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2023年11月20日
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2023年11月06日57
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王文華副主任醫(yī)師 安丘市人民醫(yī)院 內鏡中心 我們知道消化道腫瘤呢，主要包括食道癌、胃癌、結直腸癌、肝癌以及胰腺癌，臨床我們可以通過一些部分的手段呢，進行早期發(fā)現(xiàn)，胃癌、食道癌、結直腸癌，那么確診以后呢，可以進行內鏡下的微創(chuàng)切除或者是外科手術，那么患者的五年生存率在90%左右，甚至達到95%以上，如果到晚期才發(fā)現(xiàn)癌癥，那么他的五年生存率將在30%左右。我們知道腫瘤的早診早治呢，早期發(fā)現(xiàn)是優(yōu)于晚中晚期發(fā)現(xiàn)的，那么我們以胃癌為例，我國胃癌的現(xiàn)狀呢，就是發(fā)病率比較高，早期診斷率比較低，呃，死亡率比較高，早期胃癌患者無論有沒有淋巴結轉移，手術治療以后的五年生存率可以超過90%，甚至可以超過95%，而中晚期的胃癌五年生存率呢，只有30%左右，而且治療效果比較差，費用比較高。 高，給患者的家庭和社會帶來沉重的經(jīng)濟負擔和心理負擔，我還是建議普通民眾提高早癌意識，如消化道早癌患者的高危人群，應定期到醫(yī)院做經(jīng)期的胃腸鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)病變及時治療，不要到有癥狀才進行檢查。結腸息肉呢，我們都非常熟悉，它就是一個局部黏膜增生肥厚而形成一個粘膜隆起樣的改變，嗯，大多數(shù)情況下呢，是沒有任何的癥狀，但是結腸息肉被公認為是一種重要的癌前病變，目前已經(jīng)明確至少2023年11月01日51
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厲英超主任醫(yī)師 西安交通大學第一附屬醫(yī)院 消化內科 還有病友朋朋友們問呢，就是說每天胃脹打嗝吐不出來是怎么回事兒？嗯，最常見的可能是有幽門螺桿菌的感染，你現(xiàn)在要到醫(yī)院來做一個呼氣實驗啊，全稱叫做碳13呼氣實驗，碳13尿素呼氣實驗在我們消化科做啊，到我們消化科掛一個號，做一個這個呼氣的檢查也不難受，把這個先查一下，如果這個查完了仍然沒有問題的話哈，你可能還需要做胃鏡的一些檢查啊，但無論怎么樣的話啊，可能需要來一下，因為很多的胃病，包括幽門螺桿菌感染，包括慢性胃炎，胃炎啊，胃潰瘍，甚至胃上的一些嚴重的病哈，都可能會有這個癥狀啊，所以你可能需要得到醫(yī)院來檢查一下。 然后最后一個問題啊，就是有病有問吃完。2023年09月11日55
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2023年08月04日572
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段超主治醫(yī)師 梨園醫(yī)院 中醫(yī)科 導致胃痛的原因很多，常見的原因有急慢性胃炎、消化性潰瘍（包括胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍）、功能性消化不良、胃痙攣等原因，也有少數(shù)胃痛是由胃癌引起，所以經(jīng)常胃痛不能大意，需要至醫(yī)院消化內科就診明確胃痛的具體原因，必要時需要行胃鏡檢查以明確胃痛原因。