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薛震主任醫(yī)師 哈醫(yī)大二院 關(guān)節(jié)外科 大家好，今天給大家講一個(gè)病例，痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎，這是昨天做的一個(gè)手術(shù)，我們給他做了一個(gè)滑膜切除，痛風(fēng)時(shí)取出，然后下了一個(gè)沖洗管，下了一個(gè)引流管，就把殘余的痛風(fēng)時(shí)的結(jié)晶啊，給它沖洗出來，這樣能夠減輕他的癥狀。 啊，他的病史有十來年了，你看它的核磁共振，這是冠狀位啊，整個(gè)膝關(guān)節(jié)里面布滿了大量的積液，這個(gè)白色的呢，就是它的一個(gè)炎性反應(yīng)滑膜。 啊，這個(gè)滑膜你看。 內(nèi)側(cè)溝和外側(cè)溝的滑膜非常重，炎性滑膜非常非常重，而且呢，都滲到額足的下方啊，皮下及軟組織內(nèi)都大量的通風(fēng)，是結(jié)晶。 啊，整個(gè)關(guān)節(jié)腔里頭。 這是矢狀位，矢狀位可以看后方和前方啊，前方的髕上囊和后方的果窩處也有大量的滑膜。 啊，這是前方的冰，前的皮下組織也是炎性的水腫。 這是一個(gè)痛風(fēng)的一個(gè)急性期，或者是亞急性期的一個(gè)發(fā)作，這時(shí)呢，軟骨下骨呢，有高信號(hào)，代表骨髓有水腫，說明軟骨下骨呢，也受到了一定侵蝕。 然后這是貫軸位片。 左片可以看到呢，后是后內(nèi)和后外，也是布滿了一個(gè)痛風(fēng)時(shí)的一個(gè)炎性滑膜的一個(gè)表現(xiàn)。 然后看看外側(cè)溝。 外側(cè)溝和髕上囊啊，這些髕上囊啊，髕上囊的地方呢，也是充滿了一個(gè)炎性的一個(gè)改變，我們2022年05月09日
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項(xiàng)紅兵主任醫(yī)師 武漢同濟(jì)醫(yī)院 麻醉科 有人認(rèn)為骶髂關(guān)節(jié)炎和別的骨關(guān)節(jié)炎都是關(guān)節(jié)的炎癥，不同的就是位置不對(duì)。一般的骨關(guān)節(jié)炎都是軟骨退變，比如說骨性膝關(guān)節(jié)炎等，它們都是軟股的蛻變，但骶髂關(guān)節(jié)炎還不一定是這樣的，通常它跟年齡蛻變沒有關(guān)系，可以在比較很早的時(shí)間如16、17歲的年齡就發(fā)生。另外，骶髂關(guān)節(jié)是個(gè)微動(dòng)關(guān)節(jié)，女性在懷孕、生殖期間都會(huì)使得骶髂關(guān)節(jié)會(huì)慢慢打開，其好處是利于孩子生下來；男性骶髂關(guān)節(jié)的下關(guān)節(jié)是微動(dòng)關(guān)節(jié)很少打開，所以它的活動(dòng)度很小，都是一些交織的纖維結(jié)構(gòu)把骶髂關(guān)節(jié)連接在一起，所以骶髂關(guān)節(jié)炎跟普通的骨關(guān)節(jié)炎還是有一定的區(qū)別。少數(shù)女性生完孩子后遺留下腰痛，拍骶髂關(guān)節(jié)DR平片顯示是致密性骨炎。通常不要緊，好好休息就對(duì)了。生完孩子，不少女性為追求形體美去做瑜伽，可能會(huì)適得其反，不利于保護(hù)骶髂關(guān)節(jié)。?“坐月子”的好處之一是保護(hù)骶髂關(guān)節(jié)，減少因“生孩子”可能帶來的腰腿痛。2022年03月27日2676
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趙亮主任醫(yī)師 廣醫(yī)一院 骨關(guān)節(jié)科 據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國40歲以上的人群發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎的概率高達(dá)46.3%，預(yù)計(jì)十年以后，我國每十個(gè)人就有三個(gè)骨性關(guān)節(jié)炎的患者，怎樣進(jìn)行一個(gè)有效防治呢？一、進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，比如游泳、慢走，我們不建議爬山或者爬樓。二、合理的飲食，多攝入高蛋白和高鈣的食物，比如多吃些雞蛋、牛奶，注意控制好自己的體重，降低我們關(guān)節(jié)的復(fù)合。三、保證良好的生活習(xí)慣，盡量避免久坐久站，天氣比較寒冷的時(shí)候要注意保暖，減少我們關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)。四、如果我們關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、酸脹等一些癥狀，我們要盡早的就醫(yī)，有研究表明，對(duì)于超重的高危人群，在服用結(jié)晶性的硫酸氨基葡萄糖以后，可以顯著的降低骨性關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)58%。關(guān)注我，了解更多的健康小知識(shí)。2022年03月22日718
