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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 不會的。人體的體溫是受下丘腦的體溫中樞調(diào)控的，平時體溫中樞會把體溫控制在37℃左右，所以體溫是相對恒定的，當(dāng)發(fā)生感染、炎癥時，體溫中樞可能會把設(shè)定溫度調(diào)高，導(dǎo)致發(fā)燒。但體溫中樞并不會無節(jié)制的把體溫調(diào)高，而是很少超過41℃，不會超過42℃，這是因為發(fā)燒存在一個“玻璃天花板”效應(yīng)。早在1949年，就有人注意到了這個效應(yīng)，作者統(tǒng)計了357個高熱病人的體溫，發(fā)現(xiàn)只有4.3%的病人超過了41.1℃，但沒有一個超過了42℃。這應(yīng)該是人體的一個自我保護(hù)機(jī)制的，這個保護(hù)機(jī)制是怎么產(chǎn)生的目前不是很清楚，可能和調(diào)節(jié)體溫的下丘腦神經(jīng)元有關(guān)，也可能和體內(nèi)的抗致熱原物質(zhì)有關(guān)，但發(fā)燒存在上限是被臨床和實驗證實的。所以孩子發(fā)燒沒吃退燒藥，并不是會一直越燒越高燒壞孩子。雖然少見，但也確實存在體溫超過41℃的超高熱，這種情況可能是體溫中樞出了問題，比如一些藥物影響了體溫中樞導(dǎo)致的惡性高熱，或者顱內(nèi)出血影響了體溫中樞。再過來就是外部環(huán)境溫度過高，比如夏天在太陽底下暴曬，或者用厚厚的被子給孩子捂熱，人體接受或產(chǎn)生的熱量超出了身體的散熱能力，導(dǎo)致正常體溫調(diào)節(jié)功能失效了，也可能導(dǎo)致體溫過高。因為退燒藥是通過調(diào)節(jié)體溫中樞的溫度設(shè)定點來發(fā)揮作用的，如果是體溫中樞出了問題，或者環(huán)境溫度過高導(dǎo)致的體溫上升，用退燒藥也不會有效果，也就是說，如果真的是超高熱了，用退燒藥也是沒用的。所以，如果孩子發(fā)燒，如果不用退燒藥，體溫可能會升高，會讓孩子難受，但體溫不會無限制的升高，不需要擔(dān)心燒壞孩子，如果真的是會到達(dá)能燒壞孩子的溫度，那也是體溫調(diào)節(jié)中樞出了問題，靠吃退燒藥也沒有用。退燒藥的作用只是退熱止痛，喂了可以讓孩子不那么難受，如果孩子有明顯的不適可以喂。但對沒有基礎(chǔ)疾病的孩子來說，任何時候不喂退燒藥，都不會耽誤病情，因為它沒有治病的作用。觀察孩子精神狀態(tài)，警惕發(fā)燒背后的那些嚴(yán)重疾病，比關(guān)注體溫更重要，擔(dān)心超高熱的話，如果孩子體溫反復(fù)超過40℃，就及時去看醫(yī)生。想明白這一點，就不需要為要不要用退燒藥，要不要交替用藥而糾結(jié)了。2022年12月20日348
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黃洪波副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 運動醫(yī)學(xué)科 其實一般是這個樣子的，然后發(fā)燒的話，是自身免疫系統(tǒng)抵抗病毒的一種方式，它的話，因為病毒的話，基本上在三三三十三三十三攝氏度的時候，它會感覺比較舒服，然后35攝氏度的時候就會差一些，如果到37度以上的話，病毒就很會很難受的，然后你感覺不舒服，其實病毒也不舒服，然后你燒兩天38度多，肯定病毒大部分的話，正常情況下，如果你是一個正常體質(zhì)，或者說中等中青年的人的話，病毒大部分應(yīng)該是被燒掉了，然后剩下的三十七十五還不退的話，可定還有一部分殘留。 一點不發(fā)燒并不是好事情，有有一定程度的發(fā)燒，其實是一個機(jī)體免疫力抵抗的一個事情，反而還是一個好事情，一點耐心，多補(bǔ)充一點水和電解質(zhì)，不讓死合呢，應(yīng)該過兩天會慢慢好起來。2022年12月19日78
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溫鵬副主任醫(yī)師 山東省公共衛(wèi)生臨床中心 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 暈啊。 嗯，這位患者，這是這是一個比較典型的新冠肺炎啊，前三天的癥狀，我們看實際上他這個體溫啊，還是呈一個下降的趨勢了啊，這種情況下自己在家里用一些退燒藥啊，布洛芬啊，腎炎痛。 呃，這個對一些，嗯，啊，這都。 都可以啊，不用太擔(dān)心啊，已經(jīng)是建好了，一般的像你這種情況不會超過七天，往往就就痊愈了啊。 嗯，多休息啊，多休息。 哎，問題不大啊，這是一個比較典型的，咱們最擔(dān)心的往往是如果是持續(xù)高燒。 不退啊，比方說每天到39度啊。 到了第三天啊，甚至體溫更高了，比第一天，那這種情況要注意要去醫(yī)院啊，你這種情況自己在家啊，得吃點藥啊，觀察一下，應(yīng)該慢慢就好了。2022年12月18日109
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