精選內(nèi)容
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宮頸息肉的病因
宮頸息肉是宮頸慢性炎癥的一種病理改變,臨床上非常常見。正常情況下,宮頸具有多種防御功能,但宮頸易受分娩、流產(chǎn)或手術(shù)的損傷,宮頸管的單層柱狀上皮抗感染能力比較差,并且由于宮頸管粘膜皺襞多,一旦發(fā)生感染,很難將病原體完全清除,而導(dǎo)致慢性宮頸炎癥。慢性炎癥的病原體主要有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌及厭氧菌,目前沙眼衣原體及淋病奈氏菌感染引起的慢性宮頸炎也日益增多。慢性炎癥長期刺激使宮頸管局部粘膜增生,子宮有排除異物的傾向,使增生的粘膜逐漸自基底部向?qū)m頸外口突出而形成息肉,一個(gè)或多個(gè)不等,直徑一般約1cm,色紅,呈舌形,質(zhì)軟而脆,易出血,蒂細(xì)長。根部多附著于宮頸外口,少數(shù)在宮頸管壁。光鏡下見息肉中心為結(jié)締組織伴有充血、水腫及炎性細(xì)胞浸潤,表面覆蓋一層高柱狀上皮,與宮頸管上皮相同。宮頸息肉是炎癥引起的,可能會(huì)越長越大,如果發(fā)現(xiàn)較大的宮頸息肉,應(yīng)盡早行息肉的摘除術(shù)。
張坤醫(yī)生的科普號(hào)2019年09月18日2660
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發(fā)現(xiàn)了宮頸息肉怎么辦?
楊鳳云醫(yī)生的科普號(hào)2019年09月10日3855
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宮頸息肉手術(shù)注意這五點(diǎn),才會(huì)預(yù)防復(fù)發(fā)!
陳春玲醫(yī)生的科普號(hào)2019年08月13日3952
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宮頸長息肉了怎么辦?手術(shù)摘除,治療炎癥,預(yù)防復(fù)發(fā)很重要
陳春玲醫(yī)生的科普號(hào)2019年08月13日5441
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腸息肉、胃息肉、膽息肉、鼻息肉...切還是不切?
總有一些人拿到體檢報(bào)告后,被報(bào)告顯示的身體某個(gè)部位的小息肉弄得十分焦慮。有些息肉,可能就是腫瘤的前期征兆,也有些可能是良性的,不用過多在意。那么哪些需要提高警惕?該如何治療呢?案例:李先生48歲,前不久因時(shí)而腹瀉,時(shí)而便秘,就到醫(yī)院做了個(gè)腸鏡檢查,結(jié)果顯示有一個(gè)7毫米的息肉,醫(yī)生建議可在內(nèi)鏡下切除。這讓李先生很糾結(jié),息肉一定要手術(shù)切除嗎?不切會(huì)癌變嗎?腸息肉就是腸道黏膜上所有隆起性的病變,并不是所有的腸息肉都會(huì)發(fā)生癌變。一般而言,腸息肉分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉兩類。非腺瘤性息肉如炎癥性息肉、增生性息肉等,與腸癌的發(fā)病關(guān)系不大。而腺瘤性息肉是公認(rèn)的癌前病變,有研究表明,95%以上的結(jié)腸癌來自結(jié)腸腺瘤,相當(dāng)于一個(gè)“定時(shí)炸彈”。當(dāng)然,腺瘤性息肉是否癌變還與患者年齡,息肉數(shù)量、大小有關(guān)。一般來說,單個(gè)、兩個(gè)息肉癌變概率不高,但數(shù)量越多,癌變機(jī)會(huì)越高;息肉越大癌變率也越高。