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趙亮主任醫(yī)師 廣醫(yī)一院 骨關(guān)節(jié)科 得了關(guān)節(jié)炎就馬上要吃消炎藥嗎？關(guān)節(jié)炎產(chǎn)生的原因很多，比如說跌打損傷、細(xì)菌感染、病毒感染等，外在呢都表現(xiàn)出紅腫熱痛的癥狀，既然產(chǎn)生的原因不一樣，那治療的時(shí)候方法也會(huì)多種多樣。以往呢，大家會(huì)把抗生素作為萬能的消炎藥，但有時(shí)候抗生素比如說頭孢沙星類的，本身呢是沒有消炎作用，它的作用呢是殺滅細(xì)菌，然后呢，細(xì)菌導(dǎo)致的炎癥才慢慢消退，如果用在不是細(xì)菌感染導(dǎo)致的炎癥上，并不會(huì)起到效果。所以如果得了關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該先診斷清楚是哪種關(guān)節(jié)炎，對(duì)于如何用藥，一定要咨詢醫(yī)生的建議，濫用抗生素是萬萬不可取。2022年03月18日362
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趙亮主任醫(yī)師 廣醫(yī)一院 骨關(guān)節(jié)科 骨關(guān)節(jié)炎到底是什么臨床表現(xiàn)？早期會(huì)出現(xiàn)什么樣的癥狀呢？我們從2018版的骨關(guān)節(jié)炎指南上給大家講解一下。一、就是關(guān)節(jié)的疼痛和壓痛，它是骨性關(guān)節(jié)炎最常見的一類臨床表現(xiàn)。二、出現(xiàn)關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，晨起的時(shí)候，我們的關(guān)節(jié)，不管是手指還是大關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)僵硬，但是活動(dòng)活動(dòng)會(huì)緩解。三、關(guān)節(jié)的畸形和關(guān)節(jié)的腫大，以指尖關(guān)節(jié)最為常見。四、就是關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)候的摩擦音，由于關(guān)節(jié)炎已經(jīng)破壞了關(guān)節(jié)軟骨，那么關(guān)節(jié)面出現(xiàn)不平整，活動(dòng)的時(shí)候就會(huì)有摩擦的感覺，這個(gè)時(shí)候呢，就要引起高度的重視。骨肌肉的萎縮，關(guān)節(jié)的疼痛和活動(dòng)能力下降，可能會(huì)引起關(guān)節(jié)周圍的肌肉出現(xiàn)萎縮，這個(gè)時(shí)候我們的關(guān)節(jié)就沒有力了，如果大家發(fā)現(xiàn)有以上癥狀的時(shí)候，一定要引起。 自己的重視，及時(shí)到醫(yī)院去就診。2022年03月16日396
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歐陽元明主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-關(guān)節(jié)外科 骨關(guān)節(jié)炎患者可以運(yùn)動(dòng)嗎？來源:上海六院骨科歐陽元明?歡迎分享本文，轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留出處！?中國有句谷話叫，人老腿先老，一上了年紀(jì)這個(gè)腿就會(huì)酸疼，腿上沒有力量了，跑不了步，上不了樓了，所以養(yǎng)腿等于養(yǎng)命。骨關(guān)節(jié)炎是中老年人最具代表性的退行性疾病之一，關(guān)節(jié)疼痛是其主要的癥狀，就像人老了牙齒會(huì)掉、頭發(fā)會(huì)白一樣，關(guān)節(jié)也會(huì)隨著年齡的增長而發(fā)生退變。這種退變主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨的退化、磨損，進(jìn)而發(fā)生骨質(zhì)增生（骨贅）、硬化。?據(jù)統(tǒng)計(jì)，45歲以下人群骨關(guān)節(jié)炎患病率僅為2%，而65歲以上人群患病率高達(dá)68%，與運(yùn)動(dòng)并無直接關(guān)聯(lián)。有研究結(jié)果顯示，休閑跑步者的關(guān)節(jié)炎發(fā)生率僅為3.5%，相反，久坐不動(dòng)人群的關(guān)節(jié)炎發(fā)生率卻為10.2%，關(guān)節(jié)如果長期固定不動(dòng)，將會(huì)導(dǎo)致軟骨營養(yǎng)不良，進(jìn)而早期退化。