判斷坐骨神經(jīng)受到壓迫引起腿疼是不是需要手術治療，首先應明確診斷。坐骨神經(jīng)受到壓迫造成的腿疼可以由腰椎間盤突出，腰椎管狹窄引起，另外一種比較常見的情況是梨狀肌綜合征，對于臀部的梨狀肌壓迫坐骨神經(jīng)引起的腿疼，一般進行保守治療就可以達到很好的療效，基本不需要做手術。而對于腰椎管狹窄，腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)產(chǎn)生的腿痛，如果壓迫不嚴重，疼痛不劇烈，一般可用藥物治療，采用保守治療也可以獲得良好的療效。只有當腰椎管狹窄，腰椎間盤突出嚴重壓迫坐骨神經(jīng)導致劇烈腿疼，保守治療無效，反復發(fā)作影響生活質量，這種情況下才考慮進行手術治療。

坐骨神經(jīng)痛的癥狀主要是下肢像過電一樣的放射性疼痛，肢體發(fā)麻發(fā)脹等。引起坐骨神經(jīng)痛的原因，最常見的是梨狀肌綜合征，腰椎管狹窄，腰椎間盤突出。由上述原因引起的坐骨神經(jīng)痛，如果做核磁CT發(fā)現(xiàn)局部神經(jīng)壓迫不重，首先可以考慮保守治療，患者可以口服一些非甾體消炎止痛藥，神經(jīng)營養(yǎng)藥，還有消除神經(jīng)根水腫的藥物，同時可以輔助外用貼膏貼劑等，均可以達到良好的療效。其次，如果坐骨神經(jīng)痛是由腰椎間盤突出或腰椎管狹窄引起，同時通過核磁檢查可以發(fā)現(xiàn)病變嚴重壓迫神經(jīng)，采取保守治療無效，那么應該積極考慮進行手術治療，單純用藥物治療效果不佳。

坐骨神經(jīng)痛可以口服下面一些藥物：第一類，非甾體消炎止疼藥物，如果疼痛比較劇烈，可以口服弱阿片類的鎮(zhèn)痛藥物，但應注意副作用和成癮性。第二類，神經(jīng)營養(yǎng)藥物，神經(jīng)營養(yǎng)的藥物可以口服，應用神經(jīng)營養(yǎng)藥物肌肉注射效果更佳。第三類，消除神經(jīng)根水腫的藥物。除了口服藥物之外還可以應用外用的消炎止疼藥物，如各種貼膏貼劑等，但應控制用藥時間防止皮膚過敏。一般可以根據(jù)疼痛的嚴重程度酌情選擇上述的一類藥物治療，也可以幾類藥物聯(lián)合應用。

出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛癥狀的患者應注意以下事項：應該注意休息，多臥床，減少久坐，減少伏案工作，注意保暖，不能受涼，也可以進行一些康復治療。建議患者睡稍硬板床棕墊，可以坐柔軟椅墊的座椅，但座椅要穩(wěn)定支撐良好。避免負重，避免重體力勞動。如果癥狀比較明顯，可以口服一些藥物，如非甾體消炎止疼藥及神經(jīng)營養(yǎng)藥，也可以應用一些外用藥物如各種貼膏乳膠劑，但要嚴格控制用藥時間防止皮膚過敏，一般都有助于緩解癥狀。如果癥狀無明顯緩解甚至加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查明確疼痛原因，然后再根據(jù)原因確定新的治療方案，以免延誤病情。

腰痛，以為是搬重物時腰部拉傷，貼些膏藥就好了。近期，徐先生腰部疼痛難忍，服用止疼藥也不見效，于是來醫(yī)院進行就診。深圳市第三人民醫(yī)院神經(jīng)外科初明經(jīng)詢問得知，徐先生疼痛發(fā)作時，經(jīng)常右側腰痛并竄到右腳跟，甚至出現(xiàn)腿部麻木、無力等癥狀，有時候開車痛到得彎腰，實在苦不堪言。后經(jīng)MRI檢查顯示，發(fā)現(xiàn)他的第四腰椎及第五腰椎有椎間盤突出癥狀，而且已經(jīng)壓迫了神經(jīng)，被確診為：坐骨神經(jīng)痛。 像徐先生這種體力勞動者在社會中普遍存在，不僅工作十分消耗體力，還缺少恢復休息的時間，往往又會忽略初期偏向身體一側的腰疼，以為疼痛會隨時間消失。但這很可能是坐骨神經(jīng)痛，所以，應該引起我們的重視。那么關于坐骨神經(jīng)痛你真的了解嗎？今天初明醫(yī)生帶你了解它。什么是坐骨神經(jīng)痛，你了解了嗎？坐骨神經(jīng)痛是以坐骨神經(jīng)徑路及分布區(qū)域疼痛為主的綜合征，臨床上，可分為原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛和繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。很多種疾病均可引起坐骨神經(jīng)痛，如腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、椎管狹窄等，機體的任何一部位受到異常壓力，都可能導致坐骨神經(jīng)病變疾病的發(fā)生，而引起疼痛。 初明醫(yī)生提醒大家：在臨床上，患者典型的癥狀就是放射性疼痛，單側居多，疼痛感從腰部沿著臂部，順著大腿后側、小腿后外側及足外側，出現(xiàn)一種放射性疼痛。此外，行走和牽拉坐骨神經(jīng)時疼痛明顯，可因打噴嚏、咳嗽、活動用力時疼痛加劇。想必大家對坐骨神經(jīng)痛都有了一定的認識，但關于應該如何治療一直困擾著很多人，一旦發(fā)生這樣的疾病，會影響到我們的身體健康，尤其是影響到我們的正常工作。對于這個給患者帶來諸多不便的病魔，我們又該如何治療和預防呢？得了坐骨神經(jīng)痛有哪些治療方法？坐骨神經(jīng)是人體重要的神經(jīng)之一，其損傷對身心健康危害巨大，因此，及時的治療十分必要。所以當坐骨神經(jīng)異常疼痛時，切記及時就醫(yī)，以免因疾病拖沓而引發(fā)嚴重后果。 因為引起坐骨神經(jīng)痛的病因有很多種，一定要找到自身病因，并且根據(jù)病因進行相應治療。臨床上，坐骨神經(jīng)痛的治療方法分為手術治療、藥物治療、中醫(yī)治療等。隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，微創(chuàng)技術越來越多的應用于脊柱外科手術，具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少等優(yōu)勢。因此，微創(chuàng)脊柱內鏡手術，對于保守治療無效，符合手術指征的患者，成了主要治療措施。脊柱手術的目的主要是解決神經(jīng)方面的癥狀，以及穩(wěn)定脊椎的平和，像徐先生這種因神經(jīng)壓迫而產(chǎn)生劇烈腰痛，通過微創(chuàng)脊柱內鏡手術，僅需局部麻醉，術后患者能立即感覺到壓迫解除，也能避免因全身麻醉誤傷神經(jīng)的幾率。 初明醫(yī)生提醒大家：手術只能達到解決病癥的目的，在日常生活中，“預防”才是避免疾病發(fā)生的不二法門。以上就是有關坐骨神經(jīng)痛的相關知識，如果有發(fā)現(xiàn)上述的癥狀，請及時到醫(yī)院進行就診，做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，以免影響我們日常的生活和工作。如果初明醫(yī)生所講的內容對你有所幫助的話，就請點個贊+關注吧~