1厘米以下的息肉癌變率為1%~3%;1厘米~2厘米的息肉,癌變率為20%;2厘米以上的息肉癌變率則為50%。但是,多數(shù)腸息肉患者沒有臨床癥狀,只有很少一部分會(huì)出現(xiàn)便血、黏液便、腹痛、大便次數(shù)增多、便秘、腸套疊甚至腸梗阻等異常。因此,一旦出現(xiàn)上述癥狀就應(yīng)立即到醫(yī)院做腸鏡檢查。如果發(fā)現(xiàn)腸息肉,可通過內(nèi)鏡切除,再送病理檢查,明確治療。此外,因腸息肉易復(fù)發(fā),一定要定期復(fù)查。平時(shí)多食用蔬菜水果,遠(yuǎn)離煙酒。對(duì)于有家族史的人群,應(yīng)該2年至3年進(jìn)行一次腸鏡檢查。胃息肉:切不切看病理案例:杜先生今年46歲,平時(shí)很中意飲食,也無煙酒嗜好,在一次體檢中偶然發(fā)現(xiàn)了胃底腺瘤性息肉,這讓杜先生整天憂心忡忡:胃息肉危害大不大?會(huì)不會(huì)發(fā)生癌變?解析:胃息肉也大概有兩種類型,即炎癥性(增生性)息肉和腺瘤性息肉。腺瘤性息肉是由密集的、排列擁擠的、增生旺盛的胃腺體組成的,因有不同程度的不典型增生,癌變率可達(dá)30%~58.3%,被人們稱“癌前病變”。增生性息肉也叫炎性息肉或增生性息肉,屬于胃腺體增生延長,排列比較紊亂,腺體之間有較大的空隙,有的中間夾有未成熟的細(xì)胞,絕大多數(shù)無不典型增生,癌變率只有0.4%左右。首先要做活檢病理證實(shí)息肉是腺瘤性息肉還是增生性息肉,如果是腺瘤性息肉,原則上需要切除治療(可以選擇胃鏡下治療),以絕后患。如果是增生性息肉,依據(jù)病因,采取相應(yīng)措施:o有幽門螺桿菌感染的增生性息肉,需要根除;o炎癥性息肉體積比較大的直徑>2cm者,也建議切除。由于胃息肉容易復(fù)發(fā),切除后,要在3-6個(gè)月復(fù)查一次。聲帶息肉:聲音嘶啞是信號(hào)案例:41歲的秦女士是一位小學(xué)老師,日前,她突然出現(xiàn)聲音嘶啞,想到可能是用嗓過度,就沒引起重視,可一個(gè)星期過去了,聲音嘶啞的情況并沒得到好轉(zhuǎn),到醫(yī)院一檢查,才發(fā)現(xiàn)聲帶處長了一個(gè)息肉。解析:聲帶息肉在臨床上比較常見,病因尚不十分清楚,可能與長期發(fā)聲不當(dāng)、長期不良刺激或慢性炎癥有關(guān)。主要表現(xiàn)為聲嘶,嘶啞程度因息肉大小和部位不同而異,輕者僅有輕微聲音改變,重者嘶啞明顯甚至發(fā)聲困難。聲帶息肉不僅可影響正常生活和工作,若息肉較大阻塞喉腔,可引起呼吸困難。聲帶息肉的致命殺傷力在于突發(fā)癌變。但很多息肉在癌變后,患者并沒有很強(qiáng)的不適感,息肉就不知不覺發(fā)展,不知不覺癌變。因此,一旦出現(xiàn)聲音嘶啞、喉部異物感、咽喉干癢疼痛,建議立即到醫(yī)院做纖維喉鏡明確診斷,必要時(shí)也可在醫(yī)生建議下做手術(shù)摘除。膽囊息肉:符合指征要手術(shù)案例:最近,陳女士在單位安排的每年一次體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)了膽囊里有一個(gè)0.4×0.6厘米大小的息肉,而且報(bào)告單上還顯示:壁欠光滑。她聽身邊的人說膽囊息肉可能會(huì)癌變,一時(shí)慌了神,全家人也都非常擔(dān)心她。解析:膽囊息肉是膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類病變的總稱,包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉,一般癥狀輕微,甚至無癥狀。