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2024年09月11日77
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安海燕主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 腎內(nèi)科 腎病只要不出現(xiàn)3種情況，都不是什么大問題腎病是一種常見但也較為嚴(yán)重的慢性疾病，對患者的生活質(zhì)量和健康造成嚴(yán)重的影響。在腎病的治療和管理過程中，及時發(fā)現(xiàn)和處理一些特定的癥狀非常重要。雖然腎病有時候表現(xiàn)不明顯，但是如果出現(xiàn)以下三種情況，就需要引起警惕，及時尋求醫(yī)療幫助，以避免病情惡化。尿量突然增多或減少。尿液中出現(xiàn)泡沫（可能是蛋白尿的跡象）。伴有眼瞼或全身浮腫。尿液異味腎功能嚴(yán)重受損時，尿液可能會有異常的氣味。這是因為體內(nèi)代謝廢物積聚，不能有效排出。體異常皮膚瘙癢。腰部酸脹或鈍痛。這些癥狀可能與體內(nèi)毒素積聚有關(guān)。如果出現(xiàn)上述任何一種情況，建議盡快就醫(yī)，以便醫(yī)生能夠評估腎臟的功能，并根據(jù)具體情況制定適當(dāng)?shù)闹委熡媱潯４送?，定期進(jìn)行腎功能檢查也是預(yù)防腎病惡化的重要措施之一。如果您或您認(rèn)識的人有這些癥狀，應(yīng)當(dāng)盡快聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。?2024年08月18日82
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2024年07月04日81
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鄧立武主任醫(yī)師 北京和平中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 腎病科 眾所周知，腎臟病三分治療七分養(yǎng)，養(yǎng)護(hù)的重要性遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于治療，有時候飲食的控制可能比藥物治療更加重要，所以在治療的同時一定要管住嘴。那么以下四種食物，腎友們一定要注意，第一就是高鹽飲食。有很多的朋友知道慢性腎臟病會出現(xiàn)浮腫，和血入量以及鹽的關(guān)系非常密切，所以一定要控制鹽的攝入量，每天鹽的攝入量應(yīng)控制在3~5g之內(nèi)，這樣會防止水腫的增加和加重血容量。第二，高脂肪飲食?；加懈哐獕汉拓氀幕颊呖赡艹砸恍I養(yǎng)高脂食品，但對于慢性心臟病來說，由于患者高血壓這方面的疾病對于動物脂肪會加重動脈粥樣硬化，應(yīng)該減少脂肪的攝入。第三，高嘌呤飲食。為了不給腎臟造成負(fù)擔(dān)，像一些海鮮、肉湯、動物內(nèi)臟等等，要控制攝入量。 最后一個就是要限制液體的攝入量，慢性心臟病患者一般都合并有高血壓、浮腫，那么就需要控制水的攝入量，你明白了嗎？2024年07月03日26
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鄧立武主任醫(yī)師 北京和平中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 腎病科 腎病呢？就怕這4種行為堅持住，腎病就會遠(yuǎn)離你，腎不好在西醫(yī)里成為腎病，在中醫(yī)里稱為腎虛，西醫(yī)的腎病包括慢性腎小球腎炎、腎炎綜合征、艾基V腎病等等，在中醫(yī)里，腎虛又分為腎陰虛、腎陽虛，但無論是哪種稱謂，腎不好的典型表現(xiàn)都包括腰酸、乏力、浮腫、多尿等。那么生活中究竟要保持哪些習(xí)慣才能遠(yuǎn)離腎虛和腎病那？第一個就是不要喝碳酸飲料，碳酸飲料含有大量的糖，高糖會誘發(fā)糖尿病，加重腎臟的負(fù)擔(dān)，長時間以后還會引起糖尿病腎病，第二個就是不要吃太咸，高鹽會導(dǎo)致水鈉潴留，加重腎臟負(fù)擔(dān)，不僅會誘發(fā)高血壓，還會加重腎病，第三就是多喝白開水。多喝水不僅能夠。 預(yù)防腎結(jié)石還能夠促進(jìn)腎臟內(nèi)毒素的排泄。第4就是少憋尿，一定要記住不要憋尿，因為尿液中含有大量的細(xì)菌，在憋尿的情況下，尿液容易遺留，引起尿路感染和腎盂腎炎感染，一旦反復(fù)發(fā)作，就可能引起慢性腎臟的感染，很難治愈。2024年07月03日19
