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張凱主任醫(yī)師 南京鼓樓醫(yī)院 普通外科 哦，這個是疝氣明顯的好前這有點脹，也沒有什么其他疼啊，什么感覺，你這個右側(cè)疝氣這個是比較明確的，就有點前列腺大，還是去年我跟他跟他講胃腸性年做了，胃腸腺有時候大氣，有時會這樣，有可能有可能他剛才講我說不對呢，臉做兩次做胃腸經(jīng)的時候，他肚子里邊要打氣，打氣骨啊，本來就是年齡大了，這個肌肉都薄弱了，再加上一點個打氣的外力以后，就可能出現(xiàn)疝氣，我覺打氣口氣這種對你跟我講我想不至于吧，我說上個禮拜也一像都蠻好的，呃，最后做這個也是是做腸鏡做息肉，最后又做胃鏡，做完以后就就當(dāng)時就感覺到這里邊脹不舒服，最后過幾過一個禮拜左右到這來看一看就是一個身體不出來了，呃，像這種情況我還是要手術(shù)的，要手術(shù)最后一趟三天就可以了。不說沒。 這個手術(shù)。2023年06月10日
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高磊主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 胃腸疝外科 這個網(wǎng)友給我留言說她的愛人呢，懷孕七個月了，突然發(fā)現(xiàn)有了疝氣，我不做手術(shù)會對順產(chǎn)產(chǎn)生影響嗎？理論上來講確實一定的影響，但是從臨床觀察呢，懷孕期間得的疝氣，一般來說是沒有什么危險性的，如果這個疝氣出來了，回不去了，我們只要找醫(yī)生及時的復(fù)位就可以了。所以對于懷孕期間出現(xiàn)疝氣，大可不必太過擔(dān)心，只要做好產(chǎn)檢，安心的待產(chǎn)就行。 真的，如果疝氣出現(xiàn)了問題，及時的找醫(yī)生去看，一般也能及時的給你處理好。2023年06月09日19
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2023年05月30日16
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張凱主任醫(yī)師 南京鼓樓醫(yī)院 普通外科 有微創(chuàng)手術(shù)以后有可能就個出現(xiàn)局部的神經(jīng)性的疼痛，還是比較常見的，經(jīng)常碰到，原先腹部疝開刀的，嗯，開磨刀有多長時間了，嗯，過年前開的刀，年前開的，到現(xiàn)在還是疼還是疼，開刀之前還疼，開刀之前就是疼嘛，找開刀，開過刀以后還疼啊，疼的性質(zhì)還一樣，差不痛，差不多一直疼，還是這個有時疼有時不疼，輕疼，就是做的那個什么微創(chuàng)手術(shù)，這個相近手術(shù)，手術(shù)后這么長時間了，還是一直疼是吧，但是疝氣沒有復(fù)發(fā)，但是你這個疼痛可能是這個神經(jīng)性的疼痛，這個蠻麻煩的，一按這這個疼，嗯，他不是始終不好，就微創(chuàng)手術(shù)以后，有可能這個出現(xiàn)局部的神經(jīng)性的疼痛，還是比較常見的，經(jīng)常碰到。2023年05月22日22
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高磊主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 胃腸疝外科 就是疝氣嘛，啊，要復(fù)盤啥時候做呢？ 20年了，20年前應(yīng)該是開刀，對，然后我最小的時候是兩三歲的時候，在第二次復(fù)發(fā)了，嗯，都做過，但是動手術(shù)都沒有成功，咋做的你知道嗎？劃劃了個口啊，用補片了，用了也用了補片，對啥補片我不知道，跟那肉似的那種復(fù)發(fā)幾年了，有四五個月了，肯定復(fù)發(fā)是肯定的，你的口也非常大，那么就說肯定是需要再做，有癥狀影響生活，那就先再用肚片的事，那這個時候呢。 你就可以考慮用一個合成物片了，生物片呢，它就相當(dāng)于我進(jìn)去一個這個框架，那這個框架之后，自己的肉誘導(dǎo)我們自己的組織細(xì)胞，成纖維細(xì)胞再生，再生形成一個新的膜，骨液是它形成這個膜。 撐不了那么多年，所以就出來了，所以對你來講最適合的就是合成物，合成物終身都在，所以他就不會說吸收完之后復(fù)發(fā)的問題了，明白吧，就是做完之后基本上第二天都讓你出現(xiàn)。2023年05月22日40
