1、什么是血液病？ 血液病是指原發(fā)于造血系統(tǒng)的疾病，或影響造血系統(tǒng)伴發(fā)血液異常改變，以貧血、出血、發(fā)熱及肝脾淋巴結(jié)腫大為特征的疾病。造血系統(tǒng)包括血液、骨髓單核一巨噬細(xì)胞系統(tǒng)和淋巴組織。 常見(jiàn)的有各種貧血、出血、白血病、骨髓瘤、淋巴瘤及各種血細(xì)胞數(shù)目的增多或減少等。 2、那些因素可引起血液??？ 引起血液病的因素很多，諸如：化學(xué)因素、物理因素、生物因素、遺傳、免疫、污染等，都可以成為血液病發(fā)病的誘因或直接原因，由于這些原因很多是近幾十年現(xiàn)代工業(yè)的產(chǎn)物，從而使血液病的發(fā)病率有逐年增高的趨勢(shì)，可以說(shuō)，血液病是一種現(xiàn)代病。 3、什么是貧血？ 貧血不是病名，是癥狀，是許多疾病的共同表現(xiàn)。貧血的病人大多有頭暈、疲倦、四肢乏力，心悸氣短，尤其活動(dòng)后更為明顯。查體時(shí)可發(fā)現(xiàn)面色及粘膜蒼白，心率增快，如果長(zhǎng)期貧血還會(huì)引起心臟擴(kuò)大。在診斷上，首先要確定是不是貧血，不要認(rèn)為頭暈乏力，眼發(fā)黑甚至于血壓低就是貧血，而要通過(guò)血常規(guī)化驗(yàn)檢查紅細(xì)胞數(shù)與血紅蛋白量是否低于正常來(lái)明確。如果有貧血就應(yīng)該進(jìn)一步檢查引起貧血的原因。 4、什么是白血病？ 100多年前西歐Bennett和Virchow發(fā)現(xiàn)有貧血、肝脾腫大的病人，血液抽出放置一段時(shí)間后，發(fā)現(xiàn)血液中有一層黃色“膿樣物”，其中全為白細(xì)胞，故稱白血病。 白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。根據(jù)回顧調(diào)查，各地區(qū)白血病的發(fā)病率在各種腫瘤中占第六位、第七位。兒童、青少年中白血病為惡性腫瘤的第一位。白血病是骨髓、脾、肝等造血器官中白血病細(xì)胞的惡性增生，可進(jìn)入血循環(huán)、并浸潤(rùn)到全身各組織臟器中，臨床可見(jiàn)有不同程度的貧血、出血、感染發(fā)熱以及肝、脾、淋巴結(jié)腫大和骨骼疼痛。白血病按白血病細(xì)胞分化程度可分為急性慢性兩大類。按血細(xì)胞的不同細(xì)胞可分為各種類型。如粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞白血病等。白血病病人的骨髓中存在一定數(shù)量的白血病細(xì)胞。外周血中也可見(jiàn)白血病細(xì)胞，但所占比例多少不一。 5、為什么白血病稱為血癌？ 首先，白血病病人骨髓或外周血中所出現(xiàn)的白血病細(xì)胞已失去正常的形態(tài)和功能。它具有惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)：細(xì)胞體積大小不一、胞漿及胞核的發(fā)育失去平衡，常表現(xiàn)為核的發(fā)育落后于胞漿，而且核仁大、核不規(guī)則。其二，根據(jù)白細(xì)胞遺傳學(xué)研究(染色體和造血細(xì)胞培養(yǎng))，已一致公認(rèn)為白血病是造血干細(xì)胞受到各種因素而引起的癌變。白血病細(xì)胞動(dòng)力學(xué)研究也明顯不同于正常的造血細(xì)胞。其三，白血病的病理變化是造血系統(tǒng)的惡性增生，細(xì)胞的增殖分化功能均有異常，大多數(shù)病人骨髓中白血病細(xì)胞均極度增生。白血病細(xì)胞可進(jìn)入外周血循環(huán)中，并浸潤(rùn)到全身各臟器組織，幾乎同于其他實(shí)體瘤的血行轉(zhuǎn)移。