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肖婧主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 腎內(nèi)科 肖醫(yī)生門診，病人經(jīng)常問我該怎么吃，其實啊，除了該怎么吃，權(quán)威指南告訴我們，腎病患者還需要注意這10個生活小細(xì)節(jié)！1.該不該戒煙戒煙對腎病患者的干預(yù)作用尚不清楚；但是，強(qiáng)烈建議這些患者以及普通人群戒煙。2.該不該戒酒沒有足夠的證據(jù)表明飲酒對患者腎病進(jìn)展和死亡的影響，所以不清楚3.喝咖啡有好處嗎？咖啡攝入有望抑制腎病的進(jìn)展。4.口腔護(hù)理有用嗎？隨著腎病階段的進(jìn)展，不健康的口腔狀況逐漸惡化。有人提出虛弱與死亡率增加之間存在關(guān)聯(lián)。因此，建議腎病患者也進(jìn)行口腔護(hù)理。5.便秘要緊嗎便秘可能是腎病發(fā)病和進(jìn)展的危險因素，所以需要改善。6.新冠感染需要預(yù)防嗎？慢性腎病是新型冠狀病毒肺炎的加重因素，預(yù)防感染措施尤為重要。7.要多喝水嗎？在透析前患者中，隨著飲水量的增加，無法預(yù)期生命預(yù)后和腎臟保護(hù)作用的改善。因此，不建議有意增加飲水量。8.保證足夠的睡眠有用嗎？對于慢性腎病患者，充足的睡眠可能會降低透析開始和心血管病發(fā)作的可能性。因此，建議確保充足的睡眠。9.不胖，建議運(yùn)動嗎？在非肥胖的慢性腎病透析前患者中，日常運(yùn)動不會增加蛋白尿，并可能改善腎功能和身體生活質(zhì)量。因此，建議在考慮并發(fā)癥和身體功能（包括心肺功能）的同時盡可能進(jìn)行鍛煉。10.要接種疫苗嗎？在透析前患者中，強(qiáng)烈建議接種乙型肝炎，流感病毒和肺炎球菌感染的疫苗作為預(yù)防傳染病的措施。最后一個問題，現(xiàn)在腎病科普鋪天蓋地，那這些多學(xué)科教育有用嗎？成人透析前腎病患者的多學(xué)科教育干預(yù)可能對腎功能下降有抑制作用，并減少心血管病事件的發(fā)生。因此，最好就這些干預(yù)措施進(jìn)行科普！所以這10個內(nèi)容，您學(xué)會了嗎？2024年06月07日607
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石智勇副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-山東 線上診療科 關(guān)于腎病患者飲食注意事項，不能籠統(tǒng)的回答，這要看具體病癥，具體分析。1、一般病人都建議低鹽低脂，特別是有“三高”的患者腎病患者要控制鹽的攝入量，不要吃咸菜、咸鴨蛋及油炸、腌制等食物，飲食要清淡，特別是“三高”人群，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)和加重血壓。2、蛋白問題腎病綜合征的患者要優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，必要時配合藥物選擇低蛋白飲食。可以吃雞蛋、魚肉、蘋果、胡蘿卜等富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素的食物。黃芪燉鯽魚是個不錯的選擇。過敏性疾病，比如過敏性紫癜，可能存在異性蛋白質(zhì)過敏或有魚和蝦過敏史，所以一定小心食用，一般不需要禁忌。3、低鉀、低磷飲食血肌酐升高的慢性腎功能不全的患者，要限制鉀的攝入量，避免吃香蕉、紫菜等含鉀高的食物。綠葉蔬菜要進(jìn)行“雙焯水、再烹飪”的原則，即在開水中燙兩次，可以清除約46%的磷。另外堅果類的食物盡量少吃。4、低嘌呤飲食問題有些腎病患者可能合并痛風(fēng)，或者繼發(fā)痛風(fēng)，就是說腎功能下降后尿酸排泄障礙了，導(dǎo)致血里的尿酸升高，誘發(fā)痛風(fēng)，這時注意避免吃高嘌呤食物，如海鮮、動物內(nèi)臟、肉湯、果糖飲料、酒類等，以免加重病情。5、飲水水腫的患者適量飲水，并不是說多飲水多排尿就會排除毒素，相反，水過多會加重水腫，加重心腎負(fù)擔(dān)，不利于疾病恢復(fù)。如果水腫特別嚴(yán)重或者醫(yī)囑要求限水，但是又特別干渴怎么辦？可以用檸檬汁、橘皮泡水或者山楂水漱口，天氣干燥時可以涂抹潤唇膏。6、因服用多種藥物，胃腸道負(fù)擔(dān)重，平時辛辣、寒冷、刺激性食物也應(yīng)少吃。7、腎功能正常的腎囊腫的患者，平素清淡飲食，不吃辛辣刺激的食物，控制好血壓，不做對抗性運(yùn)動，飲食上不需要特別禁忌。期待您的留言交流！感謝關(guān)注、轉(zhuǎn)發(fā)及評論，祝您健康平安！2024年03月27日72
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