目前膽囊息肉的病因尚不清楚,長期飲酒,高脂飲食,不吃早餐、壓力大、熬夜及生活不規(guī)律者,容易得膽囊息肉。膽囊息肉以良性息肉更為多見,但也要預(yù)防癌變。一旦發(fā)現(xiàn)就要定期復(fù)查,如果符合以下手術(shù)指征,建議盡早手術(shù)治療。如膽囊單發(fā)息肉直徑超過1厘米以上,蒂粗大者,尤其是基底寬,位于膽囊頸部,年齡超過50歲;膽囊多發(fā)息肉合并膽囊結(jié)石且有癥狀;膽囊息肉直徑小于5毫米,無癥狀,要每3~6個(gè)月隨訪,迅速增大或癥狀明顯等。鼻息肉:久治不愈可誘發(fā)并發(fā)癥案例:近段時(shí)間,小王一直以為自己是過敏性鼻炎引起的鼻塞癥狀越來越加重了,本想到醫(yī)院去開點(diǎn)藥,誰知道通過鼻內(nèi)鏡檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他鼻部竟然有個(gè)息肉,建議盡早手術(shù)治療,避免耽誤病情治療。解析:鼻息肉常出現(xiàn)在上頜竇、篩竇、中鼻道、中鼻甲等處,是一種良性小腫瘤。鼻息肉患者常有鼻塞感,如果息肉持續(xù)長大,鼻塞感會(huì)加重。如果息肉阻塞咽鼓管,可能會(huì)導(dǎo)致患者耳鳴,聽力減退,還可引起打鼾、鼻竇炎、慢性咽炎等耳鼻咽喉并發(fā)癥,更致命的是可引發(fā)癌變。因此,一旦出現(xiàn)鼻塞感加重癥狀,建議到醫(yī)院做鼻窺鏡檢查。如果確診是鼻息肉,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。在治療上,如果息肉患者病情不重,可用皮質(zhì)激素噴鼻劑噴鼻,并持續(xù)觀察;如果息肉較大、癥狀較重,則要手術(shù)治療,并在術(shù)后做活檢明確診斷。宮頸息肉:治療不及時(shí)可影響懷孕案例:陳女士今年40歲,上個(gè)星期拿到了單位的體檢報(bào)告單。報(bào)告顯示有宮頸息肉,醫(yī)生建議到門診做進(jìn)一步檢查。這讓她非常擔(dān)心,宮頸息肉這個(gè)病需要怎么治療呢?宮頸息肉會(huì)不會(huì)演變成宮頸癌呢?解析:宮頸息肉是慢性宮頸炎長期刺激的結(jié)果,大多為良性,無明顯癥狀,少部分患者會(huì)有與月經(jīng)類似的出血癥狀。因?qū)m頸息肉會(huì)產(chǎn)生有炎性刺激的分泌物,所以會(huì)破壞陰道生理環(huán)境,降低精子活力,息肉也會(huì)形成黏液栓,阻礙部分精液進(jìn)入子宮,影響受孕。如果在孕期發(fā)現(xiàn)宮頸息肉,息肉會(huì)慢慢長大出血,影響孕期健康。因此,女性應(yīng)定期做婦科檢查,一旦發(fā)現(xiàn)有宮頸息肉,應(yīng)盡早治療。若息肉較小時(shí),可先藥物消炎。如果超過黃豆粒大小,可微創(chuàng)手術(shù)切除。術(shù)后應(yīng)進(jìn)行病理檢查,確診息肉性質(zhì)。若病理檢查有惡變,要進(jìn)一步治療。若無惡變,因?qū)m頸息肉易復(fù)發(fā),術(shù)后也要定期復(fù)查。
舒鵬醫(yī)生的科普號(hào)2019年07月20日2295
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什么是宮頸息肉
吳龍醫(yī)生的科普號(hào)2019年06月09日4438
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宮頸息肉的危害
吳龍醫(yī)生的科普號(hào)2019年04月20日6632
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說摘就摘的宮頸息肉!