反之，過度的運(yùn)動(dòng)則會(huì)造成關(guān)節(jié)的過度負(fù)荷，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的損傷。特別是已經(jīng)有骨關(guān)節(jié)炎的病人，如果再做不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)或鍛煉，更會(huì)加重病變的發(fā)展。適當(dāng)科學(xué)的運(yùn)動(dòng)不僅不會(huì)傷膝蓋，反而可以減輕疼痛、恢復(fù)功能的。就是說，可以運(yùn)動(dòng)，甚至是必須運(yùn)動(dòng)，接下來我們就來具體看看如何正確鍛煉膝關(guān)節(jié)。適合的運(yùn)動(dòng)1、走路：骨關(guān)節(jié)炎患者理想的鍛煉方式，沒有特殊情況應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)多走路，除非是嚴(yán)重的髖、膝、踝關(guān)節(jié)疾病、關(guān)節(jié)不穩(wěn)的患者2、騎自行車：尤其是騎那種健身房內(nèi)的自行車，是一種很好的鍛煉方法，不會(huì)給下肢的關(guān)節(jié)帶來太大的壓力。3、游泳：因?yàn)樗母×梢詼p少關(guān)節(jié)承受的重力，溫水還能放松肌肉，減少疼痛避免的運(yùn)動(dòng)1、如籃球、排球、羽毛球等，起跳、下落、急轉(zhuǎn)等動(dòng)作其實(shí)對(duì)膝關(guān)節(jié)是一個(gè)很大的考驗(yàn)，稍微不注意，就容易造成關(guān)節(jié)損傷。2、蹲起：有的骨關(guān)節(jié)炎患者想通過蹲起來鍛煉肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度3、爬山爬樓梯：其實(shí)這種鍛煉與爬山、爬樓類似，也是對(duì)膝蓋、特別是髕骨不利的，會(huì)加速髕骨軟骨的磨損和損傷。4、負(fù)重：拎或背重物會(huì)加重關(guān)節(jié)的負(fù)荷?運(yùn)動(dòng)之前，一定不要忘記做熱身運(yùn)動(dòng)，通過慢跑、體操能熱身運(yùn)動(dòng)，可以活動(dòng)關(guān)節(jié)、肌肉及韌帶，使關(guān)節(jié)做好準(zhǔn)備，減少關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生。感謝閱讀本文，謝謝點(diǎn)贊、關(guān)注、支持歐陽元明醫(yī)生，歡迎分享此文讓更多的人了解更多的健康知識(shí)！祝大家健康！家庭幸福美滿！~~專家簡介歐陽元明，上海市第六人民醫(yī)院骨科-關(guān)節(jié)外科副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。畢業(yè)于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，從事臨床工作20多年，主攻關(guān)節(jié)外科。曾在韓國首爾，德國慕尼黑，加拿大及香港進(jìn)修學(xué)習(xí)，掌握先進(jìn)關(guān)節(jié)置換手術(shù)及關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。年均手術(shù)量1000臺(tái)左右。擅長：1、人工膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)置換及假體感染松動(dòng)翻修手術(shù)（骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)增生、骨刺、關(guān)節(jié)磨損、膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形、股骨頭壞死、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良）；2、保膝，保髖、髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)；3、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療膝關(guān)節(jié)積液、滑膜炎，軟骨損傷，半月板損傷、半月板撕裂；4、全肩、全肘關(guān)節(jié)置換；5、嚴(yán)重肘、膝、髖關(guān)節(jié)異位骨化關(guān)節(jié)僵硬松解手術(shù)。