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2022年12月26日
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吳晶主任醫(yī)師 北京口腔醫(yī)院 口腔正畸科 口呼吸面容變丑可以改善，但不一定能完全恢復(fù)，因?yàn)樗瑫r(shí)涉及①習(xí)慣戒除②骨改建兩方面內(nèi)容?？诤粑鳛橐环N呼吸習(xí)慣，是一種自覺(jué)或不自覺(jué)反復(fù)練習(xí)形成的行為模式，從這個(gè)角度出發(fā)，如果我們可以養(yǎng)成習(xí)慣，那經(jīng)過(guò)刻意練習(xí)，我們也同樣可以戒除不良習(xí)慣。但在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，因?yàn)榭诤粑鼛?lái)的牙齒、骨骼和軟組織的異常，因?yàn)槌赡旰蟀l(fā)育停止，并不能隨著習(xí)慣的改變自行恢復(fù)，需要配合牙齒矯正讓牙齒移動(dòng)歸位，改變頜骨位置，從而改善口呼吸面容，通過(guò)肌功能訓(xùn)練來(lái)調(diào)整軟組織發(fā)力習(xí)慣，形成新的穩(wěn)定的口頜系統(tǒng)。治療的順序應(yīng)該是先戒除口呼吸這個(gè)不良習(xí)慣，從源頭上去除成因，讓現(xiàn)有病情不會(huì)繼續(xù)惡化，然后再同步進(jìn)行牙齒矯正和肌功能訓(xùn)練，改善已經(jīng)出現(xiàn)的問(wèn)題。形成口呼吸的原因大概有2個(gè)：①鼻通道堵塞：多發(fā)生在孩子身上，因?yàn)楸茄谆蛘叻磸?fù)感冒引起鼻塞，鼻呼吸不通暢時(shí)，他們自然就轉(zhuǎn)向口呼吸，這時(shí)候想戒除口呼吸，應(yīng)該先到耳鼻喉科治療鼻子問(wèn)題。②不良習(xí)慣：有些孩子鼻通道順暢，但還是會(huì)口呼吸，這就要盡快到正畸科進(jìn)行戒除和矯正。兒童階段，正畸醫(yī)生會(huì)使用活動(dòng)矯治器，糾正不良口腔習(xí)慣，比如調(diào)整舌頭、嘴唇的位置，再配合呼吸訓(xùn)練、舌肌訓(xùn)練、吞咽訓(xùn)練、唇頰肌訓(xùn)練等，改變呼吸習(xí)慣，學(xué)會(huì)正確的吞咽方式，在肌肉、骨骼達(dá)到平衡時(shí)，使牙齒自然排齊。如果口呼吸在孩童時(shí)沒(méi)有得到戒除，一直延續(xù)到了成年階段，就要通過(guò)矯治器對(duì)現(xiàn)有牙齒和面容問(wèn)題進(jìn)行改善，醫(yī)生也會(huì)給成年人加入相關(guān)的肌肉功能訓(xùn)練，比如抿嘴或彈舌，配合糾正不良習(xí)慣，將牙齒矯正的改善最大化。相比之下，還是兒童階段進(jìn)行口呼吸的矯治效果最好，能夠?qū)γ嫒萦泻艽蟾纳?，成年人通過(guò)矯正可以改善因?yàn)榭诤粑斐傻难例X問(wèn)題和一部分骨性問(wèn)題，雖然改善效果不及兒童，但也會(huì)比不做治療好很多。所以，無(wú)論何時(shí)，發(fā)現(xiàn)口呼吸問(wèn)題，都建議大家及時(shí)到正畸科就診。2021年11月26日1336
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 小孩一到晚上睡覺(jué)時(shí)鼻子就不通，建議家長(zhǎng)最好帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以防止長(zhǎng)時(shí)間的鼻塞導(dǎo)致寶寶的身體缺氧，而影響寶寶茁壯成長(zhǎng)。 應(yīng)該積極檢查，排除因?yàn)橄贅芋w肥大、扁桃體肥大所引起的睡眠時(shí)打呼嚕，在明確診斷后，首先采用藥物治療以促進(jìn)恢復(fù)。 若經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的藥物治療后，還不能改善癥狀促進(jìn)鼻腔的通暢，則建議最好能通過(guò)手術(shù)的治療方法以促進(jìn)鼻腔通暢，從而恢復(fù)正常的呼吸，防止長(zhǎng)時(shí)間的鼻塞，影響寶寶的茁壯成長(zhǎng)。 以上健康科普知識(shí)僅供參考。2020年06月02日2262
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