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06月03日
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張凌主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 腎內(nèi)科 一位62歲男性線上求醫(yī)，化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)蛋白質(zhì)陽性，24小時(shí)尿蛋白不到1克，肥胖體型，BMI29.5kg/m2，血壓血糖不詳，沒有遺傳腎臟病家族史，既往多年沒有體檢。我們給出可能的原因及建議如下：一、結(jié)合患者的年齡、性別等因素首先考慮不同繼發(fā)性腎臟病的可能性，如果年齡偏大需要首先了解：1.糖尿病腎?。阂?yàn)榻晡覈悄虿∪巳旱闹鹉暝龃?，而高血糖早年幾乎沒有癥狀，或者是癥狀輕微不容易察覺，致使糖尿病病史很容易被忽視或者被低估。若有糖尿病史（尤其病程＞10年），需高度懷疑。否認(rèn)糖尿病時(shí)一定要積極檢查糖尿病引起來的其他靶器官損害的證據(jù)。但即使患者否認(rèn)糖尿病史，如果查到了高血糖相關(guān)的靶器官損害，那也是確診糖尿病的有力證據(jù)，且推測(cè)病史不太短，引起腎臟問題的可能性就很大。腎臟典型表現(xiàn)為逐漸加重的蛋白尿，后期出現(xiàn)水腫、低蛋白血癥伴腎功能下降等嚴(yán)重癥狀。?2.高血壓腎?。焊哐獕簩?duì)人體的影響也與高血糖類似。如果嚴(yán)重的急劇變化的血壓，可能有明顯自覺癥狀，但是血壓變化不太大或者是有部分程度控制情況下，高血壓是不會(huì)有明顯自覺癥狀，但是能夠?qū)е缕鞴贀p害。長期未控制的高血壓可導(dǎo)致腎小球硬化，出現(xiàn)蛋白尿，常伴左心室肥厚、視網(wǎng)膜病變。實(shí)際臨床工作中，當(dāng)患者無法確定自己的高血壓病史時(shí)，醫(yī)生就會(huì)從高血壓給人體帶來的靶器官損害入手，例如左心室肥厚、視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化的程度等來來間接判斷和評(píng)估。3.其他系統(tǒng)性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎、淀粉樣變性、惡性腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤（需排查本周蛋白尿）等。年齡偏大的人群相對(duì)于年輕人，更需要重視淀粉樣變性、腫瘤和多發(fā)性骨髓瘤這幾類疾病和部分類型血管炎的謹(jǐn)慎排查。多數(shù)情況下這種排查是一個(gè)長期反復(fù)的過程，而不是發(fā)現(xiàn)蛋白尿這一時(shí)刻排查沒有這個(gè)疾病就確認(rèn)被完全除外了。4.藥物/毒素：非甾體抗炎藥（NSAIDs）、抗生素（如慶大霉素）可能引起間質(zhì)性腎炎而出現(xiàn)蛋白尿。甚至某些保健品還可能是蛋白尿的罪魁禍?zhǔn)?，我們需要事無巨細(xì)地把它找出來。5.感染：泌尿系感染、慢性肝炎（如乙肝相關(guān)性腎炎）等感染也會(huì)引起蛋白尿。?二、如果仔細(xì)問了病史、全面做了血液、超聲等檢查，上述繼發(fā)腎臟病情況也無從證實(shí)，就需要考慮有沒有原發(fā)性腎小球疾病的可能。不同的腎小球腎炎（IgA腎病，膜性腎病等）可能有相似的臨床表現(xiàn)，單從臨床癥狀難以區(qū)分，可能需要特殊的有創(chuàng)的病理組織檢查才能確定，這就是“腎穿刺活檢”。這個(gè)檢查不僅能明確診斷，還能更細(xì)致深入的分析病理類型，依據(jù)病理類型制定更適合患者的治療方案，能更好的判斷未來病情的走向。尤其是當(dāng)血肌酐升高（提示腎功能出現(xiàn)損傷）時(shí)，腎穿刺活檢就更為迫切。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在人們還發(fā)現(xiàn)了某些腎臟疾病有特殊的標(biāo)志物，通過這些標(biāo)志物可以不用腎穿刺就能明確診斷。我們可以在決定腎穿刺前好好的利用這些標(biāo)志物。