最后，白血病的發(fā)病規(guī)律與其它腫瘤相同，未經(jīng)治療可于一定時(shí)間內(nèi)死亡。選用抗腫瘤藥物常奏效，只是某些方面治療的難度超過(guò)其他實(shí)體瘤 6、白血病遺傳嗎？ 白血病能否遺傳給下一代子女，對(duì)兄弟姐妹是否也有影響。對(duì)此，每一個(gè)病人及其家屬都十分關(guān)注。人類白血病是外在環(huán)境因素與人體內(nèi)在因素共同作用而引起的疾病，其確切的致病因素還不十分清楚。從許多觀察研究說(shuō)明，白血病發(fā)病某些方面與遺傳因素有關(guān)。動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)研究已得到很好的證明。先天性遺傳性疾病，尤其是先天性染色體異常的病人，患白血病病的危險(xiǎn)性明顯高于正常人。如Down綜合征(又稱先天性愚型)的病兒，具有常染色體異常(多一個(gè)21號(hào)染色體)。它發(fā)生白血病的比例可達(dá)95︰1，比正常兒童高30～40倍。白血病的發(fā)病與遺傳因素有密切關(guān)系。至少在某一部分的白血病病人遺傳可能為主要因素。但是，遺傳因素不是引起白血病的唯一因素，也不能把白血病看成遺傳病。 7、白血病的病因有哪些？ 白血病的病因比較復(fù)雜，可由內(nèi)因、外因引起，而且是多種因素互相作用的結(jié)果。目前比較明確的病因因素主要有： ⑴ 放射線: 1945美國(guó)在日本的長(zhǎng)崎和廣島分別扔下了原子彈。在原子彈爆炸后的幸存者中，許多人陸續(xù)發(fā)生了白血病。最初是在原子彈爆炸后2～3年發(fā)現(xiàn)的，到爆炸后第5年，白血病的發(fā)病率到達(dá)最高峰，以后仍然保持在較高水平。一直到爆炸26年后，幸存者中發(fā)生白血病的仍比普通人為高。這是放射線能引起人白血病的最直接證據(jù)。從事放射線工作的人員以及長(zhǎng)期接受X線治療的病人，如強(qiáng)直性脊椎炎病人中，白血病的發(fā)病率也都比正常人高幾倍，證明放射線確有引致白血病的作用。 ⑵ 化學(xué)因素：在人類肯定能引起白血病的化學(xué)物有苯及甲苯等。 ⑶ 病毒因素：1977年，在日本西南沿海地區(qū)發(fā)現(xiàn)了一種成人T淋巴細(xì)胞白血病。1980年，把這些白血病細(xì)胞在體外培養(yǎng)成功，并進(jìn)而分離出一種新的人類白血病病毒。經(jīng)過(guò)大量的研究證實(shí)了它就是引起成人T細(xì)胞白血病的元兇。至于人類其他類型白血病與病毒的關(guān)系，目前還不很清楚。 ⑷ 遺傳因素：有人統(tǒng)計(jì)分析了同一家族中發(fā)生好幾例白血病病人的情況，認(rèn)為其中可能有遺傳因素的存在。在一些先天遺傳性疾病如先天性愚型中，也比較容易發(fā)生白血病。在同卵的雙生子女中，一方發(fā)生白血病，另一方發(fā)生白血病的機(jī)會(huì)高達(dá)25%。這些例子都說(shuō)明在白血病發(fā)病過(guò)程中，有遺傳因素存在的可能。 8、為什么要骨髓穿刺？ 通過(guò)骨穿檢查，醫(yī)生可以了解骨髓造血細(xì)胞的增生情況，細(xì)胞形態(tài)有無(wú)改變。對(duì)敗血癥或某些傳染病患者行骨髓細(xì)菌培養(yǎng)，可提高細(xì)菌培養(yǎng)的陽(yáng)性率。部分惡性腫瘤患者，通過(guò)骨穿可以發(fā)現(xiàn)骨髓轉(zhuǎn)移。所以，骨穿對(duì)各類血液病、某些感染性疾病及惡性腫瘤的診斷、指導(dǎo)臨床治療有著非常重要的意義。部分患者需要多次骨髓穿刺才能明確診斷。骨穿是重要的檢驗(yàn)方法，多數(shù)情況下要結(jié)合其它檢驗(yàn)一起來(lái)診斷疾病。 9、骨髓穿刺很可怕嗎？ 