導(dǎo)讀:對(duì)于矯情又嬌嫩的宮頸,當(dāng)然是容不下一點(diǎn)異物,所以對(duì)于宮頸息肉的最佳的處理辦法,當(dāng)然是說切就切!小編帶大家一同360°無死角地剖析一下宮頸息肉的方方面面。宮頸息肉到底從哪來?宮頸息肉是由于長期慢性炎癥刺激宮頸黏膜而引起增生。由于子宮具有與生俱來的排除異物的能力,想要把增生的粘膜掃地出“宮”,使增生的子宮頸黏膜逐漸從底部向?qū)m頸外口突出,就形成了息肉。宮頸息肉到底長什么樣子呢?宮頸息肉分為兩種:來源于宮頸黏膜的息肉和來自宮頸陰道部分的息肉。來源于宮頸粘膜的息肉,表面上有一層柱狀上皮覆蓋著豐富的毛細(xì)血管,顏色呈鮮紅色,并且柔軟脆弱,輕輕觸動(dòng)就會(huì)出血,所以時(shí)常形成潰瘍。另有一種來自宮頸陰道部分的息肉,表面由復(fù)層鱗形上皮所覆蓋,由于間質(zhì)內(nèi)主要為纖維結(jié)締組織所以顏色淺紅,質(zhì)較韌,基地較寬并且表位比較淺。息肉的根部大多附著在宮頸管內(nèi)或?qū)m頸的外口,一般比較小,直徑多在1厘米以下,單個(gè)或多個(gè)。也有較大者,直徑可達(dá)數(shù)厘米,有蒂,隨著生長而突出于宮頸口外。生活中如何判斷自己有宮頸息肉呢?1、陰道異常出血:宮頸息肉缺乏明顯癥狀,日常會(huì)有點(diǎn)滴出血,或者在性生活會(huì)出現(xiàn)少量出血。會(huì)有部分患者的出血量與月經(jīng)。如果你已經(jīng)在絕經(jīng)期卻發(fā)現(xiàn)陰道少量出血,那可要盡快到醫(yī)院查明了。2、白帶異常:如果宮頸息肉較小是不會(huì)產(chǎn)生癥狀,但如果息肉較大,會(huì)導(dǎo)致白帶增多,主要為黃色,多數(shù)有異味,或夾有血絲。3、腫物從陰道流出:最常見的宮頸息肉癥狀就是局限性的內(nèi)膜腫物突出至患者的子宮腔外,粗細(xì)、長短不一,較長的息肉會(huì)突出于子宮頸外。如果有潔凈合理的生活習(xí)慣和性生活,會(huì)有宮頸息肉嗎?答案當(dāng)然是肯定的,宮頸息肉并不只與衛(wèi)生習(xí)慣與性生活有關(guān),當(dāng)然還有其他因素的影響。1、內(nèi)分泌紊亂尤其是與雌激素水平過高有關(guān)。2、炎癥因素一般是慢性炎癥的長期刺激引起。3、病原體感染分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染,或經(jīng)期私處衛(wèi)生不合格等,都會(huì)引起病原體的感染。宮頸息肉為什么一定要切除呢?不切除有什么危害呢?因?yàn)閷m頸息肉的臨床癥狀與早期的宮頸癌十分相似,所以一定要及時(shí)地檢查并治療。1、女性不孕宮頸息肉的本質(zhì)是慢性子宮頸炎癥,必然會(huì)有許多炎性分泌物,其含有大量的致病菌。這些分泌物不僅會(huì)破壞了陰道的生理環(huán)境,使精子活力降低,生存時(shí)間縮短。而位于宮頸口的息肉,就是精液入宮的障礙物,那么進(jìn)入宮內(nèi)的精子量必然也會(huì)減少,“小蝌蚪”都不夠用,必然受孕率會(huì)大大降低。2、不規(guī)則出血宮頸息肉患者在發(fā)生性生活時(shí),會(huì)有分泌物及出血現(xiàn)象,怎么還能愉快的piapiapia呢?3、反復(fù)發(fā)作如果只切除息肉,卻沒有消除宮頸的慢性炎癥,就可能會(huì)復(fù)發(fā)。4、癌變可能息肉組織具有微血管,一般切除后都需要進(jìn)行癌變檢查。如果hpv檢測(cè)呈陽性,那惡變的風(fēng)險(xiǎn)就大大增加了。當(dāng)然也不要害怕,說切就切,及時(shí)治療!宮頸息肉本身若是蒂淺可在門診進(jìn)行息肉摘除術(shù),若蒂深最好住院進(jìn)行宮腔鏡下切除,之后再根據(jù)病理和激素變化給予藥物調(diào)節(jié)。若伴發(fā)有炎癥時(shí)先要控制感染;出血時(shí)則以止血為主,炎癥控制后再行手術(shù)。息肉雖然罕有癌變的但癌變率亦在0.2%~0.4%,手術(shù)切除后應(yīng)將息肉送作病理檢查。如有惡變征象就要盡早采取治療措施。此外本病容易復(fù)發(fā),手術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查。
