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劉惠娜主任醫(yī)師 鄭大一附院 產(chǎn)科 月石周宮腔積液是30多，呃，乘九這個不算大的，這個宮腔積液，但是這個有一個，呃，范圍是超過30了，那還是算是中等的，這個宮腔積液的大小吧，呃，這個還是要找找原因，如果你是第一次發(fā)現(xiàn)這個宮腔積液這么大的話，呃，建議你先吃吃保胎藥，吃吃地區(qū)孕酮啊，或者沙丁安醇，不是吃吃地區(qū)孕酮啊，或者多利母呀，或者黃體酮膠囊啊，呃，先觀察觀察，吃一個星期再做B超看看怎么樣，如果吃了一兩個星期還是有的話，呃，這個況且這個是宮腔積有多的話，建議你查查遺傳指標，看的是不是宮效有血腫，就是胎盤容毛膜下血腫，現(xiàn)在是比較常見的啊，容毛膜下血腫，它它的原因是很多的，比如說跟這個黃體功能不足有關的，跟高高磁有關的，還有跟一些免疫啊，還有血栓前狀態(tài)有關系，所以就目前來說，你這個宮腔積液不算太大，但。 有一個尺寸是40多，也不算很小，如果30以下的它是比較小的，說你吃完藥以后，吃完保胎藥，如果這個宮腔積液大的時候，還是建議你繼續(xù)觀察，不行的話查血預算指標再看看，能聽到嗎這位朋友。 好，聽了以后我看看。 行，要是沒有什么問題的話，還接著把今天的主題再。2022年05月28日
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郭翠梅副主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科 順產(chǎn)后一般多久來月經(jīng)??？ 嗯，不一定這個，嗯，其實這個跟這個卵巢的功能是有一些關系的，但不一定說早來月經(jīng)，不是說早來月經(jīng)卵巢功能就不好啊，他因為咱們生完了之后不是要喂奶嗎，喂奶的時候這個這個這個泌乳素PRL它是要分泌的片，有些人他這個泌乳素對于這個雌雌孕激素抑制的比較好，他就會越，就是喂奶期間都不來月經(jīng)，等到不喂奶了，她才來月經(jīng)，有這種，那有一些呢，她。 大部分啊，到這個六個月八個月左右的時候，她就抑制不住了，她就會來月經(jīng)了，也有一部分就是生完了當月就會來月經(jīng)的，都有可能這些都是屬于是這個正常的，一般是六個月到八個月左右啊。2022年05月26日318
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劉東光主任醫(yī)師 濟寧市第一人民醫(yī)院 婦科 婦科檢查床是眾多檢查床中的一員，同屬于醫(yī)學檢查用的床。顧名思義，婦科檢查床，就是用于婦科檢查的，是依據(jù)婦科檢查需要，還要讓受檢者舒適，而設計的。所以，受檢查仰臥在檢查床上，應該是自如、舒適的。然而，因為隱私部位的暴露，讓多數(shù)受檢者難為情，往往不能自如地配合檢查，甚至有少數(shù)受檢者高度緊張，導致檢查不能進行，此時，如果強行檢查，往往會留下不良的記憶，甚至是非常痛苦的記憶。這不能怪婦科檢查床。實際上，婦科檢查時，如果是健康查體，是不會有不適感的。受檢者越是自然放松狀態(tài)，聽從檢查者的提示，配合好檢查，越是能夠順利完成檢查，越是不會有不適感。臨床上，我們婦科大夫經(jīng)常會遇到一些病人，或者因為害羞，或者因為懼怕疼痛，用力夾著雙腿，導致會陰部不能充分暴露，尤其是兒童，極度不配合，檢查者往往采取恐嚇、暴力手段完成檢查，而不是耐心說服、誘導患兒接受檢查，會給患兒留下非?？植赖挠洃洝＜词故乔嗌倌?，能夠被動接受檢查，受檢體驗也是挺痛苦的。我記得前幾年有一位31歲未婚女性來就診，先提出要求說，能不能讓你的醫(yī)助檢查啊？！在沒有得到我同意后，也接受了檢查，但配合困難，在用窺器檢查時，患者就說疼，盡管患者有性生活史，盡管在刻意轉移其注意力的情況下完成了檢查，但患者在就診后還是投訴稱：“我疼的10分鐘沒有起來！”，并評價說：“這次就診體檢極差！”有過這次經(jīng)歷后，我想，這位患者恐怕會恐懼檢查床、恐懼婦科檢查。也提醒我，不能勉強進行婦科檢查，一定要取得患者配合，看來怪就該怪檢查者沒有把握準確受檢者的心理狀態(tài)，而不是怪檢查床。記得早年，還有一位腹痛的中年女性患者，在做雙合診檢查時，我剛剛接觸到患者后穹窿病灶（子宮內(nèi)膜異位病灶），患者就疼的叫起來，并在收臀時腳也非常用力地蹬了我一下，盡管并非是患者故意為之，更說明患者疼痛的嚴重。這也不能怪檢查床和檢查者，而是疾病本身的體征表現(xiàn)。所以，建議到婦科就診的患者，如果需要做婦科檢查，又有恐懼心理的者，事先向檢查者說明一下，檢查者會采取適當?shù)姆椒ň徑饣蛳木o張和恐懼，盡可能減輕檢查為您帶來的痛苦，消除不良的就診體驗。2022年05月25日652
