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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 嗯，一看到你這個(gè)輕型的一個(gè)鼻炎，雙側(cè)中鼻甲肥大啊，就中甲氣化等等，鼻中隔偏區(qū)，肯定你最主要的癥狀是通氣不好。 空氣不好的話，我們可以有有一個(gè)就是鼻腔擴(kuò)容術(shù)的辦法，就是把你這個(gè)路，鼻腔里面這個(gè)路給你好好收拾收拾，修整修整。 規(guī)劃規(guī)劃，哎，讓你的通氣變好，我們叫鼻腔擴(kuò)容術(shù)，比如比如我給你做個(gè)矯正呀，你下甲不是肥大嗎？下甲給你消消融啊，減減肥呀。 中間氣化呢，把那個(gè)氣化的那個(gè)切除一部分啊，讓你通氣能變好，所以嗯，通氣好了，可能就是我們這個(gè)手術(shù)的目的。 因?yàn)檫@個(gè)。 雖然癥狀看上去。 嗯，那個(gè)雖然看到CT上面看著你還好，但主要看你的癥狀，你到底能不能忍受這樣的鼻腔不通氣。2023年04月28日95
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韓日主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科 這來(lái)了一個(gè)啊，他說(shuō)鼻腔術(shù)后通氣過(guò)度咋辦？ 嗯。 鼻腔術(shù)后通氣過(guò)度這個(gè)問(wèn)題呢，呃，我覺(jué)得。 嗯，說(shuō)這個(gè)之前我總是，嗯對(duì)這件事情有一點(diǎn)個(gè)人的想法啊，這是我個(gè)人的想法。 就是，呃，我們做科普是希望大家能夠了解疾病，了解自己的身體。 而不是過(guò)多的用一些醫(yī)學(xué)的詞匯來(lái)。 導(dǎo)致大家去體會(huì)自己的各種不舒服。 那么鼻腔術(shù)后通氣過(guò)度這個(gè)度啊？ 我們說(shuō)呃，剛才我講到這個(gè)鼻中隔偏曲的時(shí)候，我說(shuō)下鼻甲是如果鼻腔比較寬大，下鼻甲會(huì)代償性肥大的，對(duì)嗎？ 那么如果是這樣，呃，你做完了手術(shù)，局部的有一點(diǎn)點(diǎn)啊，通氣過(guò)度了。 你的身體也會(huì)自動(dòng)調(diào)節(jié)過(guò)來(lái)的啊，會(huì)自動(dòng)調(diào)節(jié)過(guò)來(lái)的，所以你不要著急。 那韓醫(yī)生做的手術(shù)也不能保證，因?yàn)槲易龊芏嗍中g(shù)做完了之后，患者雖然跟我說(shuō)啊，嗯，不錯(cuò)，很舒服。 但我堅(jiān)信，我不會(huì)每一個(gè)手術(shù)都做的那么恰好。 啊，因?yàn)槭中g(shù)是人做的嘛，啊手術(shù)是人做的，不是計(jì)算出來(lái)的，所以嗯，這種這種感受上的，比如說(shuō)啊，他覺(jué)得鼻塞解決的差一點(diǎn)點(diǎn)啊，或者是他覺(jué)得哦好，可能稍微有一點(diǎn)點(diǎn)干，或者是怎樣的。 那么我們可以通過(guò)時(shí)間來(lái)治愈它。 啊，當(dāng)然如果非常明顯的通氣過(guò)度，那我2023年04月25日122
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全世明副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 這位患者說(shuō)他的小孩啊，長(zhǎng)時(shí)間流清鼻涕，用了內(nèi)舒拿和洗鼻的鹽水，覺(jué)得效果不太明顯，怎么辦？ 嗯。 關(guān)于小朋友這個(gè)過(guò)敏啊，他跟成人這個(gè)治療呢，可能有所不同，首先呢，他的時(shí)間可能比如說(shuō)整體的治療時(shí)間可能要短一點(diǎn)，假如說(shuō)小朋友嗯耐受性好，或者說(shuō)足夠方便的話，我建議啊你優(yōu)先。 