所以蛋白尿從發(fā)現(xiàn)到診斷明確是一個(gè)系統(tǒng)復(fù)雜的醫(yī)療過程。從病史采集（諸如是否有糖尿病、高血壓、自身免疫病、腫瘤病史、用藥史等等）到做哪些化驗(yàn)檢查（血尿突出與否、是否合并自身免疫癥狀等）再到?jīng)Q定腎穿刺活檢，是非常嚴(yán)謹(jǐn)且謹(jǐn)慎的。三、確定診斷前需要給與一般臨床處理：很多患者一旦發(fā)現(xiàn)蛋白尿，就首先要問需要吃些什么藥。在明確診斷前由于缺乏治療依據(jù)，一些特異性的治療無法實(shí)施。但是一些一般支持治療在幾乎大部分的情況下是可以應(yīng)用的。但是也要遵從醫(yī)囑使用。1.控制基礎(chǔ)疾病???若有糖尿病或高血壓，嚴(yán)格控糖（HbA1c＜7%）、降壓（目標(biāo)＜130/80mmHg，首選ACEI/ARB類藥物，兼具降蛋白作用）。?2.對(duì)癥治療?如果有輕度水腫一般不需要處理。如果有嚴(yán)重水腫，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用利尿劑治療。因?yàn)槔騽?yīng)用不當(dāng)會(huì)帶來電解質(zhì)紊亂、心律失常、容量減少等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以利尿劑的應(yīng)用一定在醫(yī)生指導(dǎo)下定期監(jiān)測(cè)才能進(jìn)行。ACEI/ARB類降壓藥：使用前除外特殊禁忌癥可以口服這類藥物，它能減少蛋白尿，延緩腎病進(jìn)展，但需要監(jiān)測(cè)血鉀及腎功能。???限制蛋白攝入：大量蛋白尿的患者盡量避免高蛋白飲食，因?yàn)楦叩鞍罪嬍硯砹烁叩鞍着判梗I臟進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增高。如果血肌酐升高，建議要適度限制蛋白質(zhì)攝入，每日蛋白攝入量0.8g/kg（優(yōu)質(zhì)蛋白為主），除非確定為急性腎損傷。?四、總結(jié)如果一位老年男性發(fā)現(xiàn)蛋白尿，患者應(yīng)該積極就醫(yī)，最好在腎臟病?？凭驮\，做相應(yīng)檢查，需優(yōu)先排查糖尿病、高血壓等代謝性疾病，完善尿蛋白成分分析及血清學(xué)等等系列檢查。若病因仍不明確或存在進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)盡早腎穿刺活檢以指導(dǎo)治療。及時(shí)干預(yù)可延緩慢性腎臟病進(jìn)展，降低終末期腎病和透析風(fēng)險(xiǎn)。03月03日170
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曹潔醫(yī)師 蘭州大學(xué)第一醫(yī)院 檢驗(yàn)科 你知道嗎？尿蛋白是反映腎臟健康的重要指標(biāo)之一。正常情況下，腎臟會(huì)過濾血液中的廢物和多余水分，同時(shí)阻止蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)進(jìn)入尿液。但當(dāng)腎臟出現(xiàn)病變時(shí)，腎臟的濾過功能受損，就可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出到尿液中，形成尿蛋白。可是當(dāng)體檢報(bào)告中尿蛋白顯示（+）號(hào)的時(shí)候，應(yīng)該怎么辦？咱們接著往下看↓48歲的王先生，在一次常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)尿蛋白呈陽性。一開始他并沒有在意，覺得可能是最近勞累所致。然而，幾個(gè)月后，他開始出現(xiàn)水腫、乏力等癥狀，再次去醫(yī)院檢查，被診斷為慢性腎炎。醫(yī)生告訴他，如果能在發(fā)現(xiàn)尿蛋白異常時(shí)就及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療，病情可能不會(huì)發(fā)展得這么嚴(yán)重。29歲的李女士，懷孕后期出現(xiàn)了血壓升高和尿蛋白增多的情況。