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俞梅主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科腫瘤中心 嗯，那我再問，再再看這個啊，咱們有網(wǎng)友問吃苔末細溫半年，然后子宮內(nèi)膜厚0.8公分回升不均，有少量褐色分泌物，物后干凈需要整刮嗎？這個問題也特別有代表性，就是當然得問他為什么吃他膜細分，通常是乳腺癌的患者在治療過程中，然后呢，這部分患者呀，就是吃了胎破細分以后，最常見的表現(xiàn)其實是子宮內(nèi)膜增厚，0.8公分回聲不均，那呃，我我自己的病人如果在的話，他就會肯定會知道我見過的最后的5.1公分，所以呢，這個那0.8公分回聲不均呢，不算是太大的問題，咱可以在定期復查，但是呢，少量褐色分泌物啊，您要看有些患者他們其實吃完了以后就不來月經(jīng)了，但是有些患者呢，還會來月經(jīng)，但是就可能是少量褐色的，所以您要看一下，如果說完全沒有規(guī)律。 去的亂出血是要做整刮的，還有呢，就是內(nèi)膜不斷的增厚，通常兩三公分以上，我們可以考慮做整刮，0.8公分還是太小了，但是如果我說我每個月都是少量褐色的，后面干脆就不出血了，那很有可能是被干擾，被他們興奮激素干擾的月經(jīng)啊，這個時候是不太需要，就繼續(xù)觀察就行了，不太需要做整卦的。 嗯，我看看啊，還有病人在問HPV陰性，然后呢，TCT報告。2022年05月20日244
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鈕怡超副主任醫(yī)師 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院（北院） 生殖醫(yī)學中心 嗯，竇卵泡多少都算正常，這個呢也是一個很寬泛的，這個竇卵泡呢，實際上是一個，呃，反應卵巢儲備的功能，然后看你基礎軟化有多少，然后呢，這個呢是和年齡相關的，那我們一般性呢，覺得是每一側在在八到十個的話呢，是算正常，那么還要結合年齡了，如果你已經(jīng)三十七三十八歲了，那我們覺得你一側有個五到十個五到七個多卵泡也算可以對嗎？但是如果你年紀很輕，但只有五到七個多卵泡，那我們就覺得太少，因為所以呢，這個東西完全是和按照年齡來的，而且有有一部分病人，我們也發(fā)現(xiàn)有一部分病人，他那個在第一第二天的時候卵泡素很少，有的時候兩毫米的卵泡，我們覺得他是長不起來的，但是呢，他經(jīng)過用藥什么它能長起來，但有的人年紀大了，我們看到這個竇卵泡有的，但它就一直不長，所以呢，竇卵泡呢，正常的話，我們還是覺得是和年齡有關，我們根據(jù)年齡還劃分，就什么樣的年齡該達到什么樣的數(shù)目。 這個呢，就大致的我們還是有一個區(qū)分的。2022年05月18日382
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吳雯靜副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 乳腺腫瘤中心 患者問，子宮內(nèi)膜增厚到一定程度就要刮宮嗎？可以藥物預防增厚嗎？啊，那就要看你做的是什么治療了哈，如果你是單純吃法辣通的話啊，那么你的子宮內(nèi)膜我剛剛說了單純吃法樂通，其實它的法樂通對于他沃細分而言的話，它子宮內(nèi)膜的厚度增加的概率已經(jīng)是下降了啊，在指南上寫的是比吃法拉痛的?；颊吣阍谠鲋称冢绻愕倪@個子宮內(nèi)膜厚度大于五毫米，你就要進行刮宮，那么如果你不想刮宮的話，可以你可以家用卵巢去世打肚皮針，打肚皮針的話是可以使這個子宮內(nèi)膜消退的啊，所以的話你是可以通過藥物治療的啊，就是打肚肚皮針，你可以嘗試打肚皮針，打打它幾個月你再復查，打三個月你再復查一下子宮內(nèi)膜的厚度有沒有增厚啊，其實我覺得不用太緊張，小于雖然只拿寫的是大于五個毫米，但是我覺得十毫米以內(nèi)都是安全的。2022年05月12日337
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