第一，做一個(gè)鼻腔內(nèi)鏡的評(píng)估，看一下是不是合并這個(gè)鼻甲肥大，鼻竇炎，或者說(shuō)這個(gè)鼻息肉的情況，甚至包括腺樣體肥大的情況。 如果是患者小朋友又有鼻竇炎，又有這個(gè)心體肥大，你單純噴和沖洗呢，可能改善了，可能就不太。 不太理想，因?yàn)橥瑫r(shí)合并鼻竇炎的話，治療可能要更復(fù)雜一點(diǎn)，用藥種類要更多一點(diǎn)。 并且小朋友假如說(shuō)存在過(guò)敏的情況，抗過(guò)敏治療的第一條就是回避過(guò)敏原，所以呢，我們優(yōu)先建議啊，就是方便的話，患者去那小朋友去，呃，去那個(gè)門診做一個(gè)過(guò)敏源的篩查啊，這個(gè)現(xiàn)在比較簡(jiǎn)單，就是抽三毫升血可以查到幾十項(xiàng)。 抗過(guò)敏治療的第一條就是回避過(guò)敏原，所以要優(yōu)先去做一個(gè)過(guò)敏原篩查看一下。 通過(guò)以上兩兩點(diǎn)呢，我覺(jué)得您的緩解應(yīng)該會(huì)更明顯一點(diǎn)。2023年04月03日65
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呂星主任醫(yī)師 中山大學(xué)腫瘤防治中心 鼻咽科 呃，大部分是因?yàn)樗哪莻€(gè)腺樣體肥大，但是小朋友呢，他腺樣體是一個(gè)正常的啊，每個(gè)人在在每個(gè)小朋友都會(huì)有腺體的，呃，一個(gè)一一個(gè)增生。 但是隨著他年齡的增長(zhǎng)，這個(gè)腺樣體會(huì)慢慢萎縮的，如果他沒(méi)有那些，沒(méi)有那些鼻竇炎的一些癥狀，或者說(shuō)沒(méi)有膿鼻涕啊，我覺(jué)得這個(gè)腺體可以暫時(shí)觀察，暫時(shí)觀察。 呃，鼻咽癌會(huì)不會(huì)傳染這個(gè)，呃，我我確實(shí)我是可以回答你的，鼻咽癌呢，呃，你。2023年03月20日51
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全世明副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 這個(gè)患者問(wèn)小朋友的鼻甲肥大和咽喉炎，嗯。 這個(gè)鼻甲肥大呢，其實(shí)它本質(zhì)上屬于一種生理性的刺激，比如說(shuō)外界有冷空氣的時(shí)候，機(jī)體呢，自然會(huì)比較鼻甲呢反應(yīng)性的充血腫大，來(lái)以適應(yīng)這個(gè)加溫加濕的這種要求，生理性的要求。 假如碰到比較呃溫?zé)岬沫h(huán)境，那么鼻甲相應(yīng)的會(huì)變小，你適應(yīng)這個(gè)環(huán)境啊，這是機(jī)體的一種生理性調(diào)節(jié)，當(dāng)這個(gè)持續(xù)的這種鼻甲肥大，然后噴藥也不改善的情況下，那可能就存在問(wèn)題，這時(shí)候您需要做一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)鏡評(píng)估，看一下到底是普通的過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致的肥大，還是說(shuō)鼻竇炎，慢性鼻炎導(dǎo)致這種比較肥大，包括。 是不是合并這個(gè)腺樣體肥大呀，鼻竇炎，鼻息肉啊等等，因?yàn)橄衲氵@個(gè)鼻當(dāng)存在過(guò)敏性鼻炎，鼻竇炎的情況下，它分泌物倒流刺激嗓子，也會(huì)引起這種咽喉部這種灼熱不適感，包括這種頻繁的吞咽，包括這個(gè)小朋友會(huì)出現(xiàn)頻繁的吞咽，以及這種咽喉部這種咳嗽的癥狀，其實(shí)跟這個(gè)鼻腔的環(huán)境啊，都有秘密切關(guān)系啊，那我還建議就是說(shuō)一定要這個(gè)小朋友去做個(gè)評(píng)估，看是不是我說(shuō)的在我的這些問(wèn)題，然后的理。 然后這個(gè)就問(wèn)答結(jié)束。 這個(gè)是想手術(shù)。2023年02月20日38
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