經(jīng)過醫(yī)生的詳細(xì)檢查和診斷，確定為妊娠期高血壓疾病引起的腎臟損害。好在張女士及時(shí)接受了治療，在產(chǎn)后身體逐漸恢復(fù)，尿蛋白也恢復(fù)了正常。?如果某一次尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白異常，不要驚慌，應(yīng)及時(shí)就診腎病內(nèi)科，復(fù)查尿蛋白，必要時(shí)檢測(cè)尿液、血液的其他生化指標(biāo)，進(jìn)一步明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。常見的方法有尿常規(guī)檢查、24小時(shí)尿蛋白定量等。1.尿常規(guī)檢查可以快速初步判斷是否存在尿蛋白，常見于體檢或初次就診檢查或疾病確診后的定期監(jiān)測(cè)，但不能準(zhǔn)確測(cè)定蛋白的具體含量。2.24小時(shí)尿蛋白定量則能較為準(zhǔn)確地反映一天中蛋白質(zhì)的排出總量，對(duì)于評(píng)估腎臟疾病的嚴(yán)重程度具有重要意義。但是，很多人在面對(duì)尿蛋白檢測(cè)時(shí)，對(duì)24小時(shí)尿蛋白定量的檢測(cè)流程不太清楚。別擔(dān)心，詳細(xì)步驟如下。1.檢測(cè)前準(zhǔn)備醫(yī)生開具檢測(cè)單后，需要領(lǐng)取一個(gè)干凈的、容量較大的容器（可自備帶有容量刻度線的專用的尿桶，或咨詢醫(yī)院檢驗(yàn)科領(lǐng)?。Ａ私鈾z測(cè)的開始時(shí)間，通常從當(dāng)天早上某一特定時(shí)間開始。2.收集尿液從檢測(cè)開始時(shí)間起，比如早晨7點(diǎn)，7點(diǎn)時(shí)要排一次尿，此時(shí)的尿液全部棄去，排空膀胱，此后每次排尿都要收集到容器中，包括白天、晚上和第二天早上的尿液，直到第二天早上7點(diǎn)，此時(shí)無論有沒有尿意都需要再排一次尿，全部收集進(jìn)容器中。確保24小時(shí)內(nèi)的所有尿液都被收集。注意：①在收集尿液的過程中，要避免尿液受到污染，如不要混入糞便、經(jīng)血等。②可以將容器放置在陰涼處，若天氣炎熱，可適當(dāng)添加防腐劑（具體是否需要添加及添加何種防腐劑可咨詢醫(yī)生或檢驗(yàn)科人員）。3.送檢24小時(shí)結(jié)束后，即到了第二天早上開始時(shí)間（如7點(diǎn)），將最后一次尿液收集完畢。充分混勻全部尿液后，準(zhǔn)確測(cè)量并記錄總尿量，可以用量杯測(cè)量尿量后記錄在檢驗(yàn)單上。將尿液標(biāo)本盡快送到醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)行檢測(cè)，注意在送檢過程中要避免劇烈搖晃容器，防止尿液溢出。4.等待結(jié)果一般來說，需要等待幾個(gè)小時(shí)到幾天不等的時(shí)間才能拿到檢測(cè)報(bào)告，具體時(shí)間因醫(yī)院而異。24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)對(duì)于評(píng)估腎臟疾病的嚴(yán)重程度具有重要意義，所以在標(biāo)本留取、醫(yī)院檢測(cè)過程中都需嚴(yán)格按流程進(jìn)行操作，以確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。2024年11月13日812
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王曄主任醫(yī)師 保定市第二醫(yī)院 腎內(nèi)科 尿檢報(bào)告里的尿蛋白陽性是什么原因？正常尿常規(guī)檢查一般沒有蛋白，或者呢，僅有微量尿蛋白陽性，有生理性原因和病理性原因。生理性蛋白尿呢，常見于進(jìn)食高蛋白飲食、精神激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠等情況，可以出現(xiàn)暫時(shí)性的蛋白尿。