在臨床工作中，這項(xiàng)檢查常常被患者或其家屬拒絕，從而影響了疾病的及時(shí)診斷和治療。因?yàn)樗麄儞?dān)心骨穿是抽骨髓，抽掉的是人體的精華，會(huì)大傷元?dú)猓瑢?duì)人體健康產(chǎn)生不良影響，甚至是嚴(yán)重傷害。有些人把骨穿誤解為腰穿，認(rèn)為穿刺后，對(duì)大腦可能產(chǎn)生影響。這些都是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的錯(cuò)誤說(shuō)法。這主要是由于患者缺乏對(duì)骨穿必要的了解所引起的誤解?！? 骨穿的部位多選擇在患者髂前上棘、髂后上棘或胸骨柄，根本不會(huì)造成重要臟器的損傷。由于穿刺時(shí)均進(jìn)行局部麻醉，患者所承受的疼痛感與平常肌肉注射差不多。骨髓是成人造血的重要部位，每天都在不斷更新，抽取0.2～5ml用于檢驗(yàn)，對(duì)于人體不會(huì)產(chǎn)生任何影響，根本談不上對(duì)身體造成損害。當(dāng)然，骨穿檢查并不適用于所有患者，也有禁忌癥。血友病患者禁止骨穿檢查，該病患者凝血因子缺乏，穿刺后可引起局部血腫。穿刺部位有局部化膿感染者，一定要選擇其他無(wú)感染部位進(jìn)行穿刺，或等局部感染完全控制后再進(jìn)行骨穿。 10、骨穿患者穿刺后要注意什么？　　 骨穿后，患者可能出現(xiàn)穿刺局部輕度疼痛，血液系統(tǒng)疾病、凝血機(jī)制異常患者可能出現(xiàn)局部出血，患者及家屬不必緊張，給予壓迫止血5--20分鐘，出血即可停止，局部脹痛不適3～4天也可逐漸消失。提醒患者特別注意，穿刺部位要保持清潔，3天內(nèi)勿沾水，防止局部感染。沒(méi)有特殊情況患者術(shù)后即可步行離開(kāi)，不需要靜臥。

1.血沉增快常見(jiàn)于I)各種炎癥性疾病：急性細(xì)菌性炎癥時(shí)，炎癥發(fā)生后2 -3天即可見(jiàn)血沉增快。 風(fēng)濕熱、結(jié)核病 時(shí)，因纖維蛋白原及免疫球蛋白增加，血沉明顯加快2)組織損傷及壞死：如急性心肌梗死時(shí)血沉增快，而心絞痛時(shí)則無(wú)改變 。3)惡性腫瘤：增長(zhǎng)迅速的惡性腫瘤血沉增快，可能與腫瘤細(xì)胞分泌糖蛋白（屬球蛋白）、腫死、繼發(fā)感染或貧血等因素有關(guān)。4)各種原因?qū)е卵獫{球蛋白相對(duì)或絕對(duì)增高時(shí)，血沉均可增快，如慢性腎炎、肝硬化、 多發(fā) 性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、黑熱病等 。5)其他部分貧血患者，血沉 可輕度增快。 動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合征、黏液水腫等患者，血中膽固醇高，血沉亦見(jiàn)增快。2. 血沉減慢一般臨床意義較小 ，嚴(yán)重貧血、球形紅細(xì)胞增多癥和纖維蛋白原含量重度缺乏者，血沉可減慢 。但部分兒童和妊娠患者自身也可增快，屬于生理現(xiàn)象12 歲以下的兒童、60 歲以上的高齡者、婦女月經(jīng)期、妊娠 3 個(gè)月以上血沉加快，其增快可能與生理性貧血或纖維蛋白原含量增加有關(guān)。也就是說(shuō)，血沉結(jié)果分析需要看具體人和人所處的生理期，及患者的伴隨癥狀以協(xié)助診斷。

1)原發(fā)性增多：見(jiàn)于骨髓增生性疾病，如真性紅細(xì)胞增多癥和原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化早期及慢性粒細(xì)胞白血病等。(2)反應(yīng)性增多：見(jiàn)于急性感染、急性溶血、某些癌癥患者，這種增多是輕度的，多在500x 109/L 以下。也可見(jiàn)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期，部分ANCA相關(guān)性小血管炎