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靳翠紅副主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 疝和腹壁外科 怎么判斷是否患有切口疝？原來手術(shù)切口旁邊鼓個包，而且越來越大，肚子兩邊不對稱了。常見的闌尾術(shù)后切口疝、肝臟術(shù)后切口疝、閉瘺術(shù)后切口疝、植骨術(shù)后切口疝等。是不是上次手術(shù)沒做好？既往手術(shù)切口必然會破壞腹壁的連續(xù)性，不可避免。切口愈合不良是導(dǎo)致切口疝的發(fā)生的“罪魁禍?zhǔn)住?。常見的引起切口愈合不良的原因包括：手術(shù)切口部位感染、肥胖、吸煙、慢阻肺、糖尿病、使用免疫抑制劑等。肚子做過手術(shù)后一定會得切口疝？不一定，如果術(shù)后切口沒有感染、愈合良好，同時沒有引起長期高腹壓狀態(tài)的情況，可能不會有明顯的切口疝。切口疝手術(shù)能治愈么？疝只能手術(shù)解決，不手術(shù)可能導(dǎo)致疝越來越大，最后可發(fā)展到嵌頓、腸梗阻、皮膚破潰等情況。術(shù)后有一定復(fù)發(fā)率，規(guī)范手術(shù)、術(shù)后定期復(fù)查、遵醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后恢復(fù)可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。一發(fā)現(xiàn)疝就需要手術(shù)么？建議及早就醫(yī)。如果同時存在其他不穩(wěn)定病情，如控制不佳的高血壓、糖尿病；近期反復(fù)發(fā)作的膽絞痛、冠心病等，建議先行腹帶固定，待身體狀況穩(wěn)定后再行手術(shù)?；煵∪私ㄗh結(jié)束化療后半年再行手術(shù)。手術(shù)是微創(chuàng)還是開刀？具體問題具體分析，“因病制宜”。需要根據(jù)切口部位、既往手術(shù)類型、患者心肺功能等身體狀況、疝大小等決定手術(shù)方式。比如以前因粘連性腸梗阻切腸子導(dǎo)致的切口疝，此次預(yù)估腹腔粘連嚴(yán)重，就不適合微創(chuàng)手術(shù)。2023年05月22日465
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張凱主任醫(yī)師 南京鼓樓醫(yī)院 普通外科 你看什么，就是這里有個腫瘤嘛，不是啊，還有上期還有那個那個腺生打腫瘤，什么腫瘤啊，我也不知道啊，就是這個片子上面是有個體腫瘤吧，以前開過什么刀的，以前這邊做過那個疝心，你疝心還蠻大的，疝腺疝膝完大了啊，上膝可以要做手術(shù)，可以一次性全部做完，我看看你站起來把褲子脫下來是不有疝氣，這個有疝膝的，這有個腫塊壓的有點大，這個腫塊有可能是上次做疝氣放那個補片，這疝氣什么時間開的這個腫塊，就是說上次他開刀他放那個補片了，就像那個這個羽毛球一樣的，這種情況是個圓的就是啊，它就磨的像個腫塊一樣的一個呢，就是說把疝氣開完，這個腫塊不要動它，它如果不是其他的原因引起的，你過再過三個月，過段再再看一下，因為你這個部位啊，就像那個開刀的那放補片的那個位置，知道吧，它不像。 這個長腫瘤，要不然這個地方長腫瘤比較少見，假如是一個腫瘤，它會長大，如果他發(fā)現(xiàn)它長大不行的話，把它去掉，先把這邊做掉，因為這個疝疝氣也蠻大的。2023年05月21日51
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張凱主任醫(yī)師 南京鼓樓醫(yī)院 普通外科 我是不是就是一直跟疝氣過不去啊，我這個第一次手術(shù)就是我出生40年的時候，我我聽我老父親說，就是我40多天的時候就疝氣去了長梗組做的手術(shù)，那過了58年以后，我又是疝氣，這個地方會不會將來有可能手冊有可能像你這種就個睡這個先天性的這個肌肉進(jìn)膜它發(fā)育不太好，這個地方比較薄弱，呃，你這邊開完刀以后，它有疤痕啊，或者恢復(fù)的不好，長出疝起來揉了一次也會跟他一樣，你這個地方也不會多健全，肌肉腱部一定也很薄弱，你這邊開過了另外一車，長疝氣的可能性很大，幾率很高的，所以我就在擔(dān)心，我這一輩子都是一感情不夠。2023年05月14日18
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