病理性蛋白尿呢，當(dāng)腎小球、腎小管發(fā)生病變的時(shí)候，可以出現(xiàn)蛋白尿感染，像腎盂腎炎、腎結(jié)核的時(shí)候也可以出現(xiàn)蛋白尿，腎結(jié)石、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)的時(shí)候也可以出現(xiàn)蛋白尿。但是我們體檢時(shí)只是檢測(cè)了一次的尿常規(guī)，可以受到尿液濃縮和稀釋程度的影響，不能夠準(zhǔn)確的反應(yīng)蛋白尿的程度，我們應(yīng)該呢，準(zhǔn)確的留取標(biāo)本，并且多次測(cè)定，如果尿蛋白持續(xù)出現(xiàn)，就需要引起我們的重視。 追蹤觀察，明確病因。2024年10月12日10
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安海燕主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 腎內(nèi)科 就剛就是剛剛這個(gè)他說尿蛋白加是怎么回事，就是尿里邊有加尿蛋白一個(gè)加號(hào)怎么回事兒，就是是這樣啊呃，尿蛋白一個(gè)加號(hào)，就是說我們說的蛋白尿啊，蛋白尿呢，你如果是初次查第一次查，呃我們呢，尤其是一個(gè)加號(hào)啊，這樣的話，我們就是啊要除外有沒有生理性的啊，或者一過性的原因，比如生理性的，比如你那個(gè)特別寒冷的時(shí)候，或者是啊發(fā)燒的時(shí)候，或者是你剛運(yùn)動(dòng)完，哎這種或者大量的這個(gè)高蛋白飲食以后，它會(huì)出現(xiàn)一過性的這種蛋白啊，就出現(xiàn)一次啊，那這種情況就不屬于不需要特殊治療，你就再復(fù)查一次啊，再復(fù)查個(gè)尿蛋白，如果持續(xù)呃尿蛋白都是一個(gè)加號(hào)以上，那么我們就認(rèn)為你是腎出現(xiàn)問題了，出現(xiàn)尿蛋白了，那么尿蛋白的原因太多了啊，你就是就腎臟就出問題了，是腎小球出問題，腎間質(zhì)出問題還是小管。 出問題了，那就需要進(jìn)一步檢查啊，然后所以呢，這位網(wǎng)友建議您去復(fù)查一下尿蛋白，另外結(jié)合您本人，您有沒有高血壓，有沒有糖尿病，有沒有高尿酸，如果這有這些，你就更應(yīng)該重視起來啊，復(fù)查一下尿蛋呃尿常規(guī)最好呢，如果你有以下那些疾病呢，就把尿微量白蛋白也查一下。 嗯，好好吧，查完了你有什么問題，你再用用那個(gè)圖文券再發(fā)過來啊好吧，行行行。 還有一2024年09月13日27
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劉應(yīng)中副主任醫(yī)師 太鋼總醫(yī)院 腎病內(nèi)科 今天呢，我為大家科普一下，體檢發(fā)現(xiàn)蛋白尿怎么辦？ 隨著生活水平的提高，老百姓的健康意識(shí)也在逐步的提高，生活中、工作，工作中，甚至學(xué)習(xí)中都會(huì)有很多體檢的機(jī)會(huì)。 現(xiàn)在也有好多人已經(jīng)有了意識(shí)，自費(fèi)去體檢。 體檢的目的就是想了解了解自身的一個(gè)健康狀況，一般情況下，體檢前呢，沒有明顯的不適或一些異常的表現(xiàn)，但是呢，體檢后呢啊，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)一些早期的問題，通過這些早期的問題呢，發(fā)現(xiàn)一些早期的疾病，主要為早期的治療呢提供一個(gè)寶貴的機(jī)會(huì)。 啊，今天我們呢，主要是需要談一談啊，體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性以后啊，我們?cè)趺崔k？ 我們導(dǎo)致的尿蛋白陽性呢，可能提示腎臟出了問題啊，腎臟的疾病呢，治療起來呢，比較棘手啊。 啊，治療不及時(shí)啊，不得當(dāng)呢，會(huì)發(fā)展成為尿毒癥，那個(gè)時(shí)候呢，會(huì)給我們的工作生活，家庭帶來一個(gè)巨大的影響啊，這也是為什么我們會(huì)。 害怕腎臟病。 焦慮，腎臟病。 但是呢啊，我們體檢發(fā)現(xiàn)蛋白尿的時(shí)候呢，我們先醫(yī)應(yīng)該冷靜冷靜，我們應(yīng)該先判斷一下啊，這個(gè)蛋白尿呢，真假，任何檢測(cè)檢驗(yàn)?zāi)兀?，它都有一定的機(jī)會(huì)出現(xiàn)這個(gè)假陽性。 什么情況下會(huì)出現(xiàn)假陽性呢？比如說尿液標(biāo)本留取不準(zhǔn)確。 我2024年09月01日35