擔(dān)任職務(wù)：擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科分會(huì)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)上海分會(huì)手外科學(xué)會(huì)委員兼秘書，上海市運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)關(guān)節(jié)微創(chuàng)學(xué)組成員，上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)創(chuàng)傷專業(yè)青年委員，上海市科技專家?guī)煸u(píng)審專家，亞太膝關(guān)節(jié)-關(guān)節(jié)鏡-運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)（APKASS）會(huì)員，國際期刊《FrontiersinNeuroscience》編委，美國期刊《orthopedics》主要審稿人。??2022年02月28日963
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歐陽元明主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-關(guān)節(jié)外科 “封閉針”到底是什么？來源:上海六院骨科歐陽元明?歡迎分享本文，轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留出處！究竟什么是封閉針？打封閉到底有沒有效果？聽別人說打封閉有很多害處，還會(huì)“上癮”，是真的嗎？這些問題，耐心看下去，你都能從下文得到答案！?什么是封閉針？封閉針即封閉療法，一般包括壓痛點(diǎn)局部封閉注射及關(guān)節(jié)腔穿刺注射術(shù)，具體做法其實(shí)就是將按一定比例混合的激素和局麻藥注射到痛點(diǎn)、關(guān)節(jié)囊、神經(jīng)纖維干等病變區(qū)域，起到消除無菌性炎癥、快速鎮(zhèn)痛、解除肌肉痙攣等作用。許多運(yùn)動(dòng)員，甚至普通人都會(huì)選擇去醫(yī)院打封閉針。一般成年人急慢性軟組織勞損、關(guān)節(jié)痛、肌肉附著點(diǎn)痛、神經(jīng)痛、骨膜炎、筋膜炎、神經(jīng)根炎等多種運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾患，都可以接受封閉療法。許多知名運(yùn)動(dòng)都會(huì)經(jīng)常打封閉，帶傷上場比賽，比如劉翔、張怡寧、張繼科等等。?打封閉到底有沒有效果？?局部封閉療法在骨關(guān)節(jié)慢性疼痛人群中應(yīng)用廣泛，多數(shù)患者可以取得滿意效果，是一種技術(shù)成熟，安全有效，費(fèi)用低廉而又操作簡單的治療方法。一、可以逐步提高疼痛閾值，打破疼痛的不良循環(huán)，從而實(shí)現(xiàn)長久止痛的效果二、可以使小血管擴(kuò)張，改善局部的血液循環(huán)，加速吐故納新，使局部病變組織獲得休息、調(diào)整和修復(fù)的機(jī)會(huì)，實(shí)現(xiàn)完全恢復(fù)之目的。三、更重要的是局麻藥物里面的糖皮質(zhì)激素可有效抑制局部組織的炎癥，使膠體電解質(zhì)及細(xì)胞的滲出減少，減輕局部充血，穩(wěn)定溶酶體膜，減少各種水解酶的釋放，從而減輕炎癥反應(yīng)，通過抑制炎癥，實(shí)現(xiàn)長久止痛。起效快：直接打到關(guān)節(jié)里，立刻起效，改善疼痛的癥狀。藥量集中：如果口服藥物，藥物經(jīng)過全身代謝，只有少部分可以到達(dá)患處，而封閉的藥物幾乎完全作用于患處。?打封閉有依賴性嗎？封閉針?biāo)玫募に睾途致樗幈旧硎菦]有依賴性的，但是有的病人會(huì)因?yàn)榉磸?fù)疼痛，每次打了封閉就能好點(diǎn)，慢性疼痛最常見的病因是各種損傷，過段時(shí)間疼痛反復(fù)發(fā)作了，又來打。沒有注意打封閉每年的次數(shù)是有限制的。事實(shí)上，激素藥并沒有成癮性，而且只有在長期、大劑量、反復(fù)應(yīng)用后，才可能出現(xiàn)依賴。?總結(jié)一下封閉不是萬能藥，選擇合適的病情和部位很重要，這個(gè)需要醫(yī)生嚴(yán)格把關(guān)。封閉針不能長期注射，否則會(huì)引起一些并發(fā)癥，一般來說，一年打封閉針的次數(shù)不要超過4次。而且打一次封閉，至少要間隔一個(gè)多月封閉也不是什么可怕的東西，它只是一個(gè)治療方式，不用太畏懼。實(shí)在疼的厲害，打一兩次是可以的，除了有些患者對(duì)激素特別敏感的，一般人的問題都不大。感謝閱讀本文，謝謝點(diǎn)贊、關(guān)注、支持歐陽元明醫(yī)生，歡迎分享此文讓更多的人了解更多的健康知識(shí)！祝大家健康！家庭幸福美滿！~~專家簡介歐陽元明，上海市第六人民醫(yī)院骨科-關(guān)節(jié)外科副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。畢業(yè)于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，從事臨床工作20多年，主攻關(guān)節(jié)外科。