術后1-2個月內(nèi)外耳道絕對禁忌進生活污水、雨水及游泳，除非手術醫(yī)師告知，鼓膜已經(jīng)完全愈合，進水已經(jīng)不影響。7.拆線及填塞物去除7-10天可以拆除縫線。耳內(nèi)鏡術后，耳道口填塞物2-3天可以取出；顯微鏡術后，48-72小時可以解除加壓包扎，耳道內(nèi)填塞紗條需2周取出。8.術后1-3個月避免感冒及用力擤鼻鼻腔、鼻咽部通過咽鼓管和耳部相通，感冒會引起咽鼓管充血、腫脹，細菌、病毒可由鼻腔感染中耳；用力擤鼻時，鼻腔分泌物可經(jīng)咽鼓管進入中耳，引起中耳感染，至手術失敗。若鼻腔有大量分泌物，可以回吸經(jīng)口咳出，實在想擤鼻涕，一定要輕輕的，先擤一邊，再擤另一邊，切不可強行用力擤。9.術后聽力提高問題術后由于中耳腔及外耳道填塞，術后即刻的聽力甚至會較術前差，對于行聽力重建的患者，隨著外耳道及中耳分泌物逐漸吸收及排出，術后1個月聽力逐漸提高，一般術后3個月能提高到較好的水平。但是聽力提高個體差異很大，由于聽骨鏈情況、鐙骨底板情況、鼓室粘膜情況的差異，每個人的聽力恢復會不盡相同。10.術后3個月內(nèi)禁止做飛機術后術耳耳悶、耳脹感覺，系中耳分泌物及海綿經(jīng)咽鼓管排出所致，乘坐飛機特別是升空和降落的過程，中耳內(nèi)外壓力變化大，易導致咽鼓管腫脹，不利于咽鼓管功能恢復。11.人工聽骨植入患者3個月內(nèi)避免頭部劇烈運動及撞擊人工聽骨植入術后，需3個月左右局部纖維組織形成，在此期間劇烈運動及撞擊可能會導致聽骨移位，以致聽力下降。12.術后隨訪出院后1周門診隨訪，若無特殊情況，可以2-3周再隨訪一次，共4-6次，直至完全愈合，手術醫(yī)師明確告知，可以不用再隨訪為止。隨訪專家韓艷艷出診時間：周一、周三上午，周四下午??出診地點：上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院南院3樓耳鼻咽喉科315診室

  

  浦南醫(yī)院科普號

  2023年08月31日 109 0 0

• 中耳炎會導致顱內(nèi)感染

  
  

  鄭雅麗醫(yī)生的科普號

  2023年08月23日 132 0 0

• 中耳炎分型

  
  

  鄭雅麗醫(yī)生的科普號

  2023年08月13日 66 0 0

• 中耳炎可以微創(chuàng)手術

  
  

  鄭雅麗醫(yī)生的科普號

  2023年08月13日 89 0 1

• 中耳炎可以導致聽力下降

  
  

  鄭雅麗醫(yī)生的科普號

  2023年08月02日 62 0 1

• 滴鼻劑可以治療中耳炎

  
  

  鄭雅麗醫(yī)生的科普號

  2023年07月24日 61 0 0