葛明曉醫(yī)生的科普號(hào)2018年10月11日11561
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容易被女性忽略的宮頸息肉
女性宮頸中,有著各種各樣的疾病出現(xiàn),在這些疾病當(dāng)中,女性朋友們往往會(huì)忽略宮頸息肉,主要原因就是宮頸三分之二是沒有痛覺神經(jīng)的,在多數(shù)時(shí)候沒有很明顯的癥狀,一般都是在檢查之后才會(huì)發(fā)現(xiàn)。偶爾有癥狀出現(xiàn),也是很輕微的,主要是少量點(diǎn)滴出血、呈現(xiàn)鮮紅色,或者是在姓生活后有少量出血,常會(huì)被誤認(rèn)“回經(jīng)”,甚至有少數(shù)人出血量跟月經(jīng)很相似。今天我們就來把“宮頸息肉”說清楚。部分患者平時(shí)可有黃色白帶,多數(shù)有異味,或白帶中帶有血絲;還可表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血,未婚的患者多表現(xiàn)為陰道口有腫物脫出。當(dāng)婦科常規(guī)檢查用陰道窺器暴露宮頸時(shí),所見的息肉外形大小不等,形狀不一,大致可分為兩種:第一種、子宮頸息肉根部多附著于宮頸外口,或在頸管內(nèi)。一般體積較小,直徑多在1厘米以下,單個(gè)或多個(gè),色鮮紅、質(zhì)軟、易出血、蒂細(xì)長。外觀如水滴形成扁圓體。另一種、宮頸息肉發(fā)生于宮頸部,這種息肉位置表淺,向表面突出,基底部寬,顏色淡紅,質(zhì)地較韌。子宮息肉多數(shù)良性,有極少數(shù)惡性變,惡變率為0.2~0.4%,若作宮頸息肉摘除后常常要復(fù)發(fā)。宮頸息肉的明顯癥狀有哪些呢?1白帶異常小的宮頸息肉是不容易產(chǎn)生的癥狀的,多數(shù)患者是在婦科檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。如果息肉較大,會(huì)產(chǎn)生血性白帶甚至是接觸性出血,尤其是性生活或用力排便后,會(huì)有少量出血癥狀。有些患者平時(shí)主要為黃色白帶,多數(shù)有異味,或白帶中夾有血絲。2陰道異常出血宮頸息肉缺乏明顯癥狀,平時(shí)有點(diǎn)滴出血、而且是鮮紅色,或是在性生活出現(xiàn)少量血跡,誤以為是“回經(jīng)”,少數(shù)患者的出血量類似于月經(jīng)。另一種癥狀是表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血,這是宮頸息肉的明顯癥狀,此時(shí)經(jīng)盡快查明出血原因。3腫物從陰道流出最常見的宮頸息肉癥狀就是局限性的內(nèi)膜腫物突出于患者的子宮腔內(nèi),有時(shí)可是單個(gè)有時(shí)可是多發(fā),顏色為灰紅色、有光澤、體積較小,直徑平均在0.5~2cm之間。小腫物直徑僅有1~2mm,大而多發(fā)者可充滿宮腔。此病患者的蒂粗細(xì)、長短不一,長者突出于子宮頸口外。蒂較短者,呈彌漫型生長。息肉表面常有出血壞死癥狀,可造成合并并感染。4息肉血管內(nèi)血栓如果蒂部狹窄,血液應(yīng)減少,息肉易變性,容易形成息肉血管內(nèi)血栓形成,因?yàn)轲鲅木壒?,成為宮頸息肉的明顯癥狀,在頂端壞死,有可能會(huì)腐崩而脫落。宮頸息肉給女性造成的危害1女性不孕宮頸息肉的形成和增大會(huì)影響宮頸口形態(tài)不利于精子通過,所以會(huì)有不孕可能。2不規(guī)則出血宮頸息肉患者在發(fā)生性生活時(shí),會(huì)有出血及分泌物異常的情況。3反復(fù)發(fā)作如果只切除息肉,因?yàn)閷m頸的慢性炎癥并未祛除,致病菌仍然潛伏在宮頸組織內(nèi),仍有可能復(fù)發(fā)。