簡(jiǎn)單的說(shuō)，是哪個(gè)科的病，看哪個(gè)科就可以了。但說(shuō)起來(lái)容易，做起來(lái)難，原因在于大多數(shù)患者缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí)，只知道哪里不舒服，不知道該去看哪個(gè)科室。一般情況下，看什么科室由主要癥狀決定，如頭痛、頭暈、肢體麻木無(wú)力看神經(jīng)內(nèi)科；胸悶、心悸看心內(nèi)科；咳嗽、吐痰看呼吸內(nèi)科。有些疾病表現(xiàn)復(fù)雜，可同時(shí)有多個(gè)科室的癥狀，這時(shí)就要看主要癥狀屬于哪個(gè)科室就看哪個(gè)科室，如腹痛，劇烈脹痛看普外科，一般腹痛看消化內(nèi)科?，F(xiàn)將主要科室治療的癥狀加以梳理，供大家參考。神經(jīng)內(nèi)科：主要治療神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉病變的癥狀：如頭痛、頭暈、頭昏、記憶力下降、耳鳴、耳聾、失眠、焦慮、嗜睡、胡言亂語(yǔ)、癡呆、昏迷；肢體麻木、無(wú)力、癱瘓，抽搐、肌肉萎縮、步態(tài)不穩(wěn)、說(shuō)話不清、聲音嘶啞、吞咽障礙，二便障礙。心內(nèi)科：主要治療心臟和血管病變的癥狀：如血壓高、心悸、胸悶、胸痛、活動(dòng)后氣喘、發(fā)紺、心絞痛、雙下肢水腫。呼吸內(nèi)科：主要治療上呼吸道、氣管、支氣管、肺、胸膜病變的癥狀：如發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難、憋喘。消化內(nèi)科：主要治療食道、胃、十二腸、小腸、結(jié)腸、肝、膽、胰的癥狀：如上腹部不適、飽脹、燒心、返酸、口苦、納差、噯氣、吞咽困難、腹痛、腹瀉、稀便、粘液便、膿血便、腹脹、不排氣。腎內(nèi)科：主要治療腎、輸尿管、膀胱、尿道病變的癥狀：如尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿細(xì)、尿不出、血尿、尿中止、尿潴留、腎區(qū)痛、腹部絞痛后血尿、蛋白尿，雙下肢水腫、眼瞼水腫。血液內(nèi)科：主要治療血液系統(tǒng)病變的癥狀，主要癥狀有發(fā)熱、貧血、肝、脾、淋巴結(jié)腫大、面黃、蒼白、皮膚出血點(diǎn)、鼻出血、牙齦出血。內(nèi)分泌科：主要治療內(nèi)分泌系統(tǒng)病變的癥狀：如垂體-腎上腺、垂體-甲狀腺、垂體-卵巢(睪丸)系統(tǒng)功能異常出現(xiàn)的癥狀，常見(jiàn)的癥狀有月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、、性功能改變，身體發(fā)育不良、巨人、肢端肥大、體重增加或減輕、毛發(fā)增多或減少、皮膚顏色、多飲、多尿、消瘦等。風(fēng)濕科：主要治療骨、關(guān)節(jié)及周圍軟組織病變的癥狀：如發(fā)熱、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛、腰痛。風(fēng)濕疾病分為兩類：一類是骨關(guān)節(jié)病，一類是結(jié)締組織病。骨關(guān)節(jié)病主要有頸椎病、腰椎病、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)病。關(guān)節(jié)痛和活動(dòng)障礙是主要癥狀。結(jié)締組織病的癥狀比較廣泛，累及皮膚、粘膜、小血管、神經(jīng)、腎、心臟、腦等器官。眼科：主要治療眼部病變的癥狀：最常見(jiàn)的是視力障礙和眼痛。