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馬源副主任醫(yī)師 鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 腎病內(nèi)科 首先我們應(yīng)該知道，健康人尿中僅含有少量蛋白質(zhì)及紅細(xì)胞，蛋白質(zhì)定性檢查及尿潛血檢查均為陰性。一旦尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)陽性，建議到腎內(nèi)科?？谱稍儾㈣b別明確原因，此時(shí)多提示腎臟疾病可能，應(yīng)引起重視。出現(xiàn)蛋白尿時(shí)在排除其他如生理性因素、體位性因素等原因外,應(yīng)到醫(yī)院做好全面的身體檢查,如通過尿蛋白分析、腎臟B超檢查、尿常規(guī)檢查、血生化檢查、24h尿蛋白定量檢查、腫瘤指標(biāo)、免疫指標(biāo)等，初步可以判斷是否是腎臟受損而導(dǎo)致的臨床癥狀及蛋白尿。如持續(xù)性蛋白尿或不可治愈性蛋白尿則往往說明腎臟受到實(shí)質(zhì)性損害，此時(shí)蛋白尿是獨(dú)立的損傷因子，需要及時(shí)治療，避免延誤病情。當(dāng)我們出現(xiàn)蛋白尿時(shí)，需要注意飲食的調(diào)理，類似腎病患者的飲食要求，做到低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白、優(yōu)質(zhì)纖維素的飲食搭配。不宜過飽，慎食辛辣、刺激性食物,以及肥甘厚味的食物，少用海鮮魚蝦及動(dòng)物內(nèi)臟，注意休息，戒煙酒。平時(shí)多吃些高纖維素及新鮮的水果和蔬菜，如芹菜、韭菜有利于保持大便通暢?？墒秤靡恍┬迈r的魚類、蛋類、瘦肉、奶制品,因其含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白，脂肪量較低，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。總而言之，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)蛋白尿,一定要正確的認(rèn)識(shí)它，重視它，要及早檢查、確診、治療，以期獲得滿意的診療效果。2024年05月14日324
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王忍醫(yī)師 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 兒科 一、泡沫尿的原因？正常的新鮮尿液是透明、琥珀色的液體，因?yàn)槟蛞罕砻鎻埩Φ?，所以不?huì)形成泡沫。但當(dāng)處于疾病狀態(tài)下或一些特殊情況下（發(fā)熱、運(yùn)動(dòng)、脫水、精神情緒應(yīng)激、特定體位、一次吃糖較多），尿液中的成分可發(fā)生改變，比如蛋白質(zhì)、葡萄糖增多，會(huì)導(dǎo)致表面張力增大，則有可能出現(xiàn)泡沫增多，就像肥皂水泡泡一樣。泡沫尿目前沒有醫(yī)學(xué)上的嚴(yán)格定義，屬于一種觀察出來的現(xiàn)象，但泡沫尿不一定代表患者疾病。首先觀察泡沫的大小和特點(diǎn)，若大小不等，多是單一一層，且數(shù)秒鐘-數(shù)分鐘自行消失，則可能為生理原因引起；若泡沫細(xì)小且長時(shí)間不消散，則可能有蛋白尿。另外，糖尿病腎病的患者也可能會(huì)有泡沫尿。有時(shí)候，小便時(shí)速度快，也會(huì)出現(xiàn)激起泡沫的樣子，但這種也是1層，泡沫大小不一，很快消失，遇到這種不用害怕。還有就是剛剛用清潔劑清潔完馬桶，這時(shí)排尿時(shí)也會(huì)出現(xiàn)泡沫，這是清潔劑導(dǎo)致的表面張力增大導(dǎo)致的，也不用害怕。