不少病人會來咨詢心臟手術(shù)后有低熱怎么辦？要不要去急診？要不要吃退燒藥？先別緊張，看看為啥心臟手術(shù)后會出現(xiàn)低熱。發(fā)熱是心臟手術(shù)后很常見的癥狀，多數(shù)情況下體溫不超過38度，持續(xù)數(shù)天，慢慢好轉(zhuǎn)。原因主要是由于手術(shù)帶來各種組織損傷和應(yīng)急，激活一些炎癥反應(yīng)，是身體自我修復(fù)的過程。如果體溫不超過38度，一般可不予特殊處理，可以自己每天量量體溫，密切觀察就行。實際上，所有大手術(shù)以后都有類似的癥狀。當(dāng)然，也并不是說，術(shù)后發(fā)熱就一定都沒事，也不能掉以輕心。當(dāng)體溫超過38.5度時，感到不適時，可予以物理降溫，對癥處理。同時，要排除感染性發(fā)熱的可能性，即是否有細(xì)菌等感染。應(yīng)檢查血常規(guī)、炎癥指標(biāo)、甚至血培養(yǎng)，并根據(jù)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)酌情使用抗生素等。因為一旦植入的人工心臟瓣膜或人工血管感染，就會非常危險和棘手。

世界為什么可預(yù)測？因為你是用因果關(guān)系來看待世界的。因果關(guān)系，簡而言之，就是從原因推論出結(jié)果。因而我們能夠在行動之前，預(yù)測出每個決定可能帶來的后果，從而不斷修正優(yōu)化自己的行動方案。但是我們是怎么確定因果關(guān)系的呢？大多數(shù)情況是這樣，我們觀察到一種現(xiàn)象反復(fù)出現(xiàn)，比如太陽照在石頭上，石頭會發(fā)熱，這種現(xiàn)象發(fā)生了不知幾萬次了，于是我們認(rèn)為太陽照射就是石頭發(fā)熱的原因。這個結(jié)論看起來很可靠，其實細(xì)想起來，假如每次太陽照射的時間大概是九點，那么有沒有可能石頭本身到了九點就要發(fā)熱，與太陽無關(guān)。于是我們繼續(xù)深究，發(fā)現(xiàn)陽光里是電磁波，石頭發(fā)熱是分子運動加速，太陽導(dǎo)致石頭發(fā)熱是電磁波誘發(fā)分子運動加劇。似乎更接近本質(zhì)了。但是，為什么電磁波會造成分子運動加劇，如何確保這件事每次都必然發(fā)生呢?因為從來都如此，觀察也是如此，實驗也是如此，從沒有反例。于是我們知道，科學(xué)的本質(zhì)是觀察和實驗的歸納，他永遠(yuǎn)有一個時效性，就是目前為止沒有反例，但不能保證下次發(fā)生事件的必然性。對于"太陽令石頭發(fā)熱"這個看起來這么確定的事情，我們都無法保證其因果關(guān)系，還有很多復(fù)雜的事情，其發(fā)生的原因很多，發(fā)生概率不是100%的，所以更無法用因果來稱謂，只好叫做相關(guān)。我們觀察到兩件事情總是同時或先后出現(xiàn)，就叫他們相關(guān)，不同的情況相關(guān)性有強有弱。比如去醫(yī)院就診和治好病，關(guān)系很強，燒香和治好病，關(guān)系就弱。但是我們無法確定，如果只有一次機(jī)會，去醫(yī)院能治好，還是上廟燒香能好，雖然對總體人群的概率有大有小，但是一個人，一次機(jī)會，你還是無法預(yù)測結(jié)果。所以，說服自己做什么的理由不是因果，更有可能是信念，如果相信醫(yī)院，治好了就是功勞，治不好也是正常；如果不相信，治好了也是應(yīng)該，治不好就是無能。上廟燒香也是同理。如果能明白這個道理，就能明白選擇自己信任的方式，比最終結(jié)果更重要。遺憾的事在這個缺乏信任感的無神論世界，沒人能保證因果，您有堅定不移的信念嗎?

市場上退熱藥物種類繁多，比如對乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬鈉、萘普生等。若無大量飲酒、營養(yǎng)不良、禁食、低體重、高齡、某些肝病等危險因素的人群，推薦首選對乙酰氨基酚，其次是非甾體類抗炎藥(NSAID)如布洛芬、洛索洛芬鈉、萘普生等，應(yīng)用NSAID類藥物需注意有無急性腎損傷、消化性潰瘍病和出血副作用。對于孕婦，孕期只有對乙酰氨基酚相對安全可采用，其他退熱藥禁用。不同劑型退熱藥物用藥劑量及時間間隔不同，具體用法可參閱藥物說明書，按照說明書推薦進(jìn)行使用，用藥前還需仔細(xì)閱讀有無相關(guān)禁忌。

發(fā)熱是人體的一種調(diào)節(jié)機(jī)制，尤其是對于感染性的疾病如感冒、肺炎等，機(jī)體通過發(fā)熱來抑制和殺滅病原菌，一定程度的發(fā)熱對于控制疾病有所幫助，但如果體溫升的太高在殺滅病原菌的同時也容易對人體的器官組織細(xì)胞造成損傷（比如高熱時腦細(xì)胞損傷出現(xiàn)昏迷、癲癇，肝腎細(xì)胞損傷出現(xiàn)肝功能、腎功能損傷等），是否需退熱需要結(jié)合年齡、癥狀、基礎(chǔ)疾病、發(fā)熱程度等多種因素進(jìn)行分析。具體退熱推薦見下，大家可以對號入座：對于大多數(shù)無基礎(chǔ)疾病的普通人群，如只有低熱（如體溫＜38.5℃）且無明顯頭痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀可不應(yīng)用退熱藥物，如存在明顯頭痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀，可以應(yīng)用退熱藥物緩解不適癥狀。5歲以下的嬰幼兒，有一定機(jī)率（2%-4%）出現(xiàn)熱性驚厥，需要積極退熱，體溫不要長時間高于38.5℃，爭取降至38℃以下較為安全。對于曾經(jīng)發(fā)生過熱性驚厥的患兒，更是需要提高警惕，及早干預(yù)積極退熱，防止體溫過度升高誘發(fā)熱性驚厥。高熱情況下，代謝率升高、耗氧量增加，可能會加重原有基礎(chǔ)疾病或造成新的器官功能損傷，對于此類人群可采用更為積極的退熱處理。高熱對于顱內(nèi)病變的患者易導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞受損乃至不可逆損傷，對于具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者相比于其他系統(tǒng)疾病患者，需要積極行退熱處理。