曾在韓國首爾，德國慕尼黑，加拿大及香港進(jìn)修學(xué)習(xí)，掌握先進(jìn)關(guān)節(jié)置換手術(shù)及關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。年均手術(shù)量1000臺(tái)左右。擅長：1、人工膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)置換及假體感染松動(dòng)翻修手術(shù)（骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)增生、骨刺、關(guān)節(jié)磨損、膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形、股骨頭壞死、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良）；2、保膝，保髖、髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)；3、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療膝關(guān)節(jié)積液、滑膜炎，軟骨損傷，半月板損傷、半月板撕裂；4、全肩、全肘關(guān)節(jié)置換；5、嚴(yán)重肘、膝、髖關(guān)節(jié)異位骨化關(guān)節(jié)僵硬松解手術(shù)。擔(dān)任職務(wù)：擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科分會(huì)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)上海分會(huì)手外科學(xué)會(huì)委員兼秘書，上海市運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)關(guān)節(jié)微創(chuàng)學(xué)組成員，上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)創(chuàng)傷專業(yè)青年委員，上海市科技專家?guī)煸u(píng)審專家，亞太膝關(guān)節(jié)-關(guān)節(jié)鏡-運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)（APKASS）會(huì)員，國際期刊《FrontiersinNeuroscience》編委，美國期刊《orthopedics》主要審稿人。??2022年02月28日2113
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呂錚康復(fù)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 線上診療科 對(duì)于在臨床浴血奮戰(zhàn)20年整，作為具有近7萬人次治療經(jīng)驗(yàn)的資深康復(fù)師的我來說，進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)相關(guān)問題的科普真是責(zé)無旁貸！關(guān)節(jié)僵硬是各關(guān)節(jié)損傷后及術(shù)后的常見繼發(fā)癥，在關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)操作過程中，很多患者被迫接受暴力“掰腿”，導(dǎo)致了病程進(jìn)一步延長，更加重了附加損傷的發(fā)生率。很多患者為此叫苦不迭，在治療過程中痛苦哀嚎，失去尊嚴(yán)，付出了大量財(cái)力、精力、時(shí)間以及情感，到頭來卻沒有獲得滿意的功能，還有部分患者留下了終身的遺憾。面對(duì)這種現(xiàn)狀，很多患者走投無路，康復(fù)師也是束手無策，醫(yī)患雙方都在思考有沒有更加“人性化”的捷徑可供選擇。在尋求解決方案之前，我還是習(xí)慣性的要分析一下出現(xiàn)問題的原因。關(guān)節(jié)僵硬常見的問題如下：關(guān)節(jié)內(nèi)外的軟組織黏連、關(guān)節(jié)內(nèi)外的軟組織攣縮、關(guān)節(jié)周圍疼痛腫脹等劇烈炎癥反應(yīng)，以及對(duì)康復(fù)治療過程的強(qiáng)烈恐懼與抵觸造成的精神障礙，以及精神障礙影響下的軀體化癥狀加重表現(xiàn)等等。為了更加“快速高效”的回避疼痛的影響，加速角度進(jìn)展，除了各種康復(fù)訓(xùn)練、物理治療以外，口服止痛藥、神經(jīng)阻滯、腰麻（聯(lián)合麻醉）等手段也常被使用或提及。其中需要在手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行操作的麻醉下推進(jìn)（以下統(tǒng)一簡稱麻推）也是經(jīng)常被提及的方案?；叵爰s十幾年前那個(gè)時(shí)候，我們科的同事們就對(duì)麻推這個(gè)方式進(jìn)行了密切的觀察與病例追蹤，得出的結(jié)論是務(wù)必慎之又慎！