精選內容

• 移植前大量宮腔積液怎么辦

  
  

  尹迎輝醫(yī)生的科普號

  2022年02月20日 639 0 2

• 慢性子宮內膜炎怎么辦？吃抗生素治療要多久？如何知道有沒有治愈？

  
  

  朱秀嫻醫(yī)生

  2021年12月02日 1687 4 35

• 慢性子宮內膜炎是細菌感染么？支原體，衣原體，淋球菌會導致子宮內膜炎么？內膜炎和病毒感染有關么？

  
  

  朱秀嫻醫(yī)生

  2021年12月01日 1253 0 10

• 子宮內膜炎：宮腔鏡下子宮內膜炎長啥樣？怎么診斷慢性子宮內膜炎？

  
  

  朱秀嫻醫(yī)生

  2021年11月30日 1865 1 26

• 反復移植失敗與慢性子宮內膜炎：永喜治療內膜炎是吃一個周期還是兩個周期啊

  
  

  朱秀嫻醫(yī)生

  2021年10月20日 1158 0 4

• prp對內膜炎有治療效果嗎？

  
  

  李維宏醫(yī)生的科普號

  2021年09月30日 663 0 0

• 李醫(yī)生：治療子宮內膜炎吃了抗生素多久可以備孕

  
  

  李維宏醫(yī)生的科普號

  2021年09月16日 804 0 0

• 子宮內膜炎該怎么治療啊？

  
  

  王朝暉醫(yī)生的科普號

  2021年08月19日 1226 0 2

• 陰道分泌物異常，可能子宮內膜出現問題了。

  
  

  瞿妙哥醫(yī)生的科普號

  2021年04月05日 1147 0 1

• 粒細胞刺激因子在生殖領域的應用

  粒細胞刺激因子(G-CSF）G-CSF是一種能夠刺激大部分分葉核粒細胞增殖和分化的細胞因子，其受體表達于內皮細胞、胎盤細胞、滋養(yǎng)細胞、胎母細胞界面和顆粒黃體化細胞等。 G-CSF的作用1、改善薄型子宮內膜不孕女性的子宮內膜厚度，提高臨床妊娠率和胚胎植入率。 2、促進復發(fā)性流產患者早期HCG翻倍，提高孕酮和雌二醇，提高胎盤生長因子，改善胎盤功能，降低流產率，點擊詳見前文《G-CSF在復發(fā)性流產中的應用》。 3、調節(jié)子宮內膜NK細胞，提高子宮內膜容受性。 4、保護卵巢功能，改善卵巢早衰。 5、治療子宮內膜炎；降低CA125，點擊詳見前文保胎小秘密——G-CSF可以降低孕婦血清CA125。 6、G-CSF促進排卵，用于治療未破裂卵泡黃素化綜合征(LUFS)。 LUFS是無排卵月經的一種特殊類型，可導致不孕的發(fā)生。LUFS在育齡婦女中發(fā)生率為5％-10％。常用治療方法有期待療法、藥物治療、經陰道卵泡穿刺和IVF-ET等。SHIBATA等將LUFS女性分為2組，均使用CC／FSH+HCG誘導排卵，其中一組在使用HCG前24-48h皮下注射G-CSF100ug，結果發(fā)現，使用G-CSF組中LUFS周期發(fā)生率為4.4％，對照組LUFS周期發(fā)生率為19.1％，表明G-CSF有望成為治療LUFS的新方法，目前已廣泛應用于臨床。G-CSF可能通過增加全身中性粒細胞計數，導致卵泡外膜的中性粒細胞計數成比例地增加，從而促進排卵。 G-CSF的安全性G-CSF被廣泛地應用于中性粒細胞減少癥的患者中，尚沒有任何關于胚胎毒性的報道。動物實驗結果表明，只有在用量為成人常規(guī)劑量1000倍的家兔中出現了胎盤栓塞，在大鼠、小鼠和猴子中均沒有發(fā)現任何不良反應。一篇回顧性分析表明，長期使用G-CSF治療RSA的49例患者沒有發(fā)現對孕婦和胎兒的不良反應。本課題組研究也表明，除了輕微的局部皮疹（一周就可消退）和白細胞計數升高，G-CSF組85例RSA患者沒有嚴重不良反應發(fā)生。 注意事項G-CSF與IVIG不能同一天用。［若促排，出現OHSS，請按當地醫(yī)生醫(yī)囑處理。］［連續(xù)用3次CSF,有可能導致白細胞升高，所以打第3次CSF之前，先查血常規(guī)，若白細胞大于20*10?/L，則延緩2天應用。］該藥第一次用藥時，建議上午注射（飯后），有少部分人出現全身疼痛，發(fā)燒，惡心等癥狀，一般48小時內消失，但如果很嚴重，不能忍受，則停用G-CSF。 參考文獻： 1. 付錦華，等，中國新藥與臨床雜志，2015，34（8）：602-606。 2. SHIBATA T，etal，transl research，2016，171：63—70. 3. 茹慧波，等，中國臨床藥理學雜志，2020，36（7）：887-893。

  

  趙龍醫(yī)生的科普號

  2021年02月20日 9379 0 6