因此在治療宮頸息肉后,還應(yīng)對(duì)宮頸慢性炎癥予以治療,以防息肉復(fù)發(fā)。4癌變可能息肉組織具有微血管,一般切除后都需要進(jìn)行癌變檢查,如果有惡變就需要進(jìn)一步治療。發(fā)生宮頸息肉的女性多為中年女性,知道了什么是宮頸息肉,在預(yù)防時(shí)就應(yīng)該首先做好宮頸炎的預(yù)防工作。尤其是在經(jīng)期,要做好衛(wèi)生工作,這時(shí)候是很容易受到細(xì)菌感染的。建議每年至少做一次婦科檢查,發(fā)現(xiàn)異常早點(diǎn)治療,就能預(yù)防息肉的形成。宮頸息肉一定要用手術(shù)治療嗎?宮頸息肉這種病大多數(shù)是發(fā)生在已婚的女士身上的,是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)形式。這種宮頸息肉一般是由于內(nèi)分泌失調(diào),特別是雌性激素過高而引起的。普遍認(rèn)為這種病對(duì)女性的身心健康病沒有很大的影響,所以,對(duì)于是否采用手術(shù)治療的辦法一直都有一些人持反對(duì)意見。那么到底要不要對(duì)宮頸息肉進(jìn)行手術(shù)治療呢?1、宮頸息肉要不要采用手術(shù)治療,應(yīng)該有息肉的大小來決定,而不是我們自己的主觀意念。息肉的形狀一般都像水滴一樣,直徑一般不會(huì)大于1厘米,如果是很小的話,可以先不考慮手術(shù)來治療,應(yīng)該先藥物治療,如果一段時(shí)間沒有繼續(xù)長大的話,就不用手術(shù)。2、但是,如果息肉大的話,就應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療了。因?yàn)橄⑷夂苘浐艽?,顏色是鮮紅色的,而且大部分都是長在宮頸外面的,稍不注意碰到的話就可能引起出血的現(xiàn)象,那后果就會(huì)很嚴(yán)重了。3、手術(shù)治療宮頸息肉的辦法是很安全的,而且費(fèi)用也不高,一般的醫(yī)院都可以做的。手術(shù)之前只要把宮頸和陰道清洗干凈后,然后用止血鉗夾住息肉的根部取下,最后對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行止血,再放上消炎藥就可以了。注意事項(xiàng):女士們患了宮頸息肉一定要及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,治療,千萬不要讓息肉發(fā)展的更厲害了,這樣會(huì)對(duì)患者的身心造成很大的影響。宮頸息肉應(yīng)該如何預(yù)防?1、衛(wèi)生方面。除做好經(jīng)期、產(chǎn)后或流產(chǎn)后的保健外;日常生活中,要注意外陰部衛(wèi)生,防止陰道炎癥和宮頸糜爛。同時(shí)要保持性生活衛(wèi)生,此外,要勤曬被褥,宜穿棉織品內(nèi)褲并勤洗勤換等。2、定期檢查。定期的婦女病檢查也是十分重要的。3、重視病情。因?yàn)橛腥种灰陨系幕颊甙Y狀不明顯,即使有炎癥大多很輕微,陰道出血也是星星點(diǎn)點(diǎn),所以宮頸息肉易被人們所忽略,所以要注意去檢查,預(yù)防病情惡化。4、防止動(dòng)作過大。有的患者的癥狀是在性交或劇烈運(yùn)動(dòng)甚至腹壓增高之后,有出血的情形。還有的患者平時(shí)可能有黃色白帶,多有異味,或白帶中帶有血絲。5、預(yù)防感染,患病就要去正規(guī)的醫(yī)院治療,以防消毒不嚴(yán)格造成感染。6、還要加強(qiáng)體育鍛煉,提高機(jī)體抗病能力。7、對(duì)已婚男女,在每次性生活前,各人都應(yīng)清洗外陰,尤其男方要清除包皮垢,以免將其中的病菌帶入陰道。坐診電話:021-36392225
張建國醫(yī)生的科普號(hào)2018年08月23日6090
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早孕期陰道少量出血就是要流產(chǎn)嗎?
