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孫勝副主任醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院石景山院區(qū) 骨科 在臨床上非常少見(jiàn)。常因跌傷后處于屈肘位，暴力直接作用于前臂后方所致；或跌到后手掌撐地，前臂固定，身體沿上肢縱軸旋轉(zhuǎn)，首先產(chǎn)生肘側(cè)方脫位，外力繼續(xù)作用則可導(dǎo)致尺橈骨完全移位至肘前方。常合并尺骨嘴骨折，表現(xiàn)為尺骨鷹嘴骨折和尺骨近端向前移位。肘關(guān)節(jié)前脫位可合并肱動(dòng)脈損傷。復(fù)位前，肢體短縮，前臂固定在旋后位，肱二頭肌腱將皮膚向前頂起繃緊基本的復(fù)位手法是反受傷機(jī)制，對(duì)前臂輕柔牽引以放松肌肉攣縮，然后對(duì)前臂施加向后、向下的壓力，并同時(shí)輕柔的向前擠壓肱骨遠(yuǎn)端，即可完成復(fù)位。復(fù)位后亦應(yīng)仔細(xì)檢查神經(jīng)血管功能。肱三頭肌止點(diǎn)可發(fā)生撕脫或剝離，應(yīng)注意檢查主動(dòng)伸肘功能。復(fù)位后應(yīng)屆肘稍＜90°固定，根據(jù)局部腫脹和三頭肌是否受損決定。若合并鷹嘴骨折，則需要切開復(fù)位內(nèi)固定。2022年10月19日
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宋相建主任醫(yī)師 鄭州市骨科醫(yī)院 小兒骨科II·脊柱側(cè)彎科 這是一例八歲的兒童肘關(guān)節(jié)脫位，兒童肘關(guān)節(jié)脫位非常少見(jiàn)，兒童上刺呢，故一位肘關(guān)節(jié)脫位更是少見(jiàn)。 目前世界上僅有17例報(bào)道，大家看這樣的片子，上次橈骨關(guān)節(jié)已經(jīng)，呃，交叉移位了。 橈骨已經(jīng)移到了內(nèi)側(cè)，這種脫位首發(fā)復(fù)位非常困難，大多數(shù)需要手術(shù)。這是脫位孩子的S芯片看上尺掌骨明顯的交叉移位。 麻醉成功后，我們嘗試首發(fā)復(fù)位，很榮幸我們給孩子復(fù)位成功了，這樣就避免了給孩子開刀了啊，呃，給孩子避免落疤了，大家看這是守護(hù)復(fù)位的片子，完全解剖對(duì)位啊，這是側(cè)位片，都復(fù)位手法，復(fù)位成功孩子的家長(zhǎng)我們都非常。2020年08月20日1250
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張華副主任醫(yī)師 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 小朋友脫臼，家長(zhǎng)要警惕了，因?yàn)樾『⒆幽?，還沒(méi)有發(fā)育成熟，所以呢，他們的韌帶比較松弛，所以我們?cè)谟昧?，或者是在角度不?duì)的時(shí)候呢都很容易造成肘關(guān)節(jié)的脫臼，那這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)不要慌張，更不要盲目地去給他做手法復(fù)位，因?yàn)槟憬o它復(fù)位的時(shí)候呢，很有可能會(huì)造成小朋友的二次傷害，會(huì)造成血管和神經(jīng)的損傷，你應(yīng)該帶小朋友去醫(yī)院就診，讓醫(yī)生來(lái)給它復(fù)位不需要打麻醉，簡(jiǎn)單有效，我是愛(ài)笑的張醫(yī)生關(guān)注我希望能幫助到更多的。2020年05月01日1039
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俞志濤主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院 小兒骨科 小孩子的關(guān)節(jié)脫位，一般就倆地方。要么是大胯（髖關(guān)節(jié)），要么是胳膊肘，而后者更為常見(jiàn)。孩子的胳膊肘脫臼，主要發(fā)生在5歲以下的孩子，尤其是2-3歲的孩子，而且女孩比男孩更容易胳膊肘脫臼。孩子胳膊肘脫臼在醫(yī)學(xué)上叫「橈骨頭半脫位」(Radial Head Subluxation, RHS)，因?yàn)樽畛Ｒ?jiàn)于孩子被家人或保姆牽拉胳膊后，所以也被稱為“保姆肘”或“牽拉肘”。除了被拉手拉胳膊弄脫臼外，孩子自己?jiǎn)问值鯁胃芑蛘叻瓭L時(shí)壓到胳膊，也會(huì)引起橈骨頭半脫位。那么，為什么5歲以下的孩子會(huì)這樣呢？如果不慎發(fā)生了，我們普通人該怎么正確處置呢？復(fù)位后回家有什么注意事項(xiàng)？今天咱們就來(lái)聊一聊孩子橈骨頭半脫位的那些事兒。1、不到5歲的孩子，胳膊肘為什么容易脫臼？如果注意觀察你會(huì)發(fā)現(xiàn)：成年人上肢脫臼基本都是肩關(guān)節(jié)，而小孩子基本都是肘關(guān)節(jié)。為什么呢？2019年09月09日5322
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