耳鼻喉科：耳科的主要癥狀是耳鳴、耳聾，如檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有中耳炎和突發(fā)性耳聾伴眩暈，這種情況大多是腦血管病變引起，建議看神經(jīng)內(nèi)科治療。鼻部的主要癥狀是鼻塞、流涕、鼻出血；咽喉部的主要癥狀是聲音嘶啞和疼痛?？谇豢疲褐饕委熝例X、牙齦、牙床、舌的病變的癥狀：如牙痛、牙齦出血、舌痛。普外科：主要治療腹部的病變：如腹痛、腹脹、胃出血、便血。胸外科：主要手術(shù)治療心臟瓣膜、肺癌、縱膈腫瘤、胸水病變的癥狀：如胸痛、咳血。泌尿外科：主要手術(shù)治療腎、輸尿管、尿道、前列腺疾病。主要癥狀尿路刺激癥狀、腹部絞痛、血尿。骨科：主要手術(shù)治療脊柱、骨盆、雙下肢骨關(guān)節(jié)疾病。目前，二、三級(jí)醫(yī)院都設(shè)有分診臺(tái)或咨詢臺(tái)指導(dǎo)患者就診。即使掛錯(cuò)了科室，就診后科室間也可調(diào)劑。

血紅蛋白是血常規(guī)檢查中非常重要的一項(xiàng)，血紅蛋白偏低可能會(huì)導(dǎo)致患者貧血，但有些人發(fā)現(xiàn)自己血紅蛋白偏高，卻并不知道這意味著什么，是哪些原因?qū)е卵t蛋白偏高的？ 血紅蛋白的正常參考值范圍：成年男性：120～160g/L;成年女性：110～150g/L;新生兒：170～200g/L;青少年(兒童)：110～160g/L。 導(dǎo)致血紅蛋白偏低的原因有生理性原因和病理性原因兩方面。 生理原因?qū)е卵t蛋白偏高： 1、有些生活在高原的居民(高原上氧氣不足，導(dǎo)致組織缺氧造成血紅蛋白偏高的現(xiàn)象)。 2、剛出生的嬰兒一般有血紅蛋白偏高的現(xiàn)象(新生兒需要適應(yīng)新的外界環(huán)境，需要經(jīng)過(guò)2～3周的生理調(diào)節(jié)，此時(shí)出現(xiàn)特殊的生理狀態(tài)，如黃疸等)。 3、情緒在激動(dòng)的時(shí)候容易導(dǎo)致短暫性血紅蛋白偏高。 4、血液濃縮，使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量相對(duì)增多，會(huì)造成血紅蛋白偏高。如：劇烈運(yùn)動(dòng)、大面積燒傷、嚴(yán)重腹瀉、大量出汗等。 病理性原因?qū)е卵t蛋白偏高： 1、一些先天性心肺疾病患者會(huì)造成血紅蛋白偏高(如法洛四聯(lián)癥、紫紺型先天性心臟病、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病)，因?yàn)轶w內(nèi)促紅細(xì)胞生成素代償性增多引起血紅蛋白偏高。 2、某些腫瘤疾病會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白偏高(如腎癌，肝細(xì)胞癌，子宮肌瘤，卵巢癌，腎胚胎癌等)，促紅細(xì)胞生成素呈非代償性增加，導(dǎo)致上述的結(jié)果。 3、真性紅細(xì)胞增多癥導(dǎo)致血紅蛋白偏高，該病是一種原因不明的以紅細(xì)胞增多為主的血液疾病。 4、尿崩癥，甲狀腺功能亢進(jìn)危象，糖尿病酸中毒等，會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白偏高。 由此可見(jiàn)，無(wú)論是哪一方面的原因?qū)е麦w內(nèi)血紅蛋白數(shù)值的提升，都會(huì)對(duì)患者的身體健康造成一定的影響，因此，要在日常生活中及時(shí)關(guān)注自身健康狀況，做好調(diào)理。 因此，在有血紅蛋白升高現(xiàn)象的時(shí)候，要了解以下注意事項(xiàng)： 1、應(yīng)該注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，最好不吃動(dòng)物肝臟、無(wú)鱗魚和肥肉，少吃花生、瓜子等含油多的堅(jiān)果，多吃新鮮蔬菜和水果，多做戶外運(yùn)動(dòng)等。 2、病理性原因造成的血紅蛋白，一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查原因，對(duì)癥治療才能藥到病除。 3、每天早上空腹喝一杯溫?zé)岬玫}水，有助于稀釋血液。