很多孕婦在剛懷孕時(shí)都會(huì)有少量陰道出血的表現(xiàn),有的表現(xiàn)是內(nèi)褲上有點(diǎn)兒淡紅色血跡,有的是分泌物里混有一點(diǎn)紅色,有的是有點(diǎn)兒褐色分泌物,一般都沒有腹痛,或者是感覺小腹有點(diǎn)兒墜墜的感覺?;颊邥?huì)很緊張,害怕是要流產(chǎn)了。那么是不是早孕期的出血就是要流產(chǎn)呢?其實(shí)早孕期少量出血的原因有很多,1、孕卵植入性出血:受精卵從輸卵管里慢慢游到宮腔里,要在子宮內(nèi)膜進(jìn)行著床,這個(gè)時(shí)間大約是在下次月經(jīng)前的一周左右,當(dāng)孕卵植入子宮內(nèi)膜時(shí),會(huì)有少許的點(diǎn)滴出血,通常不會(huì)超過2-3天。因?yàn)檫€沒到來月經(jīng)的時(shí)候,可能會(huì)以為是快要來月經(jīng)了。后來月經(jīng)并沒有如期到來,才意識(shí)到自己是懷孕了,就會(huì)比較擔(dān)心之前的出血有沒有問題。這是最常見的點(diǎn)滴出血的原因。2、宮頸息肉:宮頸息肉就是在宮頸口生長的粉紅色的贅生物,是宮頸炎的一種表現(xiàn),懷孕后盆腔充血,宮頸部位的血供也會(huì)增加,小血管的數(shù)量也會(huì)增加,所以會(huì)有出血,這是另外一個(gè)常見的點(diǎn)滴出血的原因。3、先兆流產(chǎn):表現(xiàn)是伴有腹痛的陰道少量出血,出血量一般也不多,先兆流產(chǎn)有可能會(huì)發(fā)展為流產(chǎn)。如果流產(chǎn)的話出血會(huì)增多,腹痛會(huì)加重,這時(shí)候往往需要進(jìn)行超聲檢查,如果超聲可以看到胎芽和胎心搏動(dòng),說明是宮內(nèi)的活胎,那么發(fā)生流產(chǎn)的幾率并不大,大約10%左右。4、宮頸或陰道炎癥:早孕期也是比較常見的一種原因5、宮外孕:懷孕后還有一種可能是胚胎沒有著床到宮腔里,而是著床到了輸卵管里,甚至宮腔外的其他位置,這種情況叫“異位妊娠”,也就是宮外孕,是陰道點(diǎn)滴出血或者是出血的另外一個(gè)可能的原因,這種情況相對(duì)于其他情況來說會(huì)危險(xiǎn),好在發(fā)生率不高,大約在3%左右。那么如果有陰道出血時(shí)應(yīng)該怎么辦呢?1、請(qǐng)及時(shí)就診,可以通過內(nèi)診檢查來了解出血來自哪里,是陰道、宮頸還是宮腔。2、做盆腔超聲檢查:首先可以明確是宮內(nèi)懷孕還是宮外孕,如果是宮內(nèi)孕可以進(jìn)一步明確是活胎還是胚胎停育。3、必要時(shí)取血監(jiān)測(cè)hcg和孕酮水平,可以進(jìn)一步幫助判斷出血的原因和胚胎的質(zhì)量。4、注意臥床休息,不要?jiǎng)诶?,禁止性行為,禁止提重物,飲食清淡,保持大小便通暢。本文系郭翠梅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(www.wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
郭翠梅醫(yī)生的科普號(hào)2017年10月28日24583
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