最后就是喝水少，尿會(huì)又黃又有泡沫，和尿濃度高導(dǎo)致的泡沫有關(guān)，補(bǔ)充上水分后就沒問題了。二、蛋白尿的定義蛋白尿定義為24小時(shí)尿蛋白定量>150mg。24小時(shí)蛋白尿的留取方法為收集兒童從一天早上8點(diǎn)至第二天早上8點(diǎn)的所有尿液（加或不加防腐劑），送至醫(yī)院進(jìn)行尿蛋白定量檢測(cè)。在兒童這一特殊人群中，蛋白尿的嚴(yán)重程度還可分為大量蛋白尿和非大量蛋白尿。大量蛋白尿定義為24小時(shí)尿蛋白定量>50mg/kg，非大量蛋白尿則為24小時(shí)尿蛋白定量<50mg/kg。也有使用兒童體表面積計(jì)算的，尿蛋白超過100mg/(m2·d)或4mg/(m2·h)，也是蛋白尿，如果≥1000mg/(m2·d)或40mg/(m2·h)，稱為大量蛋白尿。三、有蛋白尿就一定患有疾病嗎？蛋白尿有可能是由腎臟疾病引起的，但人體在某些情況下，也可出現(xiàn)一過性蛋白尿，比如發(fā)熱、、脫水、劇烈運(yùn)動(dòng)、精神情緒應(yīng)激、保持特定體位時(shí)也可出現(xiàn)蛋白尿，這類蛋白尿被稱為生理性蛋白尿，當(dāng)上述原因去除后，蛋白尿迅速消失。故孩子有蛋白尿時(shí)，先不要驚慌，可先觀察患兒是否受到上述刺激因素的影響。若患兒存在上述因素的影響，且刺激因素消失后1~2天，連續(xù)復(fù)查3天尿蛋白陰性，則較大可能為“一過性蛋白尿”，建議后期定期復(fù)查1年（3個(gè)月一次）；若尿蛋白仍存在伴或不伴血尿、水腫、高血壓等，則一定要去專科醫(yī)院就醫(yī)。四、尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿蛋白+是什么意思呢？需要治療嗎？一些孩子在體檢查尿時(shí)，孩子沒有任何癥狀，但出現(xiàn)尿蛋白尿+，或者++，這種情況下，首先確認(rèn)尿液是否為晨尿。若非晨尿尿蛋白陽性，則可能為胡桃夾綜合征，可先行直立試驗(yàn)和左腎靜脈超聲檢查（因?yàn)樘闪艘灰购?，沒有壓迫腎靜脈，所以一般晨尿是陰性的，而之后因?yàn)檎玖?，后面的尿是陽性的）；若晨尿尿蛋白陽性，則需行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)、腎功能（計(jì)算eGFR）、尿鈣/尿肌酐比值、腎小管功能等一系列?？茩z查。治療的話，也要結(jié)合病因、患者的年齡、蛋白尿定量的多少和是否伴隨其他癥狀等來選擇治療藥物。如果為孤立性蛋白尿，在咨詢?？漆t(yī)生后，可選擇ACEI/ARB類藥物治療，但此藥物的有效性尚存在一定爭議。發(fā)熱時(shí)出現(xiàn)蛋白尿陽性，已在上文闡述?？偨Y(jié)之前小便正常，最近發(fā)現(xiàn)小便中泡沫增多，如果泡沫大小不等，就1層，很快可自行消失，則可能為生理原因引起，可以繼續(xù)觀察；若泡沫細(xì)小，多層且長時(shí)間不消散，則可能有蛋白尿。首先就近查一個(gè)尿常規(guī)，如果尿中發(fā)現(xiàn)有蛋白尿，則需就診?？?，進(jìn)一步檢查明確病因。2024年03月29日129
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蛋白尿相關(guān)科普號(hào)
焦素敏醫(yī)生的科普號(hào)
焦素敏 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
腎內(nèi)科
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許戎醫(yī)生的科普號(hào)
許戎 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
腎病內(nèi)科
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黃清明醫(yī)生的科普號(hào)
黃清明 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
兒科
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