感冒、高血壓、冠心病等常見(jiàn)病咱們普通百姓很熟悉，但提起血液病很多人一臉茫然，不知道血液病到底是什么。說(shuō)到白血病，很多人都會(huì)說(shuō)：我知道，得了白血病很危險(xiǎn)，有可能會(huì)不久離世。實(shí)際上，血液病不僅僅是白血病，而是涉及血液系統(tǒng)的一系列疾病，包括了很多種疾病。血液科醫(yī)師在各種錯(cuò)綜復(fù)雜的臨床表現(xiàn)中發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡，發(fā)現(xiàn)血液病，并進(jìn)行正確的診斷和治療。 血液病的分類其實(shí)有一定的內(nèi)在規(guī)律。大家熟知的血常規(guī)化驗(yàn)，主要檢測(cè)的是血液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板，這三大方面。骨髓中的造血干細(xì)胞，以及粒系(產(chǎn)生白細(xì)胞)、紅系(產(chǎn)生紅細(xì)胞)、巨核系(產(chǎn)生血小板)，是正常造血中非常重要的“三系”，向下分化成熟，為血液中的細(xì)胞正常更新代謝提供源泉。各種內(nèi)在的或外在的因素影響到血液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板這三大方面，或者影響到骨髓正常造血，就會(huì)發(fā)生各種血液病。根據(jù)主要受影響方面的不同，血液病分為紅細(xì)胞疾病、白細(xì)胞疾病、血小板疾病等幾大類。比如，普通大眾熟知的白血病就屬于白細(xì)胞疾病這個(gè)大類。 有些惡性血液病往往牽涉基因的異常，如缺失、錯(cuò)配、倒位、易位、突變、重排，這些改變導(dǎo)致了骨髓干祖細(xì)胞異常，引發(fā)了血液病。 另外，免疫機(jī)制異常也常與很多血液病的發(fā)生有關(guān)。某些特異性抗體的產(chǎn)生，免疫細(xì)胞的功能異常會(huì)導(dǎo)致血細(xì)胞生成減少或破壞增加，出現(xiàn)白細(xì)胞低、貧血、血小板減少等表現(xiàn)。 對(duì)于良性的血液病，通常需要盡量去除病因及對(duì)癥支持治療。比如缺鐵性貧血，需要去除導(dǎo)致缺鐵的病因(痔瘡、月經(jīng)量過(guò)多等)，以及正確的藥物補(bǔ)鐵及食物補(bǔ)充鐵。通過(guò)這些治療，能使疾病獲得治愈。 對(duì)于惡性的血液病，絕大多數(shù)疾病可治，很多可以長(zhǎng)期生存，一部分可以治愈。隨著醫(yī)學(xué)科技的快速發(fā)展，新藥、新療法的不斷涌現(xiàn)，尤其是基因靶向治療、生物免疫治療、移植技術(shù)的拓展，極大改變了很多惡性血液病的預(yù)后。包括白血病在內(nèi)的大多數(shù)血液病，已不再是聞之色變的兇險(xiǎn)絕癥。 實(shí)際上血液病離我們并不遠(yuǎn)。如果不注意，疾病延誤會(huì)有相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。增加對(duì)血液病的認(rèn)識(shí)，早發(fā)現(xiàn)，正確干預(yù)，能明顯改善疾病的預(yù)后。 那么如何預(yù)防或早發(fā)現(xiàn)血液病呢?首先要注意自己的家族病史，堅(jiān)持體檢，如果發(fā)現(xiàn)線索則需要進(jìn)一步檢查。其次，要盡量減少致病誘因的接觸，如電離輻射，化學(xué)物質(zhì)，某些藥物、病毒感染等等。再次，要注意避免致癌高危因素，如吸煙、酗酒等。最后，保持平和的心態(tài)和健康的生活方式，如多吃綠葉蔬菜、花椰菜、菌類，均衡飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。這有利于維持健康的身體及心理狀態(tài)，對(duì)預(yù)防血液病有一定的幫助。 有的血液病診斷起來(lái)比較復(fù)雜，需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師及專家進(jìn)行確診。正確的診斷方向才是治療成功的保障。得了血液病不要急，更不用悲觀絕望，就診于正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在醫(yī)護(hù)人員的幫助下，共同努力達(dá)到一個(gè)最佳的治療結(jié)果，有質(zhì)量地生活，大多數(shù)血液病是可以戰(zhàn)勝的哦!

正常情況下，人體各種細(xì)胞每天都在不斷新陳代謝，進(jìn)行著生成、衰老、死亡的循環(huán)往復(fù)。失血或捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞后，可刺激骨髓加速造血，1～2周內(nèi)，血液中的各種血細(xì)胞即可恢復(fù)到原來(lái)水平。此時(shí)，即可恢復(fù)正常工作生活。因此，捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞對(duì)身體不會(huì)有影響的。

（1）長(zhǎng)期使用大劑量的皮質(zhì)激素，可以引起水、鹽、糖、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂：表現(xiàn)為向心型肥胖、滿月面容、多毛、無(wú)力、低血鉀、水腫、高血壓、糖尿病等，臨床上稱之為庫(kù)欣綜合征。應(yīng)對(duì)措施：這些癥狀可以不做特殊治療，停藥后一般會(huì)自行逐漸消退，數(shù)月或較長(zhǎng)時(shí)間后可恢復(fù)正常。必要時(shí)可配用降壓、降糖藥物，并給予低壓、低糖、高蛋白飲食及補(bǔ)鉀等對(duì)癥治療。因此，有高血壓、動(dòng)脈硬化、腎功能不全及糖尿病的病人，應(yīng)該適當(dāng)補(bǔ)充維生素D及鈣劑，要慎重應(yīng)用皮質(zhì)激素。（2）誘發(fā)或加重感染 激素可抑制機(jī)體的免疫功能，長(zhǎng)期應(yīng)用可誘發(fā)感染或加重感染，可使體內(nèi)潛在的感染灶擴(kuò)散或靜止感染灶復(fù)燃，特別是原有抵抗力下降者，更易發(fā)生感染。應(yīng)對(duì)措施：在決定采用長(zhǎng)時(shí)間的激素治療之前應(yīng)先整體評(píng)估患者的免疫狀態(tài)，需要排查結(jié)核、肝炎等潛在的感染，必要時(shí)給予抗感染治療。（3）消化系統(tǒng)并發(fā)癥 激素能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌，降低胃粘膜的抵抗力，故可誘發(fā)或加劇消化性潰瘍，激素也能掩蓋潰瘍的初期癥狀，以致出現(xiàn)突發(fā)出血和穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)加以注意。長(zhǎng)期使用時(shí)可使胃或十二指腸潰瘍加重。應(yīng)對(duì)措施：加用抑制胃酸分泌或保護(hù)胃黏膜保護(hù)劑。