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鄒其成技師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 線上診療科 急性腰扭傷，腰椎間盤突出3次治療。 嗯。 因?yàn)檫@一剛才一下動(dòng)作是有有點(diǎn)酸疼，有點(diǎn)酸疼，嗯，好OK好，可以慢慢起來下床了，對下床，慢慢下床。 這個(gè)腳放下來，自己就有點(diǎn)拉圾，有點(diǎn)拉扯來，是的，好的。 嗯，好，我一直要用手，嗯，這時(shí)候起來站著就好了，不用坐下了，嗯。 這這下用力站起來一下，這個(gè)地方就稍疼一下，嗯，好。 是帶著兩條腰帶來的，對，一條保保暖的，有鋼板的，一條沒鋼板的，好的就是你現(xiàn)在很好哈，那現(xiàn)在就不歪了嘛，你來的時(shí)候是彎向左邊的，現(xiàn)在不用那個(gè)綁帶，對，不用綁帶，屁股也直了，不用綁帶走，這就比綁好啊，不用綁帶都比綁帶好，來走吧，其實(shí)人身上本來就有兩條腰帶。 只是扭傷后用不了而已，我們重新把它激活。 就可以用了，這兩張圖就是治療的關(guān)鍵部位。 每次治療前再評估看看，重新調(diào)整方案，方向?qū)α?，治?次就好了，一般的話3~6次。2024年09月06日
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章文文副主任醫(yī)師 南昌大學(xué)二附院 血管外科 間歇性跛行可能是下肢動(dòng)脈狹窄閉塞引起，稱之為血管性跛行，又稱為腿梗，也可能是腰椎壓迫神經(jīng)引起，稱之為神經(jīng)性跛行。如何區(qū)分呢？有5點(diǎn)可以幫助鑒別：(1)腰椎病變通常合并有腰痛癥狀，而腿梗沒有；(2)腰椎病變的跛行癥狀通常跟身體姿勢變化有關(guān)，而腿梗跟姿勢無關(guān)；(3)腰椎病變的疼痛范圍更廣，從下肢到會陰，而腿梗癥狀多見于小腿后側(cè)肌群；(4)腰椎病變引起的神經(jīng)性跛行多表現(xiàn)為刺痛無力、肢體不靈活，而腿梗多表現(xiàn)為肌肉疲勞、緊迫感；(5)部分類型的神經(jīng)性跛行與活動(dòng)量有關(guān)，而腿梗癥狀與活動(dòng)量明顯相關(guān)。(6)神經(jīng)性跛行足背動(dòng)脈搏動(dòng)常有，而腿梗無。跛行鑒別有些老年人可能同時(shí)合并存在神經(jīng)性跛行與血管性跛行，鑒別困難的時(shí)候，應(yīng)及早就醫(yī)。參考：下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥診治指南（2016年）文章僅供參考,具體診療方案應(yīng)根據(jù)患者情況進(jìn)行調(diào)整2024年07月08日323
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陳樹耿主管康復(fù)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 1.急性腰扭傷的定義是什么？急性腰扭傷一般是肌肉、筋膜、韌帶等，受到突然的外力，形成快速、過度牽拉，導(dǎo)致的急性損傷。2.急性腰扭傷的即刻處理方法？如果發(fā)現(xiàn)急性腰扭傷了，最好的辦法就是立即休息，采取平躺體位。此時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)腰部肌肉繃緊，也先不必急著做任何其他的治療。3.兩天了癥狀沒有緩解怎么辦？可到醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診，根據(jù)醫(yī)生意見，進(jìn)行更多可能的治療，如電療、微波等。疼痛過度影響睡眠者可能加入藥物治療。4.急性腰扭傷合并其他癥狀怎么辦？如果發(fā)現(xiàn)腰扭傷后出現(xiàn)下肢麻木、跛行等感覺異常，并且感覺異常經(jīng)過休息沒有得到恢復(fù)，可能需要到醫(yī)院進(jìn)行其他的檢查，如磁共振、超聲等。2023年04月06日507
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韓奇副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 疼痛科 急性腰椎小關(guān)節(jié)紊亂怎么辦？急性腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，典型的表現(xiàn)是在正常的生活中呢，突然出現(xiàn)的這種閃腰的這種癥狀，也就是腰背部劇烈的疼痛，疼痛難忍，而且呢，體位改變以后呢，明顯加重，因此呢，是出現(xiàn)一種強(qiáng)迫的體位，不愿意翻身，躺下來，不愿意站起來，站起來，站起來呢，又不愿意坐下或者躺下，因?yàn)橹灰晕⒁换顒?dòng)，就會出列出現(xiàn)嚴(yán)重的劇烈的腰背部疼痛，那么這些患者呢，往往需要到醫(yī)院呢，進(jìn)行明確診斷以后呢，來進(jìn)行一個(gè)治療。 急性腰椎小關(guān)節(jié)紊亂的急性期的治療呢，相對比較簡單，可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，或者放松肌肉的藥物，然后呢，讓患者回家呢，多臥床休息，可以在生活中呢，適當(dāng)?shù)呐宕餮?，以緩解疼痛的一個(gè)癥狀，一般而言，這種疼痛持續(xù)兩天到七天的時(shí)間呢，它會自動(dòng)的緩解，至少他急性期最劇烈的疼痛呢，是會得到明顯的緩解，但是呢，還會殘留一些。 慢性的輕微的腰背部疼痛，這些呢，需要在兩周后呢，通過物理治療來進(jìn)一步改善，那么對于急性腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，需要馬上回到工作崗位去恢復(fù)正常工作的人群呢，可以通過超聲引導(dǎo)下的神經(jīng)組織治療來快速解除的疼痛。 從而呢，迅速恢復(fù)正常的工作和生活。2022年12月12日82
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陶惠人主任醫(yī)師 香港大學(xué)深圳醫(yī)院 脊柱外科 很多孩子在學(xué)校上學(xué)的時(shí)候需要久坐，坐40分鐘一堂課，這種久坐會傷腰嗎？當(dāng)然久坐對腰椎啊肯定是不好的，長時(shí)間的維持一種姿勢，對腰椎呢都是不好的，那久坐呢，對腰椎的這種壓力啊是大的，所以我們的每一堂課是40分鐘，而不是50分鐘一個(gè)小時(shí)，那我們40分鐘每堂課中間有十分鐘的休息，這種安排呢是特別合理的，就是為了讓你的脊柱啊得到休息，那這十分鐘啊，要鼓勵(lì)孩子多跑出去鍛煉，不要再在教室里頭做了，如果是十分鐘還在教室里頭坐，那對脊柱呢，確實(shí)是有損傷的。2022年07月07日442
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腰部疾病相關(guān)科普號
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熊偉 主任醫(yī)師
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