由各種麻推患者的觀察結(jié)果反饋，麻推術(shù)真是具有很多風(fēng)險(xiǎn)和不確定因素的。最大的風(fēng)險(xiǎn)就是骨折與撕脫性骨折、關(guān)節(jié)軟骨剝脫、軟組織撕裂、炎癥加重等急性癥狀，后繼發(fā)廣泛的關(guān)節(jié)周圍軟組織纖維化，黏連，攣縮以及異位骨化。大家都在思考，明明手術(shù)臺(tái)上已經(jīng)扯斷了黏連，推進(jìn)了角度，為啥功能改善滿意度總是達(dá)不到預(yù)期呢？時(shí)至今日，我不妨嘗試著憑借我對(duì)這個(gè)問題的理解，從原理上做個(gè)闡述（待續(xù)）下集預(yù)告：由內(nèi)到外的深度剖析“麻推”的機(jī)理與風(fēng)險(xiǎn)2022年02月27日1588
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趙亮主任醫(yī)師 廣醫(yī)一院 骨關(guān)節(jié)科 更年期是女性必須經(jīng)歷的一個(gè)過程，女性一旦到了更年期，身體有各種各樣的不舒服，還會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，骨關(guān)節(jié)痛。其實(shí)更年期準(zhǔn)確的來說是由于激素水平的變化，人的情緒也會(huì)變化的很厲害，有時(shí)候陷入某一件事情當(dāng)中，突然間呢就想哭，或者脾氣暴躁，白天精神不好，晚上興奮的睡不著，失眠，動(dòng)不動(dòng)就會(huì)出汗，而且更年期的時(shí)候很容易遇見青春期，這個(gè)時(shí)候家人們應(yīng)該給予理解和關(guān)心，那么怎么改善這些癥狀呢？首先建議每天一杯牛奶，牛奶里面含有豐富的鈣劑，或者適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些鈣片，可以預(yù)防骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)痛的問題。二建議少油少鹽，避免高脂肪含量的食物，不然基礎(chǔ)代謝下降，會(huì)更容易發(fā)胖。三、補(bǔ)充對(duì)骨關(guān)節(jié)有利的膠原蛋白。2022年02月24日450
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杜輝副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院 足踝外科 1.負(fù)重：現(xiàn)在可以提重物，適當(dāng)進(jìn)行慢跑、瑜伽、廣場舞等鍛煉。運(yùn)動(dòng)量循序漸進(jìn)增加，以第二天早晨起來不覺得酸痛為宜。2.鍛煉：繼續(xù)鍛煉肌肉力量，良好的肌肉力量可以有效保護(hù)關(guān)節(jié)。3.腫脹：很多患者術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)都會(huì)有輕度腫脹，尤其是在每天傍晚，一般休息后第二天可以緩解?；謴?fù)正常行走后肌肉擠壓血液回流的功能恢復(fù)后會(huì)明顯緩解腫脹，如果腫脹持續(xù)，可以在網(wǎng)上購買靜脈曲張襪穿戴。注意不要用過熱的水泡腳，溫度應(yīng)該控制在40度以內(nèi)。4.用藥：一般不需要再用藥。5.復(fù)查：如無不適最好每年復(fù)查一次，因?yàn)椴糠只颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)或臨近關(guān)節(jié)退變，定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)問題。足部內(nèi)固定如無不適無需再次手術(shù)取出，一般對(duì)日后核磁檢查及安檢無影響。如有不適可以隨時(shí)來復(fù)查，可提前1-2個(gè)月在微信小程序預(yù)約復(fù)查名額，避免日期臨近一號(hào)難求。具體復(fù)查方法同前掃碼預(yù)約即可。復(fù)查前1日或當(dāng)天需提前完成踝關(guān)節(jié)核磁及負(fù)重位CT檢查，復(fù)查當(dāng)天開診時(shí)不需叫號(hào)直接到診室開檢查單，拍完片后不要直接進(jìn)診室，取片后請(qǐng)?jiān)诜衷\臺(tái)刷京醫(yī)通卡（或醫(yī)?？ǎ┑却俅谓刑?hào)，需要拔針的患者刷卡后需要進(jìn)診室告知需要拔針。溫馨提示：術(shù)后復(fù)查患者如未提前在京醫(yī)通掛好號(hào)也未掃描上面二維碼進(jìn)行復(fù)查預(yù)約，直接來到門診的一律不予加號(hào)，敬請(qǐng)理解。注意：如果有特殊情況，可以在好大夫上咨詢，最好配上照片。如果有非常緊急的情況，請(qǐng)來積水潭醫(yī)院急診或就近急診治療。2022年02月07日1716
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