（4）骨質(zhì)疏松 激素可抑制成骨細(xì)胞活性，增加鈣磷排泄，抑制腸內(nèi)鈣的吸收以及增加骨細(xì)胞對(duì)甲狀旁腺素的敏感性。應(yīng)對(duì)措施：如發(fā)生骨質(zhì)疏松癥則盡量減少激素的應(yīng)用。可補(bǔ)充活性維生素D以及補(bǔ)充鈣劑，多曬太陽(yáng)。（5）神經(jīng)精神異常 激素可引起多種形式的行為異常，也可誘發(fā)癲癇發(fā)作。行為異常包括欣快、神經(jīng)過(guò)敏、激動(dòng)、失眠、情感改變或甚至出現(xiàn)明顯的精神癥狀。應(yīng)對(duì)措施：用藥后嚴(yán)密觀察，如果出現(xiàn)精神癥狀，可予抗精神病藥物對(duì)癥處理，待激素減量后癥狀可自行好轉(zhuǎn)。（6）反跳現(xiàn)象 長(zhǎng)期應(yīng)用激素類藥物，癥狀基本控制時(shí)，若減量太快或突然停藥，原來(lái)癥狀可很快出現(xiàn)或加重，此種現(xiàn)象稱為反跳現(xiàn)象。這是因病人對(duì)激素產(chǎn)生依賴作用或癥狀尚未完全被控制所致。應(yīng)對(duì)措施：恢復(fù)激素用量，待癥狀控制后再緩慢減量，不擅自減藥或者停藥。

糖皮質(zhì)激素在血液系統(tǒng)疾病的治療過(guò)程中起著舉足輕重的作用，多種血液系統(tǒng)疾病常需糖皮質(zhì)激素治療：一是自身免疫病，如特發(fā)性血小板減少性紫癜、自身免疫性溶血性貧血等；二是將其作為聯(lián)合化療方案的組份之一，用于淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤如急性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等的治療。下面主要介紹糖皮質(zhì)激素的作用及其在血液病治療中的使用方法。糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌激素，其作用幾乎涉及生命活動(dòng)的每一方面，因?yàn)橛赡I上腺皮質(zhì)分泌，且調(diào)節(jié)糖的代謝而得名。它在體內(nèi)對(duì)糖、蛋白質(zhì)、脂肪的代謝都有調(diào)節(jié)作用，對(duì)水與無(wú)機(jī)鹽也有影響，這些是患者使用糖皮質(zhì)激素會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)的原因。糖皮質(zhì)激素在較大劑量下有很強(qiáng)大的抗炎作用，能保護(hù)機(jī)體不受炎癥反應(yīng)的侵害，同時(shí)還能夠抑制免疫反應(yīng)、抗休克；正是因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素有這樣的作用，醫(yī)生才用它來(lái)治療疾病。 糖皮質(zhì)激素是治療急性淋巴細(xì)胞白血病的有效藥物之一，在治療的各個(gè)階段都可能會(huì)用到，種類主要是潑尼松和地塞米松。急性淋巴細(xì)胞白血病中應(yīng)用糖 皮質(zhì)激素的治療方案可分為長(zhǎng)療程和短療程。糖皮質(zhì)激素也可與阿糖胞苷、甲氨蝶呤組成兩聯(lián)或三聯(lián)方案鞘內(nèi)注射。用法為每次地塞米松5-10mg。為防止神經(jīng)系統(tǒng)副作用，與化療藥物聯(lián)合鞘內(nèi)注射的頻率即使是在治療時(shí)也不應(yīng)超過(guò)每周2-3次。因急性淋巴細(xì)胞白血病患者本身免疫系統(tǒng)破壞，且還同時(shí)聯(lián)合其他化療藥物，故更易出現(xiàn)真菌感染，尤其是肺部曲霉菌感染，臨床醫(yī)生對(duì)此應(yīng)特別注意。