下面對常見導致胃痛疾病做一下簡單的介紹：1.慢性胃炎：慢性胃炎是由多種原因引起的胃黏膜慢性炎癥，導致慢性胃炎比較常見的原因是幽門螺桿菌感染，慢性胃炎一般分為非萎縮性（淺表性）胃炎、萎縮性胃炎、特殊類型胃炎。慢性胃炎常見表現(xiàn)為上腹部隱痛、反酸、燒心、惡心、進食后腹脹、打嗝、食欲不振等表現(xiàn)。慢性胃炎時間長了還會出現(xiàn)面色萎黃、粘膜蒼白、神疲乏力、體重減輕、舌炎、腹瀉等表現(xiàn)。2.胃潰瘍：胃潰瘍是指發(fā)生在胃內壁的潰瘍，導致胃潰瘍比較常見的原因是幽門螺桿菌感染、長期或過量服用解熱鎮(zhèn)痛藥、長期或大量飲酒等。胃潰瘍常見表現(xiàn)是上腹部燒灼疼痛，疼痛多在進食后半小時到1小時內出現(xiàn)，疼痛持續(xù)短則幾分鐘，長則數(shù)小時，服用抑酸藥可暫時改善疼痛，但疼痛容易在一段時間內反復發(fā)作；除了上腹痛外，部分胃潰瘍患者還會出現(xiàn)消化不良、食欲減退、上腹脹、打嗝，嚴重者會導致嘔血（嘔血部分人是紅色、部分人是黑色）和大便帶血（大便帶暗紅色或柏油樣黑便）。3.十二指腸球部潰瘍：十二指腸球部，在幽門右側的彎曲處，是十二指腸最常出現(xiàn)潰瘍的部位。導致十二指腸球部潰瘍比較常見的原因是幽門螺桿菌感染、長期或過量服用解熱鎮(zhèn)痛藥、胃酸分泌過多等原因。與胃潰瘍疼痛多發(fā)生在進食后不同，十二指腸球部潰瘍多為周期性的空腹時上腹痛，疼痛性質可為燒灼痛、脹痛、鈍痛、劇烈疼痛、饑餓樣不適，進食和服用抑酸藥后疼痛多可緩解。但部分患者無明顯上腹痛，而以腹脹、打嗝、反酸、食欲差、嘔血、黑便等癥狀為主。4.功能性消化不良：功能性消化不良是指胃鏡檢查無明顯異常，但仍有一些胃部不適的癥狀。功能性消化不良常見表現(xiàn)是上腹部疼痛，部分人進食后疼痛加重，上腹部脹滿，打嗝，惡心嘔吐，食欲減退等。5.胃痙攣：胃痙攣指胃部肌肉抽搐，是胃表現(xiàn)為一種強烈收縮的狀態(tài)，常表現(xiàn)為上腹部的僵硬、疼痛，可伴有惡心嘔吐、面色蒼白、出冷汗、四肢冰冷等。胃痙攣可見于慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病。胃部受到寒冷或刺激性食物、情緒等刺激也容易導致胃痙攣。6.胃癌：胃癌是多種因素共同導致的，最常見導致胃癌的因素有幽門螺桿菌感染、癌前病變、遺傳、飲食、環(huán)境等因素所致。早期胃癌一般癥狀較輕，胃癌進展可表現(xiàn)為上腹疼痛、體重下降等，晚期胃癌可表現(xiàn)為面色萎黃、神疲乏力、粘膜蒼白、食欲差、明顯消瘦等表現(xiàn)。胃痛加重的原因：飲食不規(guī)律，暴飲暴食，吃辛辣刺激性食物，喝濃茶、咖啡、酒，吃生冷食物，進食過快，情志不暢，長期不運動等。但由于胃附近有其他多個臟器，所以很多人看病的時候說自己胃痛，但其中一部分經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)并不是胃的問題，胃周圍臟器的疾病也可表現(xiàn)為上腹部疼痛，疼痛部位和胃所在部分比較接近，如心肺疾病、肝膽疾病、胰腺疾病也可以導致上腹疼痛。所以具體是是什么原因導致的上腹痛需要至醫(yī)院檢查之后才能明確診斷。這篇文章探討了現(xiàn)代醫(yī)學對于經(jīng)常胃痛原因的探討，后面還會談到中醫(yī)對胃痛原因的認識和選方用藥，感興趣的朋友可以繼續(xù)